2024年福建住院医师-福建住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年福建住院医师-福建住院医师耳鼻咽喉科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.对颈部血管性包块既有诊断意义，又有治疗价值的是（）。A、超声B、CTC、MRID、DSAE、放射性核素2.关于镫骨肌反射检查，描述正确的是（）。A、镫骨肌反射的过程可用声导抗仪记录称为镫骨肌反射检查B、正常人双耳均可引出交叉与不交叉两种反射C、反射弧中任何一个环节受累均可使其消失D、镫骨肌反射检查主要用于估计听觉敏度E、镫骨肌反射检查可帮助识别非器质性聋3.甲亢性心脏病的老年患者，首选下列哪种治疗方法（）。A、复方碘溶液B、大剂量心得安C、抗甲状腺药物D、核素131I治疗E、立即行甲状腺手术4.女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）。A、病人的临床表现B、观察钠石灰的颜色C、测定呼气末二氧化碳分压D、行动脉血气分析E、测定分钟通气量5.扁桃体炎急性发作时，治疗不正确的是（）。A、适当进行隔离B、应用抗生素控制感染C、复方硼砂溶液等药物漱口D、行手术治疗E、使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗6.击入性骨折的典型X线平片可见（）。A、眶底上移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊B、眶底下移，骨折处"天窗影"，上颌窦窦腔混浊C、额颧缝增宽，眶下壁呈帐篷样突起，上颌窦窦腔模糊D、眶底下移，额颧缝增宽，上颌窦窦腔混浊E、以上均不是7.镫骨肌收缩时的功能是（）。A、牵拉锤骨头向后B、牵拉锤骨柄向内C、使镫骨板以后缘为支点，前缘向外跷起D、增加鼓膜张力E、减小内耳压力8.大疱性鼓膜炎最显著的临床症状是（）。9.颈深下淋巴结收集（）。A、鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结B、头颈部、部分胸部及腹的淋巴管C、下腹部淋巴管D、左侧直接扩入颈内静脉E、右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉10.扁桃体切除术后创面上的纤维素膜一般形成于（）。A、术后6小时内B、术后6～12小时C、术后24小时以后D、术后5～6天E、以上均不是11.气管套囊充气过量可能导致哪些并发症（）。A、气管粘膜缺血、气管炎B、气管粘膜溃疡C、气管狭窄D、气管软化、坏死、破裂E、声带麻痹12.鼻前庭的后界为（）。A、鼻阈B、后鼻孔C、前鼻孔D、筛板E、下鼻甲前端13.急性咽炎无传染性。（）14.关于耳聋，下列哪项叙述是不对的（）。A、耳聋是听觉器官或传导通路发生器质性或功能性病变所致的听力损失B、器质性聋可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋C、传导性聋病变部位可发生于外耳、中耳和内耳D、感音神经性聋可分为感音性聋、神经性聋和中枢性聋E、感音性聋又称耳蜗性聋15.中心静脉压在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早。（）16.简述慢性扁桃体炎的临床表现。17.上颌窦内侧壁为（）。A、翼腭窝、颞下窝B、尖牙窝C、眼眶底部D、鼻腔外侧下部E、牙槽突18.女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）。A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C、切除腺体的70%～80%D、止血后不必放引流E、需保留腺体的背面部分19.如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（）。 A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部20.下列不位于喉内部的喉内肌是（）。A、环甲肌B、甲杓肌C、环杓侧肌D、甲状舌骨肌E、环杓后肌21.食管中段异物常发生（）。A、梨状窝积液B、致命性出血C、X线显影可确定异物位置、形状、大小D、食管钡棉透视常可诊断E、呼吸困难或窒息22.纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时，pH低于多少需要使用碱性药（）。