儿科主治医师《基础知识》模拟试卷二

［单选题H.小儿学龄期的特点中，不正确的是

A.发育率有所降低

B.体格生长稳步增长

C.各系统器官都发育接近成人水平

D.脑的形态已基本与成人相同

E.智能发育较前更成熟

参考答案：C

参考解析：学龄期：从6〜7岁入学起到12〜14岁进入青春期为止称为学龄

期，此期小儿体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已

接近成人水平。发病率在这个时期有所降低，但要注意防止近视眼和脯齿；端

正坐、立、行的姿势；安排有规律的生活、学习和锻炼，保证足够的营养和睡

眠；防治精神、情绪和行为等方面的问题。掌握“小儿年龄分期及其特点”知

识点。

［单选题］2.小儿前卤闭合过早见于

A.脑积水

B.头畸形

C.甲状腺功能低下

D.极度营养不良

E.佝偻病

参考答案：B

参考解析：前卤出生时约1.0〜2.0cm,1〜2岁时闭合。前卤闭合过早见于头小

畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减低和脑积水等。掌握“生长发育”

知识点。

［单选题］3.第一恒磨牙萌出时间

A.6个月

B.12个月

C.2岁半

D.6岁

E.8岁

参考答案：D

参考解析：恒牙的骨化则从新生儿时开始，6岁左右开始萌出第1颗恒牙即第1

磨牙，一般在20〜30岁时出齐。掌握“生长发育”知识点。

［单选题］5.下列哪项不是母乳中的免疫成分

A.淋巴细胞

B.溶菌酶

C.乳铁蛋白

D.牛磺酸

E.免疫球蛋白

参考答案：D

参考解析：牛磺酸是由半胱氨酸转化而来，它对婴儿神经系统和视网膜的发育

有重要作用。掌握“婴儿喂养”知识点。

［单选题］6.下列常表现为稽留热的疾病是

A.结核病

B.回归热

C.风湿热

D.大叶性肺炎

E.败血症

参考答案：D

参考解析：回归热表现为周期性发热，结核病和败血症多表现为弛张热，风湿

热多为不规则发热，结核病有时也表现为不规则发热。掌握“发热”知识点。

［单选题］7.下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A.清洁洗肠

B.输新鲜血

C.限制饮食中蛋白质的摄入

D.口服肠道抗生素

E.增加肠道pH

参考答案：E

参考解析：防止血氨增高应降低肠道pH,当小肠液的pH值降至6以下时可明显

削弱尿素肠肝循环而降低血氨浓度。掌握“肝脾肿大”知识点。

［单选题］8.血清IgG高于母体见于

A.足月儿

B.早产儿

C.过期产儿

D.小于胎龄儿

E.足月小样儿

参考答案：A

参考解析：新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG,早产儿、

小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水

平低与胎盘功能不全有关。掌握“新生儿的特点”知识点。

［单选题］9.根据早产儿的消化系统特点，下列哪种疾病不易发生

A.坏死性小肠结肠炎

B.低血糖

C.低蛋白血症

D.生理性黄疸重，持续时间长

E.红细胞增多症

参考答案：E

参考解析：早产儿各种消化酶不足，胆酸分泌少，对脂肪消化吸收差，在缺氧

缺血时，易发生坏死性小肠结肠炎；早产儿肠蠕动乏力，肝脏葡萄糖醛酸转移

酶的活力低，是早产儿生理性黄疸重、持续时间长的原因；早产儿肝糖原储存

少，肝脏合成蛋白质不足，易出现低血糖和低蛋白血症；而红细胞增多见于有

宫内慢性缺氧、脐带结扎延迟、胎胎之间输血等情况下，与早产无直接关系。

掌握“新生儿的特点”知识点。

［单选题］10.对生理性体重下降的范围描述正确的是

A.为原出生体重的9%-12%

B.为原出生体重的5%〜10%

C.为原出生体重的3%~9%

D.为原出生体重的3%〜5%

E.为原出生体重的4%~6%

参考答案：C

参考解析：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后5〜6日

降至最低点（小于出生体重的9%）,生后第7〜10日恢复到出生体重，称生理

性体重下降。掌握“新生儿的特点”知识点。

［单选题］11.不属于阿氏评分项的是

A.肌张力

B,血压

C.皮肤颜色

D.心率

E.呼吸

参考答案：B

参考解析：阿氏评分主要体征为：皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力、反射5

项。掌握“新生儿窒息与复苏”知识点。

［单选题］12.关于黄疸的叙述中，下列哪一项是不正确的

A,当血清胆红素＞3mg/dl时肉眼才见黄疸

B.足月儿最迟不超过2周

C.早产儿黄疸可延迟至第4周末

D.足月儿一般于生后7〜10天黄疸消退

E.生理性黄疸在生后2〜3天出现，于4〜5天达高峰

参考答案：A

参考解析：新生儿胆红素超过5mg/dl可出现肉眼可见的黄疸。掌握“新生儿黄

疸”知识点。

［单选题］13.RH溶血病哪种RH抗原引起者最常见

A.C抗原

B.c抗原

C.D抗原

D.d抗原

E.E抗原

参考答案：C

参考解析：Rh血型有六种抗原（C、c、D、d、E、e）,其中以D抗原性最强，

其次为E,临床上仅把与抗D血清呈阳性反应者称Rh阳性，反之为阴性。掌握

“新生儿溶血病”知识点。

［单选题］14.早产儿颅内出血最常见的原因是

A.产伤

B.窒息缺氧

C.感染

D.凝血因子缺乏

E.血管畸形

参考答案：B

参考解析：早产儿由于血管发育不完善，窒息缺氧易致血管通透性增加，同时

缺氧酸中毒使血管自主调节功能差，受血流冲击易出血。另外，早产儿侧脑

室、第四脑室周围的室管膜下等存留有胚胎生发层基质，该组织对缺氧耐受

差，易出血。掌握“新生儿缺氧缺血性脑病与颅内出血”知识点。

［单选题］15.与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切的是

A.糖尿病母亲婴儿

B.剖宫产

C.早产儿

D.新生儿肺炎

E.足月小样儿

参考答案：D

参考解析：剖宫产与湿肺的发生有密切关系，足月小样儿由于有宫内缺氧，易

继发肺透明膜病。糖尿病母亲婴儿因高胰岛素抑制糖皮质激素从而影响PS的合

成分泌。掌握“新生儿呼吸系统疾病”知识点。

［单选题］16.以下哪个不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变

A.临时钙化带增厚

B.骨钙化过程受阻

C.骨髓膨出

D.长骨骨膜下骨质矿化不全

E.骨甑内淋巴细胞浸润

参考答案：E

参考解析：维生素D缺乏性佝偻病的病理改变是由于钙、磷浓度不足（乘积V

40）,骨钙化过程受阻，破坏了软骨细胞增殖、分化和凋亡的正常程序，形成

骨肺端骨样组织堆积，临时钙化带增厚，骨髓膨出，导致临床所见的肋骨“串

珠”和“手、脚镯”等体征。扁骨和长骨骨膜下的骨质矿化不全而骨膜增厚，

骨质疏松，易发生弯曲变形。颅骨骨化障碍表现为颅骨变薄和软化，颅骨骨样

组织堆积出现“方颅”。掌握“维生素D缺乏性佝偻病”知识点。

［单选题］17.急性腹泻病程正确的是

A.1周

B.V2周

C.2〜3周

D.3〜4周

E.4周以下

参考答案：B

参考解析：按病程分急性腹泻病程小于2周，迁延性腹泻病程2周至2个月，

慢性腹泻病程大于2个月。掌握“小儿腹泻病”知识点。

［单选题］18.年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见

A.胆囊炎

B.溃疡性结肠炎

C.胃溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.胰腺炎

参考答案：D

