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文档简介
生物实验室自查报告生物实验室自查报告1作为实验室工作人员,生物安全是我们工作中不可忽视的重要环节。为了确保实验室内生物试剂和实验操作的安全性,我们定期进行生物安全自查。以下是我们实验室生物安全自查报告:1.实验室安全设施检查我们首先对实验室的生物安全设施进行了检查。这包括生物安全柜、紫外线消毒灯和实验室通风系统的运行情况。在本次自查中,我们发现生物安全柜过滤器需要更换,并及时联系专业维修人员进行更换维修,以确保实验操作过程中的生物安全。2.生物试剂存储条件检查实验室中储存了大量的生物试剂,为了确保其安全性,我们对存储条件进行了检查。在自查中,我们发现有部分试剂存放温度超出了建议范围,我们立即对其进行调整,同时清理了过期试剂,确保实验材料的新鲜度和准确性。3.实验操作规范检查在进行生物实验操作时,操作规范是确保生物安全的关键因素。我们对实验操作规范进行了检查,包括个人防护措施、废弃物处理以及实验结束后的清洁消毒工作。通过自查,我们发现有些实验人员在操作中未佩戴个人防护用具,我们立即进行了再培训和强调,以及对实验室进行了全面的清洁消毒。4.废弃物处理和生物安全培训在自查中,我们也对废弃物的处理情况进行了审查。废弃的生物试剂和实验用品需要按照规定程序进行分类存储和处理。我们对实验室所有的人员进行了生物安全培训,并对废弃物处理流程进行了再强调和宣传,以确保废弃物的安全处理。5.突发事件应急预案检查最后,我们对实验室的突发事件应急预案进行了检查。突发事件可能会对实验室的生物安全造成威胁,因此我们需要有完善的.应急预案来保障实验室人员和环境的安全。在本次自查中,我们对应急预案进行了更新和调整,并组织了模拟演练活动,以提高实验人员的应急处置能力。通过这次自查,我们发现了一些问题,并及时进行了整改和调整,以确保实验室生物安全工作的顺利进行。同时,我们也意识到生物安全工作是一个持续不断的过程,我们将继续加强对生物安全工作的管理和监督,确保实验室生物安全工作的稳步推进。生物实验室自查报告21微生物室接种、培养、鉴定等有传染性风险操作必须在无菌室内进行,非本室工作人员严禁入内。2微生物室工作人员,在所有的细菌培养处理过程中都应戴乳胶手套,穿隔离衣,戴口罩,采取正确的自我保护措施。3拒收不符合要求的培养基、培养管等。4必须在生物安全柜内进行细菌暴露性操作,严防操作产生可能含有高浓度的'致病菌或真菌的气溶胶。5严格执行微生物实验室技术操作规范、操作规程,自觉参加有关知识培训,及时更新知识。6防止接触用于培养的塞子和胶带等可能含有高浓度的致病菌的一切物体。7及时处理在培养过程中产生的污染物,严防病原微生物的扩散,微生物实验室的废弃物必须高压灭菌。8发现可疑高致病性病原微生物时,必须立即向室负责人报告。9发生实验室生物安全事故时立即按生物安全事故处理预案执行。生物实验室自查报告3为全面加强中心病原微生物实验室生物安全管理工作,根据建德市卫计局《关于开展20__年人间传染病的病原微生物实验室生物安全专项检查工作的通知》要求,市疾控中心检验科于8月初进行了病原微生物实验室生物安全自查工作。主要自查内容包括:生物安全相关设备的运行情况、实验室生物安全组织机构和有关规章制度落实情况、从事病原微生物实验活动情况、生物安全防护措施落实情况、应急预案制定和实施情况;菌(毒)种或者样本保存、销毁情况;实验室记录和档案以及工作人员培训等情况等等,并形成自查报告上交中心质管科。病原微生物实验室是进行病原微生物检测和鉴定分离的重要场所,也是各种病原微生物的聚集地,一旦管理松懈,后果不堪设想。为了加强病原微生物实验室管理工作,市疾控中心检验科在日常工作中严格按照生物安全管理体系、病原微生物实验室的标准操作规程以及针对实验室仪器设备和设施的使用操作规程开展实验活动,遵守病原微生物实验室各项规章制度,定期安排人员参加生物安全方面的.知识培训;对有生物危害的物品张贴生物危害标志,每月一次进行实验室内务以及生物安全自查(实验室内有无吸烟、饮食、会客,有无存放私人物品或者与实验无关物品等等),定期对生物安全相关仪器设备进行检测、维护以保障正常使用,认真做好各项记录做到有据可查;规范菌(毒)种的管理,严格执行双人双锁管理以及使用后无害化处理,对病原微生物实验室产生的有害废弃物均采用高压蒸汽灭菌进行无害化处置后交由大地维康医疗垃圾处理公司统一处置;每半年办理一次高致病性病原微生物准运证,做到持证运输。