2020年城北区卫健系统招聘专业技术人员儿童保健科岗位考题及答案解析

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2020年城北区卫健系统招聘专业技术人员儿童保健科岗位考题及

答案解析［精华版］

（本套试卷满分100分）

［注意事项］

1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，所有试题均须在专用答题卡上作答，在试卷

或草稿纸上作答不得分。

2.答题时请认真阅读试题，对准题号作答。

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版权，非网络搬运，请购买后编辑使用

一、单选题（20题，每题2分）

1.新生儿的平均出生体重为

A.2.5kgB.3.2kg

C.3.5kgD.4kg

E.4.5kg

【答案】B

【解析】

2.下列关于结核病的叙述，最正确的是

A.卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗

B.感染麻疹可使原有结核病恶化

C.婴儿确诊肺结核主要靠痰培养D.粟粒性肺结核最常见于学龄儿

里

E.抗结核药物可有效预防结核病

【答案】B

【解析】

3.关于儿童糖尿病，错误的是

A.儿童糖尿病多为I型B.病理变化为胰岛B细胞数量减少

C.常有多尿、多饮、多食D.多不用胰岛素治疗

E.有酮症酸中毒

【答案】D

【解析】

4.低渗性脱水时血清钠含量应是

A.>150mmol/LB.

【答案】B

【解析】

5.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为

A.呼吸深大B.昏迷

C.呼出气有烂苹果味D.烦躁

E.皮肤黏膜干燥

【答案】C

【解析】

6.以下麻疹的并发症应除外

A.肺炎B.喉炎或喉梗阻

C.腮腺炎D.脑炎

E.营养不良和维生素A缺乏症

【答案】C

【解析】

7.维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是

A.维生素D摄入不足B.日光照射不足

C.食物中钙磷含量过低D.婴儿生长发育快，需要量增加

E.疾病或药物的影响

【答案】B

【解析】

8.患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，

左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样

杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊

断为

A.室间隔缺损B.法洛四联症

C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管末闭

E.房间隔缺损

【答案】D

【解析】

9.10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最

可能的诊断

A.先天性巨结肠B.急性肠套叠

C.急性坏死性小肠结肠炎D.细菌性痢疾

E.先天性肠扭转不良

【答案】B

【解析】

10.癫痫部分性发作，不包括

A.运动性发作B.失张力发作

C.感觉性发作D.精神性发作

E.植物神经性发作

【答案】B

【解析】

11.风湿热最常累及的瓣膜是

A.主动脉瓣B.二尖瓣

C.肺动脉瓣D.三尖瓣

E.以上均不是

【答案】B

【解析】

12.正常小儿头围与胸围相等的年龄是

A.出生时B.生后6个月

C.出生第一年末D.1.5岁以后

E.以上都不是

【答案】C

【解析】

13.夏季，6岁男孩，高热6小时，呕吐2次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白,

心率加快，手足凉，血压8/5.5kPa,应首先做哪项检查？（

）A.血白细胞计数及分类

B.脑电图检查C.灌肠通便，大便常规

D,血培养E.查脑脊液

【答案】C

【解析】

14.6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查

体：体温39℃,脉搏180次/分，呼吸70次/分。处于嗜睡状态，面色紫绢，双目

凝视。前卤稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm,颈软，克氏征阴性，巴氏

征阴性。血白细胞10X109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,脑脊液：外观清，

蛋白定性阴性，细胞数2X106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊

断是

A.支气管肺炎，化脓性脑膜炎B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性

脑病

C.金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，败血症D.毛细支气管炎，

心力衰竭，高热惊厥

E.粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

【答案】B

【解析】

15.欲提高血中HC03-5mmol/L,应选择（

）A.1.4%碳酸氢钠溶液lml/kg

B.1.4%碳酸氢钠溶液5ml/kgC.5%碳酸氢钠溶液lml/kg

D.5%碳酸氢钠溶液5ml/kgE.1.87%乳酸钠溶液13ml/kg

【答案】D

【解析】

16.发病率最高的小儿腹股沟疝为

A.单侧腹股沟直疝B.双侧腹股沟直疝

C.左侧腹股沟斜疝D.右侧腹股沟斜疝

E.股疝

【答案】D

【解析】

17.蛔虫病的主要感染途径是

A.血液接触B.经小便污染

C.经口吞入虫卵D.经中间宿主传播

E.皮肤

【答案】C

【解析】

18.大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶体输入量应为（不包括基础水量）

A.是第一个24小时总入量的1/2B.是第一个24小时总入量的

1/3

C.是第一个24小时总人量的1/4D.是第一个24小时总入量的

2/3

E.是第一个24小时总入量的3/4

【答案】A

【解析】

19.以下各项正确的是

A.毛细支气管炎，3岁以上小儿多见B.支原体肺炎，6个月以

内婴儿多见

C.腺病毒肺炎，6〜24个月小儿多见D.金黄色葡萄球菌肺炎，

6〜12个月多见

E.衣原体肺炎，儿童多见

【答案】C

【解析】

20.关于IgA缺陷症的叙述，不正确的是

A.最常见的原发性免疫缺陷病B.仅有男孩发病

C.常于婴儿期反复发生呼吸道感染D.常伴有自身免疫性疾病

E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品

【答案】B

【解析】

二'判断题（10题，每题2分）

L先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的病因以肾盂输尿管连接处瓣膜最

为多见。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

2.先天性肠狭窄最多见于回肠末端及结肠。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

3.肱骨牌上骨折后神经损伤以正中神经和尺神经损伤为多见。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

