2022年11月湖南省郴州市苏仙区乡镇中心卫生院选聘20人上岸参考题库答案详解

2022年11月湖南省郴州市苏仙区乡镇（中心）卫生院选聘20人上岸参考题库答案详解(图片可自由调整大小)题型单项选择题多项选择题问答题总分得分卷I一.单项选择题(共150题)1.可纠正体内电解质失调的溶液是（）

A.浓缩蛋白质

B.右旋糖酐

C.血浆

D.晶体溶液

E.全血

答案：D

本题解析：

浓缩蛋白质、右旋糖酐、血浆、全血属于胶体溶液，主要用于增加血容量，改善微循环，提高血压。

2.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是（）

A.2个月左右

B.4个月左右

C.6个月左右

D.8个月左右

E.10个月左右

答案：C

本题解析：

风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是6个月左右，二尖瓣狭窄的时间约2年左右。

3.术后早期活动有很多好处，除了（）

A.增强机体免疫力

B.减少肺部并发症

C.减少下肢血栓形成

D.促进膀胱功能恢复

E.促进肠蠕动

答案：A

本题解析：

术后早期活动有很多好处：(1)离床活动能保持全身肌肉的正常张力，从而促进组织细胞的新陈代谢及血液循环，良好的血运能有效地将氧、营养物质、激素、电解质等带给组织细胞，并携走细胞的代谢产物，保证各器官的生理功能。(2)早期离床活动可以增加肺的通气量，有利于气管分泌物的排出，以减少肺部并发症的发生。(3)术后早日离床，多作下肢活动，可促进血液循环，防止静脉血栓的发生。(4)手术后腹胀是由于肠道功能受到抑制，肠腔内积气过多所致。故而，早期离床活动能促使肠蠕动早日恢复，减少腹胀，增进食欲，促进排便通畅。(5)尿潴留是较常见的术后并发症，早期下床活动有利于病人排尿，防止尿潴留的发生。(6)可避免肢体肌肉废用性萎缩。

4.酶的化学本质是：（）

A.糖类

B.蛋白质

C.核酸

D.脂类

答案：B

本题解析：

酶是活细胞产生的具有催化功能的有机物，大多数酶的本质是蛋白质，其次少量的RNA也具有催化功能。

5.4：3：2溶液为

A.1／2张

B.1／3张

C.1／4张

D.2/3张

E.等张

答案：D

本题解析：

为适应临床不同需要，常将几种溶液按一定比例配制成不同的混合液，2：1溶液为等张液，2：3：1溶液为1/2张液，4：3：2溶液为2/3张液。

6.《传染病防治法》规定，在传染病暴发，流行时，当地人民政府可报上一级人民政府决定采取必要的紧急措施，下列措施中，不符合法律规定的是()。

A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集活动

B.停工、停业、停课

C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源

D.限制或不允许离开自家家门

答案：D

本题解析：

《传染病防治法》第四十二条规定：传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定，可以采取下列紧急措施并予以公告：①限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动；②停工、停业、停课；③封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品；④控制或者捕杀染疫野生动物、家畜家禽：⑤封闭可能造成传染病扩散的场所。

7.参与神经动作电位形成的离子是()

A.Na和K

B.Na和Cl

C.Ca和Mg

D.Ca和K

答案：A

本题解析：

暂无解析8.高血压病肾小球细动脉管壁增厚狭窄是()。

A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变

D.血管壁玻璃样变

E.细胞内玻璃样变

答案：D

本题解析：

细动脉壁玻璃样变性：这种改变常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。可能是由于细动脉的持续性痉挛，使内膜通透性增高，血浆蛋白得以渗入内膜，在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。此外，内膜下的基底膜样物质增多。这些改变使细动脉的管壁增厚、变硬，管腔变狭，甚至闭塞，此即细动脉硬化症，可引起肾及脑的缺血。

9.肠梗阻确诊后，最重要的是了解（）

A.肠梗阻的原因

B.肠梗阻是单纯性或绞窄性

C.肠梗阻的部位

D.肠梗阻的程度

E.肠梗阻发病的速度

答案：B

本题解析：

对于肠梗阻确诊后，首先要明确是单纯性的还是绞窄性的，对于单纯性肠梗阻可观察24～48小时，对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗，一般观察不宜超过4～6小时。

10.有关平车搬运法，描述错误的是：

A.多人搬运时动作应协调一致

B.随时观察病人面色、呼吸及脉搏

C.上下坡时病人头部在前

D.护士应站在病人头侧

E.进出门时不可用车撞门

答案：C

本题解析：

上下坡时病人头部在高处，防止充血引起不适。

11.以下心血管疾病中最易引起咯血的是：

A.二尖瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.急性心包炎

D.三尖瓣狭窄

E.主动脉狭窄

答案：A

本题解析：

喉及喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血，经口腔咯出称为咯血。心血管疾病中最易引起咯血的是二尖瓣狭窄，其次为先天性心脏病所致肺动脉高压或原发性肺动脉高压，另有肺栓塞和肺血管炎等。二尖瓣狭窄可使左心房压升高，左心房压升高又导致肺静脉和肺毛细血管压力升高，此时若出现支气管静脉破裂则引起咯血。

12.营养不良的患儿首先出现的是：

A.体重下降

B.体重不增

C.方颅

D.手镯征

E.颅骨软化

答案：B

本题解析：

正常儿童因为生长发育体重是不断增长的，营养不良患儿首先出现体重不增，随后体重开始下降。其它选项为缺维生素D(佝偻病)的表现。

13.关于极化液疗法，哪项是错误的：

A.促进心肌摄取和代谢葡萄糖

B.促进血栓溶解

C.使钾离子进入细胞内，恢复细胞膜的极化状态

D.减少心律失常

E.促进心电图上抬高ST段回到等电位线

答案：E

本题解析：

极化液可使细胞外钾转回心肌细胞内，改善缺血心肌的代谢;促进葡萄糖进入心肌细胞内，抑制脂肪酸从脂肪组织中释放，从而减少中性脂肪滴在缺血心肌中堆积。胰岛素能显著增加心肌蛋白质的合成，所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态，对保护缺血损伤的心肌.改善窦房和房室传导，防止心律失常均有一定作用。

14.对于需要经输卵管做绝育术的，以下情况允许做手术的是：

A.腹部感染

B.同一天经测体温3次以上>38℃

C.严重的神经官能症

D.有遗传性疾病

E.产后大出血，身体状况不良

答案：D

本题解析：

(1)经输卵管做绝育术的适应症：①夫妇双方不愿再生育、自愿接受女性绝育手术且无禁忌证者;②患有严重心脏病、肝脏病等全身性疾病不宜生育者;③患遗传性疾病不宜生育者。(2)经输卵管做绝育术的禁忌症：①各种疾病急性期，腹部皮肤有感染灶或急、慢性盆腔感染;②24小时内两次测量体温≥37.5℃;③全身状况不良不能胜任手术者，如产后失血性休克、心力衰竭、肝肾功能不全等。④严重的神经官能症。

