2024年青海住院医师-青海住院医师神经外科考试近5年真题附答案_第1页
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文档简介

(图片大小可自由调整)2024年青海住院医师-青海住院医师神经外科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.脑栓塞最常见的病因是:()A、慢性心房纤颤B、心房粘液瘤C、脂肪栓塞D、癌栓E、来源不明2.室管膜瘤好发于()A、大脑半球的皮质下白质内B、脑室壁C、小脑蚓部D、脑桥小脑角E、颅底斜坡区3.[复合型非选择题]患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中,半衰期最短的是()A、凝血因子ⅡB、凝血因子ⅢC、凝血因子ⅦD、凝血因子ⅨE、凝血因子Ⅹ4.幽门梗阻病人可发生()A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒5.下面哪一项不符合髓母细胞瘤表现()。A、髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞B、好发于小脑蚓部C、主要发生于小儿,是儿童第2位常见肿瘤D、病情发展较快,一般为半年至一年E、对放疗不敏感6.男性,45岁,体重70kg,细胞外液量为()。A、7000mlB、10500mlC、12000mlD、14000mlE、15000ml7.对于昏迷病人,首要的处理是()。A、促苏醒B、保持呼吸道通畅C、解除尿潴留D、给予充足的营养E、头部升高15°8.对迟发性外伤性脑内血肿最有价值的检查手段为()A、头颅X线平片B、脑血管造影C、头CTD、脑B超E、以上都是9.患者男,56岁,因“胸闷、胸痛2小时”来诊。患者胸痛呈持续性、剧烈疼痛,出汗。患有高血压病5年。查体:体温36.8℃,脉搏76次/分,呼吸20次/分,血压190/105mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率76次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。双下肢不肿。该患者肌钙蛋白(-),胸部CT正常,心电图(ECG):V1~V4导联ST段斜上型抬高0.1~0.3mV。下一步处理措施错误的是()。A、6小时内复查心肌酶、心电图B、冠状动脉再灌注治疗C、控制血压140/90mmHgD、待心肌损伤标志物阳性后再考虑溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)E、抗血栓治疗10.脑脓肿可分为()A、耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性B、耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性C、耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性D、耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性E、耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性11.下列哪种疾患一般不会造成颅内压增高()A、呼吸道梗阻B、颅内静脉窦血栓形成C、颈内动脉-海绵窦瘘D、颅骨骨纤维异常增殖症E、慢性结核性脑膜炎12.患者女,52岁,因“阵发性胸闷、心悸3个月,再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸,无论休息或活动。持续时间长短不一,最长7小时。有高血压病史。既往心电图(EKG)证实心房颤动,心房颤动未用药。比较合理的治疗是()。A、采取室率控制B、药物复律C、电复律D、射频消融E、外科手术F、不干预,自行转复13.大脑前动脉主要供应()A、内囊膝部B、额顶叶背侧面上1/4皮质及皮质下白质C、尾状核,豆状核前部D、内囊前肢E、大脑半球内侧面前3/414.癫痫状态最常见的原因()A、饮酒B、过度疲劳C、感染D、不规范AEDs治疗E、不恰当地停用AEDs15.枕大孔侧方为()。A、延髓B、脑桥C、小脑蚓锥D、小脑扁桃体E、颈髓16.男性,70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的()A、保持呼吸道通畅B、降颅压,治疗脑水肿C、抗凝治疗D、自由基清除剂E、静脉滴注止血药物17.急性硬膜外血肿CT检查多表现为()。A、双凸镜形密度增高影B、新月形密度增高影C、新月形等密度影D、新月形密度减低影E、圆形密度增高影18.关于脑震荡的叙述哪项是错误的()A、可无任何神经功能缺失表现B、昏迷不超过30分钟C、可有近事遗忘D、多无须特殊治疗E、严重者可导致死亡19.诊断癫痫通常主要依靠()A、脑电图检查B、神经系统体检C、脑CTD、临床表现E、脑脊液检查20.颅内转移性黑色素瘤多来自()A、消化道B、皮肤C、骨骼D、肺部E、软脑膜21.左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是()。A、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪D、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E、昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪22.男,44岁,头部打击伤后短时昏迷,头痛、呕吐,有近事遗忘,CT未见异常()A、颅内动脉瘤破裂B、脑挫裂伤C、脑震荡D、高血压脑出血E、颅底骨折23.某病人3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。A、出现亚急性硬膜下血肿B、迟发性外伤性脑挫裂伤C、因CT质量问题而误诊D、迟发性外伤性脑内血肿E、出现亚急性硬膜外血肿24.下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的()A、血沉加快B、抗链球菌溶血素"O"滴度增加C、链球菌血清学检查为阴性D、脑电图改变无特异性E、头部MRI检查无异常25.休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是()。A、口渴减轻B、呼吸、脉搏减慢C、尿量D、动脉氧分压上升E、血红蛋白上升26.缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比()A、低于B、高于C、相当于D、不同于E、完全等同于27.幽门梗阻病人可发生()。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒28.颅内压增高三主征是()A、头昏、呕吐、偏瘫B、头昏、呕吐、头痛C、头痛、呕吐、视乳头水肿D、恶心、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、偏瘫29.男性,36岁。头痛头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视神经乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。