通过这次排查摸底,也发现了市疾控中心实验室存在的一些问题,比如使用中消毒液过期使用、实验人员生物安全意识不强以及实验活动没能及时记录等一些问题,针对这些问题,市疾控中心检验科立即开展整改,有效消除了中心病原微生物实验室生物安全隐患,保障了实验活动良好、有序、安全开展。生物实验室自查报告4为加强我中心生物实验室生物安全管理工作,确保实验室各项工作的有效有序进行,确保生物实验室不发生生物安全事件,保障公众健康,维护社会稳定,根据___市卫生局文件要求,对照检查内容,对我中心生物实验室生物安全管理工作进行了自查工作,检查结果如下:一、组织机构及管理制度我中心生物实验室具有完善的生物安全管理责任制和生物安全管理制度,建有实验室生物安全自查制度,制定有实验室生物安全手册和实验室生物安全事件应急预案,所有实验活动均有实验记录并进行归档。二、实验室布局设施及环境生物实验室分区明确,分为污染区、半污染区和清洁区,不同区域之间无交叉分布,实验室门有可视窗,并标示有生物安全标识和生物安全危害警告,工作人员衣物与实验室工作服及物品分开存放,实验室台面、墙壁、天花板和地面易清洁、无渗水、耐化学品和消毒剂的蚀,实验室配备有生物安全柜并储备有足够的实验防护用品和器材,制定有实验室生物安全事件应急预案,在实验室的出口处配备有洗手消毒设施,二级实验室在工作区配备有洗眼装置等,有高压蒸汽灭菌器,实验室有可靠的电力供应,实验室所有设备功能正常,状态良好,并进行定期维护,每天早晨均监测室内环境参数,且参数符合工作要求和卫生相关要求。三、人员与管理生物实验室工作人员均经过职业技术的职称考试,考核合格并取得资质,HIV实验室工作人员每年均定期进行健康检查,并建有实验室工作人员健康档案,所有实验室的活动均符合有关国家标准、技术规范和操作规程,非实验有关物品不得进入实验室,实验操作人员防护水平符合相关规定。四、实验室生物安全突发事件的处理工作制定了艾滋病职业暴露应急预案、实验室污染及安全事故应急处置预案,处置意外事件的'应急指挥和处置体系,能满足实际工作的需要。同时规范了皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。五、菌(毒)种及样本管理本实验室不保存病原生物菌(毒)种和样本。六、废物处置实验室产生的垃圾、废物分类收集,并有内部交接记录,实验室内供感染性材料、废物暂存及运送容器有明显标志、防渗漏、防穿刺,并存放在指定位置,实验室内病原体的培养基、标本和菌株保存液等高危险废物废弃前均在室内进行高压蒸汽灭菌处理,实验室设备维护、修理、报废移出实验室前均经过清洁、消毒灭菌,实验设备末端排出液均经过消毒处理,实验室排放的废水废气符合国家规定。生物实验室自查报告5为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《江西省卫生厅病原微生物实验室生物安全管理办法(试行)》,进一步规范我院实验室生物安全管理,根据县卫生局安排,对我院实验室生物安全管理进行自查整改,自查整改情况如下:一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《江西省卫生厅病原微生物实验室生物安全管理办法(试行)》的相关规定进行学习,并对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时,对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正。二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。三、实验室生物安全突发事件的处理工作在此次自检中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害(如地震、水灾等)或设施出现故障时,我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的.的处理原则、皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。在实验室的显著位置张贴了实验负责人、实验室工作人员、消防、医院、水、电气维修部门电话。四、医疗垃圾废物处理工作为加强医疗废物的安全管理,规范医疗垃圾废物的`安全管理,我科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,自查了医疗废物管理的规章制度,是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集、包装物、容器是否符合标准,警示物是否醒目,是否存在医疗废物混入生活垃圾的情况,使用后的一次性医疗器械是否按照感染废物进行销毁、消毒管理;医疗废物再医疗卫生机构内暂时存储是否符合《医疗废物管理条例》的规定,医疗废物转运交接是否完整。