2024年医疗不良事件上报制度范本（二篇）

第2页共2页2024年医疗不良事件上报制度范本为优化患者安全，强化医疗安全管理体系，有效预防护理失误，特制订护理失误报告与登记制度，内容如下：一、护理失误定义：指非预期的、异常发生的事件，与常规护理操作不一致。二、各科室需设立护理失误登记簿，由当事人或发现者及时记录事件经过、成因及影响。护士长需定期检查，组织定期的分析和总结会议。三、一旦发生失误，应立即采取补救或抢救措施，以减缓或消除可能的不良影响。四、护理失误发生后，相关记录、样本、检验结果、药品及器械应妥善保存，不得擅自篡改或销毁。患者样本应保留，以备后续鉴定研究使用。五、报告流程：(一)责任人须立即向护士长报告，护士长需在规定时间内（特殊情况可延长）以书面形式向护理部报告（重大事故需立即电话报告护理部及科主任）。护理部接到报告后，应迅速调查核实，向院长如实汇报详情。(二)报告范围：凡偏离常规护理和治疗，产生非预期结果的异常事件均须上报，如药物错误、院内压疮、跌倒、管道滑脱、输血问题、约束具使用问题、转运问题及其他意外事件。(三)填写《吕梁市人民医院护理失误报告表》，需详细说明患者身份信息、事件发生时间、事件类型、患者当前状况、原因分析及整改措施。六、根据事件性质和严重程度，组织科室或全院讨论，以提高警觉，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理建议。七、护理部每季度组织护理质量与安全委员会讨论科室上报的失误事件，分析原因，提出预防措施，并追踪改进意见的执行情况，纳入科室年终评估内容。八、对未按规定报告或故意隐瞒失误的科室和个人，将依据情节轻重给予相应处分。九、激励措施：1.主动报告失误的科室或责任人，根据对患者的实际影响，经护理质量与安全委员会讨论，可减轻或免于处罚。2.对首先提出建设性改进建议的科室或个人，将给予奖励。3.对主动报告失误的非责任护士，也将给予奖励。2024年医疗不良事件上报制度范本（二）为确保医疗安全，降低医疗事故的发生，保障患者权益，依据卫生部“医疗质量提升活动”方案文件精神，并结合中国医院协会制定的《____年患者安全目标》，特制定本院医疗(安全)不良事件报告制度，具体内容如下：一、医疗(安全)不良事件定义本制度所指的医疗(安全)不良事件，是指在临床诊疗及医院运营中，任何可能对患者诊疗结果产生负面影响，增加患者痛苦和经济负担，可能导致医疗纠纷或医疗事故，以及对医疗工作正常运行和医务人员安全构成威胁的事件或因素。二、医疗(安全)不良事件分类根据事件性质，分为7类：1.诊疗错误，包括误诊、漏诊、错误治疗、延误治疗、院内感染等。2.不良用药，如用药错误、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。3.意外事故，包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。4.辅助检查问题，如报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中的严重并发症等。5.手术相关问题，如手术对象、部位、术式错误，术中死亡，术后并发症，手术器械遗留体内，再次手术，麻醉相关事件等。6.医患沟通问题，包括沟通不畅、语言冲突、行为冲突等。7.其他未涵盖的导致医疗不良后果的事件。三、报告接收部门1.未引发纠纷的医疗不良事件报告至医务科，已出现纠纷倾向的报告至医疗安全管理办公室。2.护理不良事件报告至护理部。3.感染相关事件报告至感染控制科。4.药品不良事件报告至药剂科。5.器械不良事件报告至设备科。6.设施不良事件报告至总务后勤科。7.服务及行风不良事件报告至纪检监察办公室。8.安全不良事件报告至保卫科。四、报告方式1.书面报告：护理不良事件遵循护理部规定执行。2.紧急电话报告：仅限于可能迅速导致严重后果的紧急情况，如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等。五、医疗(安全)不良事件报告及处理流程（略）六、奖惩机制1.鼓励主动报告，对主动报告并积极整改的，视情况可减轻或免于处罚。对防止重大安全事故的报告者，将给予____元的现金奖励。2.对隐瞒不报经核实的，将视情节轻重处以50-____元的罚款；若因此引发纠纷或事故，将按照本院医疗纠纷处理办法进行处罚。3.医患关系协调办公室每季度对收集到的不良事件报告进行分析，公示处理结果及有益建议，跟踪处理和整改意见的执行情况。4.每年由院医