2021年04月高等教育自学考试儿科护理学（一）真题

2021年04月高等教育自学考试儿科护理学（一）真题(总分：47.00，做题时间：120分钟)一、单选题(总题数：30，分数：30.00)1.从1周岁到满3周岁之前是

（分数：1.00）

A.胎儿期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.幼儿期

√解析：2.某小儿1岁，出生时体重为4kg，生长发育正常，估计其体重约是

（分数：1.00）

A.l2kg

√

B.l3kg

C.14kg

D.l5kg解析：3.小儿出生后，前囟闭合时间是

（分数：1.00）

A.1岁

B.1~1.5岁

√

C.1.5~2岁

D.2~2.5岁解析：4.小儿开始有时间概念的年龄是

（分数：1.00）

A.3~4岁

B.4~5岁

√

C.5~6岁

D.6~7岁解析：5.母乳喂养每次喂奶的时间是

（分数：1.00）

A.15~20分钟

√

B.20~25分钟

C.25~30分钟

D.30~35分钟解析：6.为婴儿添加菜汤、水果汁等辅助食品的月龄是

（分数：1.00）

A.2~3个月

B.3~4个月

√

C.4~5个月

D.5~6个月解析：7.婴儿盆浴时，室温应调节至

（分数：1.00）

A.20℃左右

B.25℃左右

√

C.30℃左右

D.35℃左右解析：8.超低出生体重儿的出生体重是

（分数：1.00）

A.<1000g

√

B.<1500g

C.<2000g

D.<2500g解析：9.新生儿胎粪排出的时间一般是在出生后

（分数：1.00）

A.6~8小时

B.8~10小时

C.10~12小时

√

D.12~14小时解析：10.新生儿室的相对湿度是

（分数：1.00）

A.50%~55%

B.55%~60%

√

C.60%~65%

D.65%~70%解析：11.新生儿窒息的根本原因是

（分数：1.00）

A.孕母贫血

B.产程延长

C.胎儿畸形

D.胎儿缺氧

√解析：12.新生儿颅内出血的主要原因是

（分数：1.00）

A.脑血管脆弱

B.发育畸形

C.缺氧或产伤

√

D.继发感染解析：13.Ⅲ度(重度)营养不良患儿体重低于正常均值的

（分数：1.00）

A.15%以下

B.15%~25%

C.25%~40%

D.40%以上

√解析：14.佝偻病最早出现的症状是

（分数：1.00）

A.神经精神症状

√

B.肌肉松弛

C.生长发育迟滞

D.免疫力低下解析：15.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿惊厥发作时，处理原则正确的是

（分数：1.00）

A.肌注大剂量维生素D

B.口服大剂量维生素D

C.静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙

√

D.静脉快速注射10%葡萄糖酸钙解析：16.关于急性感染性喉炎的治疗措施，错误的是

（分数：1.00）

A.吸氧、雾化吸入，消除黏膜水肿

B.给予肾上腺皮质激素，缓解症状

C.烦躁不安者给予氯丙嗪镇静

√

D.严重喉梗阻者及时做气管切开术解析：17.婴儿腹泻发生中度脱水时，失水量占体重的百分比是

（分数：1.00）

A.<5%

B.5%~10%

√

C.11%~15%

D.16%~20%解析：18.急性坏死性肠炎的临床表现不包括

（分数：1.00）

A.下腹疼痛

√

B.粪便有腥臭味

C.多有发热

D.腹胀明显解析：19.先天性心脏病患儿仅出现下半身青紫，首先考虑是

（分数：1.00）

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

√

D.法洛四联症解析：20.法洛四联症最容易发生的并发症是

（分数：1.00）

A.脑血栓、脑脓肿

√

B.脑缺氧

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭解析：21.先天性出血性疾病以血友病最为常见，最多的是

