2024年压疮的防范管理制度范文（六篇）

第2页共2页2024年压疮的防范管理制度范文一、压疮及高危压疮管理规定1、当护士或护士长发现患者存在可能导致压疮的高风险因素，或患者入院时已带有压疮，必须在规定时间内填写“压疮及高危压疮报告表”，一式两份，一份应在____小时内送至护理部，另一份由科室保存以备查证。2、科室主管应仔细填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取适当措施预防压疮的发生，每周进行一次评估，详细记录皮肤状况的变化。3、夜班护士长在巡查时需详细检查各科室的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，并将检查结果记录在夜查房记录表上。护理部每周进行一次全面检查，以评估对高危压疮患者及院外带入压疮患者的护理措施是否得到有效执行，如有必要，提出指导性建议并签名确认。4、对于高危压疮的临终患者，若家属拒绝翻身，或患者病情不允许翻身，护士长需确认后在记录表上注明情况，并请家属在翻身卡上签字。护理人员应继续执行其他护理任务，同时提供适当的临终关怀。5、一旦高危压疮患者发生压疮，应立即报告护理部。对于院外带入压疮的患者，要求每三天记录一次压疮状况。6、中午入院的压疮或高危压疮患者，由当班护士在下午上班后报告护理部；夜班入院的患者，需在次日9时前完成报告。周六、周日及法定节假日入院的患者，由当班护士填写表格并做好相关记录，同时报告夜查房护士长。7、院外带入压疮的患者在出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分超过____分时，需在当月结束前将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”交回护理部。8、患者转科时，应将“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”转交给接收科室，接收科室需按照本规定向护理部报告。9、护士长的月度工作报告中应包含压疮情况的统计，确保与护理部数据一致。10、如发现患者出现压疮或高危压疮但未及时上报护理部的情况，一经发现，将与科室负责人考核挂钩。二、不可避免压疮管理规定在预测压疮无法避免时，需向护理部提交不可避免压疮申请，护理部将进行实地考察，以确定是否符合不可避免压疮的条件，并提出具体的预防措施。不可避免压疮的条件包括：1.强迫体位2.严重水肿3.极度消瘦4.大小便失禁以上任何一种情况出现，均需提交不可避免压疮的申请。2024年压疮的防范管理制度范文（二）一、预防措施1、对于新入院、转院、大手术后等需卧床的病人，当值护士需仔细检查皮肤状况，评估其发生压疮的风险因素。如发现已有院外压疮，需立即填写“压疮评估表”，并在规定时间内上报护理部备案。对于可能无法避免的压疮患者，需填写相关申报表并上报，由科护士长确认后，定期跟踪并采取早期预防措施，尽量减少压疮的发生。2、对于高风险患者，如老年人、体弱者、瘦弱者、瘫痪者、昏迷者或长期卧床者，应遵循压疮预防常规处理，可能时使用气垫床、翻身垫等工具，定时翻身，避免按压部位受压，并确保护理记录的完整性。3、确保卧床患者体位舒适，保持床铺整洁干燥，保持皮肤清洁，同时保持肢体功能位置。4、向患者及家属解释翻身的重要性，争取他们的配合。按照规定时间（如每2小时）为患者翻身，并记录翻身情况。对于无法翻身或拒绝翻身的患者，需详细记录护理过程。二、应对策略1、若病区内发现患者入院时已有压疮，需在规定时间内填写“皮肤压疮报告表”，注明为“院外”带入，并上报护理部。科护士长应在接到报告后规定时间内到病房进行核查，指导护士进行压疮管理。2、对于住院期间出现压疮的患者，护士长需及时主动上报“压疮评估表”给护理部。科护士长接到报告后，需在规定时间内前往病区了解情况，确认压疮的严重程度，并指导记录和应对措施，每周至少进行一次续评，必要时启动会诊程序，并将相关表格存入病历档案，同时向护理部报告进展。