2024年贵州住院医师-贵州住院医师精神科考试近5年真题附答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2024年贵州住院医师-贵州住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×10/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。对该患者进行的必要检查是()A、韦氏智力测验B、肝胆B超检查C、脑脊液检查D、结核菌素试验E、MMPI2.ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是()A、至少2周B、至少5天C、至少4天D、至少3天E、至少1周3.行为医学的理论认为()A、正常行为是遗传的B、正常行为是习得的C、适应不良行为是遗传的D、适应不良行为是习得的E、正常或适应不良行为既是遗传的又是习得的4.在开始实施时,行为反应不下降反而短暂性增加的现象称()A、积极的关注孩子日常的建设性行为B、坚决彻底地执行消退程序C、消退爆发现象D、消退不同于忽视E、对不能简单消退的行为应当采取联合措施5.应用氯丙嗪所致低血压可采用下列哪些措施治疗?()A、让病人平卧B、输液C、注射去甲肾上腺素D、注射阿拉明E、注射肾上腺素6.下列哪一项不是轻度阿尔茨海默病的临床表现:()A、患者对新近发生的事容易遗忘,学习新知识困难B、患者对自己认知功能缺损有一定的自知力,并力求弥补和掩饰C、常有时间定向障碍和计算能力减退D、人格改变,表现为缺乏主动性,少动,孤独,自私,冷淡,情绪不稳等E、患者的个人生活不能自理7.影响抑郁复发的因素有哪些?()A、抗抑郁药维持治疗的剂量不够和/或时间不足B、生活事件和应激,特别是人际关系的紧张和丧失C、社会适应不良D、同时患有慢性躯体疾病E、缺乏社会和家庭的支持8.精神分裂症的病程类型可表现为:()A、单次发作,完全持久的缓解B、单次发作,不完全缓解C、2次或多次发作,间歇期完全或基本正常D、2次或多次发作,间歇期残留部分症状E、首次发作后即表现为持续的精神病态(无缓解期)9.在神经症的症状中,不包括()A、情绪症状B、感觉过敏C、躯体不适症状D、幻觉E、精神易兴奋10.关于惊恐障碍的叙述,以下哪项对()A、通常起病急骤,终止缓慢B、每次一般历时20~60分钟,大多超过1小时C、诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1月D、症状是继发于其他躯体或精神疾病E、发作期间大多意识清晰11.男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是()A、搓丸样动作B、路标手现象C、写字过小征D、"开一关"现象E、齿轮样强直12.几乎仅见于男性的性心理障碍除外()A、同性恋B、异性症C、异装症D、窥阴症E、露阴症13.下面哪项是:Bleuter描述的精神分裂症的特征性症状()A、牵连观念B、被害妄想C、幻听D、妄想性知觉E、矛盾意向14.抑郁症的情感障碍特点是()A、焦虑B、情感低落C、情感淡漠D、情感脆弱E、情感倒错15.偏执性精神障碍药物治疗的最大障碍是()A、疗效不好B、患者对疾病和维持治疗的认识不足C、药物不良反应明显D、须长期治疗E、以上都不是16.22岁男性,大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,动作迟缓,吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。精神检查:意识清晰,卧床不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴,反把嘴闭的更紧,把病人肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其它异常体征。病人不具有的症状是()A、情绪低落B、情感淡漠C、腊样屈曲D、主动违拗E、木僵17.中度精神发育迟滞的智商为()A、40~55B、35~49C、30~50D、20~40E、24~3918.PTSD患者反复重现创伤性体验表现为()A、控制不住地回想受创伤的内容B、反复出现创伤性内容的噩梦C、反复发生错觉或幻觉,或幻想形式的创伤性事件重演的生动体验D、当面对类似情境,产生“触景生情”式的精神痛苦E、反复出现妄想19.