副高卫生职称《麻醉学》（题库）模拟试卷一

副高卫生职称《麻醉学》（题库）模拟试卷一

［单选题］1.引起孕妇解剖和生理变化的主要原因是

A.呼吸功能增强

B.代谢率增高

C.子宫增大和雌、孕激素分泌增加

D.钠、水潴留

E.心功能增强

参考答案：c

［单尾题］2.关于老年人的心脏改变，叙述正确的是

A.心室顺应性增加

B.传导系统中弹性纤维及胶原纤维减少

C.心律失常发生率不随年龄变化

D.心室壁变厚

E.心房颤动对心排血量的影响不明显

参考答案：D

［单选题］3.乙咪酯的不良反应是

A.引起血管迷走性晕厥

B.抑制肾上腺皮质激素的分泌

C.镇静、催眠

D.抑制恶心、呕吐

E.促进儿茶酚胺分泌

参考答案：B

［单选题］4.关于麻醉药物对心血管的影响，叙述错误的是

A.笑气兴奋交感神经不会抑制心脏

B.氟化类吸入麻醉药减低肺动脉压

C.氟化类吸入麻醉药抑制了低氧造成的肺血管收缩

D.氟化类吸入麻醉药对心肌的缺血再灌注损伤有保护作用

E.迅速增加地氟烷的吸入浓度会引起明显的低血压和心率减慢

参考答案：E

［单选题］5.疼痛的整合中枢有

A.脊髓后角

B.大脑皮质

C.丘脑

D.脊髓后角、丘脑和大脑皮质

E.脊髓前角

参考答案：D

［单选题］6.关于咪达理仑，叙述错误的是

A.是惟一的水溶性苯二氮苴类药

B.能迅速透过血-脑脊液屏障

C.肌内注射后不容易吸收

D.无组胺释放作用

E.静脉注射对局部刺激作用轻微

参考答案：C

［单选题］7.以下属于非阿片类中枢性镇痛药的是

A.氟比洛芬酯

B.塞来昔布

C.喷他佐辛

D.曲马多

E.布洛芬

参考答案：D

［单选题］8.所有吸入麻醉药的MACawake与MAC的比值基本上均为

A.0.2

B.0.4

C.0.6

D.0.8

E.1.0

参考答案：B

［单选题］9.关于局部麻醉药，叙述正确的是

A.对感觉神经产生阻断作用，对运动和自主神经无明显作用

B.酯类局部麻醉药的效能高于酰胺类

C.局部麻醉药的效能与结构相关

D.局部麻醉药脂溶性越小，效能越大

E.PKa与局部麻醉药的起效时间无关

参考答案：C

［单选题］10.吸入麻醉药可以增强肌肉松弛药的时效和强度，作用最强的是

A.异氟酸

B.安氟醛

C.氟烷

D.七氟烷

E.氧化亚氮

参考答案：A

［单选题］11.能够引起颅内压增高的静脉麻醉药是

A.氯胺酮

B.丙泊酚

C.硫喷妥钠

D.依托咪酯

E.咪嗖安定

参考答案：A

［单选题］12.关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药，叙述错误的是

A.受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯，应常规应用，直到手术室，长效钙

通道阻滞剂可术前改用标准型

B.洋地黄类通常在术前24h停用，左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用

C.目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日，以控制患者血压处于适当的

水平

D.抗心律失常药在术前应停用

E.a2-受体激动剂已很少用于治疗高血压，但可作为麻醉前用药

参考答案：D

［单选题］13.肾移植受体拟于椎管内麻醉下行肾移植术，术前使用了肝素或低分