3、定期协助患者翻身，保持床铺干燥整洁，确保患者皮肤清洁，提供必要的营养支持，按时更换药物，保持创面干燥清洁，以促进伤口早日愈合。三、管理措施一旦发生压疮，科室护士应组织学习相关知识，总结经验教训。护理部将在护理质量管理委员会例会上进行分析，提出改进建议，以防止压疮的再次发生。2024年压疮的防范管理制度范文（三）(一)三级监控机制1.责任护士的监督患者入院后，责任护士需在规定的时间内对患者进行全面的护理评估，以判断患者全身状况是否符合压疮的评估标准。2.护士长的监督护士长需核实责任护士的评估结果是否与患者实际状况一致，评估护理措施是否恰当。对于院前已有压疮的情况，应根据实际情况调整护理措施，确保其科学性和有效性，并将评估表上报至护理部门。3.护理部门的监督护理部门在收到压疮评估表后，质量控制员应在规定时间内到病房进行核查。确认上报信息与实际状况是否相符，评估护理措施是否恰当，并对潜在问题提出注意事项，以确保压疮护理措施的执行。(二)压疮报告制度对于已存在的压疮和不可避免的压疮，均需在规定的时间内上报至护理部门。(三)严格遵守交接班制度对于高风险患者及不可避免压疮，需在每个班次进行床边皮肤交接并做好记录。(四)奖惩机制对于院外带入的、炎性浸润期以上的压疮治愈情况，将对护理人员的护理质量给予加分；若在院内发生压疮（不可避免的除外），将按比例扣除质量分数，与每月奖金挂钩。(五)护理咨询对于创面大、深，长时间未愈合的院前压疮或极可能产生不可避免压疮的患者，护士长可向护理部门申请护理咨询。(六)考核与培训体系各护理单元和护理部门定期对护士进行压疮相关知识的考核和培训，同时对患者及家属进行相关教育，以实现护理措施的共识。压疮的确认与报告规程(一)发现压疮后，首先需评估压疮事件发生的原因和严重程度。(二)压疮事件发生后的处理需在规定时间内通知护理部门，由质量控制员前往科室进行核查。随后在规定时间内向基础护理质量控制小组和护理部门通报，包括压疮事件的相关信息、导致因素、伤害程度、处理措施等，并持续评估患者在压疮事件后的身体和心理影响。2.填写皮肤压疮观察表(1)在“压疮来源”一栏中，需明确指出是科室内发生还是院外发生。(2)在“转归”栏中，需注明出院、转科或死亡情况，如转至专科需填写科室名称；在“预后”栏中，需详细记录皮肤状况。(3)根据皮肤压疮风险评分表和分期，按要求准确填写。3.积极采取措施密切观察皮肤变化，并及时记录。4.当患者转科时，需将观察表或记录转交给接收科室继续填写。5.患者出院或死亡后，需立即将此表交回护理部门。6.如存在隐瞒不报的情况，一经发现将与科室每月质量控制结果挂钩。7.对可能发展为皮肤压力伤的高风险患者进行评估，并采取预防措施。2024年压疮的防范管理制度范文（四）一、预防措施1、对于新入院、转院、大手术后等需卧床的病人，当值护士需仔细检查皮肤状况，评估其发生压疮的风险因素。如发现已有院外压疮，需立即填写“压疮评估表”，并在规定时间内上报护理部备案。对于可能无法避免的压疮患者，需填写相关申报表并上报，由科护士长确认后，定期跟踪并采取早期预防措施，尽量防止压疮的发生。2、对于高风险患者，如老年人、体弱者、瘦弱者、瘫痪者、昏迷者或长期卧床者，应按照压疮预防常规处理，可能的情况下使用气垫床、翻身垫等工具，定时翻身，避免按压部位受压，并确保护理记录的完整性。3、确保卧床患者体位舒适，保持床单位整洁干燥，保持皮肤清洁，同时保持肢体的功能位置。4、向患者及家属解释翻身的重要性，争取他们的配合。按照规定时间每间隔一定时间翻身一次，并做好翻身记录。对于无法翻身或拒绝翻身的患者，需详细记录护理过程。二、应对策略1、若在病区内发现患者入院时已有压疮，需在规定时间内填写“皮肤压疮报告表”，注明为“院外”带入，并上报护理部。科护士长需在规定时间内到病房进行核查，指导护士进行压疮管理。