参考解析：典型的空腹痛和夜间痛考虑是十二指肠溃疡的表现掌握“消化性溃

疡”知识点。

［单选题］19.以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因

A.下食管括约肌张力低

B.食管、胃夹角大

C.幽门括约肌发育成熟

D.胃排空慢

E.胃底发育差

参考答案：C

参考解析：小儿消化系统尚未发育成熟，胃排空减缓和十二指肠病变时，幽门

关闭不全可导致十二指肠胃反流征。掌握“胃食道反流”知识点。

［单选题］20.目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列哪项有关

A.结核杆菌感染

B.病毒感染

C.衣原体感染

D.免疫反应

E.遗传因素

参考答案：D

参考解析：目前认为本病与机体对肠道内各种抗原刺激的免疫应答反应异常有

关。掌握“克罗恩病和溃疡性结肠炎”知识点。

［单选题］21.婴儿时期易患肠套叠的主要原因是

A.肠黏膜屏障作用较差

B.正常肠道菌群尚未建立

C.肠道较长，固定差

D.肠蠕动协调能力差

E.肠乳糖酶发育较迟

参考答案：C

参考解析：婴儿回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大，是发生肠套叠的原

因。掌握“肠套叠”知识点。

［单选题］22.以下小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是

A.鼻腔短、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富

B.咽鼓管宽、直、短，呈水平位

C.咽部较狭窄，方向垂直

D.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄

E.扁桃体在6个月后渐增大

参考答案：E

参考解析：咽扁桃体又称腺样体，6个月时已经发育，腭扁桃体1岁末时才逐渐

增大。掌握“呼吸系统解剖生理特点”知识点。

［单选题］23.急性毛细支气管炎的主要病原体为

A.肺炎双球菌

B.肺炎支原体

C.肺炎衣原体

D.呼吸道合胞病毒

E.念珠菌

参考答案：D

参考解析：合胞病毒（呼吸道合胞病毒，RSV）是毛细支气管炎最常见的病原

体，此外，副流感病毒、腺病毒、流感病毒和呼吸道肠道病毒也可引起毛细支

气管炎。掌握“毛细支气管炎”知识点。

［单选题］24.婴幼儿肺炎常见的病理类型是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.间质性肺炎

D.毛细支气管肺炎

E.其他不常见的肺炎

参考答案：B

参考解析：小儿肺炎多年来沿用的按病理形态分类为：大叶肺炎、支气管肺

炎、间质性肺炎、毛细支气管炎以及其他不常见的肺炎，如吸入性肺炎等。其

中以支气管肺炎最为多见。掌握“小儿肺炎”知识点。

［单选题］25.下列哪项不是肺炎的常见病原体

A.立克次体

B.肺炎支原体

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.金黄色葡萄球菌

参考答案：A

参考解析：小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。立克次氏体为革兰氏

阴性菌，是一类专性寄生于真核细胞内的G-原核生物。是介于细菌与病毒之

间，而接近于细菌的一类原核生物。一般呈球状或杆状，是专性细胞内寄生物,

主要寄生于节肢动物，有的会通过蚤、虱、婢、螭传入人体、如斑疹伤寒、战

壕热。掌握“小儿肺炎”知识点。

［单选题］26.学龄儿童反复上感，与下列哪项因素关系不大

A.慢性扁桃体炎

B.慢性鼻窦炎

C.肺先天畸形

D.腺样体肥大

E.慢性鼻炎

参考答案：c

参考脑析：以反复上呼吸道感染为主的婴幼儿和学龄前期儿童，其反复感染多

与护理不当、入托幼机构起始阶段、缺乏锻炼、迁移住地、被动吸入烟雾、环

境污染、微量元素缺乏或其他营养成分搭配不合理等因素有关；部分与鼻咽部

慢性病灶有关，如鼻炎、鼻窦炎，扁桃体肥大、腺样体肥大，慢性扁桃体炎

等。掌握“反复呼吸道感染”知识点。

［单选题］27.新生儿期最常见的发绢型先天性心脏病是

A.动脉导管未闭

B.完全性大动脉转位

C.房间隔缺损

D.室间隔缺损

E.肺动脉狭窄

参考答案：B

参考解析：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绢型；完全性大

动脉转位、法洛四联症是最常见的发绢型先天性心脏病；肺动脉狭窄为无青紫

型。掌握“先天性心脏病”知识点。

［单选题］28.引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是

A.风湿性心脏病

B.心肌病

C.先天性心脏病

D.心肌炎

E.肺炎

参考答案：C

参考解析：小儿充血性心力衰竭的病因以先天性心脏病最常见。掌握“充血性

心力衰竭”知识点。

［单选题］29.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

A.DNA合成减少

B.红细胞的分裂增殖时间延长

C.红细胞中血红蛋白合成减少

D.红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞

E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

参考答案：C

参考解析：巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种

贫血，主要系体内缺乏维生素乐或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性

DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系

列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些增殖性

体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成。叶酸缺乏时

发生了细胞增殖受抑制和过度凋亡。掌握“营养性巨幼细胞性贫血”知识点。

［单选题］30.肾小球疾病通常具有以下特点，哪项说法是错误的

A.可伴肾小管损伤

B.肾小球滤过功能损伤先于但不一定重于肾小管功能障碍

C.肾小球性蛋白尿，以白蛋白为主

D.肾小球源性血尿，可伴管型尿

E.可出现高血压、水肿

参考答案：B

参考解析：肾小球疾病时肾小球滤过功能损伤先于并重于肾小管功能障碍。掌

握“小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点。

［单选题］31.有关小儿排尿问题以下错误的是

A.97%的新生儿在出生后24h内排尿

B.99%的新生儿在出生后48h内排尿

C.出生1周后排尿每日20〜25次

D.18个月已能控制排尿

E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6〜7次

参考答案：D

参考解析：胎儿12周已形成尿液，排入羊膜腔，为羊水来源之一，故羊水的量

和质可反映胎肾功能。在胎儿无肾、肾发育不全或尿路梗阻时则羊水量少。持

久和严重的羊水过少可导致肺发育低下，并由于宫内之压迫而出现特殊的面

容、肢体畸形和宫内生长迟缓。正常时时97%小儿生后24时内已排尿。但最初

数日内因摄入少每日可排尿仅4〜5次。一般于1周后随进水量增加，代谢旺

盛、膀胱容量小而每日排尿可达20〜25次，1岁时每日11〜16次，3岁后可减

至6〜7次。小儿约2〜3岁才可控制排尿。掌握“小儿泌尿系统解剖生理特

点”知识点。