通过检查各项制度执行情况基本达到,存在少数交接签字记录不完整的情况五、提高意识,加强学习组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效整改措施,确保实验室工作安全。为加强我中心微生物实验室生物安全管理工作,确保实验室各项工作的有效有序进行,确保微生物实验室不发生生物安全事件,保障公众健康,维护社会稳定,根据晋中市卫生局文件要求,对照检查内容,对我中心微生物实验室生物安全管理工作进行了自查工作,检查结果如下:一、组织机构及管理制度我中心微生物实验室具有完善的生物安全管理责任制和生物安全管理制度,建有实验室生物安全自查制度,制定有实验室生物安全手册和实验室生物安全事件应急预案,所有实验活动均有实验记录并进行归档。二、实验室布局设施及环境微生物实验室分区明确,分为污染区、半污染区和清洁区,不同区域之间无交叉分布,实验室门有可视窗,并标示有生物安全标识和生物安全危害警告,工作人员衣物与实验室工作服及物品分开存放,实验室台面、墙壁、天花板和地面易清洁、无渗水、耐化学品和消毒剂的腐蚀,实验室配备有生物安全柜并储备有足够的实验防护用品和器材,制定有实验室生物安全事件应急预案,在实验室的出口处配备有洗手消毒设施,二级实验室在工作区配备有洗眼装置等,有高压蒸汽灭菌器,实验室有可靠的电力供应,实验室所有设备功能正常,状态良好,并进行定期维护,每天早晨均监测室内环境参数,且参数符合工作要求和卫生相关要求。三、人员与管理微生物实验室工作人员均经过职业技术的职称考试,考核合格并取得资质,HIV实验室工作人员每年均定期进行健康检查,并建有实验室工作人员健康档案,所有实验室的活动均符合有关国家标准、技术规范和操作规程,非实验有关物品不得进入实验室,实验操作人员防护水平符合相关规定。四、实验室生物安全突发事件的处理工作制定了艾滋病职业暴露应急预案、实验室污染及安全事故应急处置预案,处置意外事件的应急指挥和处置体系,能满足实际工作的需要。同时规范了皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。五、菌(毒)种及样本管理本实验室不保存病原微生物菌(毒)种和样本。六、废物处置实验室产生的垃圾、废物分类收集,并有内部交接记录,实验室内供感染性材料、废物暂存及运送容器有明显标志、防渗漏、防穿刺,并存放在指定位置,实验室内病原体的培养基、标本和菌株保存液等高危险废物废弃前均在室内进行高压蒸汽灭菌处理,实验室设备维护、修理、报废移出实验室前均经过清洁、消毒灭菌,实验设备末端排出液均经过消毒处理,实验室排放的废水废气符合国家规定。生物实验室自查报告6根据烟台市市场监管局下发《关于在食品生产加工企业中开展出厂检验能力专项整治活动的通知》的文件,我公司迅速组织人员进行了学习,按照要求根据出厂检验项目对检验人员的配置、资质、技能、化验室格局、条件及检验设备配置、精度、检定有效期等相关内容进行自查自纠,并对自查中暴露出的问题进行整改,现自查情况报告如下:1、检验人员的配置公司实验室配备2名化验员,均持证上岗,资质符合任职要求,工作技能满足生产检验需求,能够出具相对公正性数据,不存在超越技能范围的检测。2、实验室设备与环境经对实验室的资料进行抽查,我公司实验室的仪器设备管理制度比较完善,措施得当,并能够按照规定实施;仪器设备的配置能够满足日常检验需求,仪器设备运行状态良好,能够按照计划检定和校准。实验室格局合理,能严格区分检验区域,防止交叉污染。通过对实验室检测环境自查,基本能满足检测需求,但是出现个别灯管不明,以免影响亮度,立即进行了更换。3、存在的不足自查过程中发现,化验员的培训计划不是很完善,在今后的工作中完善检验人员培训计划并按照计划严格实施。实验室生物安全检查自查报告5为了使师生有一个安全、文明的`工作学习环境,我校在抓好教育教学工作的同时,认真遵照上级职能部门关于学校安全工作的要求,认真做好安全工作。结合学校的实际情况,加强安全工作的组织领导,配合政府职能部门做好学校实验室及教学安全工作的管理,努力创建安全文明校园。现将我校实验室安全工作的自查情况汇报如下:1、自查落实实验室各项规章制度,加强实验室财产和仪器的保管、维护、借出、收回、使用等方面的规范化管理。2、自查仪器的清理、放置和造册登记,是否做到整洁、规范,项目清楚。是否在实验前后对仪器性能进行认真检查,是否做完实验后及时收回、上架归位。3、是否熟悉仪器的基本性能和使用方法,是否做好仪器的保养和维护,是否对危险品按照要求进行安全处理。