2、对于住院期间出现压疮的患者，护士长需及时主动上报护理部，科护士长接到报告后需在规定时间内前往病区了解情况，确认压疮的严重程度，并指导记录和应对措施。每周至少进行一次压疮情况的续评，必要时启动会诊程序，并将相关表格存入病历档案，同时向护理部报告情况。3、定期协助患者翻身，保持床单位清洁干燥，确保患者皮肤清洁，提供必要的营养支持，按时更换药物，保持创面清洁以促进伤口愈合。三、管理措施发生压疮的科室应确保护理人员定期学习相关知识，总结经验教训。护理部将在护理质量管理委员会例会上进行分析，提出改进建议，以防止压疮的再次发生。2024年压疮的防范管理制度范文（五）一、预防措施1、对于新入院、转院、大手术后等需卧床的病人，当值护士需仔细检查皮肤状况，评估其发生压疮的风险因素。如发现已有院外压疮，需立即填写“压疮评估表”，并在规定时间内上报护理部备案。对于可能无法避免的压疮患者，需填写相关申报表并上报，由科护士长确认后，定期跟踪并采取早期预防措施，尽量防止压疮的发生。2、对于高风险患者，如老年人、体弱者、瘦弱者、瘫痪者、昏迷者或长期卧床者，应按照压疮预防常规处理，可能的情况下使用气垫床、翻身垫等工具，定时翻身，避免按压部位受压，并确保护理记录的完整性。3、确保卧床患者体位舒适，保持床单位整洁干燥，保持皮肤清洁，同时保持肢体的功能位置。4、向患者及家属解释翻身的重要性，争取他们的配合。按照规定时间每间隔一定时间翻身一次，并做好翻身记录。对于无法翻身或拒绝翻身的患者，需详细记录护理过程。二、应对策略1、若在病区内发现患者入院时已有压疮，需在规定时间内填写“皮肤压疮报告表”，注明为“院外”带入，并上报护理部。科护士长需在规定时间内到病房进行核查，指导护士进行压疮管理。2、对于住院期间出现压疮的患者，护士长需及时主动上报护理部，科护士长接到报告后需在规定时间内前往病区了解情况，确认压疮的严重程度，并指导记录和应对措施。每周至少进行一次压疮情况的续评，必要时启动会诊程序，并将相关表格存入病历档案，同时向护理部报告情况。3、定期协助患者翻身，保持床单位清洁干燥，确保患者皮肤清洁，提供必要的营养支持，按时更换药物，保持创面清洁以促进伤口愈合。三、管理措施发生压疮的科室应确保护理人员定期学习相关知识，总结经验教训。护理部将在护理质量管理委员会例会上对此进行分析，提出改进建议，以防止压疮的再次发生。2024年压疮的防范管理制度范文（六）一、压疮及高危压疮管理规定1、当护士或护士长发现患者存在可能导致压疮的高风险因素，或患者入院时已带有压疮，必须在规定时间内填写“压疮及高危压疮报告表”，一式两份，一份应在____小时内送至护理部，另一份由科室保存以备查证。2、科室主管需严格按照规定填写“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，每日采取预防措施，并每周进行一次评估，详细记录皮肤状况的变化。3、夜班护士长在每晚查房时需详细检查各科室的“高危压疮评估监控表”和“皮肤压疮观察记录表”，并将检查结果记录在夜查房记录表上。护理部每周进行一次全面检查，以评估对高危压疮患者及院外带入压疮患者的护理措施是否得到有效执行，如有必要，提出指导性建议并签名确认。4、对于高危压疮的临终患者，若家属拒绝翻身，或患者病情不允许翻身，护士长需确认后在记录表上注明具体情况，并请家属在翻身卡上签字。护理人员应继续执行其他护理任务，同时提供适当的临终关怀。5、一旦高危压疮患者发生压疮，应立即报告护理部。对于院外带入压疮的患者，要求每三天记录一次压疮状况。6、中午入院的压疮或高危压疮患者，由当班护士在下午上班后报告护理部；夜班入院的患者，需在次日____时前完成报告。周六、周日及法定节假日入院的患者，由当班护士填写表格并做好相关记录，同时报告夜查房护士长。7、院外带入压疮的患者在出院、死亡、压疮治愈或高危压疮评分超过____分时，需在当月底将“皮肤压疮观察记录表”和“高危压疮评估监控表”交回护理部。8、患者转科时，应将“高危压疮评