15.某年轻男性患者劳动是突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓、呼吸急促、气管左移、右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()。

A.胸腔积液

B.干性胸膜炎

C.右侧张力性气胸

D.肺气肿

E.大叶性肺炎

答案：C

本题解析：

因患者是在劳动过程中突感右侧胸部撕裂样疼痛，临床表现为大汗淋漓、呼吸急促，气管左移、右侧呼吸音消失，故诊断为右侧张力性气胸。

16.一名31岁的卡车司机，半小时前发生车祸被交通警察急送门诊急诊室就诊，体检，病人呼吸极度困难，颈胸部皮下气肿明显，气管明显右移，左胸未闻及呼吸音，叩诊呈鼓音，最可能的诊断是（）

A.左侧大量血胸

B.左胸张力性气胸

C.多发性肋骨骨折

D.左侧开放性气胸

E.左侧闭合性气胸

答案：B

本题解析：

病人体检，呼吸困难、颈胸部皮下气肿，气管右移，左胸未闻及呼吸音，叩诊呈鼓音。上述症状与张力性气胸的常见体征相吻合，提示病人可能患有左胸张力性气胸。

17.呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程，包括()。

A.肺通气和组织换气

B.肺通气和肺换气

C.气体运输和肺换气

D.气体运输和组织换气

答案：B

本题解析：

呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：①外呼吸，包括肺通气和肺换气；②气体在血液中的运输；③内呼吸，指组织细胞与血液间的气体交换。

18.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈

A.病人病情太复杂

B.医生学术水平太低

C.服务态度不好

D.诊断仪器不够档次

E.过分依赖技术手段

答案：E

本题解析：

暂无解析19.大量出汗时，尿量减少是由于：

A.血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多

B.血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少

C.血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多

D.血量减少，血压下降

答案：A

本题解析：

大量出汗时容易造成高渗性缺水，血浆晶体渗透压升高ADH释放增多，尿量减少。

20.有关吉兰-巴雷综合征下列说法不对的是（）

A.吉兰巴雷综合征的主要危险是呼吸麻痹

B.肺活量降至30～35ml/kg体重以下，宜及早使用呼吸器

C.延髓麻痹宜及早鼻饲

D.体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始

E.起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状

答案：B

本题解析：

保持呼吸道通畅，对呼吸肌麻痹者，必要时及早气管切开，人工辅助呼吸，防治肺感染。

21.调节血糖的最主要器官是：

A.肾脏

B.肌肉

C.脑组织

D.肝脏

答案：D

本题解析：

(1)这道题考察的是生理学-消化吸收-肝脏的消化功能和其他生理作用的知识点。(2)肝脏可进行糖原合成和分解、糖转化为其他物质、糖异生等过程，在糖代谢中起着关键作用，对糖的贮存、分解和血糖调节等方面均至关重要(D对)。故本题的答案为D。

22.《药品管理法》规定的劣药是指：

A.药品的成分不符合国家药品标准

B.以非药冒充的药品

C.药品成分的含量不符合国家药品标准

D.药品标明的适应证超出国家药品标准

E.药品被污染的

答案：C

本题解析：

药品成份的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。故C选项属于劣药，而ABDE属于假药。

23.流行性乙型脑炎的防御措施是：

A.灭虱

B.灭鼠

C.灭蜱

D.灭蚤

E.灭蚊

答案：E

本题解析：

本题考查的是传染病学中的流行性乙型脑炎。流行性乙型脑炎的防御措施是灭蚊(E对)，防蚊和灭蚊是预防乙脑病毒传播的重要措施。灭虱(A错)是流行性斑疹伤寒的防御措施。灭鼠(B错)是流行性出血热的防御措施。灭蚤(D错)灭鼠是地方性斑疹伤寒的防御措施。灭蜱(D错)是人无形体病的防御措施。

24.风疹与麻疹的主要鉴别点是：

A.全身症状轻

B.皮疹为全身惟分布

C.斑丘疹

D.皮疹一日内出齐

E.外周血白细胞减少

答案：A

本题解析：

本题考察的是风疹与麻疹鉴别知识点，麻疹的特点：有呼吸道卡他性炎症，结膜炎，发热第2-3天出现口腔粘膜白斑，全身出红色斑珍，退疹后有色素沉着及细小脱屑。风疹特点：全身症状轻，耳后、枕部淋巴结肿大并触痛，全身出现斑丘疹，疹间皮肤正常，疹退后无色素沉着及脱屑。所以选择选项A正确。

25.胃液的pH值约为：

A.0.9～1.5

B.3.5～5.0

C.7.35～7.45

D.7.8～8.4

E.7～8

答案：A

本题解析：

纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9～1.5，此pH主要由盐酸维持。

26.肺癌最常见的扩散途径为：

A.直接蔓延

B.血行转移

C.淋巴转移

D.种植性转移

E.浸润

答案：C

本题解析：

肺癌患者的转移方式包括直接扩散、淋巴转移、血行转移。其中最常见的是淋巴转移。

27.细胞和组织损伤后，周围细胞增殖、修复的过程称为：

A.再生

B.萎缩

C.肥大

D.增生

E.化生

答案：A

本题解析：

(1)该题考察的是病理学-损伤的修复-再生的知识点。(2)组织损伤后，由损伤周围的细胞来修复称为再生，分为完全再生和不完全再生。萎缩、肥大、增生、化生属于细胞的适应性改变(故BCDE错，选A)。

28.________不是常用的避孕药的工作原理：2018年常德市事业单位公开招聘临床岗位试题-11-

A.阻止精子穿透

B.杀灭配子

C.改变宫颈粘液

D.抑制排卵及孕卵着床

答案：B

本题解析：

避孕药的主要原理是通过药物抑制排卵的发生及孕卵着床，药物也可以改善宫颈粘液性质影响精子穿透，而达到避孕效果。

29.以下不属于按疼痛部位分类的是：

A.腰背痛

B.内脏痛

C.骨痛

D.关节痛

答案：B

本题解析：

疼痛按病程可分为急性痛和慢性痛，按性质可分为钝痛(酸痛、胀痛和闷痛等)，锐痛(切割痛、灼痛、绞痛、撕裂样疼痛等)和其他疼痛(跳痛、压榨样痛、牵拉样痛等)，按部位分为头痛、胸痛、腹痛、腰背痛、骨痛、关节痛、肌肉痛，按起始部位及传导途径可分为皮肤痛、躯体痛、内脏痛、牵涉痛、假性痛和神经痛。只有B选项是按起始部位及传导途径分类。故答案选B。

