2024年医院消毒隔离制度（五篇）

第3页共3页2024年医院消毒隔离制度医疗工作人员需坚定无菌观念，严格遵守消毒隔离规程，遵循无菌操作原则。任何进入人体腔道和无菌器官的医疗用具必须经过灭菌处理，而接触皮肤黏膜的器械和用品则需进行消毒。1.消毒灭菌准则：重复使用的医疗器材和物品在使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。手术器械及其他诊疗器械的灭菌首选高压蒸汽灭菌，不耐热、不耐湿的物品则采用低温等离子灭菌。环境与物体表面通常先清洁再消毒，若被患者的血液、体液污染，应先去除污染物，再进行清洁和消毒。使用的消毒产品需获得卫生行政部门的批准，遵循使用规范和注意事项。2.严格遵守医务人员手卫生规范，执行“两前三后”洗手制度（即接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后）。3.患者使用的吸氧设备、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管道和婴儿暖箱等需一人一用一消毒。使用后进行终末消毒并存放在消毒柜内干燥保存。湿化瓶和婴儿暖箱用水应为无菌水，每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化瓶、接头等可拆卸部分应定期消毒。4.保持室内清洁，治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面应用清洁或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者区域的物品之间应更换布巾。5.高感染风险部门如手术室、产房、重症监护病房等，应保持地面和物体表面的清洁和干燥，每日使用消毒液擦拭，遇明显污染时立即清洁和消毒。6.病区治疗室应每日1-2次使用紫外线灯进行消毒，每次不少于30分钟。保持紫外线灯表面清洁，每周用70%酒精擦拭一次。体温计每次使用后用70%酒精浸泡消毒（传染病患者使用特定浓度的84消毒液消毒）。注射器应遵循一人一针一管原则。7.及时控制交叉感染。发现传染病及多重耐药菌感染者，应实施隔离治疗，相同疾病或感染者可同住一室。8.床单、被套、枕套等每周更换，如有污染应立即更换。9.感染阮病毒、气性坏疽及不明原因传染病病原体的患者，需严格隔离。其使用的器械、被服等应按照特定程序处理，辅料放入双层黄色塑料袋中统一回收。10.患者转科、出院、死亡后，应进行床单位终末消毒。11.一次性医疗用品如注射器、输液器等使用后称重，针头、刀片等锐器放入利器盒，其他污物、废物分类放入垃圾袋，达到容器3/4体积时封口并标注相关信息。记录重量、交接人姓名，由专人回收至指定地点，相关数据保存三年。12.病区内使用空调应保持清洁，每月清洁过滤网一次。13.工作人员需穿着工作服，戴工作帽，保持整洁的仪表。工作服每周更换一次，污染严重时需随时更换。2024年医院消毒隔离制度（二）一、医院需对医务人员进行系统的消毒隔离与预防知识培训，并为其提供充足的防护用品。医务人员需确保正确使用这些防护用品，以保障自身及患者的安全。二、医务人员在上班期间应保持衣帽整洁，操作时应佩戴口罩。进入手术室、产房等特定区域需更换专用鞋，并严禁穿着工作服随意离开医院。在日常工作中，医务人员应严格遵循标准预防措施，并严格执行《医务人员手卫生规范》。三、医院应对感染病人与非感染病人进行分室安置，同类感染病人可安置于同一室内，而特殊感染病人则需进行单间隔离。在日常工作中，医院应在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。四、医务人员在工作中应严格遵守____部颁布的《医务人员手卫生规范》，以确保手部卫生，降低交叉感染的风险。五、治疗室应明确划分为清洁区与污染区，并设置清晰的标识。医务人员进入治疗室时需佩戴口罩、帽子，并在操作过程中严格执行无菌技术操作规程。治疗时应铺设无菌盘，抽出的药液需在2小时内使用完毕，各种溶酶需在24小时内使用，并需注明开启时间。碘酒、酒精等消毒剂应密闭保存，容器每周需进行____次灭菌处理（或使用一次性小包装消毒液，使用时间为____天）。开放式的储槽不得用于灭菌物品的包装，置于储槽中的灭菌物品必须使用小包装。六、医务人员应严格遵守消毒灭菌原则。对于进入人体内部、无菌器官、腔隙或接触人体破损的皮肤、粘膜的医疗用品，必须达到灭菌标准。