儿科试题库（附参考答案）

儿科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.维生素D治疗佝偻病的剂量应为()A、不同病期,剂量相同B、剂量越大越好C、依病情不同而剂量不同D、先用小剂量逐渐加大剂量E、剂量越小越安全正确答案：A2.PPD试验+++为()A、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死B、硬结直径20mm以上C、硬结直径15mm以上D、红斑直径20mm以上E、硬结直径10~20mm正确答案：B3.关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()A、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药B、肺部散在细湿罗音C、肺段性病变多见于l~5岁小儿D、原发病灶吸收较快,预后一般较好E、多数起病急骤,结核中毒症状明显正确答案：D4.确诊21-三体综合征应选用那项检查()A、脑电图B、血清T3、T4、TSH测定C、骨骼X线摄片D、血红蛋白电泳E、染色体检查正确答案：E5.单纯性肾病的临床特点应除外:()A、高脂血症B、高血压和血尿C、大量蛋白尿D、低蛋白血症E、水肿正确答案：B6.11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N0.56。患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下紫绀不缓解。该患儿应急需作何种检查()A、进行血气分析B、血培养C、胸部X线摄片D、胸腔B超E、血常规正确答案：A7.4个月男婴,因夜惊多汗,烦躁2个月就诊,患儿生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因。哪项是不正确的()A、婴儿生长发育快B、食物中钙磷比例不适当C、食物中维生素D含量不足D、肾小管对钙、磷重吸收不足E、日光照射不足正确答案：E8.9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。下列哪项检查并非必要?()A、C3测定B、ASO测定C、BUND、ESRE、尿培养正确答案：E9.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、肺动脉狭窄D、法乐四联症E、室间隔缺损正确答案：A10.咽结合膜热的病原体是:()A、柯萨奇病毒B、以上都不是C、腺病毒D、EB病毒E、流感病毒正确答案：C11.急性肾炎免疫复合物常为:()A、IgEB、IgAC、IgMD、IgG和C3E、C3正确答案：D12.患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分。查体:易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,惊跳反射增强,余(-),最可能的诊断是()A、缺氧缺血性脑病B、以上都不是C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、低钙惊厥正确答案：A13.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。医生的下列指导那项不恰当()A、坚持日光浴B、坚持母乳喂养C、适时补充钙剂D、1个月开始添加蛋黄、鱼泥等E、2周开始添加鱼肝油正确答案：D14.以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()A、供氧B、苯巴比妥控制惊厥C、康复干预D、脱水剂E、青霉素抗感染正确答案：E15.1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2㎝×2㎝,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理()A、再给l-2次维生素B、肌注并口服钙C、停用维生素D及钙剂D、每日给维生素D400IU口服,同时给钙E、继续使用钙剂正确答案：D16.8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。他最可能患的是()A、细菌性痢疾B、产毒性大肠杆菌肠炎C、金黄色葡萄球菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、空肠弯曲菌肠炎正确答案：B17.足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囟3㎝×3㎝,颅缝略宽。首选何种检查确诊()A、脑脊液B、头颅CTC、血培养D、血电解质E、血糖正确答案：B18.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。P2亢进产生机理:()A、肺血减少B、肺炎导致肺动脉高压C、肺炎心衰引起D、缺损导致血液分流E、肺血增多正确答案：E19.哪项符合佝偻病激期改变()A、碱性磷酸酶增高B、长骨x线检查骨质密度增高C、血清钙正常D、钙磷乘积大多高于30E、血清磷增高正确答案：A20.患儿发热、腹痛、腹泻,大便每天5~6次,稀糊状,镜检粘液增多,红细胞15个/HP,白细胞+/HP,可见少量脓细胞,无包囊或虫卵。下列哪种疾病可除外()A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、产毒性大肠杆菌肠炎D、急性坏死性肠炎E、侵袭性大肠杆菌肠炎正确答案：C21.孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()A、过渡足月儿B、低出生体重儿C、早产儿D、足月小样儿E、足月儿正确答案：C22.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾小球肾炎并高血压脑病B、病毒性肾炎C、尿路感染D、急性肾炎并尿路感染E、肾病综合征正确答案：E23.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、等张B、1/3张C、1/2张D、1/5张E、2/3张正确答案：E24.法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是:()A、合并脑脓肿B、肺动脉漏斗部肌肉痉挛C、长期缺氧所致D、血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴E、合并脑膜炎正确答案：B25.营养不良最常见的病因是()A、缺少锻炼B、活动增加C、免疫缺陷D、喂养不当E、先天不足正确答案：D26.患儿最初的治疗方案是()A、静脉输入高张葡萄糖补充热量B、高热量饮食C、继续母乳喂养D、开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加E、高蛋白饮食正确答案：D27.