30.麻疹的皮疹出始于（）

A.耳后、颈部

B.躯干

C.上臂

D.四肢

E.手部

答案：A

本题解析：

麻疹出诊首先始于耳后发际。

31.新生儿前囟处的鳞状污垢可涂

A.抗生素软膏

B.鞣酸软膏

C.爽身粉

D.护臀霜

E.消毒植物油

答案：E

本题解析：

暂无解析32.眼最重要的屈光结构是（）

A.巩膜

B.房水

C.晶状体

D.玻璃体

E.视网膜

答案：C

本题解析：

眼的屈光系统包括角膜、房水、玻璃体和晶状体，其中晶状体是最重要的屈光结构。

33.川崎病的首选药物：

A.青霉素

B.红霉素

C.阿司匹林

D.阿司匹林+丙种球蛋白

答案：D

本题解析：

川崎病又称黏膜皮肤淋巴结综合征，是一种全身性中小动脉炎，好发于冠状动脉，表现为发热、皮疹，球结膜充血，口腔黏膜充血，手足红斑、硬性水肿和颈部淋巴结。其治疗首选药物是阿司匹林+丙种球蛋白。

34.社区护理是由护理学与下面学科综合而成的是

A.临床医学

B.预防医学

C.公共卫生学

D.心理学

E.流行病学

答案：C

本题解析：

暂无解析35.脚气病的原因常常是缺乏：

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素B1

D.维生素C

答案：C

本题解析：

维生素B1又称硫胺素。它的主要作用是以辅酶的方式参加糖代谢。还能抑制胆碱酯酶的活性，减少乙酰胆碱的水解。缺乏可引起脚气病。

36.可用于区别浅昏迷与深昏迷的检查方法是()。

A.是否可唤醒

B.深反射检查、疼痛刺激

C.是否可以回答问题

D.按指令运动

答案：B

本题解析：

浅昏迷是指意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应；各种浅反射如瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在；生命体征呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷是指意识完全丧失，对各种刺激均无反应；全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现；机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。综上，可用于区别深、浅反射的检查方法是深反射检查与疼痛刺激。

37.一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）

A.每搏量

B.心率

C.外周阻力

D.大动脉弹性

答案：A

本题解析：

收缩压的高低主要反应每搏输出量的多少。每搏输出量增大，心收缩期摄入主动脉的血量增多，收缩压明显增高。

38.直肠癌的早期表现是（）

A.排便习惯改变，粘液血便

B.腹痛、腹胀，便秘

C.排便困难、便形变细

D.肠梗阻症状

E.低热、贫血

答案：A

本题解析：

直肠癌的症状：早期仅有少量便血或排便习惯改变，易被忽视。当病程发展或伴感染时，才出现显著症状。

39.患者45岁，突然意识丧失，大动脉搏动消失，需立即进行基础生命支持技术，有关该技术的操作不正确的是（）

A.成人按压频率至少100次/分

B.最常用开放气道的方法是仰头抬颌法

C.按压与放松时间比为2:1

D.胸外心脏按压时垂直下压至少5cm

答案：C

本题解析：

按压与放松时间之比为1:2，放松时手掌根不离开胸壁。

40.约80%的婴儿动脉导管解剖上关闭的时间是：

A.3个月

B.6个月

C.9个月

D.10个月

答案：A

本题解析：

动脉导管生后3～4个月80%的婴儿、1岁时95%的婴儿形成解剖上的闭合。

41.子宫内膜癌最典型的临床表现为

A.下腹及腰骶部疼痛

B.贫血、消瘦、恶病质

C.绝经后不规则阴道流血

D.白带增多伴阴部痒

E.下腹部可触及包块

答案：C

本题解析：

子宫内膜癌最典型的临床表现为绝经后出现不规则阴道流血。其他症状还有阴道排液，晚期出现恶病质表现。

42.关于术前应用阿托品的叙述错误的是（）

A.可减少呼吸道的分泌

B.常用剂量为5mg

C.麻醉前半小时肌注

D.心动过速者不宜应用

E.是全麻不可不用的药物

答案：B

本题解析：

术前应用阿托品可抑制腺体分泌，特别是减少呼吸道的分泌。用于麻醉前给药皮下注射0.5mg。

43.对轻型腹泻患儿的首要护理是

A.管理好粪便与呕吐物

B.加强臀部护理

C.调整与限制饮食

D.加强口腔护理

E.详细记录出入量

答案：C

本题解析：

暂无解析44.儒家认为道德的本质是：

A.道德

B.美德

C.治病

D.行善

E.仁术

答案：E

本题解析：

儒家称医术为“仁术”，“医乃仁术”即医学是一门“救人生命”、“活人性命”的技术，不仅体现了医学的人道主义精神，而且还反映了医学的社会职能和医生的职业道德特点。

45.肛管排气插入的深度是：

A.7～10cm

B.10～12cm

C.12～15cm

D.15～18cm

答案：D

本题解析：

肛管排气插入的深度是15～18cm。

46.糖尿病酮症酸中毒时呼出的气味是（）

A.浓烈的酒味

B.刺激性蒜味

C.烂苹果味

D.氨味

E.肝腥味

答案：C

本题解析：

糖尿病酮症酸中毒时呼出的气味是烂苹果味。

47.寻找弥漫性腹膜炎的病因，最有参考价值的体征是

A.腹式呼吸基本消失

B.腹部压痛最显著的部位

C.腹肌强直，呈板状

D.右下腹柔软，无压痛

E.腹胀，肠鸣音消失

答案：B

本题解析：

暂无解析48.纠正休克酸中毒首选药物：

A.氢氧化钠

B.乳酸钠

C.多巴酚酊氨

D.碳酸氢钠

答案：D

本题解析：

纠正酸中毒常用的碱剂是碳酸氢钠。

49.注射缩宫素预防产后出血的时机为：

A.胎头娩出后

B.胎肩娩出后

C.胎儿完全娩出后

D.胎盘剥离前

E.胎盘娩出后

答案：B

本题解析：

第二产程胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素，以加强子宫收缩，减少出血。

50.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为???

A.肛门停止排便、排气

B.腹胀明显

C.便血

D.阵发性绞痛

E.呕吐频繁

答案：E

本题解析：

暂无解析51.治疗急性特发性血小板减少性紫癜首选

A.肾上腺糖皮质激素

B.肾上腺盐皮质激素

C.大剂量静脉丙种球蛋白

D.输血小板

E.脾切除

答案：A

本题解析：

暂无解析52.为门（急）诊患者开机的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过________日常用量（）

A.3天

B.5

C.7天

D.14天

答案：C

本题解析：

(1)该题考查的是卫生法律法规学的知识点。(2)为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量(C对，ABD错，本题选择C)。

53.尿中出现________示为慢性肾炎晚期（）

A.颗粒管型

B.蜡样管型

C.透明管型

D.白细胞管型

答案：A

本题解析：

(1)该题考查的是诊断学-实验室检查-尿液检查的知识点。(2)①细颗粒管型，在蛋白基质内含有较多细小而稀疏的颗粒，见于慢性肾炎或急性肾小球肾炎后期(A对)。②蜡样管型：该类管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良(B错)。③透明管型：正常人0～偶见/LP(低倍镜)，老年人清晨浓缩尿中也可见到。在运动、重体力劳动、麻醉、用利尿剂、发热时可出现一过性增多。在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多(C错)。④白细胞管型：常见于肾盂肾炎、间质性肾炎等(D错)。