有关冲动性人格障碍,哪些是正确的()A、情绪不稳,易与他人发生争执和冲突,冲动后对自己的行为毫无悔意B、做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情C、情感爆发时,对他人可有暴力攻击,对自己可有自杀、自伤行为D、间歇期正常E、男性明显多于女性20.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为()A、顺行性遗忘B、错构C、瞬间记忆障碍D、近事遗忘E、远事遗忘21.关于建立良好的医患关系以下叙述错误的是()A、用一种同情的态度听患者和其家属的谈话,而不是感到需要“解释”或说明他所讲的每一件事B、以尊敬的目光、语调直呼患者的名字,或加上先生/女士等称谓C、直接用专业术语回答患者的问题D、对患者及其家属迫切关心的相关问题给予适当肯定的保证E、目光接触患者及家属22.以下哪种药物较易引起白细胞减少()A、氯丙嗪B、氯氮平C、奋乃静D、氟哌啶醇E、三氟拉嗪23.指出下面有关抑郁发作的主要临床表现的描述中正确的项目()A、患者可有食欲降低B、体重明显减轻或增加C、患者的性欲可减退D、患者的睡眠障碍以早醒或睡眠过多为主要表现E、可伴发一些植物神经系统功能的紊乱24.有关地西泮的叙述,错误的是()A、抗焦虑作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药B、是一种长效催眠药物C、可用于酒精急性戒断症状的替代治疗D、具有抗抑郁作用,伴抑郁的患者可选用此药E、常用剂量为5~15mg/d25.不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是()A、肺动脉瓣狭窄B、甲状腺功能亢进症C、二尖瓣反流D、室间隔缺损E、动静脉瘘26.患者男,4岁。以“自幼孤独不合群,言语极少”而就诊。1岁以前生长发育正常。1岁8个月时家人发现患儿不合群,不与邻家小朋友一起玩。在家中一直由爷爷、奶奶带领,平时多数时间内一个人玩,很少与奶奶一起玩,家人与他讲话时则面向一侧,不正视讲话人。言语极少,往往以动作代替言语,需要什么东西时则拉着家人的手到放该东西的地方,拿到东西后便独自去玩,如果得不到东西则大哭大闹。对电视中的广告内容特别感兴趣,一旦听到任何广告,即放下手中的玩具而来看广告。曾进幼儿园1个月,入园与妈妈分开时无任何情绪反应。在园中自己玩,或站于一处,不与小朋友一起游戏。老师讲故事时也不听,自己干自己的事。擅自在教室里走来走去,影响别人,而遭到老师拒收。在某医院查颅脑CT及MRI均正常,服用健脑药物效果不佳。对患儿效果最差的干预手段是()A、心理治疗B、行为治疗C、感觉统合治疗D、行为训练E、药物治疗27.对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂认识,以下哪些正确:()A、治疗抑郁症,只需每天服药1次B、有较高的治疗安全指数C、治疗抑郁症的疗效与三环类抗抑郁药相当D、可与单胺氧化酶抑制剂合用E、可用于预防抑郁症复发的维持治疗28.强迫思维可有()、()、()、()等表现形式。29.以下关于使用抗胆碱能药物治疗与抗精神病药使用有关的锥体外系不良反应的描述中,正确的是()A、增加抗精神病药的疗效B、增加迟发性运动障碍的危险C、按需服用D、预防性使用,预防锥体外系不良反应的发生E、无任何不良反应30.反应性精神病与癔症的共同点不包括()A、发病与精神因素有关B、精神症状内容与创伤无关C、症状表现为夸张色彩或表演色彩D、暗示治疗有效E、反复发作31.关于遗忘的说法,正确的是()A、遗忘是指识记、保持及再认过程均出现障碍B、指部分或全部地不能回忆以往的经历C、逆行性遗忘是指不能回忆疾病发生之前某些一段时间的经历D、遗忘是不可逆的E、多见于脑部病变,如外伤或急性脑部血管疾病32.钉心衰竭和肝硬化主要鉴别点是()A、低白蛋白血症B、水肿C、腹腔积液D、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)E、黄疸33.以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍,哪些说法是不对()A、在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗B、老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦C、谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象D、紧张,敏感,情感不稳是甲亢精神障碍的三主征E、约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体34.