2024年福建住院医师-福建住院医师放射肿瘤科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年福建住院医师-福建住院医师放射肿瘤科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.骨髓中不出现幼红细胞的疾病（）A、急性失血后贫血B、溶血性贫血C、骨髓纤维化D、低增生性白血病E、再障2.男性，32岁，右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，血Cr800μmol/L，血红蛋白82g/L，选择哪项处理最好（）A、右肾切除+左肾造瘘术B、右肾切除术C、左肾造瘘术D、肠道扩大膀胱术E、抗结核治疗同时行左肾造瘘术3.尖锐湿疣的镜下特点不包括（）A、鳞状上皮呈乳头状增生，弥漫性角化不全B、表皮突增宽延长，呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生C、为外阴萎缩性营养不良的特征D、真皮见中等量慢性炎细胞浸润E、浅、中棘层呈现挖空细胞4.稳定型心绞痛的疼痛部位是（）A、左肩部B、胃脘部C、胸骨后部D、肋骨后部E、心尖部5.外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是（）A、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mmB、癌灶宽度≤3cm、浸润深度≤2mmC、癌灶宽度≤1cm、浸润深度≤1mmD、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mmE、癌灶宽度≤1.5cm、浸润深度≤1mm6.不稳定型心绞痛的治疗原则中，哪一项不包括在内（）A、住院卧床休息B、静脉滴注硝酸甘油C、口服β受体阻滞剂D、口服洋地黄制剂E、抗凝、抗血小板制剂7.男性，54岁。胸闷、劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法（）A、注射普萘洛尔B、卧床抬腿C、下蹲位D、异丙肾静滴E、去甲肾静滴8.我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）A、收缩压>130mmH和舒张压>85mmHgB、收缩压≥140mmC、收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHgD、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE、收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg9.男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是（）A、长期抗甲状腺药物治疗B、手术治疗C、放射治疗D、甲状腺素治疗E、中医治疗10.男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。（）为最可能的诊断A、急性胰腺炎B、胆囊炎C、消化性溃疡D、肠梗阻E、肾结石11.靶向治疗的分类不包括（）。A、趋化因子B、表皮生长因子受体阻断剂C、针对特定细胞标志物的单抗D、针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物E、抗血管生成药物12.下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、颈静脉怒张D、肺部湿性啰音E、咳嗽、咳痰、咯血13.现已明确的物理致癌因素包括（）。A、煤烟B、电离辐射C、紫外线辐射D、石棉E、亚硝酸盐14.男性，35岁，因十二指肠溃疡作胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛、肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃，应先考虑（）A、近侧空肠段梗阻B、急性胆囊炎C、十二指肠残端破裂D、内疝E、急性小肠梗阻15.男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为（）A、Killip分级Ⅱ级B、Killip分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅳ级D、NYHA分级Ⅴ级E、NYHA分级Ⅳ级16.慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎主要的区别是（）A、胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生B、黏膜充血水肿C、固有层淋巴细胞浸润D、淋巴滤泡形成E、纤维组织增生17.男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。此患者最可能的诊断是（）A、慢性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急性肾小球肾炎D、上呼吸道感染E、以上都不是18.37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐，发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规WBC17×109/L，中性粒细胞0.88，尿常规无异常。