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儿科模考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.2个月患儿,体重5kg,母乳喂养,未加辅食,每天大便数达5~6次,为黄色不成形便,无臭味,大便常规检查正常,大便培养阴性。治疗应选用()A、病毒唑B、克霉唑C、头孢克肟D、增加辅食及助消化药物E、庆大霉素正确答案:D2.足月儿的定义是()A、胎龄>40周的新生儿B、胎龄>37周至<42周的新生儿C、体重>2500g的新生儿D、胎龄>28周的婴儿E、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者正确答案:B3.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、劳拉西泮D、卡马西平E、地西泮正确答案:B4.2岁患儿,经常感冒和患肺炎,体检发现心前区隆起,心界向两侧扩大,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音,伴P2固定分裂,胸透:肺门血管影增粗,搏动强烈,ECG:电轴右偏,V1导联呈rsR波型,RV114mm。该患儿患何种先心病:()A、法乐四联症B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、动脉导管未闭正确答案:C5.房间隔缺损常见的分型除外:()A、原发孔未闭B、肌部缺损C、继发孔未闭D、原发孔未闭加二尖瓣裂缺E、卵圆孔未闭正确答案:B6.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。下列哪项检查并非必要?()A、C3测定B、ASO测定C、BUND、ESRE、尿培养正确答案:E7.以下哪项不是新生儿窒息的病因()A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、子宫、胎盘血流障碍C、颅内出血D、脐带血流受阻E、分娩时用麻醉剂过量正确答案:C8.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:()A、4~8周B、8~12周C、6~9个月D、6个月E、9~12个月正确答案:B9.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()A、易并发硬膜下积液B、不易并发脑积水C、易有颅神经损害D、3岁以上小儿多见E、脑脊液不易找到病原菌正确答案:A10.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。紧急治疗首先考虑:()A、低盐饮食B、硝普钠治疗C、适当限制水入量D、双氢克尿塞20mg,bidE、卧床休息正确答案:B11.小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()A、4-6天,4-6岁B、1岁,6岁C、7天,1岁D、4-6天,4-6周E、4-6周,4-6岁正确答案:A12.先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症正确答案:C13.关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的()A、胎龄愈小,发病率愈高B、主要表现为进行性呼吸困难和紫绀C、仅见于早产儿D、一般生后6小时以内出现症状E、X线可见支气管充气征正确答案:C14.新生儿病理性黄疸最常见的原因是()A、肝酶发育不完善B、胆红素排泄差C、肝细胞内YZ蛋白含量不足D、红细胞不成熟,易被破坏E、母婴血型不合正确答案:E15.患儿8个月,生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞,面黄。检查:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象Hb65g/L,RBC1.5×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是()A、呆小病B、巨幼红细胞性贫血C、脑性瘫痪D、营养性缺铁性贫血E、婴儿痉挛症正确答案:B16.婴儿体重4kg,前囟1.5cm×1.5㎝,后囟0.2㎝,能微笑,头不能竖立,最可能的月龄是()A、生后7天B、生后1~2个月C、生后4~5个月D、生后15天E、生后3~4个月正确答案:B17.7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()A、环丙沙星B、复方新诺明C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素正确答案:D18.支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、毒素作用B、肺动脉高压C、低氧血症D、高碳酸血症E、病原体侵入正确答案:C19.关于高渗性脱水,下列叙述哪项不妥()A、细胞内液减少明显B、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥C、多见于不显性失水增多而给水不足D、脱水征比其他两种脱水明显,易出现循环障碍E、尿少比重增高正确答案:D20.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。诊断可能为()A、迁延性肠炎B、病毒性肠炎C、消化不良D、真菌性肠炎E、生理性腹泻正确答案:D21.8个月婴儿,急起喘憋、频咳、发热4天。体温39.8℃,嗜睡与烦躁交替,面色苍白,口周青紫,肺部体征不明显,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L。初诊为:()A、肺炎支原体肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、急性支气管炎D、腺病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:D22.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能是()A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、哮喘性支气管炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、支气管哮喘正确答案:B23.1岁小儿咳嗽1月余,无发热。查体:Wt4kg,皮下脂肪消失,两肺呼吸音粗,未及罗音,胸片示:肺门淋巴结肿大,PPD试验阴性以下说法正确的是()A、可排外肺结核B、应进一步抽取胃液涂片找抗酸杆菌C、不能排外肺结核D、行结核杆菌的PCR检测以确诊E、立即复查PPD试验正确答案:C24.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的主要检查是:()A、再做血培养B、心脏彩超C、复查ESRD、反复查血像E、照胸片正确答案:B25.1岁半男婴,体重10kg,腹泻3天后体重减轻0.9kg,口渴,尿少,皮肤弹性差,四肢稍凉,CO2CP9.9mmol/L。