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(图片大小可自由调整)2024年重庆住院医师-重庆住院医师内分泌科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.反映甲状腺功能最敏感的指标是()A、甲状腺131TB、血清TSHC、血清rT3D、血清T3E、血清T42.病人有轻度甲状腺功能亢进症状,血清总甲状腺素检查正常。下列有助于诊断的检查为()A、血清蛋白结合碘测定B、甲状腺摄131I率测定C、甲状腺激素结合试验D、血清总三碘甲状腺原氨酸测定E、基础代谢率测定3.ATD治疗的适应症是()A、手术前或放射碘治疗前的准备B、孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者C、病情轻、中度患者,甲状腺轻、中度肿大患者D、手术后复发且不适宜放射碘治疗者E、年龄小于20岁患者4.糖皮质激素替代治疗时,哪项不正确()A、根据年龄、身高、体重、性别等确定基础量B、清晨全日量的2/3,下午4时服下余下的1/3C、开始剂量氢化可的松20~30mg/dD、发热等合并症时加量E、症状好转后立即停用5.甲状腺功能亢进症的临床表现有()A、周期性麻痹B、第一心音减弱C、胫前粘液性水肿D、脉压差变小E、突眼6.关于低密度脂蛋白(LDL)描述错误的是()A、VLDL是LDL的降解产物B、主要作用是将胆固醇从肝内运送至肝外组织C、LDL含量升高不引起血浆混浊D、LDL义可分为LDL和LDL两个亚型E、血浆LDL水平升高与心血管病患病率和病死率升高有关7.目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为()A、肾上腺手术B、肾上腺放射性核素照射C、肾上腺肿瘤D、双侧肾上腺结核E、特发性肾上腺萎缩8.男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1月来乏力加重,颜面浮肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR56次/min。TT30.3mg/ml,TT419μg/ml。TSH0.4uIU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的()A、24h尿17-羟、17-酮测定B、可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能C、垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素D、应先补充肾上腺皮质激素E、应首先补充糖皮质激素,然后补充甲状腺激素9.女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。该病人在院外治疗时,下列哪一项对病人不利()A、平时未用磺脲类降糖药B、本次发病后未用胰岛素皮下注射C、平时未用双胍类药物治疗D、本次发病后未用胰岛素静脉注射E、本次发病后用了较大量的10%葡萄糖及甘露醇静脉注射10.女性,33岁,主因咳嗽、发热1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23次/分,全身皮肤色素增深,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因()A、肺性脑病B、感染中毒性脑病C、肾上腺皮质功能不全危象D、低血糖昏迷E、垂体危象11.属胰腺内分泌的有()A、胰岛素B、胰高血糖素C、胃泌素D、胰泌素E、胰多肽12.40岁女性,明显口渴,尿量达6000ml/d,禁尿试验后尿比重1.022,最可能的诊断是()A、高钙血症B、尿崩症C、肾性尿崩D、精神性多饮多尿E、糖尿病13.男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史6年,体检突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L),尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h),最可能的诊断是()A、原发性醛固酮增多症B、甲亢伴周期性麻痹C、重症肌无力D、感染性多发性神经炎E、神经垂体瘤14.糖尿病的代谢紊乱不包括()A、大量脂肪在肌肉等组织积聚B、蛋白质合成减弱,导致氮负平衡C、脂蛋白酶活性增加导致身体消瘦D、出现大量酮体E、低血糖15.甲状腺功能亢进的特征性表现有()A、脉压升高B、甲状腺弥漫肿大C、多饮、多尿D、眼球突出E、烦躁不安16.关于肢端肥大症的放疗,正确的是()A、放疗的效果肯定B、放疗的不良反应少C、放疗可迅速使肿瘤缩小,视力恢复D、放疗可作为首选E、长期放疗可致腺垂体功能减退17.28岁,未产妇,停经2年,想怀孕且未曾服药。实验室检查:血清催乳素116ng/ml(116μg/L),血清甲状腺素95nmol/L(7.4μg/dl),促甲状腺激素2.0μU/ml(2.0mU/L),蝶鞍CT扫描正常,该病人最好的治疗方法是()A、经蝶骨手术治疗B、垂体直线加速器放射治疗(4500raD.C、周期性随访检查,再确诊D、左旋甲状腺素0.1mg/d,口服E、溴隐亭口服18.