A、7.10B、7.15C、7.20D、7.25E、7.3023.确诊慢性扁桃体炎的主要依据是（）。A、咽部疼痛B、扁桃体肿大C、颌下淋巴结肿大D、扁桃体表面有脓E、反复急性发作史24.眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是（）。A、切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术B、积极治疗急性鼻窦炎C、即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素D、及早施行视神经减压术E、药物治疗25.不会致咽旁脓肿的是（）。A、邻近组织或器官的化脓性炎症B、颌下淋巴结炎C、咽部异物D、经血流和淋巴系感染E、咽部外伤26.混合性聋的特征是（）。A、中耳、内耳病变同时存在B、病变影响声波传导与感受造成听力障碍C、混合性聋可由同一疾病引起D、治疗混合性聋时，应分别处理中耳、内耳病变E、混合性聋亦可因不同疾病引起27.关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断，错误的是（）。A、脓毒血症为本病主要表现B、应与疟疾、伤寒鉴别C、Tobey－Ayer试验有助于诊断D、脑脊液检查多正常E、颞骨CT有较高的诊断和定位意义28.正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？（）A、9B、8C、6D、4E、229.细胞内液（ICF）的主要渗透离子为（）。A、钠离子B、钾离子C、氯离子D、钙离子E、镁离子30.耳源性眩晕的特点是（）。A、与头位变动有关B、伴耳鸣、耳聋、律动性眼震C、与头位变动无关D、自身或周围景物旋转E、突然发病31.CO中毒的机制是（）A、导致机体缺氧B、CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）C、与细胞色素氧化酶结合D、CO使氧解离曲线左移E、CO抑制呼吸中枢32.饮入汽油、煤油等有机溶剂时，可先服用液体石蜡150～200mL，使其溶解而不被吸收，然后进行洗胃。33.产生晶体渗透压的分子不包括（）。A、葡萄糖B、Na+C、K+D、尿素E、白蛋白34.对喉麻木的描述，不正确的是（）。A、喉麻木系喉的感觉神经性疾病，不伴有喉肌瘫痪B、喉麻木有中枢性和周围性两种C、单侧喉麻木可无症状D、双侧喉麻木，饮食时易误呛入喉、气管E、喉镜检查，用探针触及喉黏膜，可发现喉黏膜反射减退或消失35.致急性脓毒性咽炎的病原菌是（）。A、流感杆菌B、葡萄球菌C、肺炎链球菌D、A组乙型链球菌E、柯萨奇病毒36.核爆炸时居民的一般防护不包括（）。A、迅速闭眼，勿直视火球B、利用地形掩护C、向爆心外侧卧倒D、遮挡颜面E、堵耳37.关于功能残气量的生物学意义（）。A、缓冲肺泡内气体的分压B、减少呼气相对肺泡内气体交换的影响C、功能残气量减少时不易形成动静脉分流D、促进肺内氧分压迅速升高E、促使肺内二氧化碳分压迅速下降38.耳源性并发症按其发生的位置分为（）。A、颅内并发症B、颅外并发症C、全身并发症D、枕骨并发症E、颞骨并发症39.全组鼻旁窦炎伴多发息肉属于（）。A、Ⅰ型Ⅱ期B、Ⅱ型Ⅰ期C、Ⅱ型Ⅱ期D、Ⅱ型Ⅲ期E、Ⅲ型40.心搏骤停最常见的病因为（）A、冠心病B、心肌炎C、肥厚型心肌病D、高血钾E、窒息41.上颌窦肿瘤可引起（）。A、水样鼻漏B、黏脓性鼻漏C、脓性鼻漏D、血性鼻漏E、干酪样鼻漏42.颈内动脉的体表投影（）。A、自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线B、自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线C、自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线D、自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线E、自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线43.危险三角区的疖加重或被挤碰时，病菌可经（）、（）进入颅内。44.试述鼻咽癌的诊断依据。45.上、中、下三个鼻甲各来源于（）。A、上鼻甲为筛骨，中、下鼻甲为蝶骨B、中鼻甲为上颌骨，上、下鼻甲为筛骨C、上、中鼻甲为筛骨，下鼻甲为独立骨片D、均来源于筛骨E、均来源于鼻骨46.病史不明确时，诊断气管、支气管异物最可靠的方法是（）。