食物交换份团体标准解读

食物交换份团体标准解读

市中心医院糖尿病饮食是一种需要计算能量和称重量的饮食。具体操作时十分麻烦，而用“食品交换份”的方法，可以快速、简便的制定食谱，已在国内外广泛使用。概念使用概念食物交换份是将食物按照类别、营养特征分类，按照所提供能量或某营养成分相近的原则，进行同类食物之间交换的质量换算表。

每份食物指的是相当于提供90Kcal能量的食物质量每份调味料指的是相当于提供1g盐或400mg钠的质量食物交换份表（2023版）

“食物交换份”是丰富糖尿病饮食的重要工具，它把食物简单化，以提供90千卡能量为1份，同类、同样烹饪方法的食物可互换，2023年6月最新发布的《食物交换份T/CNSS020-2023》将食物分为8类

`01谷薯杂豆类102蔬菜类203水果类304肉蛋水产类405大豆、乳及其制品508

调味料盐含量坚果类406507油脂类1.谷薯杂豆类

营养价值：谷薯杂豆类食物是能量、蛋白质、碳水化合物和B族维生素的主要来源，其膳食纤维含量与加工精度有关。

推荐量：每天摄入谷类200-300克，其中全谷物和杂豆类50-150克，薯类50-100克。

质量估算大米一把馒头约半个米饭半碗面包1片小米1把绿豆1把粉丝1把油条1/4根江米条5根马铃薯半个2.蔬菜类

营养价值：蔬菜富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化合物，且能量较低[1]

推荐量：餐餐都应有蔬菜，糖友每天可以吃500克（1斤），其中深色蔬菜（包含绿叶蔬菜）应占一半以上。

质量估算油菜3把菠菜3把奶白菜3把

圆白菜半颗西红柿约2个黄瓜1根胡萝卜1根白萝卜半根香菇1把平菇2把扁豆2把3.水果类

营养价值：水果富含维生素C、钾、镁、膳食纤维和植物化学物，果汁、果脯等加工水果制品不能代替鲜果[1]。

推荐量：每天200克左右水果。前提：空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%。质量估算橘子2个橙子1个苹果1个草莓7颗猕猴桃2个鲜枣7个

香蕉1个荔枝4颗葡萄干1把4.肉蛋水产品类

营养价值：畜肉类、禽肉类，蛋类、鱼虾蟹贝类食物，富含优质蛋白质、脂肪、脂溶性维生素等[1]。

推荐量：每周吃鱼2次或300-500克，畜禽肉300-500克，蛋类300-350克（相当于每天1个鸡蛋）[2]。

质量估算瘦肉约手掌大牛腱子1块猪大排1块肥肉1粒鸡肉一块鸡蛋一个鲤鱼一块海虾5只河蟹2只5.坚果类

营养价值：坚果类食物属于高能量食物，适量摄入有益健康。

推荐量：每周70克坚果，平均每天10克左右。

质量估算板栗4颗莲子1把葵花子1把杏仁1把核桃2颗腰果1把芝麻1把6.大豆、乳及其制品

营养价值：大豆、乳及其制品富含钙、优质蛋白质和B族维生素[1]。

推荐量：每天300毫升酸奶或牛奶；每天20-25克大豆。质量估算黄豆1把2汤勺1/3盒半盒豆腐丝1把1杯半2/3杯1杯半杯1块7.油脂类

油脂类包括植物油和动物油，建议以植物油为主。

8.调味料盐

调味料的换算以提供相当于1克盐或400毫克钠的能力为基准[1]。

推荐量：每天不超过5克盐，如伴有高血压要进一步限制盐的摄入量食物交换份法的计算主要包括以下步骤:1.确定总能量需求:根据年龄、性别、身体活动水平等确定每日所需总能量。2.计算食物交换份数:将总能量需求除以每个食物交换份的能量(约90千卡)得到食物交换份数。

3.确定各类食物的交换份数:根据食物的分类，确定每类食物的交换份数。

4.合理搭配食物:在总能量不变的情况下，同类食物可以进行等值交换。

5.制定食谱:将食物份数按一定比例分配到各大类食物和一日三餐中，列出食谱。使用程先生，身高168cm，体重51Kg,糖尿病患者，住院治疗中。计算理想体重1理想体重=身高(cm)-105（实际体重在理想体重正负10%之内为正常）程先生理想体重=168-105=63kg判断营养状况2体重指数（BMI)=体重÷身高2程先生BMI=51÷1.682≈18.1评价表：程先生体型：消瘦BMI范围评价BMI＜18.5消瘦18.5≤BMI＜24正常24≤BMI＜28超重BMI≥28肥胖确定体力劳动类型3体力劳动对照表：程先生属于卧床休息体力劳动类型举例卧床休息轻体力劳动办公室职员、教师中体力劳动学生、外科医生、体育活动、司机重体力劳动农民、建筑工确定每日所需的总热量4总热量=理想体重（公斤）×每日每公斤体重所需热量不同人群每日每公斤体重所需热量[kcal/(kg.d)]程先生每日所需总热量＝63×25=1575kcal体型卧床轻体力中体力重体力肥胖/超重1520-253035正常15-2025-303540消瘦20-25354045-50确定每日所需食物交换份数5能产生90kcal热量的食物量叫做一个交换份公式：总食物交换份=总热量÷90程先生所需食物交换份＝1575÷90=17.5≈18在总能量不变的情况下，同类食物可以进行等值交换6设置早中晚摄入能量比例为3：4：3确定三大营养素供给

碳水化合物占比55%-60%蛋白质15%-20%脂肪20%-35%程先生每日所需三大营养素份数：

碳水化合物：18*60%≈10

蛋白质份数：18*20%≈3

脂肪类份数：18*35%≈6将食物份数换算为具体食物重量7餐次餐次份数食物种类食物份数具体食物每份重量（克）食物量（克）早餐5谷类2馒头3570

豆乳类1牛奶160160

肉鱼蛋类1鸡蛋6060蔬菜类1西红柿375375午餐8谷类3.5大米2587.5

蔬菜类0.5菠菜500250