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文档简介
第三章抗肿瘤药物第三章抗肿瘤药物什么是肿瘤
机体在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的控制，导致克隆性异常增生和分化障碍而形成的新生物。分为良性和恶性肿瘤。
概述第三章抗肿瘤药物
◆多因素作用
◆长时间积累
◆多步骤发展
◆多基因参与肿瘤的病因第三章抗肿瘤药物
正常细胞
↓ 细胞恶性转化 ↓ 瘤细胞增生 ↓ 肿瘤形成 ↓ 侵袭和转移
肿瘤的多步骤发展第三章抗肿瘤药物恶性肿瘤细胞的特点增殖失控侵略性生长转移第三章抗肿瘤药物肿瘤的治疗手术治疗药物治疗放射治疗基因治疗第三章抗肿瘤药物一细胞增殖周期
增殖周期中细胞（使肿瘤增大）
暂不分裂的细胞（肿瘤复发根源）G2SG1M无增殖能力细胞死亡G0第三章抗肿瘤药物二肿瘤药物分类影响核酸合成的药：抗叶酸药甲氨蝶呤直接破坏DNA并阻止其复制的药：赛替派嵌入DNA干扰核酸合成药：放线菌素D影响蛋白质合成的药：长春碱影响激素功能的药：肾上腺皮质激素第三章抗肿瘤药物三化疗药主要不良反应骨髓抑制胃肠道反应肝脏损害肾脏损害口腔黏膜损害及脱发免疫功能下降第三章抗肿瘤药物(一)影响核酸生物合成的药物
又称抗代谢药，主要作用于S期。常见的抗肿瘤药物第三章抗肿瘤药物
甲氨蝶呤氟尿嘧啶巯嘌呤阿糖胞苷羟基脲第三章抗肿瘤药物(二)破坏DNA并阻止其复制的药物1.烷化剂
抗瘤机制具有活泼的烷化基团，能与DNA或蛋白质的某些基团起烷化作用，形成交叉联结或引起脱嘌呤作用，使DNA链断裂；还可使核碱配对错码，造成DNA结构和功能的损害
第三章抗肿瘤药物常见烷化剂1环磷酰胺2塞替派3白消安（马利兰）4顺铂第三章抗肿瘤药物2.破坏DNA的抗生素博来霉素2丝裂霉素第三章抗肿瘤药物放线菌素D多柔比星柔红霉素（三）嵌入DNA、干扰核酸合成的药第三章抗肿瘤药物（四）影响蛋白质合成的药物长春碱类高三尖杉酯类门冬酰胺类第三章抗肿瘤药物(五)影响激素功能的药物肾上腺皮质激素雄激素雌激素他莫昔芬第三章抗肿瘤药物抗肿瘤药的应用原则及用药护理一、抗肿瘤药物的应用原则1大剂量的间歇疗法2序贯疗法3联合疗法4根据抗癌谱，合理用药第三章抗肿瘤药物二、抗肿瘤药物的用
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