A、胸部正、侧位片B、呼吸困难C、咳嗽、发热D、胸部听诊E、支气管镜检查47.声带固定，肿瘤局限在喉时分期为（）。A、T1B、T2C、T3D、T4E、T548.一次给药后经过下列哪项血药浓度降低97%左右，并可认为药物已基本消除（）。A、1个半衰期B、2个半衰期C、3个半衰期D、4个半衰期E、5个半衰期49.听神经瘤早期由于肿瘤在内听道内压迫听神经的耳蜗支和前庭支，可出现的症状有（）。A、缓慢发生的耳鸣B、听力减退C、眩晕D、走路不稳感E、以上均正确50.染色体畸变估算剂量对LET辐射的下限值为（）。A、0.001GyB、0.01GyC、0.1GyD、1GyE、10Gy51.关于放射卫生的监督对象说法不正确的是（）。A、放射工作单位B、从事生产使用的个人C、从事生产销售的个人D、使用放射性同位素的设备E、使用放射性同位素的仪器52.耳神经外科最常见的良性肿瘤是（）。A、面神经鞘膜瘤B、听神经瘤C、脑膜瘤D、颅咽管瘤E、脊索瘤53.一青年女性患者鼻塞、流脓涕，伴头痛3个月就诊，前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液，可行哪些检查（）。A、鼻窦体位引流法B、鼻内窥镜检查C、鼻窦CTD、诊断性上颌窦穿刺E、鼻窦A超54.血氧饱和度是指（）。A、血液中溶解氧与总氧量的比值B、Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值C、Hb结合氧与未结合氧量的比值D、Hb结合氧与Hb总量的比值E、未结合氧的Hb量与Hb总量的比值55.喉咽部的淋巴先回流至（）。A、颈上深淋巴结B、颈内静脉周围淋巴结C、咽后淋巴结D、下颌角淋巴结E、颏下淋巴结56.在行儿童支气管镜检查时导入支气管镜时需要（）。A、间接喉镜B、纤维喉镜C、直接喉镜D、频闪喉镜E、嗓音疾病评估仪57.对咽部的描述，正确的是（）。A、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道B、咽上起颅底，下至第七颈椎C、前面与鼻腔、口腔及喉相通D、后壁与椎前筋膜相邻E、两侧与大血管及神经比邻58.需与急性乳突炎相鉴别的是（）。A、急性鼓膜炎B、急性化脓性中耳炎C、特发性血鼓室D、各种病因引起的蓝鼓膜E、以上均正确59.65岁男性，吸烟史30余年，近半年来颈部出现疼痛性肿块，CT扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、淋巴结核B、血管瘤C、神经鞘瘤D、淋巴结转移癌E、软组织脓肿60.变应性鼻炎发作时，鼻粘膜呈浅蓝色，出现鼻塞的原因（）。A、鼻腔阻力血管收缩，鼻涕增多B、鼻腔容量血管扩张，粘膜水肿C、毛细血管通透性增加D、感觉神经敏感性增强E、迷走神经敏感性增加61.一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为（）。A、喉水肿B、喉息肉C、喉气囊肿D、喉室脱垂E、喉黏液囊肿62.鼻咽癌累及舌下神经可致（）。A、面部麻木B、眼球外展受限C、视力障碍D、声嘶E、伸舌偏斜63.咽及食管闭合性损伤可出现（）。A、咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛B、疼痛、吐血或呕血、气肿C、颈部血肿、神经受压、脑缺血等D、空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难E、吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出64.构成腹股沟管的后壁（）。A、腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘B、腹股沟韧带和腔隙韧带C、腹外斜肌腱膜D、腹膜、腹横筋膜和联合肌腱E、腹内斜肌和联合肌腱65.对颈深淋巴结上群的描述，正确的是（）。A、位于肩胛舌骨肌中间腱以上与颈内静脉之间的淋巴结B、收集部分胸腔淋巴结回流C、收集扁桃体、颏下、颌下淋巴结回流D、是鼻咽癌最常见的淋巴结转移部位E、汇入咽后壁淋巴结66.患者，男性，19岁，因颈部肿块2年余入院。入院查体：T36.7℃，P88次/分，右侧颈部可触及3个串珠样质韧、约2×3厘米的肿块。首选的治疗方案（）。A、手术B、抗结核治疗C、放疗D、化疗E、放疗＋化疗67.耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括（）。