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(图片大小可自由调整)2024年湖北住院医师-湖北住院医师神经内科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.()在癫痫持续状态的诊断、鉴别诊断、分类、监护、疗效判断等方面有重要的价值。2.胺碘酮常见的不良反应有()A、肺纤维化B、味觉障碍C、呼吸困难D、Q-T间期延长E、角膜色素沉着3.心肺复苏时胸部按压和人工呼吸的比例为()A、5:1B、5:2C、30:2D、无特殊要求4.重症肌无力危象抢救的关键是()A、积极控制感染B、给予新斯的明肌肉注射C、给予免疫抑制剂治疗D、气管切开,呼吸机辅助呼吸E、去除病情加重的诱因5.帕金森病的临床表现包括()A、常自一侧上肢开始,逐渐扩展到同侧下肢、对侧上肢及下肢B、早期以姿势步态异常为主,中晚期出现肢体震颤、强直和运动迟缓C、静止性震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常D、非运动症状包括植物神经损伤和认知障碍6.下列哪些症状或检查不符合Graves病的临床表现()A、甲状腺激素分泌过多所致症候群B、弥漫性、对称性甲状腺肿大C、TSH水平增高D、突眼征7.下列哪些脑干核团的神经纤维加入到迷走神经内()A、三叉神经脊束核B、孤束核C、下涎核D、迷走神经背核E、疑核8.单纯性甲状腺肿最常见的病因是()A、缺碘B、桥本甲状腺炎后C、碘过多D、药物性甲状腺功能减退E、先天性缺陷9.9个月小儿,低热、睡眠不安7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核患者。体查:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗感,心肺无异常,肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮,wBc250×10/L,N0.3,L0.7,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、中毒性脑病10.轻度心力衰竭患者利尿剂首选()A、阿米洛利B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、螺内酯E、氢氯噻嗪11.男性,28岁,活动后心悸、气促1年,2年前有心肌炎病史。查体:血压140/90mmHg,心脏叩诊浊音界扩大,心尖冲动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率110次/分,频发期前收缩,双肺底少量湿啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,双下肢轻度水肿,心电图示频发室性期前收缩不适合于该患者的治疗措施是()A、钙拮抗剂B、利尿剂C、ARB类D、β受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂12.病人发生甲状腺功能亢进时,其摄取率131I,2小时至少超过()A、15%B、20%C、25%D、30%E、35%13.简述癫痫持续状态的抢救治疗原则。14.属于β-受体阻滞剂的是()A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、异丙肾上腺素15.心脏瓣膜病最常见的病因是()A、风湿性心脏病B、老年退行性瓣膜病变C、先天性瓣膜病变D、感染性心内膜炎E、结缔组织病性瓣膜损害16.男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。最可能的心律失常是()A、心房颤动B、心室颤动C、室性心动过速D、二度房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞17.脑损伤分为()、()、()和()。18.2型糖尿病的主要死亡原因是()A、酮症酸中毒B、心脑血管病变C、糖尿病肾病D、糖尿病神经病变E、感染19.患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。该患者目前的主要治疗是()A、康复治疗B、维生素治疗C、激素冲击治疗D、免疫抑制剂E、神经营养剂20.颈静脉怒张肝大,下肢水肿可见于()A、限制型心肌病B、左心衰竭C、心包积液D、缩窄性心包炎E、右心衰竭21.患者男,33岁,活动后心悸、气短3年,发作性夜间喘息2天入院,曾有游走性关节炎史,查体:BP110/80mmHg,R25次/分,颈静脉(-),HR112次/分,律齐,心尖区S1增强,可闻隆隆样舒张期杂音,不传导,未闻其他杂音,双肺中下野闻中水泡音,少量哮鸣音,双下肢不肿,ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。目前最适宜采取的措施是()A、静脉使用呋塞米B、静脉使用毛花苷CC、静脉使用氨茶碱D、静脉使用抗生素E、静脉使用乌拉地尔(压宁定)22.低钾型周期性麻痹的治疗和预防措施是什么?23.