子肝素(LMWH)进行血液透析，最后一次透析时间距离麻醉开始时间不应短于

A.l~2h

B.2〜4h

C.4飞h

D.6~8h

E.8~10h

参考答案：B

［单选题］14.关于高血压危象，叙述错误的是

A.高血压危象是指收缩压高于33.3kPa(约250mmHg),持续lmin以上的高血

压状况

B.麻醉诱导期，因患者精神紧张恐惧或静脉穿刺、硬膜外穿刺、气管内插管、

体位变动等不良刺激均可诱发高血压发作，严重者可致高血压危象

C.术者操作，如分离、牵拉、挤压肿瘤或相关组织时，常引起儿茶酚胺分泌增

加诱发高血压危象

D.当患者合并严重缺氧或C02潴留时亦可诱发高血压危象

E.术中一旦血压升高超过原水平的1/3或达到33.3kPa(约250nlmHg),除分析

与排除诱发原因外，应立即采取降压措施

参考答案：E

［单选题］15.支配子宫和子宫下段的背根神经节传入神经来自

A,T5~T10

B.S2~S4

C.T10"Li

D.T12~L2

E.T642

参考答案：C

［单选题］16.最适合小儿吸入麻醉的诱导剂是

A.地氟烷

B.七氟烷

C.异氟烷

D.恩氟烷

E.乙醛

参考答案：B

［单选题］17.围麻醉期单胺氧化酶抑制剂的不良反应不包括

A.高血压危象、惊厥

B.变态反应

C.呼吸抑制、镇静

D.降低血压

E.高热昏迷

参考答案：B

［单选题］18.下列喉罩中最适合耳鼻喉科手术气道管理的是

A.Classic喉罩

B.ProSeal喉罩

C.Supreme喉罩

D.Flexible喉罩

E.CTrach喉罩

参考答案：D

［单选题］19.MaplesonB系统属于

A.开放式麻醉环路

B.紧闭式麻醉环路

C.半紧闭式麻醉环路

D.半开放式麻醉环路

E.无重吸入麻醉环路

参考答案：D

［单选题］20.关于臂丛神经肌间沟阻滞，叙述正确的是

A.肌间沟是指中、后斜角肌间隙

B.肌间沟呈上宽下尖的三角形

C.易出现税神经阻滞不完善

D.注药时用手指压迫穿刺点下部肌间沟，迫使药液向上扩散，可获得较完善的

阻滞效果

E.可阻滞喉返神经，造成声音嘶哑

参考答案：E

［单选题］21.影响局部麻醉药在脑脊液中扩散最重要的因素是

A.药物比重

B.患者体位

C.药物剂量

D.药物浓度

E.患者身高

参考答案：A

［单选题］22.气管导管误入食管时，PV环和FV环可能的改变是

A.PV环向右向下倾斜，FV环缩小

B.PV环宽大畸形，FV环不规则

C.PV环向左向上倾斜，FV环扩大

D.PV环向右向下倾斜，FV环缩小

E.PV环无明显变化，FV环无明显变化

参考答案：B

［单选题］23.肌松监测仪刺激脉冲波形宽度常用

A.0.2~0.3ms

B.0.05〜O1ms

C.0.4~0.5ms

D.0.6〜0.7ms

E.01〜0.2ms

参考答案：A

［单选题］24.关于空气进入面罩（Venturi面罩），叙述错误的是

A.当高速气流从喷口射入时，周围空气进入以稀释纯氧

B.进入面罩的高流量混合气体超过患者的每分钟通气量

C.无阀门、储器也可防止再吸入

D.提供恒定FiOz,但受患者通气波动的影响

E.FiO?维持在0.24〜0.50

参考答案：D

［单选题］25.对ICU危重患者镇痛镇静时，不推荐常规尤其是重复使用的药物是

A.哌替咤

B.吗啡