本病术后最常见的并发症是()。A、神经性角膜炎B、周围性面瘫C、中枢性面瘫D、吞咽困难E、饮水呛咳30.胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失,提示哪个神经受损()A、胫神经B、腓肠神经C、股神经D、坐骨神经E、腓总神经31.患者男,68岁。因“反复胸痛2周,加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加重,并出现气促,不能平卧,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者可选用的治疗是()。A、溶栓B、吗啡C、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术D、硝酸甘油E、呋塞米(速尿)F、吸氧32.哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点()A、肿瘤细胞核分裂象少见B、肿瘤细胞直径大小基本相等C、肿瘤细胞单一组织学形态D、供血血管丰富E、起源于血管内膜的间质纤维增生33.通常在下列各病中脑脊液糖浓度是减低的,除去()A、急性细菌性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、真菌性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、脑膜癌病34.低镁血症的临床特点中,不正确的是()。A、消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁B、血清Mg2+浓度低于0.7mmol/LC、缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱D、血清Ca2+正常的手足抽搐,给Mg2+治疗有效,表明存在酸中毒E、缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似35.可用于治疗脑血管畸形但一般不用于治疗颅内动脉瘤的是()。A、血管栓塞术B、γ刀C、外科手术治疗D、血管内支架E、化疗36.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑()。A、心功能不全B、急性肾衰竭C、血管升压素分泌过多D、代谢性酸中毒E、低渗性脱水37.颈椎病椎动脉型()。A、单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显B、颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫C、上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫D、颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退E、头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重38.下述哪项不是脑膜瘤放疗的适应证()A、大脑凸面脑膜瘤simpsonI级切除B、恶性脑膜瘤切除后C、未能全切的肿瘤D、手术困难的复发脑膜瘤E、无法手术切除的脑膜瘤39.关于出血性脑梗死的叙述正确的是:()A、常发生在大面积脑梗死之后B、和面积无关,主要和梗死位置有关C、风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病D、接近皮质的梗死易发生该病E、在CT上可见混杂密度改变40.男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。为查找原因,首选的辅助检查是()。A、MRIB、腰穿C、头颅CT扫描D、头颅X-ray摄片E、脑血管造影41.患者男,72岁,因“拟行胃癌根治术”来诊。患者5个月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖。心电图:窦性心律,心率90次/分,右束支传导阻滞,室性期前收缩7次/分。血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。提示围术期有高度危险发生心脏并发症的临床因素是()。A、年龄72岁B、5个月前患心肌梗死C、糖尿病病史,平时用胰岛素控制血糖D、室性期前收缩7次/分E、右束支传导阻滞F、血压150/95mmHg42.患者男,68岁。因“反复胸痛2周,加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关,休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加重,并出现气促,不能平卧,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率120次/分,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是(提示根据心电图及心肌酶谱结果,诊断为急性前壁心肌梗死。)()。A、V1~V4导联出现异常Q波B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波C、V1~V4导联ST段弓背向上抬高D、V1~V4导联ST段弓背向下压低E、Ⅰ、aVL导联出现异常Q波F、V5~V6导联ST段弓背向上抬高43.关于低血钾哪项正确()。A、心率缓慢B、心电图T波高C、与碱中毒有关D、严重缺钾每日最多补4~5gE、紧急时可静脉推注10%氯化钾44.头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是()。A、尽快手术清除颅内血肿B、快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注C、气管切开、高流量给氧D、大剂量止血药物E、人工冬眠,物理降温等降低脑代谢45.恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外()A、肿瘤缩小便于手术B、减少手术中出血C、消除肿瘤D、晚期肿瘤的姑息治疗以减慢肿瘤生长速度E、减轻痛苦46.人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是()。A、成年男性占体重的60%,成年女性占体重的50%B、婴幼儿占体重的70%~80%C、细胞内液约占体重的20%D、血浆量约占体重的5%E、组织间液量约占体重的15%47.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。A、PaCO2减低,HCO3-明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常B、PaCO2升高,HCO3-降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高C、PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高D、PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例E、PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降,pH明显升高48.