三环类抗抑郁药的副作用主要是()A、锥体外系症状B、过敏反应C、心血管副作用D、心血管副作用E、失眠35.我国目前精神障碍社区康复的工作体系包括:()A、精神卫生工作领导小组B、单位或社区保健机构C、工疗站和福利工场D、精神病专科医院E、综合医院精神卫生相关科室36.精神分裂症巩固期治疗的疗程一般要求:()A、1~3月B、3~6月C、6~9月D、6月E、9月37.女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250/130mmHg,继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为()A、血压骤升B、电解质紊乱C、情绪激动D、感染E、心律失常38.惊恐发作表现为强烈的恐惧、焦虑及显著的自主神经症状,并常有()、()、()、()等痛苦体验。39.关于心因性精神障碍下列哪项是错误的()A、一般认为,遗传因素对反应性精神障碍的发生有重大影响B、急性反应性精神障碍或亚急性起病者,较快达到病情充分发展期C、持久性心因性反应以妄想较常见D、适应障碍与人格障碍相鉴别的要点是病史的追溯E、持久性心因性反应的精神障碍持续至少3个月,有的可长达几年40.随境转移主要见于()A、精神分裂症B、抑郁症C、疑病症D、躁狂症E、精神发育迟滞41.心脏骤停一旦确诊,应首先()A、清理呼吸道B、气管内插管C、人工呼吸D、口对口呼吸E、心脏按压42.以下哪一项不是儿童孤独症的非特异性症状()A、情绪恐惧、紧张B、注意缺陷和多动C、抽动症状D、刻板的行为模式E、强迫症状43.抗精神病药物治疗1周后,治疗效应不明显时()A、马上停药B、继续加大剂量C、合用其他药物D、继续观察E、换用其他药物44.有关痴呆的概念包括:()A、痴呆是一种常见的慢性脑病综合征B、表现为全面的智能减退C、多由于先天的原因所致D、有社会功能减退E、大多数是不可逆的45.某男,39岁,精神分裂症。有自伤行为,用香烟头烫自己的皮肤和衣服,每日有一次。因为他喜欢吸烟,故请护士每日检查患者有无烫伤自己的行为,如无烫伤自己的行为,给予半支烟作奖励,口头赞扬其外表。如在这一小时内有烫伤,这一天他就再得不到香烟。此后烫伤频度逐渐减少至4天一次,最后2周他的烫伤行为再未发生。这种治疗方法是()A、满灌疗法B、厌恶疗法C、消退性实践法D、操作性行为矫正E、认知疗法46.患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗()A、PPI+克拉霉素+阿莫西林B、PPI+阿莫西林+甲硝唑C、PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)D、PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林E、根据药敏试验选择治疗方案F、铋剂+阿莫西林47.可导致抑郁的药物包括()A、利血平B、避孕药C、抗癌药D、左旋多巴E、苯丙胺48.精神分裂症社会康复的标准是()A、临床症状消失,自知力恢复B、恢复原有的学习或工作能力C、重建恰当稳定的人际关系D、以上都包括E、以上都不是49.男性,35岁,农民,打电话给家人,称自己喝了农药,躺在坟地里,家人发现他时已经口吐白沫,意识不清,后被急送当地医院抢救,脱离危险。该患者目前处理不恰当的是()A、建议住院治疗B、给予抗精神病药系统治疗C、严防自杀D、给予心理疏导E、在门诊治疗50.有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是()A、患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位B、可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生C、精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗D、可给予小剂量的抗焦虑剂E、可应用改善脑代谢的药物减轻症状51.