2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师医学影像考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年甘肃住院医师-甘肃住院医师医学影像考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.以下哪些在MRI上均无信号或低信号改变（）A、含气鼻窦腔B、乳突气房C、硬脑膜D、颅骨内外板E、颅骨板障2.可闻声的声波频率范围是（）A、1～20HzB、5～20HzC、5Hz～5kHzD、20Hz～20kHzE、1～15Hz3.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间216级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断（）A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、右位心4.最易出现空洞内液平的病变是（）。A、浸润性肺结核B、急性肺脓肿C、慢性纤维空洞型肺结核D、肺癌E、肺囊肿合并感染5.下列哪一项不属于流空现象的范畴（）A、施加90度脉冲B、流空的血管呈黑色C、在某些状态下流动液体还可表现为高信号D、使用对比剂E、流动血液的信号还与流动方向有关6.胸部后前位定位摄片的原因中，哪一项是不正确的（）A、后前位肋骨间隙增宽、肺野展现宽广B、后前位心脏放大率小，被纵隔掩盖的部分少C、后前位肩胛骨投影在肺野之外D、后前位肺组织更易靠近胶片，影像清晰E、能正确反映出胸部脏器的确切形态，且能观察液气平面的改变7.下列关于子宫肌瘤CT表现的描述不正确的是（）A、子宫大小和轮廓可以发生改变B、子宫可受压移位或变形C、平扫时肿瘤密度与正常子宫肌层一致D、增强时肿瘤密度与正常子宫密度差别很大E、肿瘤内部偶有钙化出现8.男青年，摔伤左小腿20h，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎成3块但均有骨膜相连，移位少，生理盐水过氧化氢液反复冲洗，缝合皮肤，张力仍大，可采取（）A、直接缝合伤口转为闭合骨折B、钢板螺丝钉内固定C、敞开伤口，二期处理D、游离植皮E、邻近皮肤减张切开9.简述食管癌术后常见并发症及处理。10.肺结核球的特点是（）A、常有薄壁空洞B、可发生淋巴转移C、好发肺上叶尖段D、浅表淋巴结肿大E、全身毒性症状明显11.下列关于肺不张的X线表现，错误的是（）A、邻近肺呈代偿性膨胀B、纵隔向患侧移位C、胸廓缩小，肋间隙变窄D、肺门阴影增大E、肺叶体积缩小，肺纹理消失12.下列关于心包钙化的论述，正确的是（）A、仅见于结核性心包炎B、心包钙化对血流动力学变化的影响依钙化灶范围大小而定C、心包钙化多集中于左室心尖部，不累及房室间沟D、心包缩窄患者均可见明显心包钙化E、心包钙化与心包增厚可同时出现13.A.质子弛豫增强效应B.弥散成像C.灌注成像D.黑血技术E.流空现象主要用于诊断早期缺血性脑卒中（）14.目前磁共振成像使用的放射性核素不包括（）A、1HB、13CC、131ID、31PE、23Na15.继发性支气管肺组织感染病变的支气管扩张多见于（）A、右上叶B、右下叶C、左上叶与舌叶D、舌叶E、右上叶与左上叶16.门诊治疗时放射性活度应小于（）A、5mCiB、10mCiC、20mCiD、25mCiE、30mCi17.介入放射学包括哪些内容？18.Parkinson病在SPECT脑灌注显像中血流灌注改变可见到（）A、基底节血流增高B、基底节血流减低C、小脑血流增高D、枕叶血流增高E、丘脑血流增高19.颞下颌关节结构紊乱性疾病在X线上主要表现为关节间隙的改变。20.下列"骨纤维异常增殖症"描述，哪项不对（）A、可多同时发病B、发育成熟后，停止生长C、可恶变D、常有病理骨折、畸形E、好发于骨干，病变较局限21.关于纵隔神经源性肿瘤的诊断要点，错误的是（）。A、好发于后上纵隔脊柱旁B、多为恶性肿瘤C、多为均匀强化D、平扫CT值30～50HUE、形态规则，边缘光滑22.阿司匹林三联征是指（）、（）、（）。23.关于浆液性迷路炎正确的是（）A、细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症B、内耳感音器一般无损害C、眩晕、眼震方向朝患侧D、前庭功能检查常用冷热水试验E、治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放24.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是（）A、合并肺炎B、反复惊厥C、气道痰液阻塞D、压疮导致败血症E、中枢性呼吸衰竭25.男，60岁，双髋部疼痛2个月。CT示双侧股骨头塌陷变形，股骨头骨小梁密度增高，最可能的诊断是（）A、股骨头无菌性坏死B、化脓性关节炎C、结核性关节炎D、类风湿性关节炎E、强直性关节炎26.消化道出血病人血管造影出现阳性征象时，病灶出血速度至少为（）A、0.3ml/minB、0.4ml/minC、0.5ml/minD、2ml/minE、3ml/min27.化疗药物对下列哪种女性生殖器恶性肿瘤疗效最好（）A、卵巢癌B、子宫体癌C、子宫颈癌D、子宫肉瘤E、绒毛膜癌28.门脉高压最常见的原因是（）A、肝静脉梗阻B、胆总管梗阻C、肝硬化D、肝大E、肝动脉梗阻29.