低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在()A、血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素一醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,Cl-再吸收减少D、血容量下降可不明显E、细胞内渗透压基本不变49.男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,眩晕,全身无力,恶心。查体:体温40℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥,尿少。实验室检查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是()。A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、轻度高渗性缺水D、中度高渗性缺水E、重度高渗性缺水50.女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm左右,对其处置是()A、腰椎穿刺B、脑室外引流C、脱水降颅压治疗D、不须特殊治疗E、手术骨折复位51.高血压危象时收缩压可高达()。A、180mmHg(1mmHg=0.133kPA.B、200mmHgC、220mmHgD、240mmHgE、260mmHg52.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项()A、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害B、丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷C、小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷D、年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大E、严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者53.下述哪项不属于溶栓治疗的并发症()A、梗死灶继发出血B、再灌注损伤C、再闭塞D、血管痉挛E、脑水肿54.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%~70%55.命名性失语见于哪个部位的损伤()A、颞横回B、颞、枕交界区C、顶、枕交界区D、Wemicke区E、Broca区56.内听道内的Bill棒分割以下哪些神经()。A、面神经与耳蜗神经B、耳蜗神经与前庭上神经C、面神经与前庭上神经D、耳蜗神经与前庭下神经E、前庭上神经与前庭下神经57.患者女,48岁,车祸致脾破裂,血压70/46mmHg(1mmHg=0.133kPa),液体复苏治疗后,血压85/50mmHg,心率123次/分,且腹胀加重。此时最重要的处理措施是()。A、给予缩血管药物B、急诊手术止血C、继续补液治疗D、输血E、给予糖皮质激素58.生殖细胞肿瘤不包括()A、生殖细胞瘤B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、绒毛膜上皮癌E、内胚窦肿瘤59.男,65岁,5年来进行性四肢肌力减退,并出现双侧舌肌及上下肢肌肉萎缩伴肌纤颤。双膝反射亢进,双Babinski征阳性,感觉正常。家族史(-)。不饮酒。患者应进行哪种检查()A、诱发电位B、颈椎X线C、肌电图D、神经传导速度E、血清CPK60.[复合型非选择题]男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()A、海马沟回店B、脑血管痉挛C、小脑扁桃体疝D、外展神经麻痹E、脑桥中央溶解61.患者40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是()A、癔症发作B、强直-阵挛性发作C、复杂部分性发作继发全面性发作D、失神发作E、晕厥62.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是()A、发病年龄B、疝内容物是否进入阴囊C、是否易嵌顿D、回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E、疝块的形状63.Sturge-Weber病主要表现为()。A、头痛B、蛛网膜下腔出血(SAH)C、癫痫D、血管杂音E、缺血症状64.女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。确诊的首选检查是()。A、颈椎MRIB、胸椎MRIC、头颅CTD、头颅MRIE、胸椎X线65.休克发生时,最早发生缺血缺氧的器官是()。A、肝B、心C、脑D、胃肠道E、肾66.以下哪些少见于锥体外系症状()A、肌张力异常B、瘫痪C、运动迟缓D、异常不自主动作E、共济失调67.下面哪些不是是腺垂体分泌的()。A、GHB、FSH、LHC、ADHD、PRLE、ACTH68.对短暂性全面遗忘症的描述正确的是:()A、其本质是部分性癫痫B、因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失C、发作时对时间和地点有定向障碍D、因颞叶海马、海马旁回和穹窿缺血导致E、谈话、书写和计算能力保存69.急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病()。A、脑积水B、脑脓肿C、外伤性颅内血肿D、恶性脑胶质瘤E、脑转移瘤70.癫痫发作的分类是根据()A、脑电图特点B、临床表现C、病因及发病机制D、影响因素E、临床表现和脑电图特点71.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。A、PaCO2升高,HCO3-与CO2CP明显增高,pH正常、降低或升高B、PaCO2升高,HCO3-降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高C、PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降,pH明显升高D、PaCO2减低,HCO3-明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常E、PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高72.可引起牙龈增生的抗癫痫药是()A、卡马西平B、苯巴比妥C、丙戊酸钠D、扑米酮E、苯妥英钠73.目前国际上通常将脑水肿划分不包括()。A、血管源性脑水肿B、细胞性脑水肿C、渗透压性脑水肿D、脑积水性脑水肿E、脑肿胀c74.关于TIA下列哪些描述是正确的()A、脑CT扫描正常B、传统TIA定义时限为24小时内恢复C、颈内动脉系统TIA通常持续时间短,发作频率小,较多进展为脑梗死D、椎-基底动脉系统TIA持续时间长,发作频率多,进展至脑梗死机会少E、TIA最常表现是运动障碍75.