男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩不适合于该患者的治疗措施是()A、钙拮抗剂B、利尿剂C、ARB类D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂52.精神自动症主要见于精神分裂症,其定义指患者意识清晰下表现以下症状为特征的一组症状,除外()A、冲动行为B、强制性思维C、被控制感D、思维鸣响E、假性幻觉53.城市精神卫生保健的组织体系构成包括()A、精神卫生领导小组B、精神病专科医院C、精神病患者工疗站D、日间医院和夜间医院E、精神病患者看护网54.关于品行障碍的药物治疗以下哪一项是正确的()A、尚无特殊药物治疗B、攻击性行为严重者选用氯丙嗪、氟哌啶醇或卡马西平C、伴有多动者选用中枢兴奋剂D、伴有情绪焦虑者可服用抗焦虑药55.男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。病人首选治疗药物为()A、多巴胺B、地西泮(安定)C、苯妥英钠D、溴隐亭E、左旋多巴56.某女,26岁,大学文化,干部,未婚。因5~6年来经常紧张、焦虑、怕见异性,来心理诊所就诊。开展心理咨询中的关键性原则是()A、咨询人员善于观察来询者存在的问题B、咨询人员与来询者之间建立一种特殊的咨询关系C、咨询人员善于体会来询者的情感体验D、咨询人员要能言善辩E、咨询人员要选择好的咨询对象57.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确()A、是强迫症的典型症状B、是精神分裂症的典型症状C、是抑郁症的典型症状D、是癔症的典型症状E、是癫痫的典型症状58.患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×10/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。患者脑脊液检查结果为:脑脊液压力升高,白细胞和蛋白轻度增高,糖及氯化物正常,未查到细菌。该患者最可能的诊断为()A、急性单纯疱疹病毒性脑炎B、多发性硬化C、吉兰-巴雷综合征D、细菌性脑炎E、结核性脑炎59.下列可用于区别抑郁症与恶劣心境的是()A、情绪低落B、睡眠障碍C、记忆力减退D、有想死的念头E、精神运动性抑制及幻觉妄想60.精神病患者在疾病发作期出现冲动伤人、毁物行为,造成财产和人身损害时()A、其监护人和家庭应承担全部或部分赔偿责任B、情节恶劣的,应追究其刑事责任C、患者无辨认能力,也无责任能力D、患者应被强制监护或治疗E、如果后果严重,应将其监禁61.有关汞中毒所致精神障碍的叙述,错误的是()A、汞可以通过呼吸道进入人体B、可以出现情感障碍C、早期可以出现口腔炎D、晚期以神经衰弱综合征为主E、汞主要通过抑制蛋白质的巯基,导致细胞代谢紊乱答案。62.危机的持续时间较为短暂,一般不超过()A、2-4周B、3-5周C、4-6周D、5-7周E、6-8周63.患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温38.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因()A、低血钾B、使用阿片类药物C、低血钙D、全结肠镜检查E、钡灌肠F、高血钾64.患者男,7岁3个月,第1胎。母孕期胎儿胎动较多,顺产,1岁会逐步讲话、走路,但较其他小孩似乎发育晚一点,还没有上学。2年前,患儿家乡经历了一场大暴雨后滑坡,房屋被掩埋,父母带其逃出,但房屋被毁,曾在帐篷里呆过数十天。灾难发生后1周左右,患儿出现睡眠很差,说梦话,有时梦中大哭,白天动作较多,坚决不去上学,整日缠着母亲,无故发脾气。尤其是下雨的夜晚就惊叫,不入睡,坚持要母亲抱着睡。曾在当地医院治疗(治疗情况不详),效果不佳,来精神科就诊。治疗方法首选()A、SSRI抗抑郁治疗B、苯二氮桌类抗焦虑治疗C、认知行为治疗D、经颅磁刺激治疗E、心境稳定剂治疗65.关于精神康复的主要内容,下列说法错误的是()A、生活技能训练,包括人际交往技能、解决问题技能、应付应激技能等B、使病人了解药物对预防与治疗的重要意义,自觉接受药物治疗C、使病人学习有关精神药物的知识,学会自己用药,从而做到自己管理自己而不需向医生求助D、使病人了解精神药物的作用和不良反应,能进行简单处理E、学会自我管理技能后,必要时仍需向医生寻求帮助66.下列哪项不是Schneider的“一级症状”?()A、评论性幻听B、思维被夺C、思维被插入D、被强加的意志行为E、情感淡漠67.