一患儿生后即有特殊外貌,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为()A、苯丙酮尿症B、21-三体综合征C、先天性甲状腺功能减低症D、18-三体综合征E、13-三体综合征正确答案：B28.新生儿轻度窒息,Apgar评分为()A、7~10分B、10分C、0~3分D、4~7分E、2~4分正确答案：D29.婴儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于:()A、大脑处于抑制状态B、脑膜炎反应不如年长儿强C、机体反应差D、颈肌不发达E、颅缝与囟门未闭,对颅内压可起缓冲作用正确答案：E30.法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:()A、缓解漏斗部痉挛B、使心脑供血增加C、使劳累、气急缓解D、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量E、使腔静脉回心血量增加正确答案：D31.2岁患儿。高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿罗音。白细胞:8.8×109/L(8800/mm3),N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片,左下肺大片状阴影。诊断最可能是()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、干酪性肺炎E、腺病毒肺炎正确答案：E32.动脉导管未闭出现肺动脉高压时临床检查不会出现:()A、肺动脉第二音增强B、心电图示右心室肥大C、左心底连续性杂音D、声音嘶哑E、X线检查示肺动脉段突出正确答案：C33.患儿男,10天,为足月顺产儿,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现()A、睡眠不实,多汗,易惊B、精神萎靡C、有方颅或乒乓头D、有郝氏沟及肋骨外翻E、抽搐或手足搐搦正确答案：A34.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至()A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复C、血红蛋白恢复正常后2个月D、症状消失E、血红蛋白量恢复正常正确答案：C35.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑:()A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、高位室缺合并二尖瓣狭窄D、风心病二尖瓣狭窄E、脉动脉瓣狭窄正确答案：A36.2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,WBC18×109/L,N0.89,L0.11,血培养(-)。目前的主要检查是:()A、再做血培养B、心脏彩超C、复查ESRD、反复查血像E、照胸片正确答案：B37.患儿5天,足月儿,体重2900g,生后第3天出现黄疸,现体温37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清总胆红素171μmol/L,间胆为主,最可能的诊断是()A、新生儿肝炎B、生理性黄疽C、新生儿败血症D、先天性胆道闭锁E、G-6PD缺乏症正确答案：B38.女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在。该患儿可能的诊断是:()A、急性肾炎并高血压脑病B、急性肾炎并循环充血C、病毒性肾炎D、急性肾小球肾炎并肺炎E、急性肾炎一般病例正确答案：B39.1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡。体检:体温39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选()A、免疫荧光检查B、白细胞分类计数C、痰液细菌培养D、双份血清作IgG抗体测定E、咽拭子分离病毒正确答案：A40.先心病患儿,胸骨左缘2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂,ECG示右心室大诊断考虑:()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症正确答案：C41.急性肾炎最早的症状是:()A、发热B、高血压C、血尿D、呕吐E、水肿、少尿正确答案：E42.苯丙酮尿症的可靠诊断依据是()A、智力低下B、尿有鼠臭味C、尿三氯化铁试验阳性D、阳性家族史E、血清苯丙氨酸明显升高正确答案：E43.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是()A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状B、以上都不对C、网织红细胞、神经精神症状D、神经精神症状、血红蛋白E、网织红细胞、血红蛋白正确答案：A44.室间隔缺损可引起下列部位负荷增加,除外:()A、肺循环B、右心室C、左心房D、左心室E、右心房正确答案：E45.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。治疗其首选药物为:()A、泼尼松B、环磷酰胺C、硫唑嘌呤D、氮芥E、强的松龙正确答案：A46.下列有关血液方面的数据,哪一项是错误的()A、新生儿贫血标准为<125g/LB、小儿重度贫血时血红蛋白为30-60g/LC、小儿输血量一般按每次10ml/kg计算D、6个月~6岁小儿贫血标准为<110g/LE、小儿血容量占体重8%-10%正确答案：A47.动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉:()A、收缩压、舒张压均增高,尤以前者明显B、舒张压降低C、舒张压升高D、收缩压降低E、收缩压升高正确答案：B48.4岁患儿,发热、干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干罗音,PPD硬结直径18mm。诊断考虑:()A、支气管肺炎B、原发型肺结核C、右侧胸膜炎D、支气管炎合并结膜炎E、急性支气管炎正确答案：B49.患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊。查体:面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下2.5cm,脾肋下lcm。末梢血:血红蛋白75g/L,红细胞2.0×1012/L,网织红细胞0.5%。此患儿最可能的诊断为()A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、地中海贫血D、营养性混合性贫血E、营养性巨幼红细胞性贫血正确答案：E50.