54.关于先天性甲状腺功能减低症，下列说法错误的是()。

A.该病在新生儿期症状不明显

B.对新生儿进行群体筛查是诊断该病的重要手段

C.标本采集须在新生儿出生后立即进行

D.该病的新生儿筛查采用干血滤纸片方法

答案：C

本题解析：

多数先天性甲状腺功能减退症患儿在出生时并无症状，因为母体甲状腺素(T)可通过胎盘，维持胎儿出生时正常T4浓度中的25%～75%。新生儿期该症状出现的早晚及轻重与甲减的强度和持续时间有关，约有1/3患儿出生时头围大、囟门及颅缝明显增宽，可有暂时性低体温、低心率、极少哭、少动、喂养困难、易呕吐和呛咳、睡多、淡漠、哭声嘶哑、胎便排出延迟、顽固性便秘、生理性黄疸期延长、体重不增或增长缓慢、腹大，常有脐疝、肌张力减低。由于周围组织灌注不良，四肢凉、苍白、常有花纹。额部皱纹多，似老人状，面容臃肿状，鼻根平，眼距宽、眼睑增厚、睑裂小，头发干枯、发际低，唇厚、舌大，常伸出口外，重者可致呼吸困难。由此可知A项说法正确。目前多采用出生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛，结果大于20mU/L时，再检测血清T、TSH以确诊。该法采集标本简便，假阳性和假阴性率较低，故为患儿早期确诊、避免神经精神发育严重缺陷、减轻家庭和国家负担的极佳防治措施。B、D两项说法均正确，C项说法错误。

55.腹水患者可表现（）

A.腹部叩诊移动性浊音

B.呕吐咖啡色液体

C.扑击样震颤及意识障碍

D.柏油便

E.十二指肠液反流

答案：A

本题解析：

移动性浊音检查是发现腹腔有无积液的重要方法，腹水患者可出现移动性浊音。

56.喉腔最狭窄的部位位于（）

A.喉口

B.声门裂

C.前庭裂

D.喉室

E.咽部

答案：B

本题解析：

声门裂是喉腔最狭窄的部位。

57.卵巢囊肿蒂扭转最主要的症状是

A.急性腹痛

B.发热

C.呕吐

D.头晕

E.盆腔肿块缩小

答案：A

本题解析：

暂无解析58.革兰阴性杆菌引起的发热主要由于：

A.外毒素

B.内毒素

C.淋巴因子

D.抗原抗体复合物

答案：B

本题解析：

革兰阴性细菌典型菌群有大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、志贺氏菌等。这类菌群的致热性除全菌体和胞壁中所含的肽聚糖外，其胞壁中所含的内毒素(ET)是主要的致热成分。ET的主要成分为脂多糖，具有高度水溶性，是效应很强的发热激活物。

59.护士在写日间交班报告时，首先应写（）

A.5床，某某，于上午10时入院

B.13床，某某，于下午3时出院

C.7床，某某，于下午3时转科

D.8床，某某，于上午9时手术

E.25床，某某，告病危

答案：B

本题解析：

交班内容为：(1)出院、转出、死亡的病人;(2)新入院或转入病人;(3)危重病人;(4)已手术病人;(5)准备手术、检查活性特殊治疗的病人;(6)产妇。

60.床头抬高多少度有利于防止剪切力：

A.30

B.45

C.60

D.90

答案：A

本题解析：

为了使患者卧位更舒适，减少因卧位过高产生剪切力，床头抬高应该≤30°，能有效防止剪切力。

61.低渗性脱水较高渗性脱水更易发生（）

A.休克

B.烦渴

C.高热

D.脑血管破裂

E.细胞内水向细胞外移

答案：A

本题解析：

低渗性脱水患者很容易发生休克。低渗性脱水时血浆晶体渗透压降低，同时低于组织胶体渗透压和细胞内压力，水分同时向组织和细胞内转移，因此较高渗性脱水，有效循环血量下降更为明显，故更易发生休克。

62.脊髓震荡表现为

A.截瘫

B.偏瘫

C.迟缓性瘫痪

D.痉挛性瘫痪

E.病理性锥体束征

答案：C

本题解析：

暂无解析63.子宫峡部上端称为：

A.解剖学内口

B.解剖学外口

C.组织学内口

D.组织学外口

答案：A

本题解析：

子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口。故本题选A。

64.强迫性人格障碍主要表现为：

A.情感爆发，明显行为冲动

B.感情用事、夸张言行

C.谨小慎微、严格要求与完美主义

D.感到紧张、提心吊胆、自卑

答案：C

本题解析：

冲动性人格障碍（攻击性人格障碍）主要表现为情感爆发，明显行为冲动（A错误）;表演性（癔症性）人格障碍主要表现为感情用事、夸张言行（B错误）;强迫性人格障碍主要表现为谨小慎微、严格要求与完美主义（C正确）;焦虑性人格障碍主要表现为感到紧张、提心吊胆、自卑（D错误）。故本题选C。

65.胃镜检查术后护理措施不妥的是

A.术后禁食1天，防止胃扩张

B.嘱患者不要用力咳嗽

C.术后可按摩腹部，减轻腹胀

D.不要吞唾液，以免呛咳

E.检查后可出现咽痛等症状，嘱患者不要紧张

答案：A

本题解析：

暂无解析66.某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她（）

A.局部涂抹抗生素软膏

B.口服扑尔敏等药物

C.用碱性溶液清洗外阴

D.到医院检查

E.用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

答案：D

本题解析：

应到医院检测，确定病原菌，针对性用药，不可自行用药。

67.可引起心肌传导性降低的因素是()

A.细胞长度缩短

B.0期除极速度增大

C.0期除极幅度增大

D.心肌细胞部分去极化

E.邻近末兴奋部位膜的兴奋性增高

答案：D

本题解析：

暂无解析68.无菌包打开后，一次未用完，多长时间不可再用：

A.6h

B.10h

C.12h

D.24h

E.36

答案：D

本题解析：

无菌包打开未用完一般保存24小时。

69.为预防小儿维生素D缺乏性佝偻病，小儿出生后应补充维生素D补到几岁：

A.2岁

B.1岁

C.1.5岁

D.2.5岁

E.3岁

答案：A

本题解析：

本题考查的是儿科-营养与营养障碍性疾病-小儿维生素D缺乏性佝偻病-预防的知识点，为记忆型题目。为预防维生素D佝偻病的发生，足月儿出生后应从2周后每天给予生理量400IU，补充到2岁(A对);早产儿出生后应从1周后每天给予800IU，补到基础量足的时候(一般为3个月)，然后改变剂量为400IU，补充到2岁。综上所述，本题应选A。

70.关于医学心理学的研究方法，正确的观点是()