是否做好防尘、防火、防虫、防毒品挥发等防患措施。4、是否做好易耗品和仪器破损登记。对易耗品及时补充,对仪器破损及时登记,填写好《仪器损坏丢失报废单》并按赔偿规定进行处理。5、实验室、仪器室的检查,电路、开关、插座均安全性能良好,无漏电现象,且帐物相符。实验过程中经常要用水和用电,水电实施应保证了教师演示实验和学生的分组实验的需要,实现集中控制以保证安全。水源设置了总水阀,电源设置配电柜,控制学生实验需要用水、用电时才能将水、电送到学生的座位上,不用时应关闭水、电阀。实验员应经常检查水路、电路、接地线、1漏电保护器等实施。实验员离开学校时做到关闭水电阀门,以防意外。6、检查门、窗有无损坏。经检查,门窗生化实验室有一窗户关不上,现已找后勤修好,无破损现象,物理实验室、化学实验室的遮光窗帘已买好,窗帘盒正在准备中。7、消防灭火器材是否齐备。由于条件所限,各实验室消防器材主要是灭火器,应再准备沙袋,以便能够处理突发火灾。8、为了更好的做好实验室,尤其是化学实验室的工作,确保化学实验室能安全的使用,我们特意对学校的化学药品做了进一步的调查,对存在危险性的药品进行了过数和封存,并妥善保管。并已根据“关于落实全区学校安全稳定工作会议有关要求的通知”,将学校废弃危化品如实上报旗教育局。9、老化学实验室和药品室通风孔不安全,应配置通风设备。窗户无防护栏,危险品和腐蚀药品无专柜,无双锁。生物实验室自查报告7作为生物安全实验室的负责人,我们始终把实验室安全放在首要位置。为了保障实验室操作符合相关标准,我们定期开展自查,以确保实验室设施和操作符合生物安全标准,并及时发现和解决潜在的安全隐患。以下是最近一次自查的报告。1.实验室设施和装备在本次自查中,我们对实验室的设施和装备进行了全面检查。所有实验室设备的运行状态良好,无明显故障,并且经过了定期的维护和保养。各种生物安全柜、实验台和其他设施均完好无损,未出现漏水、漏气等安全隐患。化学品和生物制剂的存储也符合相关规定,并定期进行检查和清点。2.安全操作规程和培训我们对实验室的工作人员进行了安全操作规程和应急处置方案的培训,并且所有人员都通过了相应的安全操作考核。每位工作人员都严格遵守实验室的安全操作规程,在操作过程中戴着个人防护装备,并且定期进行健康监测。3.废物处理和环境监测实验室废物处理一直是我们非常重视的环节。废物分类、包装和处理符合国家和行业标准,各类废物均得到妥善处理,确保不对环境和人员造成危害。此外,我们还对实验室周围的环境进行定期监测,保证实验室周围环境的安全。4.突发事件处置预案针对突发事件,我们有完善的处置预案,并组织了演练。在本次自查中,我们对突发事件处置预案进行了再次评估和修订,以确保在发生意外情况时能够迅速、有效地进行处置和应急救援。5.改进措施在本次自查中发现了一些存在的问题,比如个别实验室区域的通风系统需要进一步改进,部分实验人员的个人防护意识有待加强等。我们将根据自查报告中的问题和建议,采取相应的'改进措施,进一步提高实验室的安全水平。通过本次自查,我们对实验室的生物安全状况有了更清晰的认识,也发现了一些存在的问题和不足之处。我们将立即采取行动,全面改进,确保实验室的各项操作符合生物安全标准,为科研工作和人员健康提供可靠的保障。作为实验室负责人,我将牢记安全第一的理念,持续关注并推动实验室安全管理工作的开展,确保实验室的安全生产和科研工作顺利进行。生物实验室自查报告8第一章总则1。为了加强病原微生物实验室的生物安全管理,保护实验室工作人员和公众的健康,制定本制度。2。医院和科内实行对实验室的实验活动进行安全管理与监督。3。实验室实行分级管理,检验科微生物室为二级生物安全标准。4。检验科负责微生物室日常活动的管理,承担建立健全安全管理制度,检查、维护实验设施、设备,控制实验室感染的职责。第二章生物安全水平生物安全水平一般可分为四级:a。生物安全水平ⅰ级:用于已知的通常不引起健康成人感染,对实验室人员和环境危害甚少的病原体,如大肠艾希氏菌等。b。生物安全水平ⅱ级:用于具有中度潜在危害的病原的实验操作,主要防止通过皮肤黏膜及消化道的感染,实验室应有进出规定程序,粘贴生物危险的警示标志。c。生物安全水平ⅲ级:用于可通过气溶胶传播的,能引起严重可致死性疾病的病原体,如结核分支杆菌等。d。生物安全水平ⅳ级:可用于可通过气溶胶传播的,能引起致死性感染的'高风险剧毒病原的操作。同时还要有内部和外部进行对话的装置,要有应急供气、应急供电和应急出口等。第三章生物安全操作要求实验室操作要求分为标准微生物学操作(见微生物操作规程)和特殊操作,前者是指实验室安全的共性要求,后者是指根据特定生物安全的级别提出的特殊要求。