糖尿病时血糖升高的机制有()A、组织对葡萄糖的利用减少B、胃肠道对葡萄糖吸收增加C、糖原分解代谢加速D、糖原合成减少E、外周组织摄取葡萄糖增加19.有关糖尿病慢性并发症的说法正确的是()A、与遗传易感性等因素有关B、可作为线索发现糖尿病C、可单独出现,也可以不同组合出现D、可遍及全身各重要器官E、大多为可逆性变化20.目前治疗腺垂体功能减退症最重要的替代激素为()A、糖皮质激素B、ATCHC、性激素D、甲状腺激素E、GH及TRH21.有关肢端肥大症的描写,正确的是()A、发病初有鞋帽逐年嫌小的病史B、皮脂溢出,多汗C、性欲减退D、血压增高E、对放射治疗不敏感22.甲状腺素是指()A、血清总T3(TT3)B、血清T3加血清总T4C、血清总T3、T4、游离T3、游离T4D、血清FT3E、血清T4(总T4加游离T4)23.男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。应用下列哪项检查对患者进行初筛诊断()A、血压监测B、心电图监测C、24小时尿VMA定性D、甲状腺功能E、24小时尿游离皮质醇测定24.为证实低血糖患者有无胰岛素和C-肽分泌过多,应同时测定()A、T3T4B、血浆葡萄糖C、C-肽水平D、胰岛素E、血常规25.下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是()A、肾素一血管紧张素系统激活B、对血管活性物质加压反应增强,血管舒张系统受抑制C、皮质醇可作用于盐皮质激素受体D、Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化E、儿茶酚胺分泌过多26.女性病人,70岁,2个月心慌,下肢水肿,厌食,恶心,体重减轻8kg。既往:糖尿病2年,慢性支气管炎3年,体检:消瘦,轻喘,多汗,血压21/13kPa(160/100mmHg),甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,双肺呼吸音清晰,心界稍向左扩大,心率128次/分,律不齐,心音有力,肝肋下3cm,下肢明显凹性水肿,心电图:快速房颤。关于病人的心脏问题,可考虑诊断为()A、肺心病B、冠心病C、高血压性心脏病D、甲亢性心脏病E、糖尿病性心肌病27.男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。如上述检查仍不能肯定诊断,进一步确诊的方法应选择()A、T抑制试验B、甲状腺穿刺C、TRH兴奋试验D、TRAbE、TGAb、TPOAb28.下列各项属于自身免疫性甲状腺炎的是()A、急性化脓性甲状腺炎B、产后甲状腺炎C、急性甲状腺炎D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、亚急性无痛性甲状腺炎29.患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。此时应考虑的诊断是()A、Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感B、碘甲亢,药物性甲亢C、慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低30.男性,40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。平时多睡,体重增加。如果上述各项检查均无肯定的阳性发现,应进一步做下列哪项检查()A、胰岛素激发试验B、饥饿试验C、皮质醇刺激试验D、生长激素耐受试验E、胰高血糖素试验31.诊断内脏型肥胖最精确的方法是()A、体重指数B、腰臀比C、腰围D、CT和MRIE、B超32.男性,46岁,两年前放射性碘治疗甲亢,近半年来疲倦,纳差,嗓音清低,入院体检除面色苍白,痛觉及腱反射迟钝外,余无异常,初步诊断为()A、白细胞减少症B、治疗后营养不良C、甲状腺功能减退症D、放射治疗后损伤喉返神经E、淡漠型甲亢33.静脉葡萄糖耐量试验可以了解()A、糖尿病的分类B、糖尿病的程度C、胰岛素的分泌D、胰岛素的第二时相的情况E、胰岛素的第一时相的情况34.理论上说正规胰岛素皮下注射后作用高峰出现在()A、0.5~1小时B、1~2小时C、2~4小时D、4~8小时E、8~16小时35.中国高胆固醇血症的诊断标准是()A、TC>5.72mmol/L(220mg/dl)B、TC>5.20mol/L(200mg/dl)C、TC>4.68mmol/L(180mg/dl)D、TC>6.24mol/L(240mg/dl)E、TC>7.02mol/L(270mg/dl)36.关于糖尿病病人高纤维饮食的叙述错误的是()A、降低血糖高峰B、增加胰岛素释放C、减慢糖的吸收D、减少糖的吸收E、降低血脂37.女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因()A、麻醉药过量B、术后感染C、黏液性水肿昏迷D、失血性休克E、感染中毒性脑病38.糖尿病的主要慢性并发症是()A、大中动脉硬化B、肺结核、视网膜微血管瘤C、毛细血管间肾小球硬化症D、植物神经损害E、糖尿病足39.成年肥胖型糖尿病合并重症感染时,下述治疗哪项最好()A、大剂量D-860B、饮食控制+优降糖或D-860C、优降糖+降糖灵D、普通胰岛素E、长效胰岛素40.