（分数：1.00）

A.血友病甲

√

B.血友病乙

C.血友病丙

D.血友病丁解析：22.小儿中性粒细胞和淋巴细胞两次比例相等的交叉时间是出生后

（分数：1.00）

A.2~3天，2~3岁

B.2~3天，4~6岁

C.4~6天，2~3岁

D.4~6天，4~6岁

√解析：23.急性肾小球肾炎患儿可恢复正常生活的指征是

（分数：1.00）

A.肉眼血尿消失

B.水肿消失

C.血压降至正常

D.Addis计数正常

√解析：24.不属于泌尿道感染的疾病是

（分数：1.00）

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.肾小球肾炎

√

D.尿道炎解析：25.最常见的染色体疾病是

（分数：1.00）

A.遗传性肾病

B.21-三体综合征

√

C.白化病

D.先天性成骨发育不全解析：26.临床常用于改变过敏性紫癜患儿血管脆性的药物是

（分数：1.00）

A.三磷酸腺苷二钠

B.雷公藤

C.辅酶A

D.维生素C

√解析：27.甲状腺功能减低症应用甲状腺素制剂替代治疗的用药时间是

（分数：1.00）

A.一年

B.两年

C.三年

D.终生

√解析：28.水痘的潜伏期平均是

（分数：1.00）

A.11天

B.12天

C.13天

D.14天

√解析：29.符合结核性脑膜炎患儿脑脊液改变特点的是

（分数：1.00）

A.压力降低

B.糖异常增高

C.外观清亮或呈毛玻璃状

√

D.氯化物含量升高解析：30.不属于小儿急性呼吸衰竭临床表现的是

（分数：1.00）

A.呼吸困难

B.发绀

C.低碳酸血症

√

D.心率增快解析：二、填空题(总题数：5，分数：5.00)31.乳牙共_____颗,约自6个月起(4~10个月)开始萌出，_____岁出齐。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：20/2-2.5）解析：32.矿物质对调节机体各种代谢过程和生理活动起重要作用。婴幼儿最易缺乏_____和_____。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：钙/铁）解析：33.佝偻病是由于_____缺乏导致钙、磷代谢紊乱,产生的一种以_____病变为特征的全身慢性营养性疾病。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：维生素D/骨骼）解析：34.低渗性脱水时_____的丢失多于_____的丢失。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：电解质/水分）解析：35.分离性焦虑是自婴儿中期至学龄前期儿童,特别是_____至_____的婴幼儿院所带来的应激或压力。

（分数：1.00）填空项1:__________________

（正确答案：6个月/2岁半）解析：三、名词解释题(总题数：5，分数：5.00)36.学龄前期

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(从3周岁后到入小学前（3～6岁）为学龄前期。)解析：37.光照疗法

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(是一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。)解析：38.适中温度

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(是指能维持正常体温及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。)解析：39.正常足月新生儿

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(是指胎龄满37周至42周，体重在2500g以上，身长大于47cm（约50cm）的活产婴儿。)解析：40.过敏性紫癜

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病，临床表现为皮肤紫癜，伴关节肿痛，胃肠道症状和肾脏损害)解析：四、简答题(总题数：5，分数：5.00)41.青春期保健重点

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(（1）保证充足的营养；（2）形成健康的生活方式；（3）加强青春期生理、心理卫生和性教育；（4）培养良好的品德。)解析：42.小儿呼吸道免疫特点

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(（1）小儿呼吸道的非特异性及特异性免疫功能均较差；（2）新生儿及婴幼儿咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差；（3）纤毛运动功能也差，不能有效地清除吸入尘埃及异物颗粒；（4）婴幼儿呼吸道黏膜表面抗细菌及病毒能力的分泌型IgA也处于低水平；（5）肺泡巨噪细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、补体等数量和活性均低，故小儿易患呼吸道感染。)解析：43.毒鼠药中毒特点

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(（1）由于误食量的不同可在误食后短时向至第三天内出现症状；（2）恶心、呕吐、腹痛等；（3）继而山现出血倾向：鼻、牙龈出血，皮肤紫癜；（4）严重者可有心、脑等重要器官出血；（5）如出血严重，可因缺血缺氧体克。)解析：44.对急性白血病患儿在化疗间歇期的健康教育

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(（1）定期复查血象；（2）遵照医嘱按时用药；（3）预防感冒，注意营养，适当活动，注意休息，不要过度疲劳；（4）出现出血、高热等情况及时到医院就诊。)解析：45.患儿出现哮喘持续状态时使用机械呼吸的指征

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(（1）严重的持续性呼吸困难；（2）呼吸音减弱，随之哮鸣音消失；（3）呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；（4）意识障碍，甚至昏迷；（5）吸入40%氧气而发绀仍无改善，PaCO≥9.3kPa。)解析：五、论述题(总题数：2，分数：2.00)46.化脓性脑膜炎患儿的护理措施。

（分数：1.00）__________________________________________________________________________________________

正确答案：(（1）保证患儿休息，给予营养丰富、易消化的饮食。不能进食者可鼻饲，但需注意抬高床头，将患儿头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引起室息。（2）密切观察病情，注意患儿神志、精神、面色、向门、瞳孔、生命体征及神经系统症状和体征的变化，警惕脑疝或呼吸衰竭等并发症的发生，发现异常及时与医生联系，并积极配合抢救。（3）做好皮肤护理，保持皮肤的清洁干燥，防止褥疮。（4）口腔护理，用生理盐水或漱口液清洁口腔，保持口腔清洁。（5）保证静脉通畅，注意输液速度，有计划地使用和保护静脉。（6）腰穿及硬脑膜穿刺后，患儿应平卧1小时，观察反应，穿刺部位用无菌纱布覆盖，避免感染。（7）高热、惊厥、昏迷患儿给予对症护理（8）健康教育：主动向患儿家长介绍病情、用药原则和护理方法。使其主动配合。)解析：47.患儿，男，8岁，面部及双下肢水肿10天入院。患儿面色苍白，精神萎靡。眼睑及颜面水肿，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。心、肺、腹部无异常，生命体征无异常。尿液检查：尿蛋白++++，少量红细胞。血液检查：血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血清胆固醇明显增高，血清补体CH和C正常。请问：(1)患儿最可能的临床诊断是什么？(2)患儿目前主要的护理问题有哪些？(3)水肿的护理措施有哪些？

（分数：1.00）_________________________________________________________________________