内科主治医师考试模拟题（51~100）

内科主治医师考试模拟题(51-100)

内科主治医师考试模拟题

(51-100)

51：头晕的常见临床表现是

A:头重脚轻

B•头昏

C:失衡的感觉

D:晕厥前的感觉

E:以上都是

正确答案：E

52：有关意识障碍的说法以下正确的是

A:昏迷程度可分为轻、中、重三度

B:澹妄是意识障碍的一种表现

C:嗜睡是最轻的意识障碍

D:昏睡是接近于人事不省的意识状态

E:以上都对

正确答案：E

53：以下关于理想体重的说法错误的是

A:理想体重(kg)=身高(cm)-l10

B:理想体重(kg尸]身高(cm)-100]x0.95(女性0.9)

C:测量身体的肥胖程度

D:临床中主要用于计算饮食中热量和各种营养素供应

量

E:超过正常理想体重的20%为营养过剩

正确答案：A

54：某患者呼唤可睁眼，答非所问，字语不当，能躲

避疼痛，其Glasgow评分及意识状态的评估正确的是

A:12分，清醒

B:10分，意识模糊

C:9分，昏迷

D:7分，深昏迷

E:8分，嗜睡

正确答案：B

55：不能引起皮肤黄染的因素是

A:血中胆红素异常增高

B:胡萝卜素异常增高

C:长期使用阿的平等药物

D:病程较长的糖尿病患者

E:痛风

正确答案：E

56：下列哪种疾病不具备语音震颤减弱或消失的体征

A:肺气肿

B:肺不张

C:气胸

D:大量胸腔积液

E:大叶性肺炎实变期

正确答案：E

57：有关肺下界的说法错误的是

A:相当于深呼吸时横隔的移动范围

B:正常人平静呼吸时肺下界在锁骨中线第6肋间

C:正常人平静呼吸时肺下界在肩胛线上第10肋间

D:肺气肿时肺下界降低

E:大量腹水时肺下界上移

正确答案：A

58：心前区隆起常见原因可除外以下哪种疾病

A:法洛四联症

B:肺动脉狭窄

C:儿童期的风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D:原发性高血压

E:主动脉弓动脉瘤

正确答案：D

59：有关心尖搏动正确的说法有

A:正常成人心尖搏动位于第5肋间，左锁骨中线外侧

0.5~10cm处

B:肥胖体型者心尖搏动位置较低

C:消瘦体型者心脏呈垂悬位，心尖搏动下移至第6肋

间

D:二尖瓣狭窄导致右心室增大，心尖搏动向右侧移位

E:视诊最能准确判断心尖搏动的位置

正确答案：C

60：心房纤颤的特点不包括下列哪种异常

A:心律绝对不齐

B:第一心音强弱不等

C:短细脉

D:Si亢进

E:有室性早搏

正确答案：D

61：可以对阵发心房纤颤进行复律的药物是下列哪种

A:胺碘酮

B:地尔硫卓

C:利多卡因

D:倍他乐克

E:硝普钠

正确答案：A

62：下列哪项不是舒张期额外心音

A:舒张早期奔马律

B:开瓣音

C:心包叩击音

D:收缩期喀喇音

E:重叠型奔马律

正确答案：D

63：Austin-Flint杂音的特点是

A:二尖瓣区功能性舒张期杂音

B:见于风湿性心瓣膜病的二尖瓣狭窄

C:粗糙、常伴震颤

D:常伴有心房颤动

E:X线下心影呈梨形心，右心室、左心房增大

正确答案：A

64：下列脉波中，见于心包压塞的是

A:交替脉

B:奇脉

C:迟脉

D:重搏脉

E:水冲脉

正确答案：B

65：以下哪项不是周围血管征

A:水冲脉

B:枪击音

C:Duroziez双重杂音

D:毛细血管搏动征

E:脉压增大

正确答案：E

解析：脉压增大可出现周围血管征，脉压增大不是周

围血管征的一个体征。

66：腹部皮肤色素沉着对疾病的诊断有一定的提示意

义，下列说法正确的是

A:脐周围或下腹壁呈蓝色为腹腔内或腹膜后大出血的

征象（Cullen征），见于出血性胰腺炎及宫外孕破裂

B:皮肤皱褶处（如腹股沟及系腰带部位）有褐色素沉

着常见于黑色棘皮症

C:Grey-Turner征见于急性水肿性胰腺炎或麻痹性肠梗

阻

D:腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着见于肌纤维母

细胞瘤

E:腹部散在点状深褐色色素沉着见于白血病

正确答案：A

67：以下关于肝脏触诊手法正确的说法有

A:双手触诊法较为常用