C.芬太尼

D.瑞芬太尼

E.舒芬太尼

参考答案：A

［单选题］26.肾移植患者选择硬膜外麻醉，应与最后一次血液透析间隔

A.4h

B.8h

C.12h

D.24h

E.48h

参考答案：D

［单选题］27.成人心肺复苏中，关于自动体外除颤仪（AED）胸外除颤，叙述错

误的是

A.当胸部有植入装置时，除颤电极应放在距该装置2.5cm的地方

B.如果患者带有自动除颤的植入型心律转复除颤器（ICD）,则使用AED前可有

30~60s的时间让ICD进行自动处理

C.双向方波除颤仪与单向波除颤仪的电击能量一致，均应选择360J

D.胸外除颤成人电极板的直径为10cm；胸内除颤成人为6cm

E.同步心复律不能用于处理VF、无脉VT或不稳定多形性VT

参考答案：C

［单选题］28.关于疼痛强度的评估方法，叙述正确的是

A.视觉模拟评分法是指患者在10cm长的尺上标出自己所感受的疼痛强度，该尺

一端为0表示无痛，另一端为10,表示极度疼痛

B.视觉模拟评分法应根据医务人员参考患者疼痛体征得出

C.用语言评分法描述无痛，轻痛，较重痛，中痛，重痛，严重痛和极痛

D.根据患者心率，血压，出汗情况等综合判断

E.根据成人的面部表情判断

参考答案：A

［单选题］29.不能用于硬膜外镇痛的阿片类药是

A.芬太尼

B.雷米分太尼

C.吗啡

D.阿芬太尼

E.舒芬太尼

参考答案：B

［单选题］30.关于中心静脉压波形的叙述正确的是

A.a波由右心房充盈引起

B.v波由三尖瓣膨出引起

C.c波由右心房收缩引起

D.c波由右心房充盈引起

E.a波由右心房收缩引起

参考答案：E

参考解析：a波由右心房收缩引起，c波由三尖瓣膨出引起，v波由右心房充盈

引起。

［多选题］L临床上可用于降低颅内压的方法有

A.利尿剂和液体限制

B.过度通气

C.局部低温

D.减少CSF的容量

E.头低位

参考答案：ABCD

［多选题］2.可能对中枢GABA受体有作用的是

A.咪嗖安定

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.苯巴比妥

E.二异丙酚

参考答案：ACE

［多选题］3.关于气管、支气管，叙述正确的有

A.左支气管较右支气管短、粗，与气管长轴的角度小

B.气管于T5、T6之间分叉为左、右支气管

C.吸入麻醉药氟烷能促进黏膜纤毛的运动

D.受压50〜70cmHz0即可引起气管的萎陷

E.副交感神经兴奋可以抑制黏膜腺体的分泌

参考答案：BD

［多选题］4.关于联合瓣膜疾病的处理，叙述错误的有

A.处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时，应该降低体循环阻力以减小反流指数

B.左房室瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会相伴发生

C.当左房室瓣狭窄和关闭不全联合出现时，增加前负荷同时应避免肺血管收缩

D.狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理

E.左房室瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时，左房室瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄

的临床表现

参考答案：ABE

［多选题］5.吸入麻醉药肺摄取过程主要取决于

A.吸入麻醉药气体肺泡膜内外两侧的分压差

B.吸入麻醉药气体的血/气分配系数

C.心排血量

D.肺泡通气量

E.体重

参考答案：ABC

［多选题］6.抑制低氧性肺血管收缩的麻醉药物有

A.七氟烷

B.异氟烷

C.芬太尼

D.丙泊酚

E.吗啡

参考答案：AB

［多选题］7.关于孕期肺容量变化，叙述正确的有

A.功能残气量降低20%

B.补吸气量降低

C.补呼气量增加

D.肺总量保持不变

E.闭合气量增加

参考答案：AD

［多选题］8.食管超声心动图可用于

A.监测心功能

B.诊断心脏解剖畸形

C.诊断心腔内气泡

D.诊断心房黏液瘤

E.早期诊断心肌缺血

参考答案：ABCDE

［多选题］9.异丙酚的不良反应包括

A.低血压和短暂的呼吸抑制

B.给药后的变态反应

C.能抑制插管期的血流动力学反应

D.可使颅内压、眼压下降

E.注射部位疼痛

参考答案：ABDE

［多选题］10.嗜格细胞瘤分泌大量儿茶酚胺，引起

A.血糖增加

B.癫痫发作

C.交感神经兴奋

D.血压升高

E.心肌病

参考答案：ACDE

［多选题］11.患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。

诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

下列药物中，该患者术前可以使用的是

A.戊巴比妥

B.咪嗖安定

C.吗啡

D.哌替咤

E.东葭若碱

F.西咪替丁

参考答案：ABEF<br/>

［多选题］12.患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。

诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

该患者在麻醉前评估时需要特别注意

A.神经功能状态的判断

B.心律失常及其他心电图异常

C.肝、肾功能状态的判断

D.呼吸功能状态的判断

E.纠正血容量不足和电解质紊乱

F.脊柱生理情况的判断

参考答案：ABE

［多选题］13.患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。

诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

该患者在麻醉中的监测包括

A.ECG

B.脉搏氧饱和度

C.有创动脉血压

D.中心静脉压

E.呼气末二氧化碳分压

F.体温

G

尿量

参考答案：ABCDEFG<br/>

［多选题］14.患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。

诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

该患者在术后气管拔管时要特别预防血压升高，常用的药物包括

A.利多卡因1〜2mg/kg

B.艾司洛尔lmg/kg

C.尼莫地平0.5mg

D.尼卡地平0.5mg

E.芬太尼0.05mg

F.氯胺酮10mg

参考答案：ABCD

［多选题］15.患者男，65岁，因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。

诊断为颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

该患者在术后出现脑血管痉挛，常用的处理方法包括

A.罂粟碱

B.尼莫地平

C.高血压-高容量-血液稀释疗法

D.自由基清除剂

E.尼卡地平

F.利多卡因

参考答案：ABCDE

［多选题］16.患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除

术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。

该患者术前评估包括

A.血糖控制情况

B.心脑血管病变

C.肺部感染

D.自主神经病变

E.眼底病变

F.肾功能

G

气道情况

参考答案：ABCDEFG<br/>

［多选题］17.患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除

术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。

该患者应进行的检查项目包括

A.ECG

B.胸部X线片

C.血常规

D.尿常规

E.血糖

F.糖化血红蛋白

G

血气分析

H

肺功能

参考答案：ABCDEF<br/>

［多选题］18.患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除

术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。

应做的处理包括（提示查体:BP130/80mmHg,HR95次/min。ECG：窦性心律，ST

段略改变；胸部X线片：心、肺、膈未见异常。实验室检查：血常规正常；尿

常规：尿糖（++）,酮体（一）；空腹血糖4.8mmol/L,餐后2h血糖

16.8mmol/L,糖化血红蛋白13%。）

A.停用长效胰岛素

B.改用中效胰岛素

C.调整胰岛素剂量

D.每8h测一次血糖

E.加用B-受体阻滞剂

F.行冠状动脉造影

参考答案：ABCD

［多选题］19.患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除

术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。

考虑该患者的诊断为（提示治疗1周患者血糖控制为空腹3mlliol/L,餐后2h血

糖6.8mmol/L。于全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。麻醉诱导用药：芬太尼