A、头痛B、呕吐C、意识障碍D、脉搏迟缓E、视盘水肿68.有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是（）。A、是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎B、左侧多见C、可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛D、Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病E、患侧视乳头水肿69.颞骨内面神经全长约为（）。A、16mmB、30mmC、21mmD、35mmE、11mm70.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）。A、纠正酸中毒B、维持循环，呼吸功能稳定C、降温、脱水治疗D、抗感染治疗E、激素治疗71.出现下列哪些情况应考虑有中耳癌的可能（）。A、外耳道深部或鼓室内有肉芽或息肉样新生物，切除后迅速复发或触之易出血B、慢性化脓性中耳炎，耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物C、耳深部持续疼痛，与慢性化脓性中耳炎耳部体征检查不相称D、乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长E、慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫72.支气管异物可有（）。A、肺气肿B、肺不张C、两者皆有D、两者皆无73.以下做法不正确的是（）。A、进食时忌匆忙，尤其吃带刺食物时更应注意B、老年人应及时修理损坏的假牙C、误咽异物后，小者可用进食饭团或韭菜等方法将异物推下，不奏效时及时就医D、食管异物取出后，应酌情禁食并予以足量的抗生素E、食管异物合并纵隔脓肿时，及时请胸外科医生处理74.气管拔管的并发症（）。A、呛咳B、误吸C、喉痉挛D、声带损伤E、气管萎陷75.患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促主要考虑哪些疾病（）。A、阑尾炎B、胆囊炎C、溃疡性穿孔D、肝炎E、胰腺炎76.A.膈下游离气体B.反常呼吸C.耳鼻流血D.血淀粉酶升高E.腹膜后积气多根多处肋骨骨折可出现（）77.简述急性扁桃体炎的临床表现。78.下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）。A、甲状腺摄131I率B、抗甲状腺抗体C、TSHD、T3、T4及rT3E、甲状腺刺激免疫球蛋白79.休克病人，应取下肢（床脚）抬高5°，头部和躯干同时抬高20°左右的体位。（）80.关于颈部境界的叙述，正确的是（）。A、上界为下颌骨下缘，下界为胸骨上切迹B、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线C、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸锁关节、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线D、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线和枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰至第6颈椎棘突的连线E、上界为下颌骨下缘、下颌角、乳突、枕骨上项线至枕骨外隆突的连线，下界为胸骨上切迹、锁骨、肩峰至第7颈椎棘突的连线81.PaCO2增高，BE下降（）。A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱紊乱82.张力性气胸的现场急救措施是（）。A、呼吸机辅助呼吸B、高流量吸氧C、紧急剖胸手术D、用输液管在锁骨中线穿刺排气83.扁桃体角化症（）。A、咽痛，发热，咽黏膜及咽后壁淋巴滤泡充血B、咽痛，高热，扁桃体表面有黄白色渗出物，易擦去C、单侧咽痛，一侧扁桃体表面有溃疡或假膜D、咽痛轻，扁桃体表面有灰白色假膜，不易擦去，中毒症状明显E、咽异物感，扁桃体隐窝口有白色砂粒样物，不易擦去84.甲状腺高功能腺瘤（）。A、血清甲状腺球蛋白升高B、血清降钙素升高C、血清甲状旁腺素升高D、血清垂体促甲状腺激素升高E、血清T3、T4升高85.腭扁桃体的描述正确的有（）。