关于精神发育迟滞不正确的描述是()A、智力发育低下B、社会适应困难C、起病与生物、心理及社会因素有关D、属于广泛性发育障碍E、起病于大脑发育成熟以后68.关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确()A、精神病学是生物医学的分支学科B、精神病学是行为医学的分支学科C、精神病学是社会科学的分支学科D、精神病学是临床医学的分支学科E、精神病学是心理学的分支学科69.一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现关于该病描述不正确的是()A、CT可见大脑皮质萎缩B、铜蓝蛋白降低C、角膜可见K-F环D、血清铜水平降低E、24小时尿铜降低70.心身疾病与下列哪些因素有关()A、情绪B、生活事件C、性格D、个体易感性E、以上都是71.运动神经元病的损害部位不包括()A、皮质锥体细胞B、锥体束C、脊髓前角D、脑干后组运动神经元E、脊髓后角72.下述综合征中常具有昼轻夜重规律的是()A、急性脑病综合征B、遗忘综合征C、痴呆综合征D、精神自动症E、Capgras综合征73.谵妄常由下列哪种疾病引起()A、感染中毒B、神经症C、精神分裂症D、抑郁症E、癔症74.心境障碍的临床类型有?()A、抑郁发作B、躁狂发作C、环性心境障碍D、木僵E、恶劣心境障碍75.患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征()A、无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者B、因其他疾病计划长期使用NSAID者C、早期胃癌术后D、低度恶性胃MALT淋巴瘤E、胃食管反流病患者F、以上都是76.可能与精神疾病的发生有关的因素有()A、遗传因素B、应激性生活事件C、感染D、性格特征E、以上都不对77.男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg。()A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙(西地兰)E、阿托品下列各例治疗应首选78.患者女,72岁,既往无高血压史。记忆力进行性下降6年,近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间,行为紊乱。检查:肌力正常,无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是()A、路易体痴呆B、多发性梗死性痴呆C、Creutzfeldt-Jacob病D、阿尔茨海默病E、额颞叶痴呆79.以下哪条不是行为治疗的基本理论()A、学习理论B、强化作用C、经典条件反射D、操作性条件反射E、人本主义理论80.情感性精神障碍在国内的总患病率为:()A、0.76‰B、10.0‰C、0.05‰D、20.0‰E、5.0‰81.人际关系强烈而时好时坏,几乎没有持久的朋友()A、强迫型人格障碍B、焦虑型人格障碍C、社交紊乱型人格障碍D、边缘型人格障碍E、依赖型人格障碍82.反社会型人格障碍的特点是()A、多疑、敏感、固执、偏执B、观念、行为怪异、情感冷漠及人际关系明显缺陷C、行为不符合社会伦理道德规范、经常违法乱纪、屡教不改D、情感爆发,易激惹,伴明显行为冲动E、以上都不是83.神经衰弱的疗程常为()A、数天B、数周C、数月D、数年84.二十岁的男性患者,因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第一次出现兴奋话多,讲话滔滔不绝,不让他做的事情偏要做,别人阻止他时,他却说在做好事,自己在纸上写了数字就变成了支票,可以拿去给别人治病,在当地医院住院治疗后好转,尚能坚持工作,在出院后的2个月,因与女友吵架后出现不愿说话,不愿上班,家人反映变懒了,在当地医院给予米帕明治疗半个月后恢复正常。住院前半个月,患者变得话多,易激惹,容易发脾气,讲自己能当公司总裁,工作能力强,将来可以组建一个跨国公司。此时患者最合适的治疗方案为()A、加用丙戊酸钠B、加用阿米替林C、加用帕罗西汀D、阿米替林和丙戊酸钠、E、帕罗西汀和丙戊酸钠85.