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文档简介
医疗服务合同合同编号:__________甲方(医疗机构):____________________地址:______________________________联系方式:__________________________乙方(患者):_____________________地址:_________________________联系方式:__________________________第一章总则1.1本合同由甲方和乙方签订,旨在规范双方在医疗服务过程中的权利和义务。1.2本合同依据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规制定。1.3双方应遵守法律法规,遵循诚实信用原则,全面履行本合同约定的义务。第二章服务内容2.1甲方为乙方提供以下医疗服务:2.1.1诊断、治疗乙方所患疾病;2.1.2提供相应的医学检查、检验;2.1.3提供必要的康复、护理服务。第三章权利与义务3.1甲方权利和义务:3.1.1甲方有权要求乙方遵守医疗机构规章制度,配合医疗服务;3.1.2甲方有权按照诊疗方案对乙方进行治疗;3.1.3甲方应保障乙方的隐私权,未经乙方同意不得泄露乙方个人信息;3.1.4甲方应及时向乙方告知病情、治疗方案及可能产生的风险。3.2乙方权利和义务:3.2.1乙方有权了解甲方医疗服务的具体内容、费用及可能产生的风险;3.2.2乙方应如实告知甲方自己的病情、病史,配合甲方进行检查、治疗;3.2.3乙方应按照甲方的要求支付医疗费用;3.2.4乙方有权对医疗服务提出意见和建议。第四章费用与支付4.1乙方应按照甲方医疗机构收费标准支付医疗费用。4.2乙方可以选择以下付款方式:4.2.1现金支付;4.2.2银行转账;4.2.3信用卡支付。第五章违约责任5.1甲方违反本合同规定,导致乙方受到损害的,应承担相应的赔偿责任。5.2乙方未按照约定支付医疗费用,甲方有权暂停医疗服务,并要求乙方支付违约金。第六章医疗服务质量6.1甲方应保证提供符合国家相关标准的医疗服务,并采取一切合理措施保障乙方的生命安全和身体健康。6.2甲方应使用合格的医疗设备和药品,并保证医疗设备和药品的合法来源。6.3甲方应定期对医护人员进行业务培训和考核,保证医疗服务的专业性和连续性。6.4甲方应建立健全医疗处理机制,一旦发生医疗,应立即启动应急处理程序。第七章病历管理7.1甲方应建立乙方的完整病历档案,包括病历资料、检查检验结果、治疗方案等。7.2甲方应对乙方的病历资料保密,不得随意泄露给第三方,除非依法应当提供或乙方书面同意。7.3乙方有权查阅自己的病历资料,并有权要求甲方对病历资料进行解释和说明。7.4甲方应在乙方出院或治疗结束后,提供病历摘要或复印件。第八章信息告知8.1甲方应及时向乙方告知医疗服务的相关信息,包括治疗方案的变更、医疗费用估算等。8.2甲方应充分告知乙方医疗风险,特别是可能产生的并发症和不良反应。8.3甲方在实施有创性或高风险医疗操作前,应获得乙方的书面同意。8.4乙方有权要求甲方提供书面告知,并有权要求翻译或解释。第九章争议解决9.1双方因履行本合同产生的任何争议,应首先通过友好协商解决。9.2如果协商不成,任何一方均可向合同签订地的人民法院提起诉讼。9.3双方同意,在争议解决期间,除争议事项外,应继续履行本合同的其他条款。第十章其他条款10.1本合同的任何修改和补充均应以书面形式作出,并经双方签字或盖章确认后生效。10.2本合同的解释权归甲方所有,但不得违反法律法规和公序良俗。10.3本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。10.4本合同自双方签字或盖章之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。第十一章终止和解除合同11.1在合同有效期内,除非法律有明确规定,否则任何一方不得单方面终止或解除本合同。11.2如乙方因自身原因需要终止医疗服务,应提前通知甲方,并承担甲方因此产生的合理费用。11.3如甲方因自身原因需要终止医疗服务,应提前通知乙方,并采取必要措施保证乙方的健康和安全。11.4在合同解除或终止后,甲方应按照相关规定处理乙方的病历资料和医疗废物。第十二章违约赔偿12.1若甲方违反合同义务,导致乙方受到损失,甲方应承担相应的赔偿责任。12.2若乙方违反合同义务,导致甲方受到损失,乙方应承担相应的赔偿责任。12.3双方因违约产生的赔偿金额,应按照实际损失计算,并不得超过合同总金额的10%。第十三章不可抗力13.1若因不可抗力因素导致本合同无法履行,受影响的一方应及时通知对方,并在合理期限内提供证明。13.2因不可抗力导致合同无法履行时,双方互不承担违约责任,但应尽力减少损失。13.3不可抗力事件包括自然灾害、行为、社会事件等不可预测、不可避免且不可克服的客观情况。第十四章合同的转让和继承14.1除法律法规另有规定外,未经对方书面同意,任何一方不得将本合同的权利和义务转让给第三方。14.2在合同有效期内,若乙方发生继承或法定继承,本合同的权利和义务由继承人承担。14.3甲方发生合并、分立或资产转让时,本合同的权利和义务由承受甲方权利和义务的法人或组织承担。第十五章法律适用和合同效力15.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。15.2本合同的任何条款如与法律法规冲突,该条款将自动失效,但不影响其他条款的效力。15.3本合同自双方签字或盖章之日起生效,任何一方未经对方同意不得擅自变更或解除合同。签字部分:甲方(医疗机构):______________
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