A.心理学最基本的研究方法是观察法和实验法

B.观察法是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录的方法

C.实验法的数据资料收集需要观察获得

D.实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件

E.以上均正确

答案：E

本题解析：

医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法，观察法和实验法为最基本的研究方法。观察法通常一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录；实验法是在控制条件下的观察测量和记录个体行为，在具体操作中需要运用观察法的技术。

71.能扩张肾血管增加尿量及升高血压的药物是

A.阿托品

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.肾上腺素

E.异丙肾上腺素

答案：C

本题解析：

暂无解析72.肾上腺能纤维是()

A.交感神经节前纤维

B.全部交感神经节后纤维

C.绝大部分交感神经节后纤维

D.支配肾上腺髓质的交感神经

答案：C

本题解析：

暂无解析73.蛛网膜下腔麻醉前注射麻黄碱的意义是（）

A.预防呼吸抑制

B.预防心律失常

C.预防血压下降

D.减少局麻药的吸收

答案：C

本题解析：

(1)该题考查的是药理学-肾上腺素受体激动药-α、β肾上腺受体激动药的知识点。(2)临床应用包括防治某些低血压状态，如用于防治硬膜外和蛛网膜下腔麻醉所引起的低血压(C对，ABD错，本题选择C)。

74.下列不属于固有免疫细胞的是()

A.γδT细胞

B.αβT细胞

C.NK细胞

D.NKT细胞

E.B1细胞

答案：B

本题解析：

固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。

75.术后早期活动的优点不包括（）

A.避免深静脉血栓形成

B.减少切口感染

C.预防肺部并发症

D.防止腹胀、便秘

E.减少尿潴留

答案：B

本题解析：

术后早期活动的优点包括：(1)有利于防止深静脉血栓形成;(2)有利于增加肺活量，减少肺部并发症;(3)有利于改善全身血液循环，促进伤口愈合;(4)有利于胃肠功能和膀胱收缩功能恢复，减少腹胀和尿潴留。

76.育龄女性，14岁初潮，月经周期为34天，预测排卵期大约在月经周期的哪一天：

A.第14天

B.第15天

C.第16天

D.第20天

E.第24天

答案：D

本题解析：

排卵多发生在下次月经来潮前14天，排卵期可以通过月经周期减去14天进行计算，所以本题中该女性的排卵期大约是月经周期的第20天。

77.雾化吸入时，使用α-糜蛋白酶是为了（）

A.消除炎症

B.减轻黏膜水肿

C.降低痰液粘稠度

D.解除支气管痉挛

E.保持呼吸道湿润

答案：C

本题解析：

雾化吸入常用药及其作用：(1)解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等。(2)稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶等。(3)预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素。(4)减轻呼吸道黏膜水肿，如地塞米松等。(5)治疗肺癌，抗肿瘤药物。

78.中药在煎前应浸泡多长时间为宜（）

A.30～60分钟

B.10～30分钟

C.10分钟

D.20分钟

答案：A

本题解析：

中药在煎煮前，加冷水浸过药面，浸泡30～60分钟，使有效成分易于煎出。

79.护士为某心脏病患者测脉搏，发现在同一单位时间内，脉率少于心率。听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。其脉搏属于（）

A.脉搏短绌

B.间歇脉

C.速脉

D.丝脉

E.二联律

答案：A

本题解析：

同一单位时间内，脉率少于心率称为脉搏短绌，也叫绌脉。常见于房颤患者，听诊时有心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等的特点。

80.急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组（）

A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹压痛

B.上腹疼痛伴压痛

C.恶心、呕吐伴腹泻

D.上腹痛、发热、失水、酸中毒

E.腹痛、呕吐伴腹泻

答案：C

本题解析：

急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。

81.染色质的基本结构单位是

A.染色单体

B.核小体

C.螺线管

答案：B

本题解析：

核小体是染色质的基本结构单位。故此题选B。

82.

A.Q1＞Q2＞Q3

B.Q1＜Q2＜Q3

C.Q1＜Q3＜Q2

D.Q1＜Q2=Q3

答案：C

本题解析：

83.自发性气胸典型的临床症状是

A.咳嗽、咳痰、咯血

B.胸痛、干咳、咯血

C.咳痰、咯血、呼吸困难

D.胸痛、干咳、呼吸困难

E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

答案：D

本题解析：

暂无解析84.外科病人最易发生哪种体液代谢失调（）

A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

答案：A

本题解析：

等渗性脱水是外科患者最易发生的一种脱水类型;水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)迅速减少。由于丧失的液体为等渗，基本上不改变细胞外液的渗透压，最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移，以代偿细胞外液的减少，故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水。

85.

A.已经出现犁壁

B.开始使用曲辕犁

C.铁犁牛耕成为主要的耕作方式

D.注重精耕细作

答案：D

本题解析：

春秋战国时期，人们开始使用铁农具和牛耕并将其逐渐推广。西汉时期，赵过推广耦犁，后来出现犁壁隋唐时期，江东地区出现曲辕犁，安装了犁评。汉朝以后，铁犁牛耕成为我国传统农业的主要耕作方式。A、B、C项说法均错误，故选D。

86.下列不良反应中，多发生在长期用药后，潜伏期长，没有明确的时间关系，难以预测的是()。

A.C型不良反应

B.变态反应

C.停药综合征

D.毒性反应

答案：A

本题解析：

不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中，发生与治疗目的无关的有害反应。根据药品不良反应与药理作用的关系，药品不良反应一般分为三类：①A型不良反应又称为剂量相关性不良反应；②B型不良反应与药品本身的药理作用无关，一般发生率较低但死亡率较高，有时皮肤试验阴性也会发生，如青霉素的过敏反应等；③C型不良反应发生率高，用药史复杂或不全，非特异性(指药品)，没有明确的时间关系，潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。

87.性格的特征不包括：

A.理想态度特征

B.现实态度特征

C.情绪特征

D.意志特征

E.理智特征

答案：A

本题解析：

性格是人对客观现实稳定的态度及与之相适应的习惯化的行为方式，是人格的核心。性格有现实态度特征、情绪特征、意志特征和理智特征。

88.心理健康的标准不包括：

A.人际和谐

B.人格完整

C.人格魅力

D.智力正常

E.社会适应

答案：C

本题解析：

我国的心理学家从适应能力、耐受力、控制力、意识水平、社会交往能力、康复力、愉快胜于痛苦的道德感等方面阐述了心理健康的标准：智力正常、情绪良好、人际和谐、社会适应、人格完整。心理健康的评价是一个动态而又复杂的问题。

89.患者男性，34岁。再生障碍性贫血患者，在预防该患者出血的护理措施中正确的是

A.严禁静脉注射

B.室内空气湿度不高于50%

C.及时用手清除鼻腔内血痂

D.保持皮肤清洁，减少摩擦

E.进食低蛋白、易消化饮食

答案：D

本题解析：

暂无解析90.患者，女，63岁，慢性便秘患者，近三日反复出现排便冲动，却不能排出粪便，仅有少量粪水从肛门渗出，伴有食欲差，腹部胀痛，十分痛苦。该患者最可能的诊断是（）

