版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
中医内科教研室肺痨2024/10/261了解痨虫感染与正气虚弱的相互关系熟悉本病病位掌握本病病因病机熟悉本病治疗原则掌握肺痨常见证型辨证论治目的要求2024/10/262具有传染性慢性消耗性疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为主要特征。概述定义2024/10/263《内经》——症状特点的记载《中藏经》——传染性《千金要方》——尸注朱丹溪——滋阴降火《十药神书》——第一部专著《医学正传》——“杀虫”、“补虚”两大治疗原则源流2024/10/264与西医学的肺结核有相似之处,肺外结核与本病表现相同者亦可参照本篇论治范围2024/10/265病因病机外因内因感染痨虫禀赋劳倦病后营养肺痨2024/10/266主要在肺,与脾肾关系最为密切,也可涉及心肝病变部位病理性质:主要在阴虚,并可导致气阴两虚,甚者阴损及阳2024/10/267接触史以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及形体明显消瘦为主要临床表现诊查要点诊断依据2024/10/268X线检查痰培养结核菌素试验相关检查2024/10/269联系:患者体虚消瘦区别:病证鉴别虚劳传染性病位病理肺痨有肺为主阴虚虚劳无五脏,主在肾阴阳并重2024/10/2610联系:二者病位均在肺;肺痨后期可转成肺痿区别:肺痿以咳吐涎沫为主,肺痨以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。肺痿2024/10/2611辨病变脏腑及病理性质
及脾(气阴两虚)肺(阴虚为主)及肾(阴虚火旺、阴阳两虚)辩证论治辩证要点2024/10/2612治疗原则补虚培元抗痨杀虫2024/10/2613主症:干咳,痰少粘白,或带血丝,口干咽燥,午后手足心热,皮肤干灼,或有少量盗汗,舌质红,苔薄,脉细数。治法:滋阴润肺。方剂:月华丸加减证治分类肺阴亏损2024/10/2614主症:痰少质粘,咯血,午后潮热,五心烦热,性情急躁易怒,舌干红,苔薄黄而剥,脉细数。治法:滋阴降火。方剂:百合固金汤合秦椒鳖甲散加减虚火灼肺2024/10/2615主症:咳嗽气短,咯痰清稀,偶有咯血,神疲乏力,自汗盗汗,或有腹胀,便溏,或午后潮热,热势一般不剧,舌质嫩红、苔薄细弱而数。
治法:益气养阴。
方剂:保真汤或参苓白术散加减气阴耗伤2024/10/2616
主症:咳逆喘息,痰呈泡沫状或夹白,形寒自汗,声嘶音哑,形体消瘦,或有浮肿,腹泻,心慌,肢冷,大肉脱尽等症,舌质淡而少津,苔光剥,脉微数或虚大无力。
治法:滋阴补阳。
方剂:补天大造丸加减阴阳虚损2024/10/2617加强锻炼,增强体质尽量避免与患者密切接触既病,耐心治疗,重视摄生预防调护2024/10/2618病案分析
范某某,男,30岁。深秋,咳嗽咯血,痰白而粘,喉咙燥痒,两颧泛赤,腰背酸胀,午后潮热,精神萎弱,经痰找抗酸杆菌、胸片、结核菌素试验等检查证实为肺结核。诊视脉象虚芤而数,舌干少津。2024/10/2619①应明确诊断。本患者有咳嗽、咯血、潮热、颧红等典型肺阴虚症状,且痰找抗酸杆菌、胸片、结核菌素试验等检查证实有结核存在,故肺结核诊断可明确。辩证思维模式2024/10/2620②分清病理性质
患者咳嗽咯血,痰白而粘,喉咙泛赤,午后潮热,诊视脉象虚芤而数,舌干少津,脉证合参,次此为肾阴亏损,阴虚火旺,虚火炎,灼伤肺阴2024/10/2621③分清病变所涉及的脏腑
患者咳嗽咯血,咽喉燥痒、两颧泛赤、午后潮热外,尚有腰背酸胀,故病变脏腑当为肺、肾2024/10/2622④治疗因为辨证属阴虚火旺,虚火上炎,灼伤肺阴,所以治疗宜滋阴降火、兼化痰止血。处方:生地黄10明玉竹10蒸薏苡仁10淮山药10山萸肉5炙枇杷叶10牡丹皮5川续断(盐
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024届河北省雄安新区部分高中高考三模地理试题(解析版)
- 2023-2024学年浙江省绍兴诸暨市高三下学期5月适应性考试地理试题(解析版)
- 2024年坦克玻璃系列项目建议书
- 浙江省9+1高中联盟2022-2023学年高三上学期11月期中联考数学试题 含解析
- 2024年植皮粘合用生物粘合剂项目发展计划
- 2024年甜高粱制取酒精系统项目发展计划
- 眼镜零售送货协议
- 机械装备采购运输协议模板
- 软装搭配家居装修合同
- 电气设备居间合同格式
- 胖东来的企业文化课件
- 锡林郭勒盟出租汽车驾驶员从业资格区域科目考试题库(含答案)
- 辽宁省沈阳市药品零售药店企业药房名单目录
- 非标自动化装配钳工入职测试题
- 术后谵妄演示课件
- 心脏大血管损伤课件
- 大队委竞选课件
- 初中数学北师大七年级上册(2023年修订)综合与实践学案
- 幼儿园教学课件《半条棉被》课件
- (人教版五年级上册)数学小数乘法的算式谜课件
- 2021-2022学年广西普通高中高二6月学业水平考试 数学试题(解析版)
评论
0/150
提交评论