［9选题］'石.肾小球疾病的发病机制是

A.免疫复合物介导型

B.感染性炎性病变

C.炎症介质介导型

D.免疫介导型炎性病变

E.非免疫、非感染性病变

参考答案：D

参考解析：多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾

小球疾病的始发机制，在此基础上炎症介质（如补体、白细胞介素、活性氧

等）参与下，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。在慢性进展过程中也有非

免疫非炎症机制参与。掌握“急性肾小球肾炎”知识点。

［单选题］33.儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是下列哪种

A.微小病变型肾病

B.膜性肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜增生性肾小球肾炎

E.局灶节段肾小球硬化

参考答案：A

参考解析：儿童原发性肾病综合征以微小病变型占大多数，约80%,临床多表现

为单纯性肾病。掌握“肾病综合征”知识点。

［单选题］34.导致脑性瘫痪的因素不包括

A.窒息

B.早产

C.产伤

D.辅食添加不适宜

E.核黄疸

参考答案：D

参考解析：引起脑瘫的病因较多，一般将致病因素分为出生前、出生时和出生

后三类。约1/3病例难以明确病因。

1出生前因素包括胎儿发育异常、围生期感染、出血、缺血缺氧，以及母亲营

养障碍、患妊娠高血压综合征、糖尿病、外伤等疾病或放射线、药物等理化因

素等。

2出生时因素包括早产、窒息、产伤、颅内出血等。

3出生后因素缺氧、严重感染（如化脓性脑膜炎）、外伤、颅内出血、胆红素

脑病等。掌握“脑性瘫痪”知识点。

［单选题］35.引起急性小脑共济失调的常见病原为

A.水痘病毒

B.流感杆菌

C.空肠弯曲菌

D.巨细胞病毒

E.鼻病毒

参考答案：A

参考解析：急性小脑共济失调病因尚不完全清楚。50%病儿在患本病以前有病毒

感染，最常见的前驱病是水痘，也可为肠道病毒感染，或为麻疹、风疹、流行

性腮腺炎等感染。掌握“急性小脑性共济失调”知识点。

［单选题］36.了解垂体的形态大小，最好的影像学检查是

A.头颅X线片

B.头颅CT

C.脑彩超

D.头颅血管造影

E.头颅磁共振

参考答案：E

参考解析：磁共振具有安全性高、图像清晰、可多方位扫描等特点。掌握“内

分泌系统疾病概论”知识点。

［单选题］37.生长激素的生理作用，下列哪项错误

A.促进骨、软骨生长

B.促进蛋白质合成

C.促进肝糖原合成

D.促进脂肪组织分解

E.促进细胞核内mRNA的转录

参考答案：C

参考解析：生长激素抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖的消耗，升

高血糖。掌握“身材矮小”知识点。

［单选题］38.糖原累积病I型是由于缺乏下列哪种酶

A.苯丙氨酸羟化酶

B.氨基己糖酶

C.酪氨酸酶

D.葡萄糖-6-磷酸酶

E.半乳糖I-磷酸-尿甘转移酶

参考答案：D

参考解析：I型GSD是由于肝、肾等组织中葡萄糖-6-磷酸酶系统活力缺陷所造

成，是糖原累积病中最为多见者，约占总数的25%。掌握“糖原累积病”知识

点。

［单选题］39.不是常染色体隐性遗传的疾病是

A.苯丙酮尿症

B.糖原累积病I型

C.肝豆状核变性

D.黏多糖病I型

E.黏多糖病II型

参考答案：E

参春秋斤：黏多糖病n型为性连锁隐性遗传。掌握“黏多糖病”知识点。

［单选题］40.典型的苯丙酮尿症是因为肝脏缺乏哪种酶

A.二氢生物蝶吟还原酶

B.谷氨酸羟化酶

C.苯丙氨酸羟化酶

D.酪氨酸羟化酶

E.羟苯丙酮酸氧化酶

参考答案：C

参考解析：苯丙酮尿症（PKU）是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，属常染

色体隐性遗传，是一种常见的氨基酸代谢病。掌握“苯丙酮尿症”知识点。

［单选题］41.感染结核杆菌后，机体产生免疫力，也产生变态反应，两者关系下

列哪项是正确的

A.变态反应过强时，抵抗力最弱

B.变态反应弱时，机体抵抗力最强

C.先产生变态反应，后产生免疫力

D.先产生免疫力，后产生变态反应

E.适度的变态反应时，机体抵抗力最强

参考答案：E

参考解析：迟发型变态反应在一定条件下，如局部聚集的抗原量较低时，这种

反应有利于外源性再感染和在局部扑灭血源播散结核杆菌。掌握“小儿结核病

总论”知识点。

［单选题］42.接种麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是

A.2个月时

B.6〜8周时

C.2周时

D.1个月时

E.6周时

参考答案：D

参考解析：保护性抗体是IgG,一般半个月后产生，1个月达到高峰，保持数年

或更久。掌握“出疹性疾病”知识点。

［单选题］43.流行性腮腺炎最主要的病理特征

A.腮腺呈囊性变

B.非化脓性腮腺炎

C.腮腺导管充血、水肿

D.腺体及周围组织充血、水肿

E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等

参考答案：B

参考解析：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，以

腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为特征。掌握“流行性腮腺炎”知识点。

［单选题］44.血清HBV标志物的意义，正确的观点是

A.HBsAg是HBV感染的标志，但不是病毒复制的标志

B.HBeAg是病毒复制的标志

C.HBsAg转阴表示感染终止

D.抗HBc阳性无论滴度高低都表示有HBV复制

E.抗HBe具有保护性

参考答案：B

参考解析：HBsAg是HBV感染的标志，高滴度提示有病毒复制，抗HBS为保护性

中和抗体。HBeAg是病毒复制的标志，抗HBe出现表明病毒复制停止。见于急性

感染恢复期，慢性感染非复制期，不具有保护性，抗HBc高滴度表示病毒复

制，低滴度提示既往感染。掌握“病毒性肝炎”知识点。

［单选题］45.细菌性痢疾的主要病变在于

A.回盲部的侵袭性肠炎

B.空肠的侵袭性肠炎

C.回肠的侵袭性肠炎

D.小肠的侵袭性肠炎

E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎

参考答案：E

参考解析：细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显

著。慢性期溃疡的不断形成、增生及瘢痕形成导致肠腔狭窄。中毒性菌痢结肠

病变较轻，但显著病变为全身小动脉痉挛和渗透性增高，大脑及神经细胞、肾

小管、肾上腺变性、浸润、出血等。掌握“细菌性菌痢”知识点。

［单选题］46.引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增

加最明显的细菌是

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性杆菌

C.真菌

D.厌氧菌

E.条件致病菌

参考答案：E

参考解析：由于大量抗生素的使用，使正常菌群遭到破坏，机体防御功能受

损，致使一些既往认为不致病或致病力弱的条件致病菌和耐药菌引起的败血症

有所增加。掌握“败血症”知识点。

［单选题］47.新生儿各种细胞吞噬功能

A.减低

B.跟成人相同

C.成熟

D.增强

E.暂时增强

参考答案：A

参考解析：新生儿期各种吞噬细胞功能可呈暂时性低下。掌握“原发性免疫缺

陷概述”知识点。

［单选题］48.迟发性皮肤过敏反应代表

A.T细胞功能