4.DiGeorge综合征多以神经系统或心血管系统表现为首发症状。

A.正确B.错误

【答案】A

【解析】

5.诊断黏多糖病时应与先天性甲状腺功能减低症相鉴别。

A.正确B.错误

【答案】A

【解析】

6.Reye综合征病程分6期。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

7.治疗化脓性脑膜炎抗生素使用原则，应包括选用能透过血脑屏障的低脂溶性小

分子量抗生素。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

8.抽动障碍治疗以药物为主。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

9.新生儿患化脓性脑膜炎时可以无发热或脑膜刺激征。

A.正确B.错误

【答案】A

【解析】

10.部分先天愚型患儿智能可基本正常。

A.正确B.错误

【答案】A

【解析】

三'简答题（3题，每题5分）

1.哪些情况可列为高危新生儿？

【答案】有以下情况可列为高危新生儿：①母亲有糖尿病史，孕期阴道流血史、感

染史，孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史；②

异常分娩史，包括母亲有妊娠期高血压、先兆子痫、羊膜早破、羊水胎粪污染、各

种难产、手术产；③出生时异常，如Apgar评分7分、脐带绕颈、早产儿、小于

胎龄儿、巨大儿；④各种先天性重症畸形及疾病。

【解析】

2.试述病毒性心肌炎的治疗原则。

【答案】病毒性心肌炎的治疗原则：（1）休息：急性期需卧床休息，以减轻心脏负

荷。（2）药物治疗：①对于仍处于病毒血症阶段的早期患儿可选用抗病毒治疗；②

改善心肌营养，如大剂量维生素C,1,6-二磷酸果糖、辅酶Q10,维生素E和复

合维生素B等；③大剂量丙种球蛋白；④糖皮质激素：通常不主张用，对重症患

儿合并心源性休克、致死性心律紊乱、心力衰竭应早期、足量使用。（3）其他治疗：

可根据病情联合应用利尿剂、洋地黄制剂和血管活性药物，应特别注意用洋地黄

饱和量应较常规剂量减少。（4）抗心律紊乱治疗。

【解析】

3.麻疹的早期诊断依据有哪些？

【答案】麻疹的早期诊断依据：①前驱期鼻咽部分泌物找到多核巨细胞及尿中检

测包涵体细胞。②出疹1〜2天ELISA法检测出麻疹抗体。③前驱期可见特征性麻

疹黏膜斑。

【解析】

四'填空题（5题，每题3分）

1.2〜7岁小儿在夏季突起_，伴有__、__和―

表现者，应考虑中毒型菌痢。

【答案】高热，惊厥，昏迷，休克

【解析】

2.体格生长常用测量指标有、、、、

【答案】体重，身长，坐高，头围，胸围，上臂围

【解析】

3.新生儿硬肿症的可能致病因素有一、一、一、

和O

【答案】寒冷，早产，低体温，窒息，重症感染

【解析】

4.急性感染性喉炎表现为呼吸困难，支气管哮喘表现为呼

吸困难。

【答案】吸气性，呼气性

【解析】

5.川崎病的四肢表现为：一、、o

【答案】学、跖充血，手或脚硬性肿胀，指（趾）端脱皮

【解析】

五'名词解释题（5题，每题2分）

1.全身炎症反应综合征（SIRS）

【答案】全身炎症反应综合征（SIRS）：是指机体对不同的强烈刺激（包括感染与非

感染）所产生的一种失控的过度全身炎症反应，SIRS的直接后果导致MODS。

【解析】

2.West综合征

【答案】West综合征：小儿癫痫综合征的一种特殊类型，1岁以内发病，特点为

反复点头痉挛样发作，精神运动发育迟滞，脑电图高峰节律紊乱。

【解析】

3.胸围

【答案】胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。

【解析】

4.潜伏结核感染

【答案】潜伏结核感染：由结核杆菌感染引起的结核菌素试验阳性除外卡介苗接

种后反应，X线胸片或临床无活动性结核病证据者。

【解析】

5.孟氏骨折

【答案】孟氏骨折：包括尺骨上1/3骨折合并税骨头脱位。

【解析】

【参考答案】

一、单选题（20题，每题2分）

1.新生儿的平均出生体重为

A.2.5kgB.3.2kg

C.3.5kgD.4kg

E.4.5kg

【答案】B

【解析】

2.下列关于结核病的叙述，最正确的是

A.卡介苗可有效地预防结核病，故每个婴儿常规接种卡介苗

B.感染麻疹可使原有结核病恶化

C.婴儿确诊肺结核主要靠痰培养D.粟粒性肺结核最常见于学龄儿

-tV-

里

E.抗结核药物可有效预防结核病

【答案】B

【解析】

3.关于儿童糖尿病，错误的是

A.儿童糖尿病多为I型B.病理变化为胰岛B细胞数量减少

C.常有多尿、多饮、多食D.多不用胰岛素治疗

E.有酮症酸中毒

【答案】D

【解析】

4.低渗性脱水时血清钠含量应是

A.2150mmol/LB.