下列输液哪项是错误的()A、首先用2:1液200ml扩容B、见尿补钾,浓度<0.3%C、前8小时补累积损失量700mlD、第一阶段补液可选用3:2:1混合液E、第1天补液总量为120~150ml/kg正确答案:A26.下列哪项不是预防小儿结核病的措施()A、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗B、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药C、普及卡介苗接种D、隔离和积极治疗开放性结核患者E、积极预防小儿急性传染病正确答案:A27.11个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫绀,陶骨左缘3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下3.5cm。肝脏增大的原因:()A、心力衰竭引起肝脏瘀血B、肺血减少C、肺动脉压减轻D、肺血增多E、肺动脉压增高正确答案:A28.男,初生第l天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常。查:心、肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190-200g/L,RBC6×1012/L,网织红细胞4%,WBC20×109/L,N0.65,L0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70%。最可能是:()A、新生儿溶血症B、新生儿血红蛋白病C、先天性白血病D、新生儿败血症E、正常新生儿正确答案:E29.足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()A、头部MRIB、血钙测定C、脑脊液常规D、血糖检测E、脑电图正确答案:A30.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为()A、中度高渗性脱水B、重度等张性脱水C、中度等张性脱水D、重度低渗性脱水E、中度低渗性脱水正确答案:D31.1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。该患儿诊断及治疗为()A、佝偻病激期,维生素B、佝偻病后遗症期,不需治疗C、软骨营养不良,无特效治D、甲状腺功能低下,补充甲状腺素E、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注。正确答案:E32.关于婴儿腹泻补钾原则,下列哪项是错误的()A、吐泻好转第2天不必补钾B、静脉补钾浓度不超过0.3%C、一般见尿补钾D、滴注速度不宜过快E、补钾不宜过早正确答案:A33.6岁男孩,弛张高热10天,嗜睡,颈强直,右肺呼吸音低,可闻胸膜摩擦音及细湿罗音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,脑脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病那种可能性最小()A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、支气管肺炎D、右侧胸膜炎E、败血症正确答案:A34.小儿出生后主要造血是()A、脾脏造血B、以上都不是C、骨髓造血D、淋巴结造血E、肝脏造血正确答案:C35.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N0.56。患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是()A、血清IgG抗体滴度检查B、间接免疫荧光法测特异性IgM抗体C、血白细胞计数D、痰液细菌培养E、咽拭子作病毒分离正确答案:B36.先心病中最常见的类型是:()A、室间隔缺损B、法乐四联症C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案:A37.先心病最主要的病因是:()A、宫内感染B、妊娠期服药C、孕母缺乏叶酸D、孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病E、孕母与大剂量放射线接触正确答案:A38.结核性脑膜炎早期诊断依据是.()A、两周来性情改变,嗜睡,消瘦,便秘B、脑脊液压力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒细胞占多数C、皮肤有瘀点,肝脾肿大,周围血白细胞总数增加D、惊厥E、经用青霉素,链霉素后症状减轻正确答案:A39.房间隔缺损时血流量增多的部位是:()A、体循环B、主动脉C、左心室D、肺循环E、左心房正确答案:D40.咽结合膜热的病原体是:()A、柯萨奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正确答案:C41.患儿8月,蜡黄、虚胖、手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,有关治疗哪项是错误的()A、及时添加辅食B、改为羊奶喂养C、加强护理防治感染D、维生素B12肌肉注射E、镇静剂治疗正确答案:B42.关于低渗性脱水,下列哪项是错误的()A、口腔粘膜干燥,口渴明显B、多见于久泻、营养不良儿C、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主D、低钠严重者可发生脑细胞水肿E、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克正确答案:A43.1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2㎝×2㎝,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()A、再给l-2次维生素B、肌注并口服钙C、停用维生素D及钙剂D、每日给维生素D400IU口服,同时给钙E、继续使用钙剂正确答案:D44.单纯性肾病的临床特点应除外:()A、高血压和血尿B、高脂血症C、大量蛋白尿D、水肿E、低蛋白血症正确答案:A45.关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的()A、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑B、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素C、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程D、病毒性肠炎无特效疗法,不可随意试用中草药E、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈正确答案:C46.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下1.5㎝。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()A、血常规B、血沉C、胸部X线摄片D、血培养E、脑脊液检查正确答案:D47.