性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血钠1.40mmol/L,钾4.5mmol/L,COCP17mmol/L,目前治疗()A、先输注生理盐水扩容,待血糖降至6.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注B、静脉持续点滴胰岛素每小时6~10UC、5%葡萄糖溶液扩容D、输注5%NaHCO3纠正酸中毒E、见尿补钾41.关于2型糖尿病的叙述,以下哪项错误()A、多见于40岁以上中年人和老年人B、常可发现血浆胰岛素增高C、常超重或肥胖D、易发生酮症酸中毒E、"三多一少"症状相对较轻或缺如42.Graves病可伴有()A、周期性麻痹B、重症肌无力C、骨质疏松D、近躯体肌群萎缩E、肌肉萎缩43.男,25岁,肥胖,多毛,皮肤痤疮半年,下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹,血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-OH69μmol/24h(25mg/24h),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2天,服药第2天尿17-OH16.56μmol/24h(6mg/24h),最可能的诊断是()A、肾上腺皮质增生B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、单纯性肥胖E、以上都不是44.关于成人腺垂体功能减退症,正确的是()A、靶腺激素替代治疗应终身治疗,应激时也不能停药,可适当减少肾上腺皮质激素等B、当有感染引起败血症时,应抗感染治疗,并加大糖皮质激素剂量C、当患者出现高热,谵妄,烦躁不安时,可给予巴比妥类安眠药D、根据病情全面补充各种垂体激素E、当患者出现垂体危象,有低体温时,应及时保温,并给大量甲状腺激素45.女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。转入病房后经上述检查,CT发现为广泛性脑腔隙性梗死,血糖30mmol/L,血钠165mmol/L,尿酮(+),患者昏迷的原因应为()A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、广泛性脑腔隙性梗死E、脑血栓形成46.甲减的分类包括()A、以上都对B、根据病变原因分类C、根据原发与继发分类D、根据水肿部位分类E、根据病变部位分类47.以下关于载体蛋白说法正确的是()A、所有载体蛋白均在肝内合成B、所有载体蛋白均在脾内合成C、所有载体蛋白均在肾内合成D、所有载体蛋白均在骨髓内合成E、所有载体蛋白均在肺内合成48.脂蛋白是由以下哪些成分所组成的复合体()A、蛋白质B、胆固醇C、磷脂D、血糖E、甘油三酯49.有关甲亢性心脏病的治疗下列说法正确的是()A、不用治疗,多观察B、只需对症处理C、以上都不对D、经抗甲状腺治疗后可明显缓解E、与一般心脏病治疗原则相同50.内分泌性的空腹低血糖症多由于()A、胰岛外肿瘤B、抗胰岛素激素缺乏C、胰岛增生D、胰岛素或胰岛素因子过多E、腺垂体功能减退症51.甲状腺功能减退症可影响脂蛋白代谢,以下说法正确的是()A、以上均正确B、血浆LDL清除减慢C、LPL活力降低D、LDL受体功能下降E、IDL代谢障碍52.有关Graves病,正确的是()A、是器官非特异性自身免疫病B、是器官特异性自身免疫病C、绝大多数伴有突眼D、少数有胫骨前黏液性水肿E、少数有指端粗厚53.女性,60岁,心悸、手颤3年余,加重2月,体检:脉搏113次/分,血压21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率128次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。该患者如用放射性碘长期治疗,其最常见的并发症是()A、甲亢危象B、心衰恶化C、甲亢复发D、甲状腺功能减退症E、放射性甲状腺炎54.下列症状可出现在Cushing综合征典型病例患者中的是()A、糖耐量减低B、高血压C、性功能障碍D、易发生感染,肺部感染多见,且感染后炎症往往不显著,发热不高E、不同程度的精神、情绪变化55.糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列正确的是()A、脑脊液pH反常升高B、血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C、可诱发或加重脑水肿D、促进钾离子向细胞内转移E、反跳性碱中毒56.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()A、血皮质醇测定B、尿17-羟、17-酮测定C、血ACTH测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验57.关于食物中的胆固醇的说法,下列正确的是()A、未被吸收的胆固醇在小肠下段转化为类固醇排出B、食物中的胆固醇主要为自由胆固醇C、食物中的胆固醇约40%被小肠吸收D、在小肠腔内与磷脂、胆酸结合成微粒E、食物中的胆固醇直接被胃吸收,进入血液58.