【答案】B

【解析】

5.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为

A.呼吸深大B.昏迷

C.呼出气有烂苹果味D.烦躁

E.皮肤黏膜干燥

【答案】C

【解析】

6.以下麻疹的并发症应除外

A.肺炎B.喉炎或喉梗阻

C.腮腺炎D.脑炎

E.营养不良和维生素A缺乏症

【答案】C

【解析】

7.维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是

A.维生素D摄入不足B.日光照射不足

C.食物中钙磷含量过低D.婴儿生长发育快，需要量增加

E.疾病或药物的影响

【答案】B

【解析】

8.患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，

左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样

杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，最可能的诊

断为

A.室间隔缺损B.法洛四联症

C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管末闭

E.房间隔缺损

【答案】D

【解析】

9.10个月小儿，阵发性哭闹，伴呕吐，黏液血便，右下腹可触及腊肠样包块，最

可能的诊断

A.先天性巨结肠B.急性肠套叠

C.急性坏死性小肠结肠炎D.细菌性痢疾

E.先天性肠扭转不良

【答案】B

【解析】

10.癫痫部分性发作，不包括

A.运动性发作B.失张力发作

C.感觉性发作D.精神性发作

E.植物神经性发作

【答案】B

【解析】

11.风湿热最常累及的瓣膜是

A.主动脉瓣B.二尖瓣

C.肺动脉瓣D.三尖瓣

E.以上均不是

【答案】B

【解析】

12.正常小儿头围与胸围相等的年龄是

A.出生时B.生后6个月

C.出生第一年末D.1.5岁以后

E.以上都不是

【答案】C

【解析】

13.夏季，6岁男孩，高热6小时，呕吐2次，抽搐2次，神志朦胧，面色苍白，

心率加快，手足凉，血压8/5.5kPa,应首先做哪项检查？（

）A.血白细胞计数及分类

B.脑电图检查C.灌肠通便，大便常规

D.血培养E.查脑脊液

【答案】C

【解析】

14.6个月婴儿，高热、咳嗽6天，气促3天，今日抽搐2次。已接种卡介苗。查

体：体温39C,脉搏180次/分，呼吸70次/分。处于嗜睡状态，面色紫维，双目

凝视。前卤稍饱满，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.0cm,颈软，克氏征阴性，巴氏

征阴性。血白细胞10X109/L,中性粒细胞40随淋巴细胞60%,脑脊液：外观清，

蛋白定性阴性，细胞数2X106/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊

断是

A.支气管肺炎，化脓性脑膜炎B.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性

脑病

C.金黄色葡萄球肺炎，中毒性心肌炎，败血症D.毛细支气管炎,

心力衰竭，高热惊厥

E.粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

【答案】B

【解析】

15.欲提高血中HC03-5mmol/L,应选择（

）A.1.4%碳酸氢钠溶液lml/kg

B.1.4%碳酸氢钠溶液5ml/kgC.5%碳酸氢钠溶液lml/kg

D.5%碳酸氢钠溶液5ml/kgE.1.87%乳酸钠溶液13ml/kg

【答案】D

【解析】

16.发病率最高的小儿腹股沟疝为

A.单侧腹股沟直疝B.双侧腹股沟直疝