小儿特有的能量需求方面是()A、基础代谢B、食物特殊动力作用C、活动所需D、排泄损失能量E、生长发育正确答案：E51.1岁半患儿多汗烦躁,前囟未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要()A、口服维生素D400IU/dB、手术纠正骨骼畸形C、口服钙片1~3g/dD、口服维生素Dl0000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量正确答案：E52.8个月男婴,呕吐腹泻3天,无尿12小时,体温37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼凹陷,口唇樱红干燥,皮肤弹性差,四肢冷,脉细弱,呼吸60次/分,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减少,血象:Hb150g/L,WBC13×109/L,N0.40,L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴()A、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒B、重度脱水、代谢性酸中毒C、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒D、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒E、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案：E53.2岁半男孩,PPD试验硬结直径12㎜,未接种过卡介苗,考虑可能是()A、曾感染过结核B、活动性结核C、未感染过结核D、支原体感染E、非典型分枝杆菌感染正确答案：B54.肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为:()A、9~12个月B、4~8周C、6个月D、8~12周E、6~9个月正确答案：D55.某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院。查体:患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下1.5㎝。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()A、血沉B、脑脊液检查C、胸部X线摄片D、血常规E、血培养正确答案：E56.关于非感染腹泻的病机,哪项错误()A、过早过量喂食淀粉或脂肪B、对某些食物成分过敏或不耐受C、进食过量或食物成分不恰当D、饮食不洁引起E、气候突变正确答案：D57.1岁女孩,急起高热,流涎,厌食,查体:咽部充血,咽腭悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是()A、疱疹性咽峡炎B、咽结合膜热C、急性咽炎D、猩红热E、鹅口疮正确答案：A58.17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2厘米可及,脾肋下1.5厘米可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规::WBC25ⅹ109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段?()A、A选项+D选项B、预防消化道出血C、脱水降颅压D、预防抽搐E、抗生素治疗正确答案：A59.3岁患儿,因不会讲话、不能独走而就诊,经常患肺炎,体温37.5℃,脉搏110次/分,身长78cm,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3~4肋间Ⅰ级收缩期杂音,腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查()A、血清T3、T4、TSH测定B、测血清苯丙氨酸浓度C、免疫球蛋白测定D、胸部X线摄片E、染色体检查正确答案：E60.苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()A、皮肤白晰且多湿疹B、常有贯通掌、智力低下C、头发呈黄褐色D、可伴有惊厥E、尿有鼠臭味正确答案：B61.先心病中最常见的类型是:()A、房间隔缺损B、法乐四联症C、肺动脉狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭正确答案：D62.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。治疗应选用()A、病毒唑B、先锋必C、增加辅食及助消化药物D、克霉唑E、庆大霉素正确答案：D63.10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热。为明确诊断,首先应做何种检查()A、染色体检查B、脑脊液检查C、头颅CTD、血常规E、脑电图正确答案：D64.关于新生儿败血症,下列哪项不正确()A、血培养阴性,不能否定败血症的存在B、病原体多为肺炎双球菌C、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断D、缺乏特异性的临床表现E、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等正确答案：B65.1岁女婴因受凉后发热、咳嗽、气促3天加剧1天而就诊。体查:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸72次/分,极度烦躁,紫绀,三凹征明显,双肺散在中、细湿罗音,心音钝,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。宜先给()A、西地兰与钙剂B、西地兰与大剂量维生素DC、西地兰与钾盐D、西地兰与钙剂、钾盐E、西地兰正确答案：C66.新生儿病理性黄疸最常见的原因是()A、肝酶发育不完善B、肝细胞内YZ蛋白含量不足C、红细胞不成熟,易被破坏D、母婴血型不合E、胆红素排泄差正确答案：D67.3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的()A、用力挤压B、挑割肿块C、手术切除D、积极使用抗生素E、无需处理,继续观察正确答案：E68.房间隔缺损常见的分型除外:()A、继发孔未闭B、原发孔未闭C、卵圆孔未闭D、肌部缺损E、原发孔未闭加二尖瓣裂缺正确答案：D69.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是:()A、婴儿手足搐搦症B、婴儿低血糖症C、佝偻病活动早期D、婴儿痉挛症E、颅内感染正确答案：A70.2岁女孩,一个半月来,精神欠佳,食欲减退、低热、盗汗、咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0㎝×1.0㎝的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下3em,脾未及,PPD(-)。