安全装备:为达到生物安全的目的,安全装备包括两部分,即操作设备、生物安全柜。二级实验室必须有可提供一个无菌操作的生物安全柜。个人防护用品:主要有工作服、隔离衣、防护服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套,呼吸保护装置及正压气体供应的工作服等。第四章标本的采集、转运和接收微生物标本在接收时操作者要穿工作服、带手套和口罩,必要时要戴眼罩,必须在生物安全柜内执行严格操作。所有盛标本的容器必须是防漏的。在转运时应密封,标本不可发生泄露。一旦发生泄露,应高压灭菌处理。具有强感染性的标本转运时要严格包装,严格操作。标本的采集应由专人转送,实验室应由专人验收和签收。第五章生物废物的安全处理1。生物废物包括培养物、分离物极其污染物,剩余标本极其污染物,尖锐破碎物,吸管、针头和费包装等。2。生物废物的安全处理要求:a。装废物的容器应防漏,坚固而不宜刺穿,密封并要避免装的太满。b。尖锐的破碎物要放入专用的硬质容器中。c。盛放生物废物的容器应置入高压灭菌袋中送去灭菌。d。所有能在实验室消毒的物品在送出实验室前尽可能先进行一次消毒处理。e。盛放生物废物的容器要做到安全转运。第六章安全应急措施1。操作者暴露的处理a。立即报警并告知同事。b。立即用肥皂水清洗暴露表面,用洗眼液洗眼,用生理盐水漱口。c。启动应急治疗。d。尽快向上级报告。2。污染表面的处理a。立即报警并告知同事。b。隔离污染区。c。处理者穿戴适当的防护服。d。用镊子将污染物移入废物桶。e。用干毛巾吸干,将消毒剂到在毛巾上,一段时间后仍入废物桶。f。先后以消毒剂和酒精清洗污染表面。g。以适当方法对桶消毒。f。尽快报告上级。生物实验室自查报告9为深入实施《病原微生物实验室生物安全管理条例》,进一步规范我院实验室生物安全管理,根据上级安排,对我院实验室生物安全管理进行自查,情况如下:一、实验室资质和备案情况医院检验科已于20__年_月向卫计委申请BSL-2实验室备案,实验室资质已于20__年_月通过邢台市临检中心现场评审。二、实验室生物安全组织机构、管理体系及各项规章制度的运行情况我院已成立生物安全委员会及工作领导小组,委员会明确了职责,建立了工作制度,检验科在此基础上建立实验室安保制度,并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同同时,对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正。三、人员培训与管理目前检验科共有工作人员4名,全部为专业技术人员,三名均获得医学检验专业资格资质,并建有实验室工作人员健康档案,所有实验室的活动均符合有关国家标准、技术规范和操作规程,非实验有关物品不得进入实验室,实验操作人员防护水平符合相关规定。四、实验室环境、设施及设备实验室入口处张贴有生物安全危害标识,走廊设置紧急撤离路线标识,实验室内整洁无与实验无关物品,实验室内各消毒用品均在有效期内,实验室内设有洗手池及洗眼装置。各仪器运行状态正常,均有相关操作及维护程序,实验室内配备1台生物安全柜,放置位置合理,使用规范,均已定期更换滤网并委托专业机构进行检测,检测结果合格。五、实验室记录和档案目前实验室尚未通过生物安全审批,但已申请备案,病原微生物实验室活动均有记录,样本保存及销毁均有记录,消毒液配制及使用均有记录,实验室备有紧急安全防护装备(隔离衣、防护服、护目镜、N95口罩、橡胶手套)定期检查,均在效期,实验室各设备均有使用维护记录,操作人员已通过考核。六、实验室应急预案实验室有针对相关意外事故的紧急预案,工作人员能熟练掌握并及时处理。七、个人防护有专门人员承担院感控制工作,实验室人员每年有体检,并有健康档案,个人防护用品充足。八、菌(毒)种和样本的储藏与管理目前本实验室不保存病原微生物菌(毒)种病原微生物,样本管理严格登记制度,样本在离开实验室前均进行高压灭菌销毁时做好销毁登记。九、实验室废弃物管理按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类收集、包装物、容器符合标准,警示物品醒目,不存在医疗废物混入生活垃圾的'情况,使用后的一次性医疗器械按照感染性废物进行销毁、消毒管理,医疗废物转运交接完整。从业人员每年进行相关培训,并配备必要防护用品,实验室要对样本进行高压灭菌并记录欠完整,实验室台面消毒没有登记。整改具体措施1、管理者及工作人员对生物安全的认识和管理水平尚不够高,在思想上、管理制度上准备不充分,对于个人防护及环境生物污染的意识不强,从而导致条例、法规、制度的不完善,管理力度不足。所以要进一步完善各种规章制度,加强管理力度。