女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是()A、支气管炎B、肺炎C、病毒性咽喉炎D、流行性感冒E、肺结核24.糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是()A、二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vo1%)B、血pH小于6.9C、血酮体阳性D、血清碳酸氢根浓度小于5mmol/LE、低血压25.试述CVT的临床检查路线。26.男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()A、慢性硬膜外血肿B、慢性硬膜下血肿C、亚急性硬膜外血肿D、亚急性硬膜下血肿E、硬膜下水瘤27.简述类风湿关节炎的治疗方案。28.A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍可拟诊为肌萎缩侧索硬化29.表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用()A、静注阿托品B、安置按需型人工心脏起搏器C、不需治疗D、口服氨茶碱E、静滴异丙肾上腺素30.女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250/130mmHg,继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为()A、血压骤升B、电解质紊乱C、情绪激动D、感染E、心律失常31.脑电活动的限局性是指()A、仅见于一侧半球某一区域或某些区域的脑电活动B、遍及两侧半球全部区域,基本对称C、遍及两侧半球,非对称性D、两侧半球对应区的某种脑电活动呈同步性出现,而且在波幅、频率及波形方面两侧相似E、两侧半球对应区的某种脑电活动在波幅、频率及波形方面均不相同,甚至出现次数亦不同32.关于VEP描述正确的是()A、一侧视神经损害是全视野、半视野刺激均显示异常,而刺激健眼时正常B、视交叉部位病变则两颞侧半视野刺激时VEP异常C、视束及枕叶病变,对侧半视野刺激时VEP异常D、视交叉部位病变则两鼻侧半视野刺激时VEP异常E、视束及枕叶病变,同侧半视野刺激时VEP异常33.右心衰竭以下列何种表现为主()A、心排血量减少B、心排血量增加C、以上都不是D、肺淤血E、体静脉淤血34.瞳孔对光反射的传导通路为:视网膜→视神经→中脑顶盖前区→()→动眼神经→()→节后纤维→瞳孔括约肌。这一径路上任何部位损害均可引起对光反射丧失和瞳孔()。35.心源性哮喘表现为()A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、呼气性呼吸困难D、发作性喘息E、劳力性呼吸困难36.下列哪种情况的脑出血通常不适合外科手术治疗()A、血压15mlC、壳核出血血肿50mlE、占位效应明显37.男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前的诊断是()A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、颅底骨折B、中型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折D、轻型闭合性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折E、轻型开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折F、中型内开放性颅脑损伤、双额叶血肿、颅底骨折38.心律失常的发生机制主要是:激动____异常,激动异常,以及两者均有异常。39.额叶位于前颅窝内,前端为额极,与()等高级功能有关;中央前回为运动中枢,()(8区)为两眼水平同向运动中枢、头眼转动中枢和书写中枢,优势半球额下回后部为();旁中央小叶为辅助运动区;额叶底面主要结构有直回、眶回和胼胝体下回,参与()的控制管理。40.男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布湿啰音。该患者最可能合并()A、心脏乳头肌断裂B、急性心包炎C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、肺部感染41.髓内肿瘤与髓外肿瘤主要表现为症状和体征的发展顺序不同,髓内肿瘤是出现症状和体征变化,而髓外肿瘤则();发展。另外,髓外肿瘤多有();,髓内肿瘤少有。42.关于淡漠型甲亢,下列错误的是()A、多见于老年人B、病人乏力、明显消瘦C、可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D、不易发生甲状腺危象E、眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显43.有关糖尿病的诊断正确的是()A、空腹血糖不一定升高B、所有患者都需行糖耐量试验诊断C、尿糖检查一定阳性D、三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件E、第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol/L即可诊断44.