麻疹的隔离期一般为（）A、出疹后3天B、出疹后5天C、出疹后10天D、疹退后E、病程2周30.TAI技术所需常规器材主要有（）、（）、（）、（）。31.有关电子“结合力”的叙述，错误的是（）。A、原子核对电子的吸引力称结合力B、靠近原子核的壳层电子结合力强C、原子序数越高，同层电子结合力越高D、原子序数低，对壳层电子吸引力越大小E、结合力越大，移走电子所需能量越大32.减轻或消除CT图像部分容积效应，可采用（）A、提高扫描矩阵B、缩小扫描层厚C、骨算法重建D、提高扫描X线条件E、加大扫描层距33.尿道膀胱镜的应用目的有哪些？34.尿路结石引起的病理损伤有（）、（）、（）、（）。35.双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变，除了（）。A、血源播散性肺结核B、肺转移瘤C、支气管肺炎D、结节病E、矽肺36.自动或弹射式活检枪，属于抽吸针范畴。（）37.粟粒型肺结核胸片的特征是（）A、两肺尖部一般不受累B、从肺尖到肺底大小均匀的结节影C、胸腔积液D、胸膜增厚E、肺门淋巴结增大38.肾性高血压依靠下列哪种检查进行筛选（）A、常规肾图+巯甲丙脯酸介入肾动态显像B、常规肾图C、标准肾动态显像D、肾静态显像E、利尿肾动态显像39.影响超声引导穿刺准确性的因素有（）A、穿刺针与导引槽不配B、病人的呼吸运动C、穿刺针的斜面影响D、部分容积效应E、以上均是40.患者，男，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是（）A、冠心病心绞痛B、非梗阻性肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、高血压性心脏病41.正常人左肺一般有几个肺段组成（）A、11B、9C、8D、7E、1042.对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是（）A、直接穿刺法B、自体动静脉内瘘C、移植物动静脉内瘘D、移植物动静脉外瘘E、深静脉临时置管43.小儿急性喉炎好发于6个月至3岁儿童。44.核医学的定义是（）A、研究放射性药物在机体的代谢B、研究核素在脏器或组织中的分布C、研究核技术在疾病诊断中的应用D、研究核技术在医学的应用及理论E、研究脏器形态和功能45.下列对于肥厚型心肌病的描述，错误的是（）。A、心肌肥厚B、心腔不扩张，且多缩小、变形C、最常累及肌部室间隔D、心室舒张受限E、心室的收缩功能降低46.特发性骨质溶解症主要发生在下述哪些部位（）A、腕掌B、跗跖C、肘部D、跖趾E、掌指47.下列哪种疾病，无"肺动脉高压"表现（）A、肺心病B、Ebstein畸形C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、进行性全腺泡性肺气肿48.周围型肺癌的影像学表现（）A、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C、右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征E、左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块49.肾结核最早的病灶位于（）A、肾乳头部B、肾小球内C、肾小管内D、肾盂内E、肾盏内50.6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。此患儿最常见的并发症是（）A、心力衰竭B、支气管扩张C、中毒性肠麻痹D、中毒性脑病E、休克51.男，65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院，痰为脓臭痰，下列与患者此次发病关系最密切的病史是（）A、1周前接种流感疫苗B、2周前下肢皮肤化脓性感染C、近期牙周炎发作D、长期大量吸烟E、反流性食管炎病史52.四肢长管状骨摄片时至少应包括（）A、长骨的两端B、邻近两个关节C、长骨的上端或下端D、长骨的软组织E、邻近一个关节53.舌系带矫正术施行年龄是（）A、出生当天B、3个月C、开始学语之前D、6岁以后54.侧位胸片上，右叶中央型肺癌伴有右中叶、右下叶不张时，形成的征象称为（）A、饼征B、双翼征C、膈上半月征D、龟背征E、膈角移位征55.女，38岁，头痛、头晕、耳鸣2年，一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示：右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶，边清锐利，右侧岩骨尖骨质破坏；MRI示T1WI呈等信号，T2WI呈高信号；CT及MRI增强扫描呈均一强化。确诊本病例最为可靠的MRI影像特征是（）A、牛眼征B、胡椒盐征C、靶征D、脑膜尾征E、灯泡征56.喉部最常见的良性肿瘤是（）A、声带息肉B、声带小结C、喉乳头状瘤D、喉血管瘤E、喉纤维血管瘤57.患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音，有震颤，动脉血氧饱和度75%。此例可能的诊断是（）A、原发性肺动脉高压症B、肺动脉狭窄C、艾森曼格综合征D、较大型室间隔缺损E、法洛四联症58.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是（）A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠E、异丙肾上腺素59.