女性,37岁,毒性弥漫性甲状腺肿患者,结束抗甲状腺药物疗程已4年,判断是否会复发的最佳指标为()A、血清总T3、T4测定B、血清游离甲状腺激素(FT3,FT4)测定C、血rT3(FT3)测定D、甲状腺吸131I率测定E、TSAb测定59.某些类型糖尿病得到理想控制的方法有()A、运动B、口服降糖药C、中药D、胰岛素E、减肥60.糖尿病的基本病理生理改变是()A、葡萄糖耐量减低B、胰岛素绝对或相对分泌不足C、胰升血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多61.Cushing病最多见的垂体病变是()A、微腺瘤B、小腺瘤C、大腺瘤D、恶性肿瘤E、转移瘤62.Graves病为自身免疫性疾病的直接证据有()A、95%的病人血清中检出由B淋巴细胞产生甲状腺刺激素(TSH)受体抗体B、周围血液循环中淋巴细胞绝对值和百分比增高伴淋巴结、胸腺、脾脏淋巴结组织增生C、肿大的甲状腺及球后组织中有大量淋巴细胞及浆细胞增生D、病人及家属常同时或先后发生其他自身免疫性疾病E、病人及家属血液循环中抗甲状腺及抗胃抗体阳性及其滴定值往往较高63.鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是()A、血ACTH水平明显升高B、血皮质醇降低C、尿游离皮质醇降低D、低血钠E、血淋巴细胞相对增多64.关于1型糖尿病的叙述,以下哪项错误()A、血中胰岛素水平正常B、多为青少年发病C、易发生酮症酸中毒D、发病急E、"三多一少"症状明显65.除以下哪项外均为骨质疏松的病因()A、老年人B、绝经后妇女C、骨关节退行性变D、营养不良E、内分泌障碍66.女性患者,45岁,近半年来体重明显增加,近2月来自感疲劳、怕冷,记忆力减退,厌食、腹胀、便秘,月经紊乱,双下肢凹陷性水肿。对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是()A、甲状腺穿刺活检B、血清T3、T4C、血清TSHD、血清FT4E、血清TgAB、TPOAB67.糖尿病酮症酸中毒,经胰岛素、输液补碱等治疗后,血糖降为6.7mmol/L(120mg/dl),CO2CP为18mmol/L,但昏迷反而加重且出现抽搐,球结膜水肿,其可疑原因是()A、离子平衡紊乱B、脑水肿C、肾功能衰竭D、低血糖E、以上都不是68.引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是()A、胰癌B、胸腺癌C、嗜铬细胞瘤D、甲状腺癌E、肺癌69.以下关于脂蛋白说法正确的是()A、主要经肝进行分解代谢B、多数脂蛋白在小肠组织合成C、主要在脾脏合成D、多数脂蛋白在肝合成E、主要经肾脏代谢70.患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。提示:治疗后复查血钠:162mmol/L提问:此时应怎样治疗()A、大量低渗盐水,快速静脉滴注B、大量等渗盐水静脉滴注C、等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注D、低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注E、低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注71.女性,42岁,发热、全身痛、颈痛3天,2周前"感冒"。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地韧硬,触痛明显,心率104次/分,皮肤潮湿,双手平伸细震颤(+)。治疗选择()A、抗甲状腺药物+β-肾上腺素能受体阻滞剂B、有机碘+抗甲状腺药C、β-肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘D、甲状腺激素+非甾体消炎药E、非甾体消炎药或糖皮质激素+β-肾上腺素能受体阻滞剂72.患者尿糖(++),口服糖耐量试验正常。空腹尿糖阴性,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为()A、轻型糖尿病B、糖耐量减低C、食后糖尿D、肾性糖尿E、非葡萄糖糖尿73.女,22岁。心慌,多汗、低热1周,查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT3及FT4升高,血沉80mm/h。应首先考虑()A、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B、甲状腺左叶出血C、Graves病D、亚急性甲状腺炎E、桥本甲状腺炎74.原发性醛固酮增多症的实验室特点是()A、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低75.关于甲状腺激素的描述,下列各项中,正确的是()A、T3甲亢时,T3树脂摄取率正常B、巴塞多氏病时,T3可增高C、部分T4在末梢转换成T3D、甲状腺素,即T4和T3E、T4作用比T3更强76.患者,女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音在询问病史及体检时,下列最不可能出现的是()A、手抖B、舌颤C、月经过多D、水冲脉E、突眼77.