左心衰竭最早出现的症状是()A、双下肢水肿B、咳嗽、咳痰C、胸闷、心慌D、劳力性呼吸困难E、力、头晕45.据动脉血气分析,呼吸衰竭分为____和____。46.普通感冒以____部位卡他症状为主要表现。47.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是()A、MRI显示颞叶异常信号影B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C、发热、头痛、精神症状明显D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高E、病前有口唇疱疹史48.简述原发性视神经萎缩与继发性视神经萎缩的区分。49.容易引起脑积水的脑膜炎是()A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、囊虫性脑膜炎50.哮喘发作时双肺可闻及散布或弥漫性、以________相为主的哮鸣音。51.简述AIDS导致痴呆的可能发病机制。52.Ⅰ类抗心律失常药物有()A、奎尼丁B、普罗帕酮C、维拉帕米D、利多卡因E、美西律53.脑脓肿的感染途径有()A、血源播撤B、邻近播撒途径C、肠源性D、颅脑贯通伤或神经外科手术后感染E、隐源性54.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()A、大于24小时B、大于48小时C、大于3天D、大于1个月E、大于3个月55.慢性稳定型心绞痛的发病机制多数是()A、冠脉内狭窄血流绝对不足引起B、冠脉内狭窄血流阻断引起C、冠脉内狭窄,心肌耗氧量增加,血流相对不足引起D、冠脉血管痉挛引起E、冠脉畸形血流不足引起56.A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.小脑复杂部分性发作的病损在57.HSE常累及大脑的部位为()、()。58.女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml)在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列检查不能作为考核疗效指标的是()A、FT3、FI4B、131I吸收率C、TRAbD、基础代谢率E、安静时心率59.下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发()A、甲状腺摄I率B、抗甲状腺抗体C、TSHD、T3、T4及rTE、甲状腺刺激免疫球蛋白60.主动脉瓣关闭不全表现为()A、心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音B、股动脉枪击音C、胸骨左缘第二肋间连续性杂音D、突然出现的胸骨左缘第四肋间舒张期杂音E、柔和的心尖收缩期吹风样杂音61.患者男性,59岁,心前区不适2年。近日感到心悸,心电图检查:QBS>0.12秒,节律整齐,连续出现。下列哪项不符合该心律失常的特点()A、症状突然发作,突然终止B、心率在100~250次/分C、心尖区第一心音强弱不等D、诱发呕吐后,发作突然终止E、多有器质性心脏病62.下列哪些是SAH的诊断方法()A、头CTB、头MRIC、腰穿D、DSAE、胸穿63.脊髓亚急性联合变性(SCD)由Lichlheim于1887年首先描述,后被证实与()缺乏有关。因()与()病变表现突出而得名,但其()和()也可受累。病理变化以()为主,病灶可有胶质增生、海绵样变性、时间较长可有脂肪沉积。64.易被误认为凹陷性骨折的是()A、线状骨折B、头皮血肿C、颅底骨折D、颅内积气E、颅内血肿65.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为()A、胃酸缺乏B、肠道炎症C、肠蠕动增强D、结肠过敏E、小肠吸收不良66.简述危象分类及处理方法。67.患者64岁,男,突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁,查体:心率120次/分,律不齐,心音强弱不等,双肺底闻及细小湿啰音.心电图P波消失,QRS波节律不规则,但未见明显“f”波。使用毛花苷C0.4mg稀释静脉注射及其他治疗后,患者心率变为150次/分,律不齐,此时最可能为()A、患者心衰加重使心率增快B、房颤的频率加快使心室率亦加快C、输液速度过快加速了心率D、患者躁动不安而加快心率E、可能存在着房室间的旁路传导使下传心室增多68.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常()A、窦性心律不齐B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心房颤动69.早搏后有完全性代偿间歇的是()A、房性早搏B、房室交界性早搏C、室性早搏D、房性早搏伴传导阻滞E、室性早搏伴传导阻滞70.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是()A、强心苷B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利71.