2、多年来实验室工作人员大多数专业人员只偏向于检验专业技术的提高,未系统学习生物安全方面的知识,对预防微生物污染的意识不强,缺乏具体的技术操作规范。所以,加强生物安全方面的知识的培训,对全科工作人员进行生物安全知识考试。3、建立了实验室台面消毒登记本。完善了高压锅消毒登记,加强了生物安全的管理。通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效整改措施,确保实验室工作安全生物实验室自查报告10为确保我中心病原微生物实验室安全运行,按照阜阳市卫生局卫科〔20__〕364号文件要求我中心于20__年9月24日开展了自查活动,历时一天。检查主要依据阜阳市实验室生物安全自查量化评分表,主要包括五方面内容即:组织机构及管理制度、实验室布局设施及环境、人员与管理、菌(毒)种及样本管理、废物处置。现将自查结果报告如下:一、基本情况1、组织机构及管理制度我中心病原微生物实验室及开展的实验活动均在阜阳市卫生局进行了备案;于20__年成立了生物安全委员会,建立了生物安全管理责任制,实验室负责人为第一责任人,委员会定期开展活动,能提供活动记录如:自查记录、会议记录、督导材料等。建立实验室生物危害识别与风险评估制度,能出示实验室生物危害评估报告;评估依据及拟采取措施、规程等按照有关国家标准进行。能提供生物安全手册,手册内容包括操作技术规程、实验室管理制度、实验室安全事故报告制度、紧急情况处理规程、工作人员登记表、实验室内仪器登记表,能出示自查记录,生物安全委员会对安全管理体系进行了定期评审。我中心建立各实验室的档案,原始记录保证可追溯性;不存在原始记录随意撰写或修改等现象。2、实验室布局设施及环境实验室分区明确:清洁区、半污染区、污染区,不存在交叉污染现象。实验室门窗均为可视门窗;生物安全级别标识完善。工作人员衣物与实验室工作服及物品分开;在实验室门口处设置有存衣或挂衣装置;实验室设有紧急撤离路线且有标识。实验室墙壁、天花板和地面材质符合要求,实验室台面边角圆滑防震大理石材质,实验室工作区域外设有存放备用物品的`指定房间,防护用品和器材齐全;标识系统完善;有生物安全柜,数量配备满足要求;生物安全设备能满足实验活动需要,意外事故处理器材、急救器材、消防器材、通讯设备齐全,在靠近实验室的出口处配备洗手消毒设施,工作区配备有洗眼装置,配备高压蒸汽灭菌器且数量满足工作要求;本实验室的窗户均为固定不可开启可视窗;现有实验室设备均正常使用并按要求定期检定、校正、维护。3、人员与管理本实验室工作人员均取得生物安全培训合格证即具备从业资格,科室内部每年均有针对性培训,内容涵盖生物安全知识、技术规范、操作流程等,实验室设有生物安全监督员,能定期开展监督工作;工作人员建档齐全,实验方法均采用相关技术规范或国家标准或行业标准,实验室严格要求实验室内不得从事与实验无关活动,实验室内无存放非实验用品现象;个人防护水平符合要求。4、菌(毒)种及样本管理垃圾处理人员均获得相关安全知识培训,且有防护措施保证安全。菌(毒)种及样本来源、使用记录及销毁有详细记录且安全保管做到双人双锁,运输容器符合要求。5、废物处置本实验室废弃物无害化处理采取委托有资质部门处理的方式,能提供内部流转记录齐全,实行分类处理,暂时储存容器符合要求,医疗废弃物暂时储存于固定房间,且标识清楚。实验室设备如需出实验室均经过无害化处理,实验室废水废液均无害化处理后对外排放。二、存在问题通过此次自查,发现本实验室存在一些安全隐患,与标准要求有一定差距,具体表现在:1、应急预案及制度的制定不完善如:病原微生物菌(毒)种采集、运输及处理的管理制度、实验室感染、泄露、菌种丢失等应急预案。2、实验室内部环境参数监测不全面;如:温湿度、照度、噪声及洁净度等。3、未取得省级卫生行政管理部门审批的运输高致病性病原微生物样本资格材料。4、实验室主入口门及放置生物安全柜的实验室门可自动关闭,但是已坏,现不能正常自动关闭。三、下一步打算针对存在的问题,落实到人,逐条整改,确保满足上级要求,同时更好的保护工作人员及外环境。生物实验室自查报告11为加强我单位微生物实验室生物安全管理工作,确保实验室各项工作的有效有序进行,确保微生物实验室不发生生物安全事件,保障公众健康,维护社会稳定,我中心领导高度重视,经研究决定,根据云南省卫生和计划生育委员会办公室下发《国家卫生健康委办公厅关于开展20__年度人间传染的病原微生物实验室安全监督检查工作的通知》要求,对照检查内容,专门成立自检自查工作组,对我单位微生物实验室开展自检自查工作,自检自查工作如下:一、组织机构及管理(一)为开展此次微生物实验室自检自查工作,中心成立了自检自查领导小组,按照检查内容分工明确。