C.左侧腹股沟斜疝D.右侧腹股沟斜疝

E.股疝

【答案】D

【解析】

17.蛔虫病的主要感染途径是

A.血液接触B.经小便污染

C.经口吞入虫卵D.经中间宿主传播

E.皮肤

【答案】C

【解析】

18.大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶体输入量应为（不包括基础水量）

A.是第一个24小时总入量的1/2B.是第一个24小时总入量的

1/3

C.是第一个24小时总人量的1/4D.是第一个24小时总入量的

2/3

E.是第一个24小时总入量的3/4

【答案】A

【解析】

19.以下各项正确的是

A.毛细支气管炎，3岁以上小儿多见B.支原体肺炎，6个月以

内婴儿多见

C.腺病毒肺炎，6〜24个月小儿多见D.金黄色葡萄球菌肺炎，

6~12个月多见

E.衣原体肺炎，儿童多见

【答案】C

【解析】

20.关于IgA缺陷症的叙述，不正确的是

A.最常见的原发性免疫缺陷病B.仅有男孩发病

C.常于婴儿期反复发生呼吸道感染D.常伴有自身免疫性疾病

E.应注意避免使用丙种球蛋白和一般血制品

【答案】B

【解析】

二'判断题（10题，每题2分）

1.先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的病因以肾盂输尿管连接处瓣膜最

为多见。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

2.先天性肠狭窄最多见于回肠末端及结肠。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

3.肱骨牌上骨折后神经损伤以正中神经和尺神经损伤为多见。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

4.DiGeorge综合征多以神经系统或心血管系统表现为首发症状。

A.正确B.错误

【答案】A

【解析】

5.诊断黏多糖病时应与先天性甲状腺功能减低症相鉴别。

A.正确B.错误

【答案】A

【解析】

6.Reye综合征病程分6期。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

7.治疗化脓性脑膜炎抗生素使用原则，应包括选用能透过血脑屏障的低脂溶性小

分子量抗生素。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

8.抽动障碍治疗以药物为主。

A.正确B.错误

【答案】B

【解析】

9.新生儿患化脓性脑膜炎时可以无发热或脑膜刺激征。

A.正确B.错误

【答案】A

【解析】

10.部分先天愚型患儿智能可基本正常。

A.正确B.错误

【答案】A

【解析】

三'简答题（3题，每题5分）

1.哪些情况可列为高危新生儿？

【答案】有以下情况可列为高危新生儿：①母亲有糖尿病史，孕期阴道流血史、感

染史，孕期吸烟、吸毒、酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史；②

异常分娩史，包括母亲有妊娠期高血压、先兆子痫、羊膜早破、羊水胎粪污染、各

种难产、手术产；③出生时异常，如Apgar评分7分、脐带绕颈、早产儿、小于

胎龄儿、巨大儿；④各种先天性重症畸形及疾病。

【解析】

2.试述病毒性心肌炎的治疗原则。

【答案】病毒性心肌炎的治疗原则：（1）休息：急性期需卧床休息，以减轻心脏负

荷。（2）药物治疗：①对于仍处于病毒血症阶段的早期患儿可选用抗病毒治疗；②

改善心肌营养，如大剂量维生素C,1,6-二磷酸果糖、辅酶Q10,维生素E和复

合维生素B等；③大剂量丙种球蛋白；④糖皮质激素：通常不主张用，对重症患

儿合并心源性休克、致死性心律紊乱、心力衰竭应早期、足量使用。（3）其他治疗：

可根据病情联合应用利尿