结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是()A、脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低B、脑脊液压力降低,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物正常C、脑脊液压力升高,白细胞数减少,蛋白含量增加,糖及氯化物正常D、脑脊液压力正常,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物降低E、脑脊液压力降低,白细胞数正常,蛋白含量增加,糖及氯化物升高86.恐惧与焦虑的区别是()A、有无惊恐发作B、有无具体的环境或情境C、有无精神焦虑D、有无焦虑情绪87.病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念,该症状为()A、强迫性思维B、思维奔逸C、联想散漫D、强制性思维E、思维插入88.患者,男性,43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片/次,3次/日。1小时前恶心、呕吐,呕吐物为咖啡样,约500ml。柏油样便,量约700g。查体:脉搏120次/分,血压90/75mmHg,神清,贫血貌。四肢湿冷,上腹压痛。提问:目前应急诊做什么判断()A、胃溃疡B、支气管扩张症C、胃癌D、类风湿性关节炎E、失血性休克F、急性糜烂出血性胃炎89.指出下面关于CCMD-3种的偏执性人格障碍的诊断标准的叙述中正确的项目()A、常有病理性嫉妒观念B、易感委屈C、易于记恨,对自认为受到轻视、不公平待遇等耿耿于怀,引起强烈敌意和报复心理D、自负、自我评价过高,对他人的过错不能宽容,固执地追求不合理的利益或权力E、忽视或不相信与其想法不符的客观证据,因而很难改变患者的想法90.有轻度意识模糊,对提问可以理解,但给予近似回答,行为怪异()A、分离性遗忘症B、Ganser综合征C、癔症性精神病D、分离性身份障碍E、情感暴发91.每逢不良行为出现时即给予一痛苦刺激,如电刺激、呕吐等,经过一定时间反复训练,不良行为就和不愉快体验建立了条件联系。通常用于治疗以下哪种障碍()A、恐惧症B、酒精依赖C、自杀行为D、焦虑症E、癔症92.双相障碍的病人躁狂发作,住院后经碳酸锂非典型抗精神病药物治疗一周后,又出现卧床少动,少语,不与人交往,与医师说自己有罪,拿人家东西没有还,觉病友看不起她。随后加大碳酸锂剂量至治疗量,监测血锂浓度,合并少量抗精神病药物。经以上处理,一月后症状消失,已认识自己的病态行为,并有批评能力。出院后一月,因与人争吵后。再度出现兴奋话多,夸大,整天忙忙碌碌,不知疲倦,此时应做何处理()A、减少抗抑郁药物B、进一步加大原有药物剂量C、减少碳酸锂用量,换用丙戊酸盐D、立即停药,ECT治疗E、换用氯氮平治疗93.以“具有高度的暗示性和幻想性、情感易变化、高度的自我中心”为特点的人格障碍是()A、分裂型人格障碍B、偏执型人格障碍C、回避型人格障碍D、癔症型人格障碍E、强迫型人格障碍94.问病人多少岁了,病人答道:"三十三,三月初三生,三月桃花开,开花结果给猴吃,我是属猴的。"你认为这个病人是下列什么症状()A、思维散漫B、病理性象征性思维C、音联意联D、病理性赘述E、虚构95.患者,男性,20岁。一周前有发热病史,目前表现为自言自语,情绪不稳,易冲动发脾气,时有伤人毁物行为,有时听见耳边有人说话声,生活懒散,不修边幅。该患者不必急于进行的检查是()A、血常规B、EEGC、头颅MRID、MMPIE、GSF检查96.影响精神分裂症预后的因素包括()A、起病形式B、症状特点C、维持治疗D、病前的社会功能水平E、是否使用了电抽搐治疗97.简述躁狂发作的临床表现?98.段某,男性,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语零乱不知所云。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒进食饮水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧Babinski征阳性。目前考虑患者处于()A、痴呆状态B、木僵状态C、兴奋状态D、抑郁状态E、谵妄状态99.某神经症患者在看见或听到“天才”二字时,马上想起“笨蛋”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为()A、强迫性对立观念B、牵连观念C、强迫意向

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