在此时应采用何种治疗方法（）A、热水坐浴，会阴部理疗B、大剂量抗生素C、经直肠脓肿切开引流术D、经腹腔脓肿切开引流术E、经阴道后穹隆切开引流术19.男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。该患者最可能发生以下哪种并发症（）A、胰腺假性囊肿B、肠瘘C、肠出血D、肠梗阻E、腹腔脓肿20.女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。对该患者的治疗，下列哪项是最关键的（）A、氧疗B、控制感染C、呼吸兴奋剂D、解痉平喘E、强心利尿21.下列属于抑癌基因胚系突变的有（）。A、Rb胚系突变B、p53胚系突变C、APC胚系突变D、BRCA1胚系突变E、RET胚系突变22.以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）A、皮肤、黏膜瘀点B、皮下小结C、脾大D、贫血E、杵状指23.癌症疼痛病人接受阿片类药物止痛治疗，可以给予最大耐受剂量的时间为（）A、预计生存时间不足1周B、预计生存时间不足1个月C、在癌痛治疗需要的任何时候D、预计生存时间不足3个月E、预计生存时间不足6个月24.女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm，切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂11／10HPF，免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能的诊断是（）A、恶性间质瘤B、不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤C、平滑肌肉瘤D、子宫内膜间质肉瘤E、腺肉瘤25.胃癌常见的组织学类型不包括（）A、透明细胞癌B、管状腺癌C、黏液腺癌D、印戒细胞癌E、乳头状腺癌26.轻度心力衰竭患者利尿剂首选（）A、阿米洛利B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、氢氯噻嗪27.西地兰用于心力衰竭时起效需（）A、30分钟左右B、2～3分钟C、24小时左右D、1～2个小时E、10分钟左右28.3岁，男儿，因左肾3cm×2cm大小肿瘤，行根治性左肾切除术，术后病理：肾母细胞瘤，肿瘤局限于肾内。该患儿术后应（）A、放疗B、生物治疗C、联合方案化疗D、基因治疗E、不需治疗29.对于喉的淀粉样变性来说，不正确的是（）A、好发于声带和室带，可伴有气管、口咽、鼻腔等处病变B、肉眼表现为瘤样结节型和弥漫浸润型C、于小血管、黏膜腺体基底膜和纤维组织处，有形状不规则、淡红色、毛玻璃样无结构物质沉积D、刚果红或甲紫染色呈红色E、黏膜上皮多呈乳头瘤样增生30.患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。处理后患者呼吸困难缓解为进一步明确诊断，需行的检查有（）A、痰培养B、肺部MRIC、经皮肺穿刺D、支气管镜E、胸部CTF、血清／胸水肿瘤标志物G、胸片H、心电图I、心肌酶谱31.对曲细精管内生殖细胞瘤变的描述错误的是（）A、常自然消退，无需治疗B、最常见于有浸润性生殖细胞恶性肿瘤的残留睾丸组织中C、异型性生殖细胞沿支持细胞之间的基底分布D、含异型性生殖细胞的曲细精管内一般无生精现象E、异型性生殖细胞常PLAP、CD117阳性32.原发性肝癌肝外血行的转移部位最常见的是（）A、肺B、肝内播散C、骨D、左锁骨上淋巴结E、脑33.下列有关自主神经与心脏传导系统的描述，不正确的是（）A、心脏传导系统受迷走与交感神经双重支配B、迷走神经兴奋性增加可抑制窦房结的自律性与传导性C、迷走神经兴奋性增加可缩短窦房结与周围组织的不应期D、迷走神经兴奋性增加可减慢房室结的传导并延长其不应期E、交感神经的作用与迷走神经相反34.男性，36岁，十二指肠溃疡穿孔修补术后5天，腹胀痛不适，恶心，停止排气、排便。查体：全腹胀，未见肠型，全腹压痛尤其以右下腹明显，轻度肌紧张，肠鸣音消失。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞0.86。腹部X线平片：肠腔积气，并可见小液气平面。应考虑为（）A、十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎C、粘连性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎35.非甾体类抗炎药（）A、罕见引起胃肠道不良反应B、都是口服用药C、是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药物D、阻断炎性因子的合成E、长期用药安全36.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前患者的主要诊断是（）A、高血压病一期B、高血压脑病C、高血压病二期D、高血压病三期E、高血压危象37.男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。病人继发神经系统损害的最可能部位为（）A、中脑B、脑桥C、延髓D、间脑E、大脑皮质38.