A.排便失禁

B.肠胀气

C.排便改道

D.粪便嵌塞

答案：D

本题解析：

干燥的粪块堵塞直肠不能排出，引起严重的便秘症状和会阴部疼痛，称为粪嵌塞，是直肠便秘的一种形式。

91.以下不符合轮状病毒肠炎特点的是：

A.常伴发热

B.夏季多见

C.多见于6～24个月小儿

D.蛋花汤样便

E.常出现脱水

答案：B

本题解析：

本题考查的是儿科学-消化系统-小儿腹泻-临床表现的知识点。轮状病毒感染是婴儿腹泻最常见的原因，在秋季多见，又称“秋季腹泻”(B错，即为本题答案)。该疾病多见于6～24个月的婴幼儿(C对，非本题答案)，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状(A对，非本题答案)，大便次数多，呈黄色水样或蛋花样便带少量黏液(D对，非本题答案)，无腥臭味，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱(E对，非本题答案)。综上所述，本题答案选B。

92.下列泌尿系统的组成器官中产生尿液的器官是

A.肾

B.输尿管

C.膀胱

D.尿道

答案：A

本题解析：

暂无解析93.夜盲症是缺乏哪种维生素：

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素

E.维生素D

答案：A

本题解析：

本题考查的是儿科-营养与营养障碍性疾病-维生素A缺乏症的知识点，为记忆型题目。眼部的症状和体征是维生素A缺乏症经典的或最早被认识到的表现，会造成夜盲症。综上所述，本题应选A。

94.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行：

A.产前检查

B.母婴保健

C.孕妇保健

D.胎儿保健

E.产妇保健

答案：A

本题解析：

《母婴保健法》规定，经产前检查，孕妇有下列情形之一的，经治医师应当建议其进行产前诊断（A对）：羊水过多或者过少的;胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的;孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的;有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的;年龄超过35周岁的。

95.小儿营养状态不良时，皮下脂肪消耗的顺序依次是：

A.腹部-躯干-臀部-四肢-面颊

B.腹部-面颊-躯干-臀部-四肢

C.躯干-腹部-臀部-四肢-面颊

D.躯干-面颊-臀部-四肢-腹部

E.面颊-躯干-臀部-四肢-腹部

答案：A

本题解析：

本题考查的是儿科-营养与营养障碍疾病-蛋白质-营养不良-皮下脂肪消耗顺序的知识点，属于记忆型题目。当出现营养不良时，皮下脂肪最先消耗的是腹部(A对)，其次是躯干、臀部、四肢、最后是面颊。综上所述，本题应选A。

96.肾小球肾病和慢性肾小球肾炎肾病型的主要区别是前者不出现（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高度水肿

D.高脂血症

E.肾功能不全

答案：E

本题解析：

慢性肾小球肾炎中青年男性好发，多数起病缓慢、隐匿。蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度的肾衰竭。早期患者常感乏力、疲倦、腰痛等，晚期血浆白蛋白降低，血脂可升高，血尿素氮、肌酐上升，血红蛋白下降。

97.神经肌肉接头处，参与前膜去极化的是()。

A.钠离子

B.乙酰胆碱

C.钾离子

D.钙离子

答案：D

本题解析：

当动作电位到达运动神经末梢，接头前膜去极化，接头前膜电压门控的钙离子通道开放，钙离子顺浓度梯度进入神经末梢内。

98.抗利尿激素的作用主要是(）

A.保钠、排钾、保水

B.促进近曲小管对水的重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.增强髓袢升支粗段对NaCL的主动重吸收

E.促进远曲小管、集合管对水的重新吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析99.常见简单的早期发现宫颈癌最有效的方法是（）

A.B超检查

B.诊断性刮宫

C.白带常规检查

D.宫颈组织细胞学检查

答案：D

本题解析：

宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌普查的常用检查方法，宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊的可靠检查方法。

100.Km值可用来表示酶对底物的亲和力，该值等于酶促反应速率达到其最大速率()时的底物浓度。

A.二分之一

B.三分之一

C.四分之一

D.十分之一

答案：A

本题解析：

酶促反应速度与底物浓度的关系可用米氏方程来表示，酶反应速度与底物浓度之间的定量关系Km值等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时所对应的底物浓度，是酶的特征常数之一，不同的酶Km值不同，同一种酶与不同底物反应Km值也不同，Km值可近似的反应酶与底物的亲和力大小：Km值大，表明亲和力小；Km值小，表明亲合力大。

101.患者，男性，52岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜选用肥皂水，其原因是（）

A.防止发生腹胀

B.防止发生酸中毒

C.防止对肠黏膜的刺激

D.减少氨的产生与吸收

E.避免引起腹泻

答案：D

本题解析：

肝昏迷患者灌肠，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收。

102.男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗、口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难原因是()。

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭

C.继发肺部感染

D.自发性气胸

E.右心衰竭

答案：B

本题解析：

急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。临床表现为呼吸困难，端坐呼吸是急性左心衰竭的特有体征，表现为平卧时呼吸急促，斜卧位时症状可明显缓解。体征：出现交替脉(节律正常而交替出现一强一弱的脉搏)、室性奔马律(是左心衰竭的常见体征，于左侧卧位时心尖部或心尖内侧最易听到，呼气时增强)和肺部啰音(肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征)。

103.慢性肺心病长期氧疗，每日吸氧时间应超过：

A.10小时

B.15小时

C.8小时

D.7小时

答案：B

本题解析：

积极治疗原发病，减少急性发作，改善心肺功能。长期氧疗，一昼夜持续吸氧15小时以上，吸人氧浓度为25%~30%，并持续较长时间的一种氧疗方法，可以提高生存率，改善生活质量。

104.新生儿复苏成功的关键是建立充分的同期，在有效的30秒正压通气2次后后出现下列哪种情况在正压通气的同时插入胸外按压（）

A.新生儿心率低于60次/分

B.新生儿心率低于70次/分

C.新生儿心率低于80次/分

D.新生儿心率低于90次/分

E.新生儿心率低于100次/分

答案：A

本题解析：

充分正压通气30s后心率<60次/min，在正压通气同时须进行胸外按压。

105.以动机判断一个人行为好坏属于：

A.美德论

B.道义论

C.效果论

D.善恶论

E.本质论

答案：B

本题解析：

义务论又称道义论，是关于责任、应当的理论，主要思考的是在社会中人们应该做什么和不应该做什么。是以动机判断好坏。效果论又称目的论、功利论，主张以行动者的行为所产生的可能或实际效果作为道德价值之基础或评价标准。是以事件的结果判断好坏。

106.患者，男，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前1天出现气促，咳粉红色泡沫痰。体检：心率130次/分，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用：（）