(二)我中心微生物实验室具有完善的生物安全管理责任制和生物安全管理制度,建有实验室生物安全自查制度,制定有实验室生物安全手册和实验室生物安全事件应急预案,所有实验活动均有实验记录并进行归档。二、微生物实验室自检自查工作开展情况(一)实验室布局及设施环境微生物实验室分区明确,分为污染区、半污染区和清洁区,不同区域之间无交叉分布,实验室门标示有生物安全标识和生物安全警告,工作人员衣物与实验室工作服及物品分开存放,实验室台面、墙壁、地面易清洁、无渗水、耐化学品和消毒剂的腐蚀,实验室配备有生物安全柜并储备足够的实验防护用品和器材,制定有实验室生物安全事件应急预案,在实验室工作配备有洗手消毒设施、洗眼装置等,有高压蒸汽灭菌器,实验室有可靠的电力供应,所有设备功能正常,状态良好,并进行定期维护,定期监测室内环境参数,且符合工作要求和卫生相关要求。建立工作人员准入及上岗考核制度,所有与实验活动相关的人员均应经过生物安全培训,经考核合格后取得相应的上岗资质。实验室不定期期对工作人员进行培训(包括岗前培训和在岗培训),并对培训效果进行评估。建立实验室人员(包括实验、管理和维保人员)的技术档案、健康档案和培训档案。临时参与实验活动的外单位人员应有相应记录。实验室相关人员进入实验室时应注意个人防护。实验室生物安全突发事件的处理工作制定了微生物菌(毒)种及标本管理制度、实验室生物安全事件应急预防、实验室安全制度及安全和事故处理制度,能基本满足实际工作需要。(四)实验室备案及日常监管1.实验室备案已有的二级实验室已向设区州级人民政府卫生主管部门备案。2.日常监管一是就技术方法、程序和方案、材料和设备进行定期的内部安全检查;二是纠正违反生物安全操作规程的行为;三是检查和监督实验室各项消毒灭菌措施的落实情况;四是检查和监督实验室废弃物的有效管理与安全况;五是检查和监督实验室试剂补充及处理;六是检查和监督实验室温度、湿度洁净度等内环境;七是检查和监督实验室设备使用维护等登记记录。(五)高等级生物安全实验室规划与建设现有二级实验室已基本满足实验,暂时没有更高等级的生物安全实验室规划与建设。(六)实验室活动及样本运输行政许可事项实施实验室所进行的霍乱、鼠疫为样本检测不涉及动物感染实验、大量活菌操作,结核分枝杆菌为运输不涉及非感染性材料的实验、动物感染实验、大量活菌操作,同一实验室同一独立安全区域内,内一时段内只从事一种高致病性病原微生物的`相关实验活动,基本符合BSL-2实验室要求。三、主要存在的问题(一)实验室未建立并维持风险评估和风险控制程序,并明确实验室持续进行风险识别、风险评估和风险控制的具体要求。(二)生物安全柜应由具备相应资质的机构按照相应的检测规程进行检定。(三)紫外灯没有定期监测紫外灯辐射强度。四、下一步打算(一)建立风险评估和风险程序并明确实验室持续进行风险识别、风险评估、风险控制的具体要求。(二)进一步加强微生物实验室人员培训,包括实验室人员防护守则、废弃物处置和消毒、生物安全事件应急方案、生物安全柜的使用,菌(毒)种及标本管理等。(三)购进紫外灯辐照计进行定期紫外灯辐射强度检测。(四)进一步加强微生物实验室的内部安全管理体系。生物实验室自查报告12生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时,对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正。一、病原微生物菌(毒)种的管理及运输根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。二、实验室生物安全突发事件的处理工作在此次自检中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害(如地震、水灾等)或设施出现故障时,我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。在实验室的显著位置张贴了实验负责人、实验室工作人员、消防、医院、水、电气维修部门电话。三、医疗垃圾废物处理工作为加强医疗废物的安全管理,规范医疗垃圾废物的安全管理,我科对照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,自查了医疗废物管理的规章制度,是否按照《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》对医疗垃圾废物进行分类收集、包装物、容器是否符合标准,警示物是否醒目,是否存在医疗废物混入生活垃圾的.