女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液，无脓血。查体：BP17/12kPa，P86次／分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧、压痛。腹部透视见一个气液平面。白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。下列检查意义最大的是什么（）A、腹部B超B、纤维结肠镜C、X线钡餐透视D、腹部E、以上都不是39.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊，首选的检查方法是（）A、X线钡餐检查B、CT检查C、胃液细胞学检查D、胃液分析E、B超40.男性，38岁，突然上腹剧痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。此例中该患者首选的检查是（）A、血清淀粉酶B、腹部X线C、腹部CTD、尿便常规E、血常规41.男性，48岁，心慌气短、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大，心尖区可闻及奔马律，心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大，左心室射血分数降低，且核素心肌显像显示左心室壁呈灶性散在性放射性减低区。最可能的诊断是（）A、心包积液B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、风湿性心脏病E、冠状动脉粥样硬化性心脏病42.女性，58岁，25年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发，痰结核杆菌（＋＋），应用2HRZ/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义（）A、肝功能B、心电图C、肾功能D、肺功能E、痰结核杆菌培养43.在免疫应答反应中Ⅰ型MHC限制性肿瘤抗原应该由什么细胞所识别（）A、选项AB、选项BC、选项CD、选项DE、选项E44.腹水患者，1周前呕血、黑便，近日烦躁不安，用多支火柴点不着香烟，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑（）A、脑缺血B、氮质血症C、肝性脑病D、震颤性麻痹E、电解质紊乱45.确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标，应除外（）A、肿瘤大小B、间质细胞的密度C、间质细胞的多形性D、间质细胞核的分裂象E、肿瘤边界46.有关急性肾小管坏死，下面描述错误的是（）A、可表现为弥漫性肾小管上皮细胞的凝固性坏死B、临床上可表现为急性肾衰竭C、可由急性肾缺血引起D、肾小管上皮细胞再生能力强，若损伤不严重，可完全恢复E、急性肾小管坏死病变不累及肾小球，临床上常无尿液的改变47.年龄在55岁以上，突然发生高血压者，应首选考虑（）A、主动脉粥样硬化B、冠状动脉粥样硬化C、脑动脉粥样硬化D、肠系膜动脉粥样硬化E、肾动脉粥样硬化48.患者50岁，霍奇金病已经放疗和化疗，但仍局部复发。目前已有轻度恶病质，但脏器功能正常（）A、及时低剂量化疗B、支持治疗，改善一般状况后再采取适当治疗C、对症处理D、再次加高剂量放疗E、应用利妥昔单抗（美罗华）加扶正中药治疗49.主动脉粥样硬化病变最严重的部位通常是（）A、升主动脉B、主动脉起始处C、胸主动脉D、主动脉弓E、腹主动脉50.患者女，45岁，16个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移20/24。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+++）。术后开始行AC→T辅助化学治疗共8个周期（5个月）；10个月前完成胸壁及锁骨上、下区放射治疗。近日出现右下肢、腰椎多发骨痛。为明确诊断，应检查（）。A、血清碱性磷酸酶测定B、骨痛部位X线片C、骨痛部位CTD、放射性核素骨扫描E、PET-CTF、骨活检51.下列哪种胎盘肿瘤瘤细胞常浸润血管壁，致局灶出血坏死，管壁可消失，纤维蛋白样物在血管壁和肌层内沉积（）A、绒癌B、侵袭性葡萄胎C、完全性葡萄胎D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、部分性葡萄胎52.关于Ewing肉瘤，哪项是错误的（）A、多数患者有微热，贫血，WBC和ESR升高B、发病年龄多在11～20岁C、多见于股骨、肱骨和骨盆D、对放、化疗不敏感E、长骨Ewing肉瘤在骨外常显示葱皮样骨膜反应53.门脉高压症手术治疗的主要目的是（）A、止血或防止出血B、消除腹水C、消除脾亢D、根除肝损害E、改善消化功能54.男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。有关该患者抗凝治疗，不正确的是（）A、此患者属于发生栓塞的高危患者B、应接受长期抗凝治疗C、如长期口服华法林，INR应维持在2.0～3.0之间D、如不适宜应用华法林，可改用阿司匹林E、此患者复律前无需行抗凝治疗55.慢性肾盂肾炎有而慢性硬化性肾小球肾炎没有的镜下特点是（）A、肾小球代偿性肥大B、肾内小动脉硬化C、肾间质纤维化D、肾小球球囊周围纤维化E、肾小管扩张56.