而接触皮肤、黏膜的器具和物品则需达到消毒水平。七、医院应根据物品的性能选用合适的消毒灭菌方法。对于耐高温、耐湿的物品，首选压力蒸汽灭菌法；而对于不耐热、不耐湿的物品，则可选用低温灭菌法。使用过的医疗器材和物品应先去除污染并彻底清洗干净后再进行消毒或灭菌处理。对于特殊感染病人使用过的医疗器材和物品，则需先进行消毒处理后再进行清洗和灭菌。八、在使用化学消毒剂时，医务人员需充分了解消毒剂的性能、作用、使用方法以及影响灭菌或消毒效果的因素等。在配置消毒剂时需注意有效浓度，并按要求进行监测和记录。更换灭菌剂时还需对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。九、对于病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等医疗用品需实行一人一用一消毒的原则。使用后需进行终末消毒并干燥保存。湿化瓶内需加灭菌水并每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换____次以确保其清洁度。十、体温表、止血带等医疗用品也需实行一人一用一消毒的原则以确保其卫生安全。血压计袖带应保持清洁如有血液或体液污染应及时清洗并用含有效氯____mg/l的消毒剂进行浸泡消毒处理以防止交叉感染的发生。十一、对于普通病区的物品表面和地面在无污染的情况下可采用湿式清洁法进行清洁处理；而当受到污染时则需先去除可见污染物再进行清洁和消毒处理以确保其卫生安全。擦拭布巾和拖布需按要求进行清洗、消毒并干燥备用以防止交叉感染的发生。特殊科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体表面则需保持清洁干燥并每天进行消毒处理以防止交叉感染的发生。消毒时可采用含有效氯____mg/l的消毒剂进行湿拖或湿擦处理；遇明显污染时则需随时进行去污、清洁与消毒处理以确保其卫生安全。各室抹布需分别使用不得混用以防止交叉感染的发生。十二、当病人出院、转科或死亡后其床单元必须进行彻底的清洁和消毒处理以防止交叉感染的发生。各科室需对保洁员的清洁消毒工作进行监督检查以确保其工作质量；如有特殊要求时则需向保洁员进行明确交代以确保其能够正确执行相关操作规范。换下的被服需放入污物袋内并密封处理不得在病房或走廊内清点以防止交叉感染的发生。十三、病房、治疗室以及厕所等区域需配备专用的拖把并明确标记分开使用以防止交叉感染的发生。拖把在使用完毕后需悬挂晾干并定期进行消毒处理以确保其卫生安全。十四、手部皮肤的清洁与消毒需严格遵循《医务人员手卫生规范》的相关要求以确保医务人员的手部卫生安全从而降低交叉感染的风险。十五、医院需按照____部颁布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相关规定合理处理医疗废物以防止其对环境和人类健康造成危害。2024年医院消毒隔离制度（三）一、使用工具和物品的消毒所有器具、器皿、被褥、碗筷等必须经过严格的消毒程序后再使用。2.传染病患者的排泄物和分泌物，必须在排放到下水道之前进行消毒或净化处理。3.工作人员进入病房和诊疗前，必须穿着工作服。在传染病房内，应穿着隔离衣、戴工作帽和口罩（如条件允许，应穿专用胶鞋）。接触患者后应及时清洁双手。二、门诊交叉感染的预防措施1.若在门诊发现传染病患者，必须按照规定上报疫情。2.若在门诊或急诊室发现传染病或疑似病例，应立即就地隔离并进行消毒。根据情况，将患者送入传染病院或隔离病室。3.传染病患者离开或去世后，室内所有床单等应全部更换，并进行最终消毒（方法根据病种而定）。4.在传染病流行期间，设立临时检疫岗位，对每位就诊者在挂号前进行初步检查，可疑病例应进行隔离处理。5.放射科及理疗科应将门诊和病房患者的治疗和检查时间严格分开。6.患者应在指定区域候诊、检查和治疗，不得在门诊各处随意走动，以防交叉感染。7.门诊应设立专门的肠道传染病患者的专用厕所。三、住院期间交叉感染的预防1.住院期间防止交叉感染。(1)患者入院前应根据情况进行沐浴或擦澡（危重患者需先进行抢救，随后在病房内进行）并理发、剪指甲。(2)患者入院前应测量体温，如有发热患者，需判断发热原因，决定是否进入病房或进入隔离待查状态。(3)患者入院时的衣物应进行清洁处理。如条件允许，患者更换的鞋、袜、衣、裤不得与医院准备的干净衣物接触。