B.抗体依赖性细胞毒性效应

C.自然杀伤细胞功能

D.B细胞功能

E.中性粒细胞功能

参考答案：A

参考解析：迟发性皮肤变态反应，其发生机理主要是机体在抗原刺激下，促使T

淋巴细胞母化增殖，产生大量致敏淋巴细胞使机体处于致敏状态。掌握“过敏

反应（症）”知识点。

［单选题］49.新生儿窒息复苏最关键的是

A.应用肾上腺素

B.应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢

C.尽快清理呼吸道，保持气道通畅

D.用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒

E.维持正常循环，保证心输出量

参考答案：C

参考解析：尽快清理呼吸道，保持气道通畅，可以防止呼吸道黏液、胎粪等再

次吸入加重窒息，也是维持正常循环，保证心输出量及其他药物治疗的基础。

掌握“心肺脑复苏”知识点。

［单选题］50.口对口人工呼吸的最大缺点是

A.受伦理和道德因素约束

B.易发生漏气

C.潮气量不稳定

D.吸入氧浓度不高

E.易导致交叉感染

参考答案：D

参考解析：口对口人工呼吸即使操作正确，吸入浓度也较低（〈18%）；操作者

时间过长时术者易疲劳，也有感染疾病的潜在可能。掌握“心肺脑复苏”知识

点。

［单选题］51.医疗机构从业人员的宗旨是

A.救死扶伤、防病治病

B.遵纪守法、依法执业

C.优质服务、医患和谐

D.尊重患者、关爱生命

E.廉洁自律、恪守医德

参考答案：A

参考解析：医疗机构从业人员行为规范》第四条以人为本，践行宗旨。坚持

救死扶伤、防病治病的宗旨，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。掌握

“医疗机构从业人员基本行为规范”知识点。

［单选题］52.《医疗机构从业人员行为规范》是何时公布执行的

A.2010年1月7日

B.2012年1月7日

C.2012年8月27日

D.2012年6月26日

E.2013年6月26H

参考答案：D

参考解析：2012年6月26日，卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局

联合印发《医疗机构从业人员行为规范》。掌握“医疗机构从业人员基本行为

规范”知识点。

［单选题］5/未属于医学道德的基本原则的是

A.有利原则

B.公正原则

C.尊重原则

D.不伤害原则

E.生命价值原则

参考答案：E

参考解析：医学道德的基本原则是比较概括的具有指导性的原则，在运用时还

要借助一些具体原则，以实现它的要求。具体原则包括不伤害原则、有利原

则、尊重原则和公正原则等。掌握“医疗机构从业人员基本行为规范”知识

点。

［单选题］54.不属于医学伦理学尊重原则的内容是

A.尊重病人的知情同意权

B.公平分配卫生资源

C.保护病人的隐私

D.保守病人的秘密

E.尊重病人及家属的自主权

参考答案：B

参考解析：公平分配卫生资源反映的是医学伦理学的公正原则。掌握“医疗行

为中的伦理道德”知识点。

［单选题］55.幼儿期生长速度减慢，智能发育较快，语言、思维和交往能力增

强，识别能力不足，此期保健重点中哪项更重要

A.早期教育

B.食物选择

C.定期体检

D.防病

E.防意外

参考答案：E

参考解析：此时小儿生长速度稍减慢但活动范围增大，接触周围事物增多，故

智能发育较快，语言、思维和交往能力增强，但对各种危险的识别能力不足，

故应注意防止意外创伤和中毒。掌握“小儿年龄分期及其特点”知识点。

［单选题］56.3个月婴儿，第一次接种了百白破混合疫苗，出现发热，烦躁不

安，查：体温38.0C（肛表），右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽不充血，

心肺无异常发现，其他无异常，下列哪项处理最恰当

A.口服激素

B.同时口服抗生素和抗病毒药物

C.暂不用药

D.口服消炎药

E.口服退热药

参考答案：c

参考解析：婴幼儿接受了防疫针后，由于机体受到了抗原的刺激，就会出现某

些反应，从而刺激体内产生一定的抵抗力（我们称之为特异性抗体）。一般无反

应，个别是轻度发热，局部红肿、疼痛、发痒。多饮开水，有硬块是可逐渐吸

收。掌握“儿童保健和疾病防治”知识点。

［单选题］57.8个月男孩，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重

5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉,二氧化碳结合力为9mmol/L,血钠

128mmol/L,脱水程度及性质

A.中度脱水，低渗性

B.轻度脱水，低渗性

C.中度脱水，等渗性

D.轻度脱水，等渗性

E.重度脱水，低渗性

参考答案：A

参考解析：轻度脱水：失水量为体重的5%（约每千克体体重50ml）。由于身

体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时眼有泪，有尿排出，检查见患儿一

般善良好，两眼窝稍凹陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

中度脱水：失水量约为体重的5%〜10%（每个克体重50〜100ml）。患儿的出

烦躁，易激惹；中渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；

啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹

壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

重度脱水：失水量为体重的10%以上（每千克体重100〜120ml）,患儿现为精

神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口渴非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次

数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内

侧皮肤后回缩很慢。

低渗：血清钠130mmol/L；等渗：血清钠130~150mmol/L；高渗：血清钠

150mmol/Lo掌握“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点。

［单选题］58.一健康儿体重7.5kg,身长62cm,会翻身，能独坐很久，不会爬，

能发出“爸爸”、“妈妈”等复音。目前是人工喂养，主要是牛奶。牛奶制品

中，不宜作为婴儿主食的是

A.甜炼乳

B.配方奶粉

C.全脂奶粉

D.蒸发乳

E.酸奶

参考答案：A

参考解析：甜炼乳含糖量高，且含多种添加辅料，故不宜作为婴儿主食。掌握

“婴儿喂养”知识点。

［单选题］59.患者，男，14岁，参加同学聚会，饮酒过量，剧烈呕吐胃内容物

后，突然出现呕吐大量血，剧烈呕吐后出现呕血的情况提示

A.食管贲门黏膜撕裂综合征

B.胃食管反流病

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.慢性胃炎

E.消化性溃疡

参考答案：A

参考解析：食管贲门黏膜撕裂综合征的典型表现为剧烈呕吐后出现呕血。掌握

“呕吐”知识点。

［单选题］60.新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，

弹足底无反应，其Apgar评分为

1

A.

BC.0

2

D.3

E.

4

参考答案：B

参考解析：新生儿Apgar评分标准

出生后一分钟内评分(一评)

