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临沂市建筑施工起重机械注册备案申请表申请单位：（盖章）申请日期：年月日临沂市住房和城乡建设委员会（监制）建筑起重机械注册备案申请表申请（产权）单位（盖章）：申请日期：年月日设备名称规格型号生产厂家出厂日期制造许可证编号出厂编号出厂日期单位地址法定代表人联系电话法人营业执照注册号设备使用性质组织机构代码额定起重量（t）监督检验证明编号企业注册地技术负责人联系电话设备管理负责人联系电话呈报注册备案材料清单建筑施工起重机械登记注册申请表；建筑施工起重机械产权单位的企业法人营业、组织机构代码证照原件和复印件；建筑施工起重机械购销合同、增值税普通发票原件和复印件；特种设备制造许可证、产品质量合格证、监督检验证书原件和复印件；设备自用的公司必须提供资质证书和安全生产许可证原件和复印件；山东省建设工业产品登记备案证明和临沂市建设工业产品登记备案证明原件和复印件；其他需要提交的资料复印件（如安装使用说明书；技术改造；大修情况；事故记录、累计运转记录等资料）以上所提交的复印件须加盖产权单位公章。单位承诺我单位对提交的资料进行了全面的审查，认为是真实准确的，申请登记注册的设备符合相关规定，如有弄虚作假，我单位愿承担一切后果。单位：（盖章）年月日审批情况县（区）审核审核意见单位：（盖章）年月日县（区）审核审核意见县（区）审核审核意见核查人：年月日负责人：年月日县（区）审核审核意

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