0.15mg,罗库澳镂注射液（爱可松）36mg（体重60kg）,异丙酚150mg,术中

维持异丙酚300mg/h。术中输乳酸钠林格液600ml,手术时间lh,术后患者带气

管内插管送入PACU。lh后患者仍未醒，HR100次/min,呼吸浅弱。急查血气分

3-

析：PH7.38,P0290mmHg,PCO238mmHg,HC023mmol/L,BE-O.3mmol/L0血糖

2.6mmol/Lo四个成串刺激TOF=1。）

A.苏醒延迟

B.肌松药物残余

C.乳酸酸中毒

D.低血糖

E.二氧化碳储留

F.酮症酸中毒

参考答案：AD

共享题干题

患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖

尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。

［不定项选择题］1.最可能的解释是（提示术后患者出现严重脱水、昏迷，用胰

岛素、葡萄糖、0.9%氯化钠溶液和乳酸钠处理后效果良好，但以后又出现神情

淡漠、倦怠、喘息样呼吸，最后出现呼吸肌麻痹。）

A.苏醒延迟

B.肌松药物残余

C.乳酸酸中毒

D.低血糖

E.二氧化碳储留

F.酮症酸中毒

参考答案：C

患者男，28岁，因''车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹

探查手术。查体：P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHgo

［不定项选择题］2.患者的休克类型为

A.分布性休克

B.心源性休克

C.外伤性休克

D.感染性休克

E.低血容量性休克

F.高排低阻性休克

参考答案：E

［不定项选择题］3.关于麻醉用药，叙述错误的是

A.常规使用丙泊酚麻醉诱导

B.应使用艾司洛尔控制心率，避免心动过速

C.积极补充血浆进行扩容

D.使用血管活性药维持血流动力学平稳

E.应用抗酸药纠正代谢性酸中毒

F.大量输血应补钙

参考答案：ABC

［不定项选择题］4.关于麻醉管理，叙述错误的是

A.宜采用静吸复合麻醉

B.术前必须补充血容量方可进行麻醉诱导

C.有条件者应监测中心静脉压和直接动脉压

D.经验丰富的麻醉医师可采用椎管内麻醉

E.保持气道通畅和充分给氧

F.根据血气分析结果指导输血

参考答案：BD

患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部

切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min,律齐，

BP120/84mmHgo

［不定项选择题］5.颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括

A.CPC3

B.C2~C4

C.C3~C5

D.C4~C6

E.C5~C7

F,C6~T1

参考答案：AB

［不定项选择题］6.最可能的原因是（提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因

20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞，lOmin后患者发生声音嘶哑。）

A.局部麻醉药毒性反应

B.颈交感神经阻滞

C.迷走神经阻滞

D.高位脊椎麻醉

E.舌咽神经阻滞

F.喉返神经阻滞

参考答案:F<br/>

［不定项选择题］7.出现上述表现首先应考虑（提示30min后神经阻滞作用不完

全，外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉，患者感头晕、耳鸣、烦燥，继

而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。）

A.甲状腺危象

B.变态反应

C.中毒反应

D.声带麻痹

E.膈神经麻痹

F.痛症

参考答案：C

［不定项选择题］8.应立即采取的措施是

A.吸氧、辅助呼吸

B,呼吸兴奋剂

C.镇静、抗抽搐药物

D.气管内插管

E.下置胃管

F.镇痛药物

G

强心、利尿

参考答案：ACD

［不定项选择题］9.一般应用的抗抽搐药物包括

A.异丙嗪

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.羟丁酸钠

E.咪嚏达仑

F.硫喷妥钠

G

芬太尼

参考答案：BEF

患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体

温38C,口服对乙酰氨基酚(剂量不详)未见好转，体温升至38.6℃,并且出

现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予

治疗。查体：BP78/42nunHg,HRU9次/min,律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜

干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，

无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L,K+5.3mmol/L,

Cr96mmol/L,HC03-14mmol/L,BUN31mmol/L,Scrl.3mmol/L,血糖

13.4mmol/L;动脉血气：pH7.32,PaC0222minHg,PaO262nnnHg;粪隐血试验

(+)o胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG：窦性心动过速，无心肌缺血。

［不定项选择题］10.该患者的酸碱状态是

A.因通气不足导致呼吸性碱中毒

B.因通气过度导致呼吸性碱中毒

C.高AG代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D.高AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