体征

。分1分2分

心率(p)0<100次/分/00次/分

呼吸(R)无呼吸表浅，哭声弱呼啜佳，哭声响

肌张力(A)松弛四肢屈曲四肢活动好

弹足底或导管插鼻反应(G)无反应有些动作反应好

皮肤颜色(A)青紫或苍白躯干红，四肢紫全身红

总分

【该题针对“新生儿窒息与复苏”知识点。

［单选题］61.女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为

302umol/L,血型为A型，Rh阳性，母亲血型为。型，Rh阳性，父亲血型为A

型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前因平软，心肺正

常，腹软，肝脏肋下2cm,四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为

A.新生儿肝炎

B.新生儿胆道闭锁

C.新生儿Rh血型不合溶血病

D.新生儿ABO血型不合溶血病

E.新生儿败血症

参考答案：D

参考解析：依据病史新生儿血型不合溶血的可能性大。血型不合溶血只发生在

母子血型不符的情况下，所以可能为ABO血型不合溶血，而不可能为Rh血型不

合溶血病。掌握“新生儿溶血病”知识点。

［单选题］62.男婴，2天，胎龄34周在家中分娩，因哭声低弱，不吃奶，皮肤发

纳8小时来院就诊。查体：体重2050g,体温33℃,脉搏112次/分，呼吸66

次/分，四肢末梢发绢，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正

常，吸吮、觅食反射减弱，导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了

A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少

B.出生在冬季

C.体表面积相对较大

D.皮肤薄嫩、血管多

E.体温调节功能差

参考答案：A

参考解析：新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸含量高（为成人3倍），其熔点高，

低体温时易于凝固出现皮肤硬肿。掌握“新生儿寒冷损伤综合征”知识点。

［单选题］63.患儿，男，12岁。反复上腹部疼痛2年，伴恶心、反酸，上腹部压

痛。下列哪种表现提示患儿为十二指肠溃疡

A.疼痛位于剑突下偏左

B.压痛点局限

C.呕吐宿食

D.空腹痛

E.情绪波动诱发

参考答案：D

参考解析：上腹空腹节律性疼痛，要警惕十二指肠溃疡。十二指肠溃疡与胃溃

疡有很多相同的体征，如疼痛部位均在上腹部，起病缓慢，具有周期性和节律

性等等。但十二指肠溃疡多发生在空腹时，故被称为“饥饿痛”或“空腹

痛”。掌握“消化性溃疡”知识点。

［单选题］64.1个月男婴，生后3周出现溢乳，继后喷射性呕吐，吐出物为带凝

块奶汁，不含胆汁。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以

移动。最可能的诊断为

A.胃扭转

B.幽门痉挛

C.先天性肥厚性幽门狭窄

D.贲门失弛缓症

E.胃食管反流

参考答案：C

参考解析：先天性肥厚性幽门狭窄典型的症状为频繁呕吐，呕吐物中不含胆

汁。患儿有胃蠕动波，右下季肋触及橄榄样肿块，可移动，这些都是先天性肥

厚性幽门狭窄的表现。掌握“先天性肥厚性幽门狭窄”知识点。

［单选题］65.女，8岁。1年前于坐于玩耍时无明显诱因突感心悸，随之意识丧

失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗、肢体抽搐、口吐白沫和大小便失禁。1年

来反复发作上述症状3次。发作下体位和运动无关。查体：BP130/70mmHg,心

率48次/分。心电图示二度H型房室传导阻滞。该患者意识丧失最可能的原因

是

A.体位性低血压

B.迷走神经张力增高

C.低血糖

D.心律失常

E.癫痫发作

参考答案：D

参考解析：患儿体检提示二度H型房室传导阻滞，结合心悸、意识丧失等的临

床症状，心率缓慢，综合判断考虑为心律失常导致的短暂昏迷。掌握“心律失

常”知识点。

［单选题］66.某女，15岁，突发心慌半小时，自数脉率为200次/分，脉率齐，

将面部沉浸在冰水中心慌突然好转，自数脉率为90次/分，脉率齐，冷刺激使

其症状缓解的最主要机制是

A.房室延搁时间缩短

B.房室交界区细胞4期自动去极化减弱

C.房室交界区不应期延长

D.窦房结自律细胞增强

E.异常传导的兴奋性增高

参考答案：C

参考解析：阵发性室上性心动过速，突发突止，刺激迷走神经，从而使房室交

界区不应期延长，传导减慢，可终止发作。掌握“心律失常”知识点。

［单选题］67.某患儿，从小诊断为先天性心脏病，着凉后突然出现烦躁不安，面

色苍白，少尿，肝大，考虑并发心力衰竭，下列哪项是充血性心力衰竭时血流

动力学异常的特点

A.心排血量增加，心室舒张末压正常

B.心排血量增加，心室舒张末压下降

C.外周阻力降低

D.心排血量下降，心室舒张末压力增加

E.心排血量正常，心室舒张末压降低

参考答案：D

参考解析：充血性心力衰竭时血流动力学异常主要表现为心排血量降低，心室

舒张末压力增高。掌握“充血性心力衰竭”知识点。

［单选题］68.4岁男孩，偏食，不爱吃鱼肉蛋类食物，平日仅食蔬菜，最近半年

面色逐渐苍白，不愿活动，常腹泻，查体：心肺均无异常，肝肋下2cm,脾脏未

触及，血常规：Hb60g/L,RBC2.9X107L,血涂片：红细胞大小不等，以小为

主，中央淡染区扩大。引起此病的主要原因是

A,摄入量不足

B.生长发育过快

C.先天贮备不足

D.长期慢性腹泻

E.患有慢性失血性疾病

参考答案：A

参考解析：根据患儿偏食情况，面色苍白等一般表现，及实验室检查结果，考

虑为铁摄入不足导致的营养性缺铁性贫血。掌握“营养性缺铁性贫血”知识

点。

［单选题］69.患儿，男性，7岁，3周前曾因脓疱病住院治疗。近一周出现少

尿、肉眼血尿，浮肿，血压20/14kPa（150/105mmHg）,尿蛋白（+++）,有大

量红细胞，管型1〜2个/HP,抗“0”500U,补体C3减少，患儿所患肾病的病

理变化特点是

A.致密沉积物肾炎

B.毛细血管外增生性肾炎

C.硬化性肾炎

D.局灶-节段性病变

E.弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎

参考答案：E

参考解析：患儿有前驱感染史，近来出现少尿、血尿、蛋白尿，抗“0”阳性，

C3减少，考虑为急性肾小球肾炎。光镜下肾小球是弥漫性毛细血管内增生性肾

炎病变。即肾小球内皮及系膜细胞增生，早期（发病6周内）还可见白细胞浸

润。掌握“急性肾小球肾炎”知识点。

［单选题］70.5岁患儿，低热、盗汗，乏力半个月余，头痛间断抽搐5天，体