男性，22岁，胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）A、感染性心内膜炎B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎57.ⅢA期睾丸胚胎癌经高位睾丸切除手术，化疗后肿块明显缩小，腹膜后肿块仍残存4cm肿块（）A、术后放化疗B、先化疗/放疗后手术C、放化疗同时进行（Ewing瘤模式）D、不能手术的病人先化疗或放疗后手术E、化放疗加生物治疗58.乳腺纤维囊性病引起的改变不包括（）A、乳房周期性疼痛B、导管乳头状瘤形成C、乳腺肿块D、小叶增生E、导管上皮的大汗腺化生59.关于缺血性肠病正确的是（）A、好发于儿童B、结肠脾曲最常受累C、营养不良是主要病因D、很少引起肠梗死E、可见裂隙状溃疡60.下列哪项心律失常应给予相应处理，除了（）A、发作性室上性心动过速B、室性心动过速C、心房颤动伴快速心室率D、第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞E、第三度房室传导阻滞61.女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年。查体：右下腹5cmx5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最具诊断意义的检查是（）A、血沉B、血常规C、结肠镜检查D、X线钡剂透视E、诊断性腹腔穿刺62.男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是（）A、心肌病B、主动脉夹层C、急性肺栓塞D、主动脉瓣狭窄E、急性心肌梗死63.心肌疾病是指（）A、心脏瓣膜病B、高血压性心脏病C、肺源性心脏病D、先天性心脏病E、原发性或继发性心肌病64.舌癌手术切除的原则包括（）。A、切除范围包括肿瘤边界以外1cm以上的组织B、半舌以上切除应一期修复C、侵犯口底者应切除下颌骨D、颈部同期行根治性或功能性或区域性清扫E、全舌切除65.下列对肝硬化有确诊价值的是（）A、肝大质地偏硬B、脾大C、白蛋白降低D、肝穿刺活检有假小叶形成E、食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损66.乳头鲜红色血性溢液多见于（）A、导管内癌B、导管内乳头状瘤C、乳腺纤维囊性病D、急性乳房炎E、乳腺积乳囊肿67.患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。（仅供病理专业医师参考）为明确肺内肿瘤病理诊断，根据形态和临床需要进行的诊断和（）。（或）鉴别诊断包括（提示肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史，10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。）A、通过病史可以明确诊断为“肾癌肺转移”B、认为形态与肝细胞癌相似，还要考虑诊断“肝样肺癌”C、坚持临床一定要检查肝D、进行免疫组织化学检测辅助诊断E、建议临床检查血清AFP水平F、如果形态与肝细胞癌相似，有必要与肝癌肺转移鉴别G、依据形态描述，还应和神经内分泌肿瘤鉴别68.上消化道出血部位一般是指（）A、食管B、贲门C、幽门D、十二指肠球部E、屈氏韧带以上的消化器官69.女性，37岁，流产后3个月。近期出现咳嗽、咳痰，偶尔出现痰中带血；后因阴道流血不止行刮宫术，病理报告为绒毛膜上皮细胞癌；肺部影像学显示双肺多灶状阴影，肺组织内首先考虑的病变为（）A、小叶性肺炎B、病毒性肺炎C、绒毛膜上皮细胞癌肺转移D、急性肺水肿E、慢性支气管炎70.诊断心力衰竭首选的检查是（）A、胸壁X线片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷实验E、心电图71.男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒72.下列关于胃类癌错误的是（）A、少见B、切面呈灰黄色C、肿瘤细胞大小极不一致D、无包膜E、位于黏膜或黏膜下层73.冠心病心绞痛发生的原因是（）A、主动脉瓣狭窄B、梅毒性主动脉炎C、主动脉瓣闭锁不全D、肥厚型心肌病E、冠状动脉粥样硬化74.男性，65岁，高血压病史10年，有家族史，多次测血压190～200／110mmHg，肌酐5mg／dl。首选的用药是（）A、β受体阻滞剂B、ACE抑制剂C、α+β受体阻滞剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂75.男，35岁，反复上腹痛3年，近两个月加重，常夜间痛，曾有黑便史。本例的诊断最可能是（）A、急性胃黏膜病变B、胃癌C、十二指肠溃疡D、胃泌素瘤E、胃黏膜脱垂76.患者女，62岁，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：左乳浸润性导管癌，腋淋巴结转移2/21。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（+）。首选的内分泌治疗为（）。A、三苯氧胺B、托瑞米芬C、芳香化酶抑制药D、卵巢功能抑制+芳香化酶抑制药E、卵巢功能抑制+三苯氧胺77.甲状腺癌肺转移后，可用放射性核素治疗的病理类型包括（）。