E.低AG代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

F.代谢性碱中毒

参考答案：C

［不定项选择题］11.代谢紊乱的原因是

A.酮症酸中毒

B.肾衰竭导致的泌酸障碍

C.氧合障碍

D.与毒素的吸收有关

E.与组织灌注不足有关

F,与老年痴呆有关

参考答案：CE

［不定项选择题］12.与患者P(A-a)02最接近的值是

A.15

B.25

C.35

D.45

E.55

F.65

参考答案:F<br/>

［不定项选择题］13.对该患者恰当的处理包括

A.静脉输注碳酸氢盐溶液

B.吸氧

C.给予吗啡减少呼吸频率造成的呼吸性碱中毒

D.静脉给予抗生素并补充0.9%氯化钠溶液

E.由于代谢性酸中毒考虑紧急透析

F.给予胰岛素降低血糖

参考答案：BD

［不定项选择题］14.该患者出现的酸碱紊乱也可能出现于

A.长期不能进饮、进食的瘴症患者

B.过度利尿引起脱水的患者

C.应用镇静药物过量的患者

D.服用大量阿司匹林企图自杀的患者

E.饮酒过量的乙醇中毒患者

F.运动量少的肥胖症患者

参考答案：AD

患者高位截瘫（C6骨折），对自主神经系统功能有重大影响。

［不定项选择题］15.主要机制是

A.交感和迷走神经系统功能皆抑制

B.交感神经系统功能抑制

C.交感和迷走神经系统功能皆亢进

D.交感神经系统功能亢进

E.迷走神经系统抑制

F.迷走神经系统正常

G

交感神经功能正常，迷走神经系统功能抑制

参考答案：BF<br/>

［不定项选择题］16.此时主要的临床表现是

A.窦性心动过速

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强

C.窦性心动过缓

D.低血容量-心率反射消失

E.吸痰时心率加快

F.吸痰时心率减慢

参考答案：BCDF<br/>

［不定项选择题］17.此时主要的体征为（提示当脊髓损伤以下部位受到刺激时,

例如膀胱鼻肠道充盈扩张时，能够出现自主神经系统反射紊乱现象。）

A,血压升高

B.血压降低

C.心动过缓

D.心动过速

E.体温降低

F.体温升高

参考答案：ACE

［不定项选择题］18.要对患者截瘫水平以下部位实施手术，应该采取的措施是

A.因无痛觉无须麻醉

B.可行神经阻滞麻醉

C,需要较完善或较深的麻醉

D.麻醉中需要体温监测

E.麻醉中无须体温监测

F.对儿茶酚胺类药物敏感，须谨慎使用

G

对儿茶酚胺类药物不敏感，须使用较大剂量

参考答案：BCDF

患者女，68岁，患带状疱诊，经抗病毒治疗后急性感染消退，但右侧T3〜T5

仍有持续痛，VAS8分。

［不定项选择题］19.有关带状疱疹及带状疱疹后遗痛，叙述正确的是

A.带状疱疹可以预防

B.对免疫力低下的患者使用干扰素或a1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现

C.表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用

D.使用右侧星状神经节阻滞可缓解症状

E.非留体消炎药对带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用

F.抗惊厥药和抗抑郁药对某些患者有镇痛作用

参考答案：BCF<br/>

［不定项选择题］20.关于带状疱疹后遗痛的治疗，叙述正确的是

A.硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和

肾上腺皮质激素封闭

B.曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变

C.曲马多用量应根据疼痛强度确定，无最大剂量限制

D.加巴喷丁的首日量为900〜1200mg,分3次给予

E.加巴喷丁的首日量为300mg

F.不可以使用加巴喷丁

参考答案：ABE

［不定项选择题］21.有关外周神经病理性疼痛，叙述错误的是

A.纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛，因而不是神经病理性疼痛

B.只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛

C.复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血，属于神经病理性疼痛的一种

类型

D.三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药

E.单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险，还需要严格控制饮食，作为镇痛

药应用受到限制

F.抗惊厥药中卡马西平属于一线药，对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林

和加巴喷丁

参考答案：ABF

患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电

图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外

心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，

决定放置起搏器进行起搏。

［不定项选择题］22.选择起搏器时，以下英文字母代表的意义正确的是

A.A代表心房

B.V代表心室

C.D表示双腔

D.I表示抑制

E.0表示无

F.P表示简单程控

G

M表示多功能程控

参考答案：ABCDEFG<br/>

［不定项选择题］23.关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义，叙述正

确的有

A.非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率，只按照自身所设定的频率发放起搏

冲动