B:儿童或腹壁较薄者常用单手触诊法

C:单手触诊时应注意触觉最敏感的部位是指尖端，并

非示指前端的模侧

D:如遇腹水患者当用深触诊法，不能触及肝脏时，可

应用浮沉触诊法

E:触诊应自叩诊肝浊音界之下开始，或自骼前上棘以

下平面开始

正确答案：D

68：腹水征不包括以下哪项

A:液波震颤

B:移动性浊音阳性

C:水坑试验阳性

D:振水音阳性

E:蛙状腹

正确答案：D

69：Courvoisier,slaw意指

A:胆囊触痛，深吸气时患者感觉疼痛并终止吸气

B:见于胆囊炎，而胆囊无肿大

C:梗阻性黄疸伴无痛性胆囊肿大

D:阑尾炎时，右下腹压痛阳性

E:上输尿管压痛点阳性

正确答案：C

70：尿潴留时膀胱体检的特点是

A:视诊：在盆腔内，看不见

B:触诊：触之囊性或硬性包块，按压时憋张，有尿意

C:膀胱区叩诊呈鼓音

D:双手触诊时在腹腔耻骨联合的前方可触到肿物

E:单手滑行法触诊时难以触及到肿块

正确答案：B

71：从侧面观，正常脊柱有4个生理弯曲表现为

A:颈段稍后凸

B:腰段后凸

C:胸段稍向后凸

D:舐椎较大幅度的后凸

E:尾椎后凸

正确答案：CD

解析：生理性弯曲：正常人脊柱有四个生理性弯曲。

颈段稍向前凸；腰段有明显的前凸；胸段稍向后凸；

舐椎则有较大的后凸。

72：脊柱的运动特点是

A:主要在颈椎和胸椎

B:胸椎活动度正常值为5〜8cm

C:胸椎活动度消失，多见于强直性脊柱炎

D:检查胸椎活动度可先固定骨盆再转动腰部

E:脊柱的运动主要包括前屈后伸，左右侧屈及屈膝弯

腰三种

正确答案：C

73：检查脊柱的压痛的方法和临床意义正确的

A:应使患者侧卧位，使椎旁肌肉放松

B:用右手拇指自下而上逐个按压脊椎棘突

C:脊柱两旁肌肉有压痛时，常为慢性肌肉劳损所致

D:腰椎的棘突上有腰肌的起止点，腰肌急慢性损伤

时，常在棘突上有不同程度的压痛

E:L3横突损伤，局部可有压痛，并沿大腿向下肢放射

正确答案：E

74：脊柱叩击痛的检查方法及临床意义正确的是

A:脊柱叩击痛阳性说明病变较浅

B:用叩诊锤或手指叩击各个脊椎棘突是间接叩诊法

C:患者端坐位，医生用左手掌面放在患者的头顶，右

手半握拳以小鱼际肌部叩击左手观察患者有无疼痛是

直接叩诊法

D:脊柱叩击痛阳性提示脊椎有病变

E:脊柱结核或其他炎症时，病变部位脊椎压痛比叩击

痛明显

正确答案：D

75：下列检查方法与坐位屈颈试验临床意义相同的是

A:直腿抬高试验

B:腰舐关节试验

C:能外展外旋试验

D:跟臀试验

E:瑞-舒测试法

正确答案：A

76：下列体征与颅神经功能定位关系准确的是

A:露齿时，张口下颌偏向病侧提示面神经功能障碍

B:露齿时，口角歪向健侧提示三叉神经功能障碍

C:眩晕提示前庭神经功能障碍

D:舌咽神经传导舌后1/3神经的味觉

E:伸舌时舌尖偏向病侧提示两侧核下性舌下神经麻痹

正确答案：D

77：中枢性与周围性瘫痪的鉴别点正确的是

A:中枢性瘫痪深反射减弱或消失

B:中枢性瘫痪为硬瘫

C:周围性瘫痪病理反射阳性

D:周围性瘫痪可有1个以上肢体动作瘫痪

E:Bell麻痹为中枢性瘫痪

正确答案：B

78：以下关于上运动神经元的瘫痪特点叙述错误的是

A:脑干型常出现交叉性瘫痪

B:内囊型可有对侧偏瘫、对侧偏身感觉缺失和对侧同

向偏盲，即“三偏”综合征

C:脊髓型可有中枢性四肢瘫痪

D:脊髓型可同时存在中枢和周围性瘫痪

E:皮质型可致同侧中枢性单瘫

正确答案：E

79：下列哪些反射不属于浅反射

A:模反射

B:腹壁反射

C:肛门反射

D:跖反射

E:提睾反射

正确答案：A

80：以下哪项不属于自主神经反射

A:发汗试验

B:握拳试验

C:皮肤划痕征

D:踝阵挛

E:卧立位试验

正确答案：D

81：患者仰卧，下肢自然伸直，医师一手托患者枕

部，一手置于患者胸前，然后使患者头部前屈；阳性

表现为两侧膝关节和酸关节屈曲。这是以下哪种病理

征的检查方法

A:颈项强直

B:Brudzinski征

C:Kernig征

D:Oppenheim征

E:Babinski征

正确答案：B

82：慢性阻塞性肺疾病的最重要的危险因素是

A:呼吸道感染

B:吸烟