(4)无接诊室或住院处的，可在患者入院当天进行卫生清洁工作。2.病房管理(1)患者住院期间如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。(2)病房应保持整洁，住院患者应定期沐浴或擦澡、理发、洗头或剪指甲等。(3)患者用过的便盆、便壶需进行消毒，有传染病的患者（如滴虫性阴道炎、肠道寄生虫病、肠道传染病等）应固定使用。(4)脸盆、澡盆每次使用后应及时清洁并消毒。(5)患者餐具使用后需消毒，茶具固定使用并定期消毒。(6)被脓液、血液、排泄物污染的敷料和布类等应采用可靠方法进行浸泡消毒后洗涤。必要时再进行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。(7)患者的衣物、被单、枕套等应定期更换，必要时随时更换。(8)有传染病疑似的衣物或污脏的大衣、毛毯、被褥、枕套及报纸、书刊等应使用日光曝晒或用其他方法消毒。(9)打扫厕所的清洁工具应与打扫其他场所的工具严格分开。3.传染病房（或隔离病室）除严格执行病房规定外。(1)传染病房的设立应尽量集中，不得与居民住宅或职工宿舍设在同一院内。(2)遇有急性传染病，应暂时隔离，并尽快转送传染病院。无传染病院的应按急性传染病隔离措施处理。(3)每病房只收治同种病种的传染病患者，如确有困难，可安排在病房一角，用屏风隔开，同时实行床边隔离。(4)患者不得随意离开病房。经医生许可者，可在指定范围内活动。(5)传染病患者一般禁止探视，特殊情况须经医生或护士长决定。(6)进入传染病房需穿隔离衣，遇不同病种应更换隔离衣。(7)胃肠道传染病患者的便盆，遇不同病种应更换隔离衣。(8)传染病房的地面和墙壁应注意消毒，患者出院或死亡后，病房和用具须作终末消毒（处理方法视病种而异）。(9)工作人员应定期进行大便化验、大便常规检查、咽喉培养。工作人员患有传染病，特别是呼吸道传染病，须隔离观察，直到检疫期满为止。四、病员衣物用品污物的清洗消毒1.污物应放置于指定地点，污物箱、痰杯等应带盖，并经常消毒。处理人员应注意安全，避免感染。2.各种污物应通过指定路线送出。传染病房的痰及大便纸、一律焚毁。脓、血2024年医院消毒隔离制度（四）一、医院应组织对医务人员进行消毒隔离与预防知识的系统性培训，并为其提供必要的防护用品。医务人员需确保正确、规范地使用这些防护用品。二、医务人员在上班期间应保持衣帽整洁，并在进行医疗操作时佩戴口罩。进入手术室、产房等特定区域时，应更换专用鞋。严禁穿着工作服随意离开医院。在日常工作中，医务人员应严格遵循标准预防措施，并严格执行《医务人员手卫生规范》。三、为有效控制感染传播，感染病人与非感染病人应分别安置于不同病房。同类感染病人可安置于同一病房，而特殊感染病人则应实行单间隔离。在日常工作中，医务人员应在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。四、医务人员在工作中必须严格遵守____部颁布的《医务人员手卫生规范》，确保手卫生达到规定标准。五、治疗室应明确划分为清洁区和污染区，并设置清晰标识。医务人员进入治疗室时应佩戴口罩和帽子，并在操作过程中严格执行无菌技术操作规程。治疗时应铺设无菌盘，抽出的药液应在2小时内使用完毕，各种溶酶则应在24小时内使用，并明确标注开启时间。碘酒、酒精等消毒剂应密闭保存，容器每周需进行____次灭菌处理（或采用一次性小包装消毒液，使用期限为____天）。开放式的储槽不得用于灭菌物品的包装，置于储槽中的灭菌物品必须使用小包装进行封装。六、医务人员应严格遵守消毒灭菌原则。对于进入人体组织、无菌器官、腔隙的医疗用品，或接触人体破损皮肤、粘膜、组织的医疗用品，必须达到灭菌标准。而接触皮肤、粘膜的器具和物品，则必须达到消毒水平。七、在选择消毒灭菌方法时，应根据物品的性能进行合理选择。耐高温、耐湿的物品应首选压力蒸汽灭菌法；而不耐热、不耐湿的物品则可选用低温灭菌法。对于使用过的医疗器材和物品，应首先去除污染并进行彻底清洗后再进行消毒或灭菌处理。特别需要注意的是，特殊感染病人使用过的医疗器材和物品应先进行消毒处理后再进行清洗和灭菌。八、在使用化学消毒剂时，医务人员必须充分了解其性能、作用、使用方法以及影响灭菌或消毒效果的因素等。在配置消毒剂时需注意有效浓度并按要求进行监测和记录。更换灭菌剂时还需对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理以确保消毒效果。