小儿原发性肺结核,哪项不常见()A、食欲减退,乏力,盗汗B、发热C、X线示肺门淋巴结肿大D、肺部中小水泡音E、PPD试验阳性正确答案:D48.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N0.56。患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下紫绀不缓解。该患儿应急需作何种检查()A、进行血气分析B、血培养C、胸部X线摄片D、胸腔B超E、血常规正确答案:A49.患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,惊跳反射增强,余(-),最可能的诊断是()A、缺氧缺血性脑病B、以上都不是C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、低钙惊厥正确答案:A50.结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达7~10天D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑E、硬结直径多在15mm以上正确答案:A51.2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、紫绀,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病最主要检查是:()A、心功能检查B、心导管术C、心电图D、心脏彩超E、胸部X线摄片正确答案:D52.女孩,1岁半,咳嗽4d、发热2d、气急1d,门诊诊断支气管肺炎,确诊最主要体征是()A、肺部细小湿罗音B、呼吸急促C、口唇、甲床青紫D、两肺叩诊浊音、呼吸音减低E、以上都是正确答案:A53.4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()A、肾结石B、低钾血症C、急性胃炎D、肾上腺危象E、肾静脉血栓形成正确答案:E54.关于新生儿败血症,下列哪项不正确()A、病原体多为肺炎双球菌B、缺乏特异性的临床表现C、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等D、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断E、血培养阴性,不能否定败血症的存在正确答案:A55.5岁男孩,高热头痛呕吐2天,昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,皮疹(-),心肺(-),脑膜刺激征(+),双侧巴氏征(+),大便常规无异常。血象:WBC6ⅹ109/L,N30%,L80%。最可能的诊断是:()A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、中毒性脑病D、中毒性菌痢E、病毒性脑炎正确答案:E56.9岁,男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:()A、镇静剂+钙剂B、镇静剂+青霉素C、镇静剂+速尿D、降压药+速尿E、青霉素+速尿正确答案:D57.肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、肺炎双球菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠杆菌正确答案:C58.正常婴儿,体重7.2kg,能独坐一会儿,能用手摇玩具,能辨认熟人和陌生人,最可能的年龄是()A、6个月B、5个月C、7个月D、4个月E、8个月正确答案:A59.判断小儿结核病的最可靠指标是()A、以上均不是B、X线检查示肺内钙化灶C、PPD试验阳性的年长儿D、持续发热E、排出物中找到结核菌正确答案:E60.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。确诊的实验室检查是()A、骨髓象检查B、血气分析C、网织红细胞计数D、血沉测定E、血常规检查正确答案:A61.一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d,未见退热,仍旧咳嗽,你打算()A、立即改用抗生素B、停用抗生素C、必须加用激素D、观察病情,若见加重,3d无效再改药E、加用第三种抗生素正确答案:D62.足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()A、供氧B、给咖啡因C、向家长解释,观察D、给氨茶碱E、持续气道正压(CPAP)给氧正确答案:C63.关于生理性贫血哪项正确()A、为小细胞低色素性贫血B、与红细胞生成素不足有关C、生后6个月发生D、营养不良是主要原因E、主要是红细胞寿命长正确答案:B64.2岁患儿。高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿罗音。白细胞:8.8×109/L(8800/mm3),N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片,左下肺大片状阴影。诊断最可能是()A、肺炎链球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、干酪性肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:C65.患儿,2岁。腹泻1周,精神差,口渴与尿少不明显,眼眶与前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,四肢偏凉,考虑诊断()A、轻度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水正确答案:C66.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:()A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高D、收缩压降低E、收缩压升高正确答案:B67.法乐四联症的杂音特点应除外:()A、收缩期喷射性杂音B、可伴有震颤C、向整个心前区传导D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度E、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响正确答案:E68.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。哪项治疗措施不妥()A、腰椎穿刺放脑脊液B、维持正常血压C、心率、呼吸监护D、20%甘露醇0.5g/kg,q8hE、控制入液量60ml/kg正确答案:A69.除去下列哪一项其他均为中度脱水的临床表现()A、尿量明显减少B、眼窝及前囟明显凹陷C、皮肤弹性差D、烦躁不安或精神萎靡E、四肢厥冷正确答案:E70.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()A、RBC2.2×1012/LB、血小板82×109/LC、血WBC3.5×109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案:E71.