A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、髓样癌D、未分化癌E、滤泡旁细胞癌78.加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是（）A、Bassini法B、McVay法C、Ferguson法D、HA1sted法E、Shouldice法79.患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期80.卡铂与顺铂相比，卡铂的（）。A、消化道反应较重B、骨髓抑制较明显C、容易引起静脉炎D、肾损伤较多E、容易皮肤潮红81.男性，28岁，阴囊破溃流脓1个月，无疼痛，抗炎治疗未愈，发病以来无发热，可能诊断是（）A、急性睾丸炎B、急性附睾炎C、附睾结核D、阴囊丝虫病E、睾丸肿瘤感染82.男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg，示气急伴卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是（）A、二尖瓣狭窄B、扩张型心肌病C、限制型心肌病D、缩窄性心包炎E、急性心肌梗死合并心衰83.下列甲状腺癌预后最差的是（）A、乳头状癌B、滤泡癌C、髓样癌D、巨细胞型未分化癌E、嗜酸性细胞腺癌84.一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。最有可能的诊断是（）A、室速伴急性左心衰B、室速伴心源性休克C、室速演化为室颤D、急性心梗合并室速E、急性心梗合并心源性休克85.治疗肝性脑病时，与左旋多巴不能同时应用的是（）A、维生素CB、维生素EC、维生素B6D、多巴胺E、去甲肾上腺素86.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是（）A、心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B、肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C、胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D、心尖区舒张期震颤E、胸骨左缘第3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音87.女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（）A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病88.男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案为（）A、肿瘤局部放射治疗B、全身化学治疗C、手术切除D、介入治疗E、肿瘤局部无水酒精注射89.男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。肥厚型心肌病的治疗可考虑（）A、安置DDD起搏器B、冠脉内旋磨支架术C、狭窄处球囊成形术D、射频消融术E、心肌打孔血运重建术90.男，65岁，3年前发生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛，并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛，含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛，含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2～V5ST段压低0.10～0.15mV，cTn10．45ng/ml，患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者最可能的诊断是（）A、急性非ST段抬高型心肌梗死B、不稳定型心绞痛C、急性心包炎D、急性左心衰竭E、变异型心绞痛91.男性，66岁，因急性下壁心梗伴反复晕厥住院，住院查心电图，心率40次／分，QRS波群宽大畸形，首选治疗（）A、硝酸甘油B、阿托品C、异丙肾上腺素D、β受体阻滞剂E、临时起博器92.下列哪种阑尾炎最易引起阑尾穿孔（）A、急性蜂窝织性阑尾炎B、急性单纯性阑尾炎C、急性坏疽性阑尾炎D、慢性阑尾炎E、慢性阑尾炎急性发作93.男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压8．0／5．3kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。应首选的措施是（）A、口服抑酸药B、补充血容量C、冰盐水洗胃D、口服去甲肾上腺素E、立即内镜检查并行镜下止血94.临终关怀的宗旨不包括（）。A、以照顾为中心B、以提高临终生活质量为目的C、维护人的尊严D、共同面对死亡E、平静无痛苦、舒适、安详的度过最后人生旅程95.关于不稳定性心绞痛说法错误的是（）A、一种进行性加重的心绞痛B、通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成而引发C、临床上颇不稳定D、患者多有一支或几支冠状动脉病变E、不需要治疗96.男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水