九、对于病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等医疗用品应实行一人一用一消毒的原则。使用后需进行终末消毒并干燥保存。湿化瓶内应加入灭菌水并每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换____次以确保其清洁度。十、体温表、止血带等医疗用品也应实行一人一用一消毒的原则。血压计袖带应保持清洁并定期清洗消毒。如有血液或体液污染应及时进行处理并使用含有效氯____mg/L的消毒剂进行浸泡消毒。十一、对于普通病区的物品表面和地面在无污染情况下可采用湿式清洁方法进行清洁。一旦受到污染则需先去除可见污染物再进行清洁和消毒处理。擦拭布巾和拖布需按要求进行清洗消毒并干燥备用。特殊科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门则需保持地面与物体表面的清洁干燥并每日进行消毒处理。消毒时可使用含有效氯____mg/L的消毒剂进行湿拖或湿擦处理并在遇到明显污染时随时进行去污清洁与消毒处理。各科室的抹布应分别使用不得混用以避免交叉感染的发生。十二、在病人出院、转科或死亡后应对其床单元进行彻底的清洁消毒处理以确保病房环境的卫生安全。各科室需加强对保洁员清洁消毒工作的监督检查并在有特殊要求时向保洁员进行明确交待以确保消毒工作的顺利进行。同时换下的被服应放入污物袋内不得在病房或走廊进行清点以避免交叉感染的发生。十三、为确保病房环境的清洁卫生应分别为病房、治疗室、厕所等区域配备专用拖把并明确标记以便分开使用。使用后应将拖把悬挂晾干并定期进行消毒处理以确保其清洁度。十四、医务人员应严格执行《医务人员手卫生规范》确保手部皮肤的清洁与消毒达到规定标准以防止交叉感染的发生。十五、医院应按照____部颁布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》对医疗废物进行合理分类收集储存运输和处置工作以确保医疗废物的安全无害化处理并防止其对环境和人体健康造成危害。2024年医院消毒隔离制度（五）一、医院需组织医务人员参与消毒隔离与预防知识的系统培训，并为其配备必要的防护用品，确保医务人员能够正确、有效地使用这些防护用品。二、医务人员在上班期间应保持衣帽整洁，进行医疗操作时需佩戴口罩；进入手术室、产房等特殊区域需更换专用鞋；禁止穿着工作服随意离开医院。在日常工作中，医务人员应严格遵循标准预防措施，并严格执行《医务人员手卫生规范》。三、为避免交叉感染，医院应将感染病人与非感染病人分别安置于不同病房。同类感染病人可安置于同一病房，但特殊感染病人应实行单间隔离。在标准预防的基础上，医务人员还需根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。四、医务人员在工作中应严格遵守____部颁布的《医务人员手卫生规范》，确保手卫生达到规定标准。五、治疗室应明确划分为清洁区和污染区，并设置清晰标识。医务人员进入治疗室时需佩戴口罩、帽子，并严格执行无菌技术操作规程。在治疗过程中，应使用无菌盘，并确保抽出的药液在2小时内使用完毕，各种溶酶在24小时内使用，并明确标注开启时间。碘酒、酒精等消毒剂应密闭保存，其容器每周需进行____次灭菌处理（或使用一次性小包装消毒液，使用时间不超过____天）。开放式的储槽不得用于灭菌物品的包装，置于储槽中的灭菌物品必须采用小包装。六、医务人员应严格遵守消毒灭菌原则。对于进入人体____、无菌器官、腔隙的医疗用品，或接触人体破损皮肤、粘膜、____的医疗用品，必须达到灭菌标准。同时，接触皮肤、粘膜的器具和物品也需达到消毒水平。七、在选择消毒灭菌方法时，应根据物品的性能进行合理选择。耐高温、耐湿的物品应首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌方法。对于使用过的医疗器材和物品，应先去除污染并进行彻底清洗后再进行消毒或灭菌处理。特别是特殊感染病人使用过的医疗器材和物品，在清洗前需先进行消毒处理。八、在使用化学消毒剂时，医务人员需充分了解消毒剂的性能、作用、使用方法以及影响灭菌或消毒效果的因素等。在配置消毒剂时需注意有效浓度并按要求进行监测和记录。更换灭菌剂时还需对用于浸泡物品的容器进