检：精神萎靡，颈强，胸片正常，初步考虑结核性脑膜炎。需要做腰穿以何腰

椎间隙宜为

A.1〜2

B.2〜3

C.3〜4

D.4〜5

E.3〜5

参考答案：D

参考解析：小儿出生时脊髓相对较长，4岁时脊髓末端上移至第1腰椎水平，腰

穿时位置要低，最好在4〜5腰椎间隙。掌握“小儿神经系统解剖生理特点”知

识点。

［单选题］71.10个月患儿，生后4个月出现智力低下，有时有抽搐、尿霉臭，体

检发现，患儿生长发育落后于同龄儿，表情呆滞，头发呈黄褐色，腱反射亢

进，脑电图有较多棘-慢波。来院后诊断为典型PKU,此病的遗传方式为

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

E.X连锁不完全显性遗传

参考答案：B

参考解析：苯丙酮尿症（PKU）是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致，属常染

色体隐性遗传，是一种常见的氨基酸代谢病。掌握“21-三体综合征”知识点。

［单选题］72.3岁男孩，发热十余天，咳嗽、乏力、消瘦、盗汗。双肺呼吸音

粗，X线诊断为原发综合征。0T试验（+++）。该病基本病理改变为

A.渗出、增生、坏死

B.肿胀、渗出、坏死

C.肿胀、增生、坏死

D.肿胀、渗出、增生

E.渗出、增生、硬化

参考答案：A

参考解析：结核病的基本病理改变：

人体免疫力及变态反应性、结核菌入侵的数量及其毒力，与结核病变的性质、

范围，从一种病理类型转变为另一类型的可能性与速度均有密切关系。因此病

变过程相当复杂，基本病理变化亦不一定全部出现在结核患者的肺部。

1渗出为主的病变

表现为充血、水肿与白细胞浸润。

2增生为主的病变

开始时可有一短暂的渗出阶段。当大单核细胞吞噬并消化了结核菌后，菌的磷

脂成分使大单核细胞形态变大而扁平，类似上皮细胞，称“类上皮细胞”。类

上皮细胞聚集成团，中央可出现朗汉斯巨细胞。后者可将结核菌抗原的信息传

递给淋巴细胞，在其外围常有较多的淋巴细胞，形成典型的结核结节，为结核

病的特征性病变，“结核”也因此得名。

3变质为主的病变（干酪样坏死）

常发生在渗出或增生性病变的基础上。若机体抵抗力降低、菌量过多、变态反

应强烈，渗出性病变中结核菌战胜巨噬细胞后不断繁殖，使细胞混浊肿胀后，

发生脂肪变性，溶解碎裂，直至细胞坏死。炎症细胞死后释放蛋白溶解酶，使

组织溶解坏死，形成凝固性坏死。因含多量脂质使病灶在肉眼观察下呈黄灰

色，质松而脆，状似干酪，故名干酪样坏死。

上述三种病变可同时存在于一个肺部病灶史，但通常有一种是主要的。例如在

渗出性及增生性病变的中央，可出现少量干酪样坏死；而变质为主的病变，常

同时伴有程度不同的渗出与结核结节的形成。掌握“小儿结核病总论”知识

点。

［单选题］73.患儿，6岁。3天前开始发热，咽痛，腹痛，口服“感冒药”，热

退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，

躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，最可能为

A.肠道病毒感染

B.猩红热

C.麻疹

D.风疹

E.药疹

参考答案：B

参考解析：猩红热是A组B型链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为

发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消退后明显脱屑。少数患者病后

可出现变态反应性心、肾、关节损害。掌握“出疹性疾病”知识点。

［单选题］74.患儿，女，7个月，发热3天，体温39〜40℃,流涕，轻咳。查体

发现，咽部充血，无其他异常。之前一直服用“感冒药”治疗。近日热退，因

皮肤出现红色斑丘疹而就诊。该病的病原体最可能为

A.肠道病毒

B.A组B型溶血性链球菌

C.人类疱疹病毒

D.风疹病毒

E.麻疹病毒

参考答案：C

参考解析：根据患儿突发高热，3天后热退疹出，考虑为婴儿玫瑰疹。人类疱疹

病毒6型和7型是该病的主要病因，其他病毒如埃可病毒16型、腺病毒和副流

感病毒等也可引起。掌握“出疹性疾病”知识点。

［单选题］75.9岁，男性，发热起病，轻度乏力，腹胀，巩膜皮肤黄染逐渐加

深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，

CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑

A.急性黄疸型肝炎

B.亚急性重症肝炎

C.胆汁性肝硬化

D.淤胆型肝炎

E.硬化性胆管炎

参考答案：D

参考解析：急性淤胆型肝炎：起病类似急性黄疸型肝炎，但是自觉症状比较

轻，有胆汁淤积的表现（皮肤瘙痒、大便颜色变浅、血中胆红素升）。结合患

者临床表现可以选择。掌握“病毒性肝炎”知识点。

［单选题］76.一足月顺产新生儿，无窒息史，第四天突然出现拒乳，体温不升，

双眼凝视，前卤膨隆，抽搐一次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20义

107L,其致病菌最可能是

A.大肠埃希菌

B.肺炎双球菌

C.流感嗜血杆菌

D.金黄色葡萄球菌

E.脑膜炎双球菌

参考答案：A

参考解析：患儿为新生儿，突然出现症状，拒乳、前卤膨隆、白细胞升高等，

考虑为化脓性脑膜炎，新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原体为大肠埃希菌。掌

握“化脓性脑膜炎”知识点。

［单选题］77.在某托儿所用餐后半小时左右，有数名儿童口唇、指甲和全身皮肤

出现发绡，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心搏加速，有的伴有恶心、

呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最可能的诊断是

A.四季豆中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.沙门菌中毒

D.河豚中毒

E.葡萄球菌肠毒素中毒

参考答案：B

参考解析：亚硝酸盐中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现“肠源性发组”，严

重者昏迷、抽搐、呼吸循环衰竭。掌握“食物中毒”知识点。

［单选题］78.某患儿，诊断为钩端螺旋体病人，肌注青霉素及链霉素后，3小时

出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压

17.6/8kPa此种情况可考虑

A.链霉素过敏反应

B.青霉素过敏反应

C.青霉素的“治疗后加重反应”