神经外科临床上最常见的病理综合征是()。A、颅内压增高B、颅内肿瘤C、颅脑损伤D、脑积水E、颅内炎症76.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是()。A、窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在B、眼外肌麻痹以动眼神经损害最多C、临床表现可见搏动性突眼D、颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影E、颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/477.婴幼儿的脑积水可以不表现为()。A、头痛,视乳头水肿B、头围明显扩大,囟门张力高C、头颅叩诊呈"破罐"音D、双眼球呈"落日"征E、可有智力障碍和抽搐发作78.脑卒中最常见的血管壁病变是()A、动脉瘤B、结缔组织疾病所致动脉炎C、结核性动脉炎D、动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化E、血管畸形79.属于高危手术的是()。A、胸腹腔内手术B、颈脑手术C、颈动脉内膜剥脱术D、急诊大手术,尤其老年人E、骨科手术80.男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常该患者诊为脑梗塞需溶栓治疗最有价值的检查是()A、CTA和MRAB、CT薄层扫描和CTAC、DWI和PWID、MR1和MRAE、MRI液体衰减翻转恢复序列(FL-AIR)81.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是()A、颅骨骨折B、脑挫伤C、脑疝D、脑积水E、颅底骨折82.感染性休克患者首选血管活性药物是()。A、多巴胺B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴酚丁胺E、血管升压素83.有一名30岁女性患者,2小时前车祸左顶枕部着地,当时有约10分钟意识不清,醒后头痛,左耳流血性脑脊液,四肢活动好,病理征(-),头颅CT示左顶枕部头皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的()。A、卧床休息B、观察病情C、给予止血药物D、给予广谱抗生素E、左外耳道冲洗84.对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是()A、首选冬眠灵注射B、快速降压C、缓慢降压D、降至正常血压数值E、降速不宜过快,根据情况确定最佳水平85.圆锥受压()。A、肋间神经痛B、下肢根性疼痛C、颈枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、会阴部疼痛86.TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍,发作持续数分钟可完全恢复,通常不超过()A、30分钟B、48小时C、2小时D、1小时E、24小时87.女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是()A、癫痫B、创伤后应激障碍C、癔症D、神经衰弱E、适应性障碍88.对呼吸性酸中毒,下列哪一项是正确的()。A、机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力B、呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的C、有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施D、用呼吸机呼吸时,最好吸入纯氧E、为防止治疗过程中过度通气,可用纸袋罩住口鼻89.颈椎病脊髓型()。A、单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显B、颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫C、上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫D、颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退E、头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重90.患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。该患者的心源性休克首选的治疗措施是(提示患者经过利尿、静脉溶栓、呼吸机辅助通气后心功能无明显改善,并且血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。)()。A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、左心室辅助装置D、去甲肾上腺素E、主动脉内球囊反搏术(IABP)F、异丙肾上腺素91.有关TIA的临床表现,下列描述正确的是:()A、起病突然B、反复发作,每次发作症状大致相似C、发作间歇期常遗留局灶性神经功能缺失D、大多无意识障碍及颅内高压征E、症状持续时间不超过24小时92.男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。由于患者血象正常,为确定并发症脑脓肿的诊断,最合适的检查措施是()A、脑电图或脑地形图B、颅脑超声波检查C、脑血管造影D、头颅CTE、ICP监测93.多巴胺受体激动剂的不良反应中少见()A、异动症B、精神症状C、幻觉D、体位性低血压E、下肢水肿94.下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是()A、动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者B、动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管C、最常见的症状是颅内出血D、发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶E、迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生95.患者男,60岁,因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等,晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难,自测呼吸30次/分,自测血压260/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),咳嗽,咳粉红色泡沫痰,急诊来医院。高血压病史15年,既往血压控制不稳。查体:心率120次/分,心律整齐,心尖区舒张期奔马律,双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者可诊断为()。

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