A.静脉注射西地兰

B.皮下注射吗啡

C.静脉注射速尿

D.静脉注射硝酸甘油

答案：A

本题解析：

心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄，而洋地黄类药物会加重二尖瓣狭宰的“漏斗效应”。因此，二尖瓣狭窄是洋地黄类药的禁忌证。

107.男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验血红蛋白110g/L，尿蛋白(+++)，沉渣红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

答案：B

本题解析：

急进性肾小球肾炎除具有血尿、蛋白尿、水肿外，尚表现为肾功能迅速恶化等，本病具备这些特征，虽无高血压，也应首先考虑本病。因病人肾功能急剧恶化，不支持急性肾小球肾炎；而IgA肾病是以单纯性血尿为主要临床表现的肾病；肾功能损害明显，但双肾超声显示增大，不支持慢性肾小球肾炎；患者为男性，且无泌尿系感染病史，加之以蛋白尿和血尿为表现，肾盂肾炎则少有血尿和大量蛋白尿，尿中白细胞应较多，加之双肾增大，均不支持慢性肾盂肾炎。

108.正常情况下几岁后不应在肋下触及肝脏（）

A.3～4岁

B.4～5岁

C.5～6岁

D.6～7岁

E.8～9岁

答案：D

本题解析：

1岁以内的婴儿其胸廓发育落后于肝脏的发育，加上肝脏相对较大，胸廓未能完全覆盖肝下缘，故婴儿的肝脏下缘可以在锁骨中线、右肋缘下2厘米处摸到。以后随着孩子年龄的增长，肝上界会逐渐上移，下界也逐渐上升。3～4岁时，肝的下缘约在肋缘下1厘米处，3～7岁时半数小儿已不能触及，触及者在1厘米以内也算正常。7岁以后肝脏已位于肋弓以内，在锁骨中线的右肋部已不能触及。

109.瘀血引起的疼痛以________为主（）

A.刺痛

B.胀痛

C.隐痛

D.重痛

答案：A

本题解析：

血瘀证以刺痛不移，拒按，肿块，出血，唇舌爪甲紫暗，脉涩等为辨证要点。

110.按疼痛程度分类，疼痛程度轻微，范围局限，个体能正常生活，睡眠不受干扰属于（）

A.微痛

B.轻痛

C.甚痛

D.剧痛

答案：A

本题解析：

疼痛的分类：(1)微痛：似痛非痛，常与其它感觉复合出现。如痒、酸麻、沉重、不适感等。(2)轻痛：疼痛局限，痛反应出现。(3)甚痛：疼痛较著，疼反应强烈。(4)剧痛：疼痛难忍，痛反应强烈。

111.若肺癌出现血行转移，其转移最可能的部位是：

A.肾

B.肝脏

C.脑

D.淋巴结

答案：D

本题解析：

肺癌最常见的转移方式是血行转移，主要转移至骨骼（D对），其次有脑、肝等（A错、B错、C错）。锁骨上淋巴结是肺癌淋巴转移的常见部位（E错）。

112.产褥期乳房胀痛的护理方式不包括（）

A.尽早哺乳

B.生面饼外敷

C.尽量不佩戴乳罩

D.按摩乳房

答案：C

本题解析：

乳房胀痛的护理：(1)尽早哺乳;(2)外敷乳房;(3)按摩乳房;(4)佩戴乳罩;(5)生面饼外敷;(6)服用药物。

113.一侧三叉神经脊束核的病损表现为：

A.同侧面部痛温觉、触觉均障碍

B.同侧面部星洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍

C.同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

D.对侧面部星洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

E.咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜

答案：B

本题解析：

(1)本题考查的是解剖学-中枢神经系统-脑的知识点;(2)三叉神经脊束核主要接受三叉神经内传递头面部痛、温觉的初级感觉纤维;下部还接受来自面神经、舌咽神经和迷走神经的一般躯体感觉纤维。一侧三叉神经脊束核的病损表现为同侧面部星洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍。故答案为B。

114.外科感染伤口创面最常用的处理措施是

A.暴露疗法

B.超短波、红外线等物理治疗

C.外科换药

D.硫酸镁湿敷

E.涂鱼石脂软膏

答案：C

本题解析：

暂无解析115.慢性化倾向最高的肝炎病毒是：

A.甲肝

B.乙肝

C.丙肝

D.肝硬化

答案：B

本题解析：

肝病学会将慢性乙型病毒性肝炎(重度)列为慢性化倾向最高的病毒类型。

116.直窦和上矢状窦汇合成：

A.窦汇

B.直窦

C.横窦

D.海绵窦

E.岩上窦

答案：C

本题解析：

直窦和上矢状窦汇合为横窦。

117.关于大阴唇解剖，正确的是：

A.皮肤上无皮脂腺

B.前庭大腺开口于大阴唇上

C.无皮下脂肪组织

D.有丰富的血管，受伤后易形成血肿

答案：D

本题解析：

大阴唇外侧面与皮肤相同，皮层内有皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛，大阴唇有很厚的皮下脂肪层，内含丰富的血管、淋巴管和神经，当局部受伤时，易发生出血，可形成大阴唇血肿，前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部。

118.健康人口腔无特殊气味，若某患者口腔散发烂苹果气味，则该患者最可能为：

A.慢性肾炎患者

B.急性胰腺炎患者

C.肝坏死患者

D.糖尿病酮症酸中毒患者

答案：D

本题解析：

糖尿病酮症酸中毒的患者，血液中酮体水平明显增高，致使呼出的气体中带有丙酮，闻起来就会有类似烂苹果的味道。呼气有烂苹果味为酮症酸中毒患者的典型特征之一。

119.女，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄、明显乏力。实验室检查：ALT740U/L，TBil58μmol/L。该患者诊断应考虑为()。

A.淤胆型肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重型肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.急性无黄疸型肝炎

答案：B

本题解析：

暂无解析120.患儿，9岁。水肿、少尿3天，头痛、呕吐1日，因突然抽搐急来就诊，体检：意识不清，颜面明显水肿，四肢抽搐，血压22/16kPA（165/120mmHg），给予紧急处理，错误的是（）

A.吸氧

B.肌注安定

C.20%甘露醇滴注

D.硝普钠静推

E.二氮嗪快速静推

答案：D

本题解析：

硝普钠需新鲜配制静脉给药。硝普钠的半衰期极短。其作用维持时间仅5～15min，故应静脉滴注维持疗效。

121.心脏病病人用力排便可引起的严重意外是（）

A.肛裂

B.心搏骤停

C.直肠静脉曲张

D.便血

E.心房颤动

答案：B

本题解析：

暂无解析122.女性，63岁，患肺结核10年，近一周来痰中带血，10分钟前大咯血约600毫升，突然咯血中断，颜面青紫，牙关紧闭，此时应立即采取的抢救措施是（）

A.进行人工呼吸

B.使用呼吸兴奋剂

C.行导管吸氧

D.输血补液

E.解除呼吸道梗阻

答案：E

本题解析：

患者在咯血过程中突然咯血中断，颜面青紫，牙关紧闭，是咯血窒息的典型表现，应立即解除呼吸道梗阻。具体措施包括采取头低足高的45度的侧卧位，同时拍击健侧背部，保持充分的体位引流，尽快使积血和血块由气管排出，或直接刺激咽部以咳出血块。有条件的可以行气管插管，硬质支气管镜吸引或气管切开。