下列哪项可作为黏液性水肿昏迷的诱因()A、手术B、麻醉和使用镇静药物C、寒冷D、甲状腺激素替代治疗中断E、严重的全身性疾病78.鉴别Cushing综合征与肥胖症,较好的指标是()A、血浆皮质醇浓度B、血浆.ACTH水平C、血糖D、尿游离皮质醇E、尿17-羟79.单纯性甲状腺肿最常见的病因是()A、缺碘B、桥本甲状腺炎后C、碘过多D、药物性甲状腺功能减退E、先天性缺陷80.男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红 在初诊时,下列实验室检查最为重要的是() A、血糖测定B、甲状腺功能测定C、24小时游离皮质醇测定D、24小时尿肌酐测定E、24小时尿VMA测定81.女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级下列体征对诊断最有意义的是()A、双眼裂增宽B、双手震颤C、心动过速D、体温37.5℃E、甲状腺肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音82.女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常经测定发现:泌乳素(PRL)3.08mmol/L(77ng/ml),在诊断垂体PRL微腺瘤之前,必须除外()A、甲状腺功能亢进B、糖尿病C、原发性甲状腺功能减退D、垂体功能减退E、嗜铬细胞瘤83.下述各项符合诊断L型甲亢的是()A、FT4不高,125I-T3吸收率增高B、TT3高,125I-T3结合率偏高C、TT3高,125I-T3吸收率增高D、TT3高,125I-T3结合率降低E、TT3高,125I-T3结合率降低84.患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。为明确诊断应进行的检查项目包括()A、血、尿淀粉酶B、腹部X线片C、腹部超声D、腹部CTE、血脂F、基因诊断85.WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准()A、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上B、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内C、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间D、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差E、骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差,并伴有1处或多处骨折86.对于2型糖尿病,哪项是正确的()A、青少年也可发生2型糖尿病B、家族史多见C、对胰岛素敏感D、单纯饮食治疗或合用口服降糖药多可获得良好的控制E、40岁以后发生的糖尿病均为2型糖尿病87.一病人患糖尿病12年,已并发肾小球硬化症及视网膜病变。导致这种微血管病变的因素中下列哪项与之无关()A、血液流变学改变B、凝血机制失调C、血小板功能改变D、GHb含量增高E、电解质紊乱88.有关T2DM的论述不正确的是()A、本类型占糖尿病的绝大多数B、病理改变以胰岛素抵抗为主C、本类型有明确定义D、多数患者不需依赖胰岛素治疗维持生命E、病理改变以胰岛素分泌不足为主89.发生甲亢危象时,首先给予()A、大剂量碘剂B、控制感染C、抗甲状腺药物增量口服D、氢化可的松静点E、普萘洛尔90.Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于()A、50gB、40gC、20~30gD、30~40gE、8~10g91.下列不属于肽类激素的是()A、胰岛素原B、胃泌素C、抗利尿激素D、皮质醇E、促甲状腺素92.评价低血糖症的实验室检查有()A、48~72小时饥饿测试B、血浆胰岛素测定C、胰升糖素兴奋试验D、甲状腺素检查E、脑垂体检查93.常用的口服降糖药有()A、甲苯磺丁脲B、甲氰咪胍C、格列齐特D、苯乙双胍E、格列苯脲94.女性,60岁,不慎滑倒致右髋疼痛,不能行走,急诊摄X线片,显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位,该患者原有老年性骨质疏松症。引起头下形骨折的以下几条原因中哪一条不正确()A、骨质疏松B、躯干的重力作用和髋部肌肉的强烈收缩C、骨组织抗张应力性能较弱,股骨头颈交界部为张应力的最高部位,故易骨折D、骨组织抗压应力性能较弱,股骨头颈交界部为压应力的最高部位,故易骨折E、以关节盂缘作支点的直接外力作用95.低血糖症是指血糖浓度低于()A、2.0mmol/LB、2.8mmol/LC、3.0mmol/LD、3.2mmol/LE、4.0mmol/L96.女性,65岁,1年来乏力,记忆力减退,面色苍白;因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。抢救该病人,下列措施哪项不正确()A、静脉注射T3或L-T4B、限制静脉补液量C、氢化可的松静脉滴注D、纠正休克E、体外加热升
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