B.非同步起搏器简单、安全，不易发生心律失常

C.V00：按固定频率心室起搏

D.A00：按固定频率心房起搏

E.D00：按固定频率房室起搏

F.VOO：不感知R波

G

A00：不感知P波

H

DOO：既感知P波也感知R波

参考答案：ACDEFG<br/>

［不定项选择题］24.为快速心脏复律，该患者应选择的起搏器为

A.同步AAI

B.同步VVI

C.临时起搏器

D.同步VAT

E.同步VDD

F.同步EDVI

参考答案：C

妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张，鼻、咽喉、支气管黏膜充血，可使鼻通气不

畅。妊娠末期舌体变大，口腔相对变小。

［不定项选择题］25.气管内插管时最需要注意的问题是

A.需要在气管导管上涂润滑剂

B.准备好吸引器

C.经口插管暴露困难

D.气道梗死性窒息

E.损伤牙齿

参考答案：C

［不定项选择题］26.其次需要注意的是

A.容易引起反流和误吸

B.面罩通气困难

C.分泌物增多

D.插管容易出血

E.易诱发哮喘

参考答案：D

［不定项选择题］27.还需要注意的是

A.禁用琥珀胆碱

B.经鼻插管困难

C.加大吸氧流量

D.麻醉诱导时容易发生缺氧

E.易诱发支气管痉挛

参考答案：B

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压，但已知体内也合成去甲肾

上腺素。

［不定项选择题］28.关于去甲肾上腺素，叙述正确的是

A.是交感神经节前神经纤维的神经递质

B.是交感神经节后神经纤维的神经递质

C.主要由肾上腺皮质分泌

D.主要作用于b-受体

E.合成前体是谷氨酸

参考答案：B

［不定项选择题］29.关于去甲肾上腺素的失活，叙述正确的是

A.是终止其递质生理效应的惟一机制

B.可卡因和三环类抗抑郁药能够促进失活

C.钾离子起关键作用

D.进入血液循环是主要途径

E.释放于突触间隙的去甲肾上腺素被交感神经末梢主动摄取

参考答案：E

［不定项选择题］30.关于进入血液的去甲肾上腺素，叙述正确的是

A.生物半衰期为lh

B.主要在血液内被代谢

C.主要进入肺

D.被组织摄取后经儿茶酚胺氧位甲基转移酶(C0MT)和单胺氧化酶代谢

E.最终代谢产物是高香草酸

参考答案：D

患者男，28岁，被打伤头部住院4d,意识清楚，伤后有短暂脑脊液鼻漏，已

停，现头痛剧烈。

［不定项选择题］31.此类患者头痛最常见原因为

A.紧张、焦虑

B.急性颅内高压

C.颅低压综合征

D.受伤导致的神经损伤

E.颅内存在未发现的肿瘤

参考答案：B

［不定项选择题］32.患者行3次颅脑CT检查报为“蛛网膜下腔出血？”，考虑

脑挫伤水肿，已给予脱水等治疗，头痛症状却不缓解而加重。下一步应该做的

是

A.颅脑CT增强扫描

B,颅脑MRI

C.颅脑MRI增强扫描

D.脑电图

E.脑室脑脊液压有创监测

参考答案：E

［不定项选择题］33.患者意识无障碍，生命体征平稳，只有头痛，而无其他特殊

症状。下一步的处理方案为

A.继续应用脱水剂

B.停用脱水剂治疗，增加相关升颅压的治疗

C.应用哌替咤肌内注射

D.口服镇痛药曲马多

E.应用咪达唾仑镇静调整

参考答案：B

［不定项选择题］34.成人颅内压正常值为

A.70~200mmH2。

B.50~150mmH2。

C.80~ISOmmHgO

D.70〜150mmH2O

E.50~100mmH2。

参考答案：C

患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAII

级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50nli后自行停

止。其后患者心率增快，血压突然下降。

［不定项选择题］35.血压突然下降最可能的原因是

A.失血性休克

B.急性心肌梗死

C.下腔静脉受压回流受阻

D.C02气栓

E.过敏性休克

参考答案：D

［不定项选择题］36.简便的确诊方法是

A.ECG

B.胸部X线片

C.Aa-ETC02增加

D.心、肺听诊

E.检查有无红斑或尊麻疹

参考答案：C

［不定项选择题］37.错误的处理是

A.立即停止手术

B.气腹排气

C.调整呼吸机参数，轻度过度通气

D.补液及血管活性药物维持血压

E.患者置于头低位右侧卧位

参考答案：E

患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-胭动脉

搭桥术。于L2〜L3行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm,

置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房

后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无

力。

［不定项选择题］38.最可能的诊断是

A.硬膜外血肿

B.硬膜外脓肿

C.神经损伤

D.脑脊膜炎

E.暂时性神经病学综合征

参考答案：A

［不定项选择题］39.可作为确诊依据的检查是

A.腰椎X线片

B.腰椎CT或MRI

C.血管造影

D.血培养

E.脑脊液培养

参考答案：B

［不定项选择题］40.下列治疗中错误的是

A.立即行椎板切开减压

B.给予镇痛药，观察病情

C.使用大剂量激素

D.早期脱水疗法

E.给予神经营养药

参考答案：B

患者女，28岁，初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。

［不定项选择题］41.分娩第1产程结束的标志是

A.宫颈口直径扩张至8cm

B.宫颈口扩大，子宫颈管完全消失

C.胎儿已娩出

D.宫颈口完全敞开

E.产生规律性宫缩疼痛

参考答案：B

［不定项选择题］42.分娩镇痛最常用的方法是

A.吸入七氟烷

B.静脉持续泵注吗啡

C.靶控输入丙泊芬

D.硬膜外局部麻醉药和少量阿片药

E.肌内注射哌替咤

参考答案：