123.承担医疗事故赔偿费用的是：

A.医生

B.医院

C.卫生行政部门

D.政府财政部门

答案：B

本题解析：

医疗事故赔偿费用，实行一次性结算，由承担医疗事故责任的医疗机构支付。故本题选B。

124.最不可能出现右心室肥大的疾病是：

A.房间隔缺损

B.小型室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.艾森曼格综合症

E.法洛四联症

答案：B

本题解析：

本题考查的是儿科学心血管系统疾病中先天性心脏病的内容。室间隔缺损时一部分左心室血液通过缺损进入右心室，症状和心脏改变与缺损大小密切相关，小型室间隔缺损(B错，为本题正确答案)分流少，可无症状，最不可能出现右心室肥大，心脏亦无明显改变。中型室间隔缺损心脏轻到中度增大，左、右心室增大，以左心室增大为主;大型室间隔缺损心脏中度以上增大，呈二尖瓣型，左、右心室增大，以右心室增大为主。房间隔缺损(A对)时左心房一部分血液通过缺损进入右心房，使右心房、右心室血流量增加，引起右心房、右心室增大。肺动脉狭窄(C对)时右心室向肺动脉射血受阻，右心室壁代偿性增厚，轻度中狭窄时心脏大小正常，重度狭窄时心脏增大，主要为右心室和右心房增大。艾森曼格综合征(D对)是左向右分流型先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，出现肺动脉高压，右心室收缩压超过左心室时，左向右分流逆转为双向分流或右向左分流，出现发绀，是左向右分流型先天性心脏病晚期表现，已有右心室肥大。法洛四联征(E对)由4种畸形组成，即右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，右心室肥厚因右心室流出道梗阻所致。

125.梨形心脏见于（）

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.动脉导管未闭

答案：B

本题解析：

梨形心最常见于二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄时，左心房及肺动脉均扩大，心腰部更是饱满或膨出，心脏浊音界的外形成为梨形。梨形心是二尖瓣狭窄常见的表现，可由心界叩诊成X线而发现。故选B。

126.下列哪项表现在小儿原发性肺结核可能性很小（）

A.结核菌素试验阳性

B.发热

C.肺部有管状呼吸音

D.X线表示有肺门淋巴结肿大

E.消瘦、食欲减退、盗汗

答案：C

本题解析：

患原发性肺结核的小儿临床表现可轻可重，轻者往往无任何症状，偶尔在查体拍胸片时才被发现;稍重者以小儿结核中毒症状为主，可以长期低热、不愿吃饭、消瘦、多汗;如果做胸部拍片检查，可见肺部哑铃状的双极阴影或仅有肿大的肺门淋巴结。结核菌素试验呈阳性反应，血沉加快。

127.临床腰穿的部位在：

A.第1第2腰棘突之间

B.第2第3腰棘突之间

C.第4第5腰棘突之间

D.第5第6腰棘突之间

答案：C

本题解析：

临床上常在第3、4或第4、5腰椎间行腰椎穿刺，以抽取脑脊液或注入药物(临床上的腰麻)而不伤及脊髓。故此题选C。

128.引起心力衰竭最常见的缺血性心肌损害为：

A.心肌梗死

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.高血压

答案：A

本题解析：

心力衰竭的基本病因包括：①原发性心肌损害，包括缺血性心肌损害(冠心病心肌缺血、心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一)、心肌炎和心肌病、心肌代谢障碍性疾病;②心脏负荷过重，包括后负荷(高血压常见)和前负荷过重。故本题选A。

129.给病人服用洋地黄类药物前应测量（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重

答案：B

本题解析：

洋地黄治疗量与中毒量很接近，易发生过量而中毒，故给药前应检查心率和心律情况，若心率低于60次/min时暂停给药，并报告医师。

130.下列不属于医学伦理学研究对象的是：

A.医务人员与医务人员的关系

B.医务人员与医学发展的关系

C.医务人员与其家庭成员的关系

D.医务人员与社会之间的关系

E.医务人员与患者之间的关系

答案：C

本题解析：

医学伦理学研宄对象包括：医务人员与患者之间的关系、医务人员与医学发展之间的关系、医务人员与社会之间的关系、医务人员相互之间的关系。不包括医务人员与其家庭成员之间的关系。故选C。

131.子宫峡部下端称为：

A.解剖学内口

B.解剖学外口

C.组织学内口

D.组织学外口

答案：C

本题解析：

子宫峡部下端因黏膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈黏膜称为组织学内口。故本题选C。

132.无菌溶液一次未使用完，有效期为（）

A.4h

B.24h

C.3d

D.7d

E.14d

答案：B

本题解析：

已开启的无菌溶液瓶内的溶液，24小时内有效，余液只作清洁操作用。

133.有关静脉特点说法错误是()。

A.管壁薄

B.管壁内有静脉瓣

C.体循环静脉有深浅两类

D.静脉之间有丰富的吻合支

E.静脉管径小于伴行的动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析134.患者赵某，食管癌术前3天，需做雾化吸入预防呼吸道感染，首选药物是()

A.乙酰半胱氨酸

B.庆大霉素

C.氨茶碱

D.糜蛋白酶

E.地塞米松

答案：B

本题解析：

暂无解析135.心脏听诊顺序先从哪个部位开始()

A.心尖区

B.肺动脉瓣听诊区

C.主动脉瓣听诊区

D.主动脉瓣第二听诊区

答案：A

本题解析：

心脏听诊部位及顺序为：二尖瓣区(心尖区)、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二区、三尖瓣区。

136.特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是（）

A.哌仑西平

B.奥美拉唑

C.氧化镁

D.枸橼酸铋钾

E.雷尼替丁

答案：B

本题解析：

抑制胃酸分泌药包括四类：H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁)、H+-K+-ATP酶抑制药(又称质子泵抑制剂，奥美拉唑)、M胆碱受体阻断药(哌仑西平)及胃泌素阻断药(丙谷胺)。枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂。

137.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A.血清促胃液素测定

B.B超

C.X线胃肠钡剂

D.急诊胃镜

E.胃液分析

答案：D

本题解析：

急性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。一般应在大出血后24～48h进行。胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最可靠的方法，其他任何检查方法，包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道彩色B超等都不能替代它。

138.患者，男，57岁。右侧跖骨红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。应首选的治疗药物是：（2019江苏省人民医院宿迁分院（宿迁市第一人民医院）招聘93人公告-9-）

A.美洛昔康

B.布洛芬

C.秋水仙碱

D.糖皮质激素

E.吲哚美辛

答案：C

本题解析：

秋水仙