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案:B72.8个月患儿,腹泻4日,每日5~6次,稀水便,呕吐3~4次/日,尿少来急诊。查体:精神弱,皮肤弹性差,四肢末梢暖,眼凹,哭泪少,口腔粘膜干燥,心率110次/分,肺清,腹软,病前体重10kg,现体重9.2kg。补充累积损失量过程中患儿出现无力、心音低钝、腹胀、肠鸣音弱,首先应考虑为()A、低血镁症B、高钾血症C、低钾血症D、低血糖E、低血钙症正确答案:C73.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是()A、病毒性肾炎B、肾病综合征C、急性肾炎并尿路感染D、尿路感染E、急性肾小球肾炎并高血压脑病正确答案:B74.生后1天新生儿白细胞20×109/L,N65%,L35%,提示该新生儿为()A、类白血病B、体内有感染灶C、正常D、有白血病E、骨髓外造血正确答案:C75.关于化脓性脑膜炎,哪项叙述是错误的.()A、婴幼儿时期的化脑最典型B、任何化脓菌均可引起C、治疗不及时或不彻底可发生脑积水D、新生儿以全身中毒症状为主E、多数由上呼吸道侵入正确答案:A76.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。最可能的诊断是()A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿母乳性黄疸D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病正确答案:D77.女12岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压18/12KPa(135/90mmHg)血象:Hb80g/L,WBC4×109/L,N0.70,L0.30。为明确诊断首先需要检查的是:()A、肝功能检查B、尿培养C、尿常规检查D、血培养E、肾功能检查正确答案:C78.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。确诊需做下列那些检查?()A、头颅CTB、脑脊液检查C、血培养D、脐分泌物涂片找细菌E、以上检查均应完善正确答案:E79.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()A、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高B、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发C、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良D、甲状旁腺反应迟钝E、血浆蛋白浓度降低正确答案:B80.21-三体综合征,不可能的核型是()A、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)B、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)C、45,XX(或XY),+21D、部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21E、47,XX(或XY),+2l正确答案:C81.一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母亲血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应作哪项检查()A、抗人球蛋白试验B、肝功能C、定血型D、血培养E、血涂片找球形红细胞正确答案:A82.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、1/5张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案:D83.法乐四联症的畸形除外:()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、右心室肥厚E、主动脉骑跨正确答案:C84.关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的()A、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏B、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重C、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重D、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病E、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病正确答案:A85.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm。治疗选择不恰当的是()A、纠正酸中毒B、输白蛋白C、禁食母乳D、保暖E、抗生素正确答案:C86.4岁小儿,因水肿、尿少两周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,Ch6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10KPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是:()A、急性肾炎B、单纯性肾病C、急性肾功能衰竭D、肾炎性肾病E、急进性肾炎正确答案:D87.PPD试验+++为()A、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死B、硬结直径20mm以上C、硬结直径15mm以上D、红斑直径20mm以上E、硬结直径10~20mm正确答案:B88.诊断缺铁性贫血第一阶段,正确的是()A、血清铁蛋白减低B、血清总铁结合力增高C、血清铁降低D、红细胞游离原卟啉增高E、骨髓铁粒幼红细胞数减少正确答案:A89.小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?()A、22~24℃,70%B、24~26℃,80%C、20~22℃,50%D、18~20℃,60%E、15~18℃,40%正确答案:D90.女,8岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿罗音,肺部X线两下肺呈云雾状浸润影。该患儿最可能的诊断是()A、肺炎支原体肺炎B、腺病毒肺炎C、大叶性肺炎D、肺结核E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:A91.1岁半患儿多汗烦躁,前囟未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要()A、口服维生

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