情况,使用后的一次性医疗器械是否按照感染废物进行销毁、消毒管理;医疗废物再医疗卫生机构内暂时存储是否符合《医疗废物管理条例》的规定,医疗废物转运交接是否完整。通过检查各项制度执行情况基本达到,存在少数交接签字记录不完整的情况四、提高意识,加强学习组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效整改措,确保实验室工作安全。生物实验室自查报告13医院微生物实验室安全管理自查报告为加强医院病原微生物实验室生物安全管理工作,确保医院平安目标的实现,我院检验科根据____省《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关内容,对医院实验室安全管理工作进行了自查,对涉及病原微生物菌(毒)种及样本的人员进行了培训,提高他们生物安全的意识,掌握必要的生物安全知识。一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况医院检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习,并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的.国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时,对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正。二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输因各方面条件限制我院现不能开展病原微生物实验室生物的检查,根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。三、实验室生物安全突发事件的处理工作在此次自检中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。针对当发生自然灾害(如地震、水灾等)或设施出现故障时,我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤(破损)的处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。在实验室的显著位置张贴了实验负责人、实验室工作人员、消防、医院、公安、工程技术人员、水、电气维修部门电话。四、提高意识,加强学习组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效措施,确保实验室工作安全。生物实验室自查报告14为切实做好实验室及校内外实习实训基地安全管理工作,消除安全隐患,有效防范和坚决遏制各类安全事故发生,贯彻落实教育部《教育部办公厅关于加强高校教学实验室安全工作的通知》文件精神,按照学校的统一部署,对教学实验室和各专业的实习实训基地安全管理工作进行了如下检查:一、实验室管理规范有序1、实验室工作规范化学校制定了一整套实验管理规则。如实验教师岗位职责、仪器管理制度、安全卫生制度、赔偿制度并张贴在墙,实验教师在实施过程中都能严格按以上的制度执行。教学使用时都有进出登记。我们特别注意做好安全防护工作,注意做好危险药品的保管工作。注意防火、防水、用电安全。保持经常性的清洁卫生,对公用物品进行维护,坚持了勤俭办学的原则。2、仪器管理有序化实验室管理有序,每个柜都有反映内容的目录卡,帐物相符、物卡相符、帐物卡相符。期末清点仪器设备数目,检查损坏程度。3、教学仪器维护、保养经常化根据仪器不同的要求做好通风、防尘、防潮、防锈、防腐蚀工作,生物标本采取防潮、防鼠、防蛀等措施,对损坏的仪器及时维修,及时做好损坏维修记录,使实验仪器处于可用状态。经常教育学生要积极实验,勤俭实验,保护仪器,尽量不浪费;我们还教育学生规范实验操作程序,防止不必要的损坏,杜绝实验事故。二、实习实训基地相关安全工作1、实习实训基地各项规章制度健全,制定相关的安全应急预案。2、对实习实训学生进行了安全教育。3、向学生宣讲实习实训安全协议的各项规定,在学生理解安全协议的条款后与每位学生签订安全协议。4、函告外出参加实习实训的学生家长。5、能够严格执行各项规章制度,监管学生状态,随时掌握学生实习实训过程中的各项信息,严格管理,杜绝学生擅自离岗。在实验室的建设和安全管理,我校做了一定工作。但我们深刻地认识到,随着时代的'发展,实验室的建设和安全管理是一项细致、长期和艰巨的工
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