对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，2：1等张含钠液的使用正确的是（）A、只适用于高渗性脱水B、只适用于低渗性脱水C、只适用于等渗性脱水D、适用于任何性质的脱水E、以上都不适用60.副脾是类圆形低回声团块，可以单个或多个，最常见的位置在（）A、脾门B、胰尾部C、脾上缘D、脾下缘E、左肾上极61.男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是（）A、血容量不足B、合并右室梗死C、舒张期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克62.患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。提示：患者复查头颅CT显示：出血量无明显改变，脑室扩大。血清钾4．00mmol/L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L。提问：可立即采取哪些处理措施（）A、脑室引流术B、纠正电解质紊乱C、加大脱水药量，积极降低颅内压D、应用扩血管药物E、肝素抗凝治疗F、大骨瓣切除减压术63.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉64.患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），可选用以下方法利尿消肿，但除外（）A、氢氯噻嗪口服B、安体舒通口服C、速尿静脉推注D、人血白蛋白静脉滴注E、低分子右旋糖酐静脉滴注65.肺实质是指肺的结缔组织所组成的支架和间隙。（）66.核素肝胆动态显像中，先天性胆道闭锁的影像特点是（）A、肠道24小时仍不出现放射性B、胆道延迟到4小时不显影C、胆囊延迟到4小时不显影D、肝显影延迟E、肝脏不显影67.大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降，诊断主要依据高分辨CT。68.下列抗肿瘤药物，哪项不是"细胞周期特异性药物"（）A、氟尿嘧啶B、顺铂C、卡氮介D、氨甲喋呤E、丝裂霉素69.动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现（）A、病变多呈囊状、膨胀性骨破坏B、破坏区与正常骨交界区可有硬化C、破坏区内一般可见多个含液囊腔D、病变多呈溶骨性骨破坏E、囊腔间隔为软组织密度，并可见钙化或骨化70.6岁女孩，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）A、肾衰竭B、病理类型转变C、并发肾结石D、并发肾静脉血栓E、并发泌尿道感染71.软组织基本病变X线表现为（）A、软组织肿胀B、软组织肿块C、软组织内气体D、肌肉萎缩E、软组织内钙化和骨化72.女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T、T及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）A、甲状腺癌B、亚急性甲状腺炎C、慢性淋巴性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤73.LAO45度平面心肌灌注显像，可显示左室哪几个心肌节段（）A、后侧壁B、前侧壁C、心尖D、下壁E、间隔74.男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断，首先应做的检查是（）A、伤口检查B、CTC、直肠指检检查D、X线胸腹部摄片E、粪便常规检查75.脑血肿各期的MRI表现，下列说法错误的是（）A、红细胞内正铁血红蛋白对T2时间无明显影响B、红细胞内正铁血红蛋白在T1加权像显示低信号C、红细胞外正铁血红蛋白有明显延长T2时间的作用D、急性脑血肿（0～2天），T2加权像可出现中心部低信号E、亚急性脑血肿初期（进入第3天），T1加权像上血肿外围出现高信号76.非骨化纤维瘤的好发部位是（）A、胫骨近端及股骨远端B、脊椎骨C、肱骨近端D、颅顶骨E、胫骨远端及股骨近端77.下述肝门部胆管癌CT征象，哪项不对（）A、增强早期，肿块无明显强化B、CT平扫，肝门区等密度或低密度肿块C、肝内胆管一致性或局限性扩张D、延迟扫描，肿块呈高密度E、肝门部胆管形态可无变化78.克罗恩（Crohn）病有哪些并发症（）A、脓肿形成B、肠梗阻C、瘘管形成D、肠结核E、肠癌79.以下选项中，哪项不能提高"图像清晰度"（）A、加大物片距B、加大焦片距C、小焦点技术D、缩短曝光时间E、使用滤线器、遮光器80.试述胸外伤进行性血胸的诊断依据及处理原则。81.鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是（）A、肉瘤B、未分化癌C、姑息性治疗D、作为手术前的综合治疗E、手术切除不彻底，术后加用放射治疗82.儿童患者，消化道扭转的好发部位在（）A、胃B、小肠C、横结肠D、结肠肝曲E、乙状结肠83.女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应（）A、螺内酯（安体舒通）治疗B、纠正电解质紊乱C、静脉滴注氯化钾及胰岛素D、吡啶斯的明和皮质激素治疗E、脱水降颅压治疗84.女，31岁，摔倒后左手撑地，手腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝处明显压痛。