D.重症钩端螺旋体病表现

E.钩端螺旋体病并发肺炎

参考答案：C

参考解析：青霉素治疗加量会引起治疗后加重反应（赫氏反应），赫氏反应多

发生于首剂青霉素G注射后，因大量钩体被杀灭后释放毒素所致，其症状为突

然寒战、高热、头痛、全身酸痛、心率、呼吸加快，原有的症状加重，并可伴

有血压下降、四肢厥冷、休克、体温骤降等。掌握“钩端螺旋体病”知识点。

［单选题］79.女孩，1个月，家中举办满月酒，佩戴金锁项链，局部皮肤出现炎

症反应，其免疫病理基础可能是

A.IV型超敏反应

B.arthus反应

C.I型超敏反应

D.II型超敏反应

E.III型超敏反应

参考答案：A

参考解析：IV型超敏反应又称迟发性变态反应。为免疫细胞介导的一种病理表

现。它是由T细胞介导的。常见的类型是化学物质（例如油漆，染料、农药、

化妆品和某些药物等）与皮肤蛋白结合或改变其组成，成为抗原，能使T细胞

致敏。再次接触该抗原后，T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮

炎。另一个类型称为传染性变态反应，是由某些病原体作为抗原性刺激引起

的，见于结核病、梅毒等。止匕外，器官移植的排斥反应、接种疫苗后的脑脊髓

炎、某些自身免疫病等都属于此型。掌握“变态反应性疾病概述”知识点。

［单选题］80.患儿，5岁，之前类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验

阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳喘加重，使用口服和局部糖皮质

激素和支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色

青灰，三凹征，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为

A.使用B受体激动剂类药物过量

B.水、电解质失衡

C.发生肺源性心脏病

D.合并细菌性肺炎

E.哮喘持续状态

参考答案：E

参考解析：哮喘持续状态，哮喘严重合作，经合理用拟交感神经或茶碱类药物

仍不能缓解。随着病情的变化，患儿由严重呼吸困难的挣扎状态转为软弱，咳

嗽无力，大汗淋漓，发绢甚至死亡。掌握“支气管哮喘”知识点。

［单选题］81.5岁。发作性呼吸困难2年，再发3天，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，

无咯血、发热。有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：BP100/80mmHg,呼气延

长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是

A.大支气管狭窄

B.大支气管梗阻

C.小气管狭窄

D.呼吸面积减少

E.肺泡张力增高

参考答案：C

参考解析：①患者发作性呼气性呼吸困难2年，双肺哮鸣音，可诊断为支气管

哮喘，其呼气性呼吸困难主要是细小支气管痉挛所致（C）。②大支气管狭窄、

大支气管梗阻主要导致吸气性呼吸困难。呼吸面积减少、肺泡张力增高主要见

于C0PD。掌握“支气管哮喘”知识点。

［单选题］82.患儿，男，5岁。在院中边玩耍，突然出现倒不起，现场急救时，

判断患儿心跳的最正确方法是

A.触摸楼动脉搏动

B.触摸足背动脉

C.触摸颈动脉搏动

D.观察有无自主呼吸

E.观察瞳孔是否散大

参考答案：C

参考解析：心跳呼吸骤停时，可表现为突然昏迷、瞳孔散大、大动脉搏动消

失、心音消失、严重呼吸困难、ECG呈等位线或室颤。如在现场急救时，通常触

摸大动脉（颈、股动脉），如有搏动，表示体内重要器官尚有一定量的血液灌

注。掌握“心肺脑复苏”知识点。

［单选题］83.某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑

制，血压降低，易引起上述中毒症状的药物是

A.吗啡

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.氯丙嗪

E.苯巴比妥

参考答案：A

参考解析：吗啡急性中毒：可引起昏迷、呼吸深度抑制（可至2〜4次/分），

瞳孔极度缩小呈针尖样，血压降低甚至休克。掌握“急性中毒”知识点。

［单选题］84.某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对

其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这

种做法违反了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则

A.彼此平等、互相尊重

B.彼此独立、互相支持和帮助

C.彼此信任、互相协作和监督

D.彼此独立、互相协作和监督

E.彼此平等、互相协作和监督

参考答案：C

参考解析：彼此信任、互相协作：医务人员之间的彼此信任是互相协作的基础

和前提。要立足于本职，从自我做起，以自己的积极工作和优异成绩去赢得同

事的信任。同时，加强医际沟通和联系，积极消除误会，从而增强相互之间的

理解、谅解。