A、腭扁桃体前后以舌、腭咽弓为界B、腭扁桃体的上隐窝，此处是扁桃体脓肿的好发部位C、腭扁桃体由结缔组织、淋巴生发滤泡、滤泡间组织组成D、腭扁桃体隐窝为扁桃体炎的病理基础E、腭扁桃体缺乏淋巴结的淋巴窦和输入管86.治疗颞骨骨折，错误的是（）。A、及时应用抗生素等药物，严防颅内或耳部感染B、注意耳部消毒，如患者全身情况许可，应在严格无菌操作下清除外耳道积血或污物C、如有脑脊液耳漏，可作外耳道填塞D、如出现颅内压增高，脑神经症状，应与神经外科医生协作，共同抢救E、危急患者要密切观察其生命体征87.当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选（）。A、侧位B、鼻颏位C、视神经孔位D、鼻额位E、柯德威尔位88.正常情况下，胰液中的酶原不具活性。（）89.治疗萎缩性鼻炎时补充维生素B2、C、E等的目的是（）。A、保护黏膜上皮B、增加结缔组织抗感染力C、促进组织细胞代谢D、扩张血管E、改善鼻黏膜血液循环90.正常情况下动脉血［HCO-3]/［H2CO3]的比值为（）。A、2/1B、10/1C、20/1D、50/1E、100/191.对于失血性休克，高渗氯化钠输注的血流动力学效应表现是（）。A、增加全身血管阻力B、增加平均动脉压C、心输出量增加D、改善微循环E、减慢心率92.某男性患者，80岁。因反复咯脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。以下哪项止血措施不恰当（）A、止血芳酸B、安络血C、立止血D、垂体后叶素E、硝酸甘油93.根据耳源性脑脓肿的临床表现，可将其分为四期，即临床分期：（）、（）、（）和（）。94.鼓索神经感觉纤维司（）。A、舌前1／3的味觉B、颌下腺分泌C、舌下腺分泌D、舌前2／3的味觉E、舌后1／3的味觉95.不属于分泌性中耳炎的是（）。A、胶耳B、中耳积液C、非化脓性中耳炎D、骨疡性中耳炎E、浆液性中耳炎96.可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌（）。A、会厌B、喉室C、室带D、杓会厌襞E、杓间区97.严重的鼻中隔前方出血可结扎（）。A、筛前动脉B、上唇动脉C、上颌动脉D、颈外动脉E、颈内动脉98.下列有关异位妊娠的说法，正确的有（）A、异位妊娠绝大部分为输卵管妊娠，最常见于输卵管壶腹部B、输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，一般发生于妊娠8～12周C、输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右D、血、尿绒毛膜促性腺激素测定是诊断异位妊娠的确诊方法E、以上均正确99.急性蜂窝织炎的致病菌是（）。A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、β溶血性链球菌D、变形杆菌E、铜绿假单胞菌100.引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是（）。A、上颌窦B、额窦C、筛窦D、蝶窦E、以上都是第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：A,B,C,D,E3.参考答案：D4.参考答案：C5.参考答案：D6.参考答案：C7.参考答案：A,C,E8.参考答案：剧烈耳痛9.参考答案：B,E10.参考答案：B11.参考答案：A,B,C,D,E12.参考答案：A13.参考答案：错误14.参考答案：C15.参考答案：正确16.参考答案：慢性扁桃体炎的临床表现有：（1）病人常有咽痛，有易感冒及急性扁桃体炎发作史，平时自觉症状较少，可有咽内发干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。（2）若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染，则出现口臭。（3）小儿扁桃体过度肥大，可出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣的障碍。（4）由于隐窝脓栓被咽下，刺激胃肠，或隐窝内细菌、毒素等被吸收引起全身反应，导致消化不良、头痛、乏力、低热。（5）检查可见扁桃体和舌腭弓慢性充血，黏膜呈暗红色；扁桃体隐窝口可见黄、白色干酪样物；扁桃体表面不平，可见瘢痕；下颌角常有淋巴结肿大。17.参考答案：D18.参考答案：E19.参考答案：D20.参考答案：A21.参考答案：B22.参考答案：B23.参考答案：E24