初步诊断确定以后应采取的治疗方案是（）A、切开复位内固定B、短臂石膏外固定C、手法复位弹力绷带外固定D、应用外固定支架E、骨牵引后理疗85.急性前葡萄膜炎的治疗最好首选（）A、1％阿托品眼膏B、2％后马托品眼膏C、5％去氧肾上腺素D、0.1％肾上腺素E、1％阿托品眼药水86.空间分辨率又称为（）A、空间响应函数B、对比分辨率C、调制传递函数D、点分布函数E、高对比度分辨率87.下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）A、使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况B、α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸C、α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平D、α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平E、α-旷酮酸本身不含氮88.支气管扩张治疗原则（）A、控制感染B、必要时手术治疗C、抗生素治疗和脓液引流D、保持引流通畅E、控制感染，保持引流通畅，必要时手术89.关于类风湿关节炎的影像学表现，正确的是（）A、多发生在大关节B、骨破坏呈穿凿样C、常累及远端指间关节D、关节邻近骨骼发生骨质疏松E、常有死骨和窦道90.关于"多发性骨髓瘤"影像表现，错误的是（）A、影像改变常迟于临床症状B、骨质硬化少见C、穿凿样、蜂窝状等多种形态的骨质破坏D、常有骨膜反应E、广泛性骨质疏松91.男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）A、喉炎B、肺癌C、胃癌D、鼻咽癌E、肺结核92.患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问：此患者考虑何诊断（）A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、脑栓塞D、肺部感染E、肺性脑病F、脑疝G、上消化道出血H、心律失常，房颤93.正常成年人脑沟宽（）A、小于5mmB、小于10mmC、小于8mmD、小于7mmE、小于15mm94.关于宫颈癌的CT表现，下列哪项说法是错误的（）A、宫颈增大，形成不规则软组织肿块B、可局限于宫颈或蔓延至子宫体和官旁C、向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚D、CT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴转移E、CT在宫颈癌分期上优于MRI95.下列关于脾淋巴瘤的描述，错误的是（）A、是常见的脾脏肿瘤B、病理上分为均质增大、粟粒结节、多发肿块和单发肿块四型C、CT上有特征性改变D、增强扫描有助于发现病灶E、合并腹膜后淋巴结肿大有助于诊断96.关于碘过敏反应的描述，错误的是（）A、检查室应备足抢救设备和药品B、造影前用抗过敏药可减少碘过敏发生C、碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应D、多见于血管内给予含碘造影剂E、用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验97.儿童室管膜瘤最常发生于（）A、第三脑室B、侧脑室C、第四脑室D、导水管E、脑室旁98.胸片上，正常肺门位于（）A、第1～3前肋内带B、第2～4前肋内带C、第4～6前肋内带D、第5～7前肋内带E、第7～9前肋内带99.胎儿脊柱的正常声像图表现为：①纵切面呈一条排列整齐的光带；②纵切面呈串珠状的小光团排列成两条弓状平行光带；③纵切面呈一连串念珠状的小光团；④横切面可见3个强回声团，呈"品"形（）A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④100.胃良性溃疡多发生于（）A、胃小弯B、胃后壁C、胃大弯D、幽门区E、胃底第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：A,B,C,D2.参考答案：D3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：D6.参考答案：D7.参考答案：D8.参考答案：E9.参考答案：①吻合口瘘：多发生于术后5～10d，病人呼吸困难及胸痛，X线检查有液气胸征，口服碘水可见造影剂流出食管腔。应立即放置胸腔闭式引流、禁食，使用抗生素及支持治疗。早期瘘的病人可试行手术修补，并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。颈部吻合口瘘应扩大引流及更换敷料，多可自行愈合。②肺部并发症：包括肺炎、肺不张、肺水肿和急性呼吸窘迫综合征等，以肺部感染较为多见。术后鼓励病人咳嗽、咳痰，加强呼吸道管理以减少术后肺部并发症的发生。③乳糜胸：为术中胸导管损伤所致，多发生于术后2～10d，病人觉胸闷、气急、心慌。胸腔积液乳糜试验阳性。一旦确诊，应放置闭式引流，密切观察引流量，流量较少者，可给予低脂肪饮食，维持水电解质平衡及补充营养，部分病人可愈合。对乳糜流量大的病人，应及时剖胸结扎乳糜管。④其他并发症有血胸、气胸及胸腔感染，根据病情进行相应的处理。10.参考答案：C11.参考答案：D12.参