互相监督：医际之间的互相监督是对病人和同事极端负责的体现与要求。互相

监督的形式主要有：上下级医师之间的互相监督；医护技之间的互相监督；干

群之间的互相监督等。掌握“医疗行为中的伦理道德”知识点。

共享答案题

A.内皮素

B.心钠素

C.肾素

D.前列腺素

E.促RBC生成素

［单选题］1.血管内皮细胞分泌

A.内皮素

B.心钠素

C.肾素

D.前列腺素

E.促RBC生成素

参考答案：A

参考解析：血管内皮细胞能产生缩血管因子即内皮素（ET）,使血管平滑肌张

力增加，血管收缩，导致高血压、动脉粥样硬化等疾病。掌握“小儿泌尿系统

解剖生理特点”知识点。

共享答案题

A.内皮素

B.心钠素

C.肾素

D.前列腺素

E.促RBC生成素

［单选题］2.肾小球旁细胞分泌

A.内皮素

B.心钠素

C.肾素

D.前列腺素

E.促RBC生成素

参考答案：c

参考脑析：肾素是肾小球旁器（也称球旁复合体）的球旁细胞释放的一种蛋白

水解酶。掌握“小儿泌尿系统解剖生理特点”知识点。

共享答案题

A.Chaddock征

B.Kernig征

C.Hoffmann征

D.Romberg征

E.Lasegue征

［单选题］3.下肢锥体束损害会出现的体征是

A.Chaddock征

B.Kernig征

C.Hoffmann征

D.Romberg征

E.Lasegue征

参考答案：A

参考解析：掌握“小儿神经系统解剖生理特点”知识点。

共享答案题

A.Chaddock征

B.Kernig征

C.Hoffmann征

D.Romberg征

E.Lasegue征

［单选题］4.当上肢锥体束受到损伤时会出现的体征是

A.Chaddock征

B.Kernig征

C.Hoffmann征

D.Romberg征

E.Lasegue征

参考答案：C

参考解析：掌握“小儿神经系统解剖生理特点”知识点。

共享答案题

A.Chaddock征

B.Kernig征

C.Hoffmann征

D.Romberg征

E.Lasegue征

［单选题］5.脊髓后索受到损伤时会有的体征是

A.Chaddock征

B.Kernig征

C.Hoffmann征

D.Romberg征

E.Lasegue征

参考答案：D

参考解析：掌握“小儿神经系统解剖生理特点”知识点。

共享答案题

A.Chaddock征

B.Kernig征

C.Hoffmann征

D.Romberg征

E.Lasegue征

［单选题］6.脑膜损伤后所表现的是

A.Chaddock征

B.Kernig征

C.Hoffmann征

D.Romberg征

E.Lasegue征

参考答案：B

参考解析：Kernig征阳性由腰舐节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致，当

屈髓伸膝试验时，坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。和布鲁金斯氏征、颈强直统

称脑膜刺激征。见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。

Chaddock征：属于病理反射。查多克(Chaddock)征阳性是锥体束损害时最重要

的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。

Lasegue征：直腿抬高试验，为神经根受刺激的表现。

闭目难立(Romberg)征是平衡性共济失调的检查。异常结果：小脑性共济失调睁

眼闭眼都站不稳，闭眼稍明显。小脑蚓部病变易向后倾;一侧小脑半球病变或一

侧前庭损害向病灶侧倾倒。

Hoffmann征为上肢的锥体束征掌握“小儿神经系统解剖生理特点”知识点。

共享答案题

A.毒血症较轻，无明显自觉症状，有些病例直至发生肠并发症时才被发现

B.体温39c左右，病情轻1〜2周可恢复

C.发热持续不退，病程达6周以上至数月

D.起病急，严重毒血症，并有澹妄，昏迷，循环衰竭

E.起病较急，多为弛张热，呕吐，腹泻明显，肠道并发症少见

［单选题］7.儿童伤寒的特点

A.毒血症较轻，无明显自觉症状，有些病例直至发生肠并发症时才被发现

B.体温39℃左右，病情轻1〜2周可恢复

C.发热持续不退，病程达6周以上至数月

D.起病急，严重毒血症，并有澹妄，昏迷，循环衰竭

E.起病较急，多为弛张热，呕吐，腹泻明显，肠道并发症少见

参考答案：E

参考解析：儿童年龄越小，发病越不典型，轻病者多，一般发热不规律，弛张

热多见、多呕吐及腹泻，但中毒症状轻、无相对缓脉、玫瑰疹也较少见、脾大

不明显，病程较短，易并发支气管炎和支气管肺炎，但较少发生肠出血和肠穿

孔，肠道并发症少见。1岁以内婴儿常表现为败血症。典型患者临床经过四期。

掌握“沙门菌感染”知识点。

共享答案题

A.毒片症较轻，无明显自觉症状，有些病例直至发生肠并发症时才被发现

B.体温39℃左右，病情轻1〜2周可恢复

C.发热持续不退，病程达6周以上至数月

D.起病急，严重毒血症，并有澹妄，昏迷，循环衰竭

E.起病较急，多为弛张热，呕吐，腹泻明显，肠道并发症少见

［单选题］8.逍遥型伤寒特点

A.毒血症较轻，无明显自觉症状，有些病例直至发生肠并发症时才被发现

B.