慢性呼吸衰竭的机械通气指征是()A、PaO272.患者男,33岁,活动后心悸、气短3年,发作性夜间喘息2天入院,曾有游走性关节炎史,查体:BP110/80mmHg,R25次/分,颈静脉(-),HR112次/分,律齐,心尖区S1增强,可闻隆隆样舒张期杂音,不传导,未闻其他杂音,双肺中下野闻中水泡音,少量哮鸣音,双下肢不肿,ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。2个月后该患者发生房颤,某日突然中腹部疼痛持续8小时来诊,此时最应考虑到患者发生了()A、急性心肌梗死B、急性肺栓塞C、急性胰腺炎D、肠系膜动脉栓塞E、急性阑尾炎73.尖端扭转型室速可选用()A、异丙肾上腺素B、硝酸甘油C、异搏定D、硝苯地平E、肾上腺素74.社区获得性肺炎最常见的致病菌是____。75.女性患者,24岁,因突发心悸半小时来院,既往有类似发作史5年。查体:一般情况好,血压90/50mmHg,心率170次/分。心脏不大,律整,无杂音,双肺(-)。心电图检查QRS波群正常,P波不明显首选的治疗措施应为()A、刺激迷走神经B、腺苷静脉注射C、异搏定静脉注射D、慢心律E、心得安76.关于背侧丘脑解剖结构的描述,哪些是不正确的()A、前核接受下丘脑乳头体发出的乳头丘脑束,并发出纤维至扣带回B、内侧核群与大脑额叶联合区和运动前区之间发生广泛的双向纤维联系C、腹后内侧核接受脊髓丘脑束和内侧丘系的纤维D、腹后外侧核接受三叉丘系、起源于孤束核的味觉投射纤维E、腹外侧核接受齿状核及顶核发出的纤维77.Graves病时,血清激素水平变化中正确的是()A、T3↑、114↑、TSH↓B、T3↑、TT4↑、TSH↑C、TT3↓、TT4↓、TSH↑D、TT3↑、FT4↑、TSH↑E、TT3↓、反T3↓、TSH↓78.持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选()A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮79.重症肌无力的Osserman分型为()、()、()、()、()。80.患者男性,66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余,1年前有脑血栓史。查体:心律完全不规则,心音强弱不等,室律120~180次,有脉搏短绌。该心律失常的治疗原则是()A、所有心房颤动均应转为窦性心律B、所有该心律失常均用电击转复心律C、所有该心律失常转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律D、所有该心律失常均可用心得安E、所有该心律失常均可用洋地黄81.正常高值(高血压诊断标准中的)82.简述快速血糖测定的临床意义。83.女性,64岁,患高血压性心脏病10年,因血压突然增高,达250/130mmHg,继而发生急性左心衰竭禁用的药物是()A、利尿剂B、吗啡C、β受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、洋地黄84.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是()A、患者年龄>70岁B、患者恶心、呕吐胃内容物C、患者8小时内曾有黑粪D、患者血压仅90/60mmHgE、患者心动过速、两肺湿啰音85.女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平1周后餐后血糖仍未达标,可加用()A、磺脲类B、噻唑烷二酮类C、双胍类D、胰岛素E、葡萄糖苷酶抑制剂86.女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg该患者属于轻体力劳动者,饮食治疗制订的总热量正确的是()A、25~30kcal/(kg·D.B、30~35kcal/(kg·D.C、35~40kcal/(kg·D.D、40~45kcal/(kg·D.E、E.45~50kcal/(kg·87.不是舒张性心力衰竭特点的是()A、左心室舒张期充盈降低B、左心室射血分数降低C、心肌顺应性下降D、超声心动图E峰E、心腔大小可正常88.长期使用利尿剂最容易出现的不良反应是()A、恶心、呕吐B、心律失常C、血糖升高D、血脂升高E、电解质紊乱89.关于上矢状窦血栓形成,下列哪种说法不对()A、多亚急性、慢性起病B、高颅压症状突出C、临床可有癫痫、下肢功能障碍D、腰穿压力明显增高E、DSA检查无益于本病诊断90.修正的Fry-MODS诊断标准是什么?91.索他洛尔作用是()A、膜稳定作用为主的药物B、兴奋迷走神经C、抑制钙内流D、延长动作电位时间E、促进钾外流92.颅内静脉系统血栓形成是一种特殊类型的脑血管病,其临床特点有()A、发病率高B、主要表现为高颅压和(或)神经系统损害C、易于误诊D、均与感染有关E、考虑到CVT时,应行腰穿及相关神经影像学检查93.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选()A、外科手术B、射频消融治疗C、抗心动过速起搏器D、长期服用有效药物E、自动心脏复律除颤器94.