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文档简介

感染掌控与防范措施规章制度第一章总则第一条为了确保医院内部的卫生与安全,有效掌控与防备感染病的传播,保护患者、医务人员以及其他工作人员的身体健康,订立并执行本规章制度。第二条本规章制度适用于本医院内全部科室、病房、手术室、门诊部以及其他与临床相关的区域。医院院务部门对本规章制度的订立和管理负有责任。第二章感染掌控责任制第三条医院设立感染掌控部门,负责全院感染掌控与防范工作,该部门应配备感染掌控专业人员,并定期进行技术培训与考核。第四条各科室、病房设立感染掌控责任人,由每个科室、病房主任或主管医生任命,负责该科室、病房的感染掌控工作,包含但不限于监测报告、订立防疫措施、培训和教育、感染调查等。第五条医务人员、护理人员、清洁人员等接触患者和处理感染性物质的人员,应严格遵守相关感染掌控和防护措施,确保自身和他人的安全。第三章感染掌控与防备措施第六条医院应建立并执行严格的卫生规范,确保医院环境的清洁与消毒工作,包含但不限于定期清洁检查、消毒设备的有效使用和维护等。第七条医院应建立完善的医疗废物管理制度,确保医疗废物正确收集、储存、运输和处理,防止感染物质的传播。第八条医院要求严格执行手卫生制度,包含但不限于医务人员、护理人员、清洁人员等在照料患者前后必需进行手部消毒,并供应充分的洗手设施和消毒用品。第九条医院要求医务人员在高风险操作过程中必需使用个人防护装备,例如手套、口罩、护目镜、防护服等,确保自身免受感染和传播感染。第十条医院要求在感染病患者就诊过程中,采取相应的隔离措施,包含但不限于建立隔离病房、限制访客、使用专用医疗设备等,以减少感染的风险。第十一条医院要求定期进行感染病例和感染源的监测,并建立感染调查与报告制度,对发生的感染进行调查并及时采取相应的掌控措施。第四章员工培训与教育第十二条医院应对全体从业人员进行感染掌控与防范知识的培训与教育,建立相应的培训档案。新员工必需接受感染掌控培训并通过考核后方可上岗。第十三条医院应定期举办感染掌控与防范知识的培训讲座,提高员工的防护意识和应对本领。第十四条医院要求医务人员、护理人员等从业人员定期参加感染掌控与防范的技能培训和考核,确保他们具备必需的操作技能和安全意识。第十五条医院应建立全员参加的感染掌控管理机制,鼓舞员工自动提出相关问题和建议,并及时进行整改和优化。第五章惩罚与嘉奖第十六条对违反本规章制度的人员,医院将依据情节轻重,予以相应的纪律惩罚,包含但不限于口头警告、书面警告、扣除奖金等。第十七条对于在感染掌控与防范工作中表现优秀的人员,医院将予以相应的嘉奖,包含但不限于嘉奖、表扬、加薪等。第十八条医院要求对全部违反感染掌控与防范措施的事件进行严厉的调查,及时采取矫正措施,避开仿佛情况再次发生。第六章附则第十九条本规章制度自颁布之日起生效。如本规章制度有任何更改,医院将及时公布,并进行相应的培训、辅导,确保员工能够及时了解和遵守更改内容。第二十条对于本规章制度未能详尽涵盖的其他情况,可以依据需要订立相应的增补规定,但需经医院上级主管部门批准。第二十一条医院要求各科室、病房严格执行本规章制度,并将执行情况纳入医院的绩效评估与考核体系,确保规章制度的有效实施。第二十二条本规章制度解释权归医院院务部门全部,对于规章制度的解释与执行问题由医院最终决议。以上为本医院订立的《感染掌控与防范措施规章制度》,请全体员工严

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