C:职业粉尘

D:空气污染

E:木柴等生物燃料

正确答案：B

83：以下关于吸烟与COPD的关系正确的描述是

A:被动吸烟不会导致COPD

B:吸烟量越大，FEV1的下降越快

C:只要吸烟，迟早会发生COPD

D:吸烟不会导致气道痉挛

E:已经有COPD史的患者，吸烟和不吸烟病死率都一

样

正确答案：B

84：以下对COPD的易患性说法不正确的是

A:COPD与遗传有关，是一种单基因病

B:气道高反应性的增高会增大COPD的发病率

C:a-抗胰蛋白酶缺乏增加COPD的发病风险

D:COPD是成人以后发生的疾病，与怀孕期、新生儿

期、婴儿期肺的生长发育关系不大

E:肿瘤坏死因子与a基因和COPD的发病有一定关系

正确答案：D

85：参与COPD发病机制的炎性细胞与细胞因子有以

下哪种

A:肥大细胞

B:嗜酸粒细胞

C:肺泡巨噬细胞

D:嗜碱性粒细胞

E:补体C3

正确答案：C

86：对COPD的发病机制说法正确的是

A:多种炎性细胞释放多种炎性介质造成

B:蛋白酶和抗蛋白酶失衡导致COPD的发生

C:氧化与抗氧化失衡导致COPD的发生

D:气道黏膜充血、水肿等使管壁增厚导致COPD

E:各种致病因素在易患个体导致气道、肺实质和肺血

管的慢性炎症是COPD的关键机制

正确答案：E

87：COPD的最重要的病生理改变是

A:气道阻塞和气流受限引起的阻塞性通气功能障碍

B:肺总量增加

C:残气容积和功能残气量增大

D:肺泡壁的断裂

E:肺泡血管的破坏

正确答案：A

88：下列对支气管哮喘的描述正确的是

A:是由多种炎性细胞、气道结构细胞参与的变态反应

性炎症

B:可逆性气流受限

C:临床表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽

D:常在夜间和/或清晨发作、加剧

E:以上都正确

正确答案：E

89：与速发型哮喘反应有关的细胞是

A:中性粒细胞

B:肥大细胞

C:嗜酸粒细胞

D:嗜碱粒细胞

E:巨噬细胞

正确答案：B

90：哮喘的发病机制中，符合神经-受体失衡学说中说

法的是

A:肾上腺素能神经的a受体受兴奋后收缩支气管

B:肾上腺素能神经的p受体受兴奋后可收缩支气管

C:胆碱能神经的Mi和M3受体受兴奋后引起支气管舒

张

D:胆碱能神经的M2受体受兴奋后可舒张支气管

E:支气管哮喘患者的气道中a受体功能不足，B受体

功能加强

正确答案：D

91：关于参与支气管哮喘的发病机制以下叙述正确的

是

A:支气管哮喘属于单基因遗传

B:与呼吸道细菌感染相关

C:胃食管反流与哮喘的发生无关

D:青少年运动性哮喘与热天户外活动有关

E:阿司匹林-哮喘-鼻息肉三联症的发病机制与花生四

烯酸代谢有关

正确答案：E

92：社区获得性肺炎中最常见的病原体是

A:病毒

B:细菌

C:真菌

D:寄生虫

E:支原体

正确答案：B

93：下列哪项不是急性I型呼吸衰竭的病因

A:肺水肿

B:肺炎

C:肺栓塞

D:神经肌肉疾病

E:气胸

正确答案：D

94：ALI/ARDS的主要病理特征为

A:肺微血管通透性增高而导致肺泡渗出液中富含蛋白

质的肺水肿及透明膜形成，并伴有肺间质纤维化

B:肺内炎细胞浸润

C:肺顺应性降低

D:V/Q比例失调

E:肺泡毛细血管损伤

正确答案：A

95：引起慢性呼吸衰竭最常见的原因是

A:重症肺结核

B:弥漫性肺间质纤维化

C:尘肺

D:COPD

E:胸廓畸形

正确答案：D

96：缺氧和二氧化碳潴留对呼吸系统的影响说法正确

的是

A:缺氧在一定范围内可兴奋预动脉体和主动脉弓的外

周化学感受器使呼吸运动增强

B:氧分压越低，缺氧对呼吸中枢的的刺激越强

C:二氧化碳分压升高主要通过外周化学感受器兴奋呼

吸中枢

D:二氧化碳分压增高可引起呼吸加深、加快，增加通

气量

E:高浓度吸氧可缓解低氧血症

正确答案：A

97：二氧化碳潴留对循环系统最突出的影响是以下哪

项

A:心率变慢

B:血管扩张

C:心脏停搏

D:心律失常

E:心肌收缩力下降

正确答案：B

98：下列哪些改变符合二氧化碳潴留对机体的影响

A:使胃壁血管收缩，胃酸分泌增大，出现胃黏膜糜

烂、