最可能的诊断为()A、亚急性坏死性淋巴结炎B、支气管肺炎C、原发型肺结核D、传染性单核细胞增多症E、支气管炎正确答案：C71.肾病综合征最主要的并发症除外:()A、低蛋白血症B、电解质紊乱C、血液高凝D、休克E、感染正确答案：A72.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()A、1/5张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张正确答案：D73.7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()A、3:2:1液50~60ml/kgB、10%葡萄糖液60~80ml/kgC、1/2张液60~80ml/kgD、4:3:2液50~60ml/kgE、1/3张液60~80ml/kg正确答案：E74.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选:()A、外科手术治疗B、换用抗生素种类C、加大抗生素剂量D、硬膜下穿刺排液E、鞘内注射抗生素正确答案：D75.2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日7~8次,大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊。查体:精神可,眼窝、前囟略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)。诊断可能为()A、消化不良B、生理性腹泻C、真菌性肠炎D、病毒性肠炎E、迁延性肠炎正确答案：C76.6岁患儿,发现心脏杂音5年,平常易感冒,陶骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进、固定分裂,ECG示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞。该患儿的胸片结果可能为:()A、左心房、左心室增大B、心腰凹陷,右心室肥大C、右心房、右心室增大D、左心房、左右心室增大E、左右心房、心室均增大正确答案：C77.结核性脑膜炎的发生最常见于:()A、脑实质结核球破裂B、结核性脊椎炎破入脊髓腔C、全身粟粒性结核病的一部分D、脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入珠网膜下腔及脑脊液中E、中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜正确答案：C78.男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囟2×2cm。其头围大约为:()A、40㎝B、46cmC、44cmD、48cmE、34cm正确答案：C79.男,8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.2×109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗,哪项是不恰当的()A、镇静止咳B、保证呼吸道畅通,吸氧C、适当用脱水药D、用头孢曲松加头孢呋辛酯E、应用血管扩张药正确答案：D80.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()A、吸痰,清除咽喉部的分泌物B、增加脱水剂的应用C、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgD、用泰能加强抗感染E、吸氧正确答案：D81.女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近周来,尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是()A、病毒性肾炎B、肾病综合征C、急性肾炎并尿路感染D、尿路感染E、急性肾小球肾炎并高血压脑病正确答案：B82.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为()A、洛贝林肌注B、1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴C、改善通气D、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴E、0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴正确答案：C83.在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎和病毒性脑炎最有意义的项目是:()A、脑脊液细胞数B、蛋白质增高的程度C、脑脊液的压力D、糖和氯化物是否降低E、脑脊液的透明度正确答案：D84.接种卡介苗的禁忌症除外()A、PPD(十)B、麻疹患者C、胸腺发育不全D、,百日咳小儿E、癫痫患者正确答案：E85.8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是()A、尿常规B、血常规C、血气分析D、头颅CTE、血电解质正确答案：E86.左向右分流型先心病可出现以下症状但除外:()A、肺循环血量增多B、肺动脉压力增高C、体循环血量减少D、反复肺炎E、肺动脉压力下降正确答案：E87.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()A、RBC2.2×1012/LB、血小板82×109/LC、血WBC3.5×109/LD、Hb86g/LE、网织红细胞数10%正确答案：E88.8个月婴儿,腹泻4天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,考虑诊断为()A、中度脱水+低钾血症B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭C、重度脱水+酸中毒D、重度脱水+低钾血症+心力衰竭E、重度脱水+低钾血症正确答案：C89.肺炎并发脓胸的常见病原体是:()A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、肺炎双球菌D、绿脓杆菌E、大肠杆菌正确答案：B90.苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()A、饮食疗法开始得越早,预后愈好B、饮食控制至少维持到青春期后C、需定期观察血清苯丙氨酸水平D、最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食E、出生后一经确诊立即开始饮食控制正确答案