简述抢救HNDC时的小剂量胰岛素治疗方案。95.慢性支气管炎缓解期的治疗包括()A、教育和劝解患者戒烟B、使用支气管扩张药C、使用祛痰药D、长期家庭氧疗E、使用抗生素96.急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物()A、西地兰B、利多卡因C、莫雷西嗪D、美托洛尔E、美西律97.甲状腺功能亢进症可出现()A、水冲脉B、交替脉C、重搏脉D、奇脉E、无脉98.常见的细胞外钾转移至细胞内的情况()A、大量使用高渗盐水B、周期性瘫痪间歇期C、呼吸性酸中毒时D、代谢性酸中毒恢复期E、尿酮体阳性99.A.格列本脲B.消渴丸C.饮食疗法D.格列喹酮E.格列齐特对体型肥胖患者,检查糖耐量异常,应选用100.周期性麻痹需与下列哪些疾病鉴别()A、脊髓灰质炎B、急性炎性脱髓鞘性神经根神经病(吉兰-巴雷综合征)C、急性脊髓炎D、全身型重症肌无力E、运动神经元病第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:脑电图2.参考答案:A,D,E3.参考答案:C4.参考答案:D5.参考答案:A,C,D6.参考答案:C7.参考答案:A,B,D,E8.参考答案:A9.参考答案:C10.参考答案:E11.参考答案:A12.参考答案:C13.参考答案:癫痫持续状态治疗的目的是尽可能快地终止发作,一般应在持续状态发生的30分钟内终止发作;保护神经元不受损害;纠正癫痫持续状态的病因和促发因素。(1)一般措施:主要包括保持呼吸道通畅;给氧;监护生命体征:呼吸、心脏功能、血压、血氧等;建立大静脉输液通路;对症治疗,维持生命体征和内环境的稳定;根据具体情况进行实验室检查,如全血细胞计数、尿常规、肝功能、血糖、血钙、凝血相、血气分析、AEDs血药浓度监测等。(2)终止发作的治疗(30分钟内):地西泮为首选药物。具体用法:儿童地西泮0.2~0.5mg/kg,最大剂量不超过10mg。或按(年龄+1)mg计算,如1岁2mg,2岁3mg,以此类推。以每分钟1~2mg的速度缓慢静脉注射。成人首次静脉注射10~20mg,注射速度14.参考答案:D15.参考答案:A16.参考答案:B17.参考答案:脑震荡;弥漫性轴索损伤;脑挫裂伤;脑干损伤18.参考答案:B19.参考答案:C20.参考答案:A,C,D,E21.参考答案:A22.参考答案:发作期治疗:一次口服氯化钾或枸橼酸钾4~10g(儿童按0.2g计算),一般在数小时内显效,以后再继续服用1~2g,3次/日,直至完全恢复后停药。重症者可以10%氯化钾10~15ml加入生理盐水500ml中缓慢静脉滴注。在治疗过程中应进行心电图监测和复查血钾。发作间期预防:平时应避免过劳、过饱、焦虑和受寒冷等诱因。如发作频繁者,可在睡前服用氯化钾1~2g,持续一段时间。23.参考答案:C24.参考答案:D25.参考答案:如患者首诊时临床诊断不明,可首选CT扫描、腰穿检查,然后摄X线头颅平片,再进行MRI检查。临床已拟诊静脉窦血栓形成,应首选MRI(应用MRI结合MRV技术),结合MRV的原始图像进行综合判断。欲行介入治疗溶栓时,可行DSA检查。26.参考答案:B27.参考答案:(1)药物治疗:主要药物有非甾体抗炎药(NSAID.、改变病情抗风湿药(DMARD.和糖皮质激素等.(2)非药物治疗:晚期有畸形并失去功能的关节,在同时应用DMARD治疗的同时,可进行关节置换和滑膜切除手术。滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解,但须要联合应用DMARD治疗。(3)行为治疗:急性期卧床休息,关节制动,恢复期关节功能锻炼、物理疗法等。28.参考答案:B可疑诊为肌萎缩侧索硬化参考答案:D可确诊为肌萎缩侧索硬化参考答案:A有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能参考答案:C29.参考答案:B30.参考答案:A31.参考答案:A32.参考答案:A,B,C33.参考答案:E34.参考答案:Edinger-Westphal核;睫状神经节;散大35.参考答案:A36.参考答案:C37.参考答案:F38.参考答案:起源;传导39.参考答案:记忆力;注意力;情感;额中回后部;运动性语言中;枢社会行为和性行为40.参考答案:A41.参考答案:从上向下、由下向上;根性痛42.参考答案:D43.参考答案:A44.参考答案:D45.参考答案:Ⅰ型呼吸衰竭;Ⅱ型呼吸衰竭46.参考答案:鼻咽部47.参考答案:D48.参考答案:视盘先有水肿或炎症变化,以后才出现视神经萎缩者称为继发性视神经萎缩,例如视神经炎、视盘水肿。视盘并无水肿或炎症病变过程而出现视神经萎缩则称原发性视神经萎缩,其病因可为视网膜中央动脉闭塞、多发性硬化、遗传性视神经萎缩或视神经受压、受伤、中毒等。眼底镜观察:原发性视神经萎缩的视盘呈灰白,但边缘明晰,视杯及筛板均清楚可见;继发性视神经萎缩的视盘亦呈灰白,但边缘不清,视杯消失,筛板无法见到。49.参考答案:A50.参考答案:呼气51.参考答案:AIDS导致痴呆的可能发病机制包
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