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(图片大小可自由调整)2024年海南住院医师-海南住院医师整形外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.男性,5岁。双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。该患者提上睑肌的肌力为()A、肌力为零B、肌力弱C、肌力中等D、肌力良好E、肌力稍弱但可不做手术2.外伤异物刺入后,皮屑经创道进入皮下而形成的肿瘤是()A、黄色瘤B、海绵状血管瘤C、表皮样囊肿D、皮样囊肿E、皮脂腺囊肿3.男性,22岁。头部外伤后,头顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是()A、观察外层敷料干燥,故不需检查术区B、拔除引流C、嘱患者继续卧床,减少活动D、从引流管通路给予术区冲洗E、打开敷料,检查术区血运4.男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。患者入院后需作哪些检查()A、血常规、血生化B、肝肾功能C、盆腔CTD、创面分泌物培养及药敏试验E、X线胸片F、出凝血时间5.头颈部为好发部位的肿瘤()A、皮肤鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、以上全是E、以上全不是6.男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取如下措施()A、不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B、立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C、术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D、术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E、暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术7.男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。上睑组织凹陷填充首选()A、髂骨B、肋软骨C、真皮D、筋膜E、脂肪组织8.女性,45岁。右手切割伤后半年。尺神经病损局限在环、小指,伴手部尺侧感觉异常。I临床可表现为()A、爪形手B、铲形手C、猿手D、锤状手E、团状手9.女性,3个月。右面部有一约2cm×2cm的鲜红色斑块,高出皮肤表面,界限清楚,压之褪色。诊断首先考虑为()A、草莓状血管瘤B、海绵状血管瘤C、蔓状血管瘤D、葡萄酒色斑E、脂肪瘤10.男,26岁,因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的()A、将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复B、继续观察,暂时不处理C、拆除一些张力较大的缝线D、应用水蛭在皮瓣上吸血E、适度加压包扎11.头颈部为好发部位的是()A、皮肤鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、恶性黑色素瘤D、以上全是E、以上全不是12.男性,31岁。遭受高压电击伤造成颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。颅骨缺损修复的材料中必然产生免疫排斥的是()A、自体颅骨外板B、有机玻璃C、聚甲基丙烯酸甲酯D、人工骨E、异种/异体骨13.患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项()。A、适当抬高患肢B、适当下垂患肢C、全身应用抗凝扩血管药物D、术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染E、术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察14.男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。对于接下的治疗与处置中哪项正确()。A、创面感染控制后行手术治疗B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术E、以保守治疗为主15.女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据检查结果,可明确诊断为()A、手掌皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤16.女性,27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损1cm×3cm,若采用全厚皮片移植修复,供皮区首先考虑()A、耳后B、锁骨上C、上臂D、前臂内侧E、侧胸部17.男性,50岁。发现手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩。诊断应考虑为()A、皮下囊肿B、脂肪瘤C、手掌瘢痕挛缩畸形D、掌腱膜挛缩症E、腱鞘炎18.患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取()A、选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮B、抓紧行下睑外翻矫正植皮手术C、嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理D、适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复E、在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作19.男性,31岁。遭受高压电击伤造成颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。该患者头皮缺损即时修复的最佳方法是()A、游离组织移植B、植皮C、异体头皮移植D、局部头皮皮瓣转移E、头皮组织扩张术20.男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。以下治疗措施不正确的是()A、先行睑外翻矫正,恢复眼睑闭合功能B、需行眶内容物填充C、植入义眼台术后1周可配制临时义眼片D、眶内缺损首选黏膜移植修复E、义眼台材料常用硅凝胶21.真皮内含有呈纺锤形的黑色素细胞的是()A、白斑B、雀斑C、小型斑痣D、胎斑E、交界痣22.男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。手术前准备中,最重要的是()A、控制创面感染B、有效引流,促进肉芽生长C、纠正营养不良D、改善局部血供E、消除精神顾虑23.不属于游离皮肤移植术的禁忌证为()A、细菌总数24.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有()A、浅静脉周围的动脉及动脉网B、间接皮肤血管C、肌间隔穿动脉D、肌皮动脉的穿支E、神经干的营养动脉25.男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作.现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。确下述哪项描述是正确的()A、诊断应为先天性淋巴水肿B、诊断应为早发性淋巴水肿C、诊断应为迟发性淋巴水肿D、诊断应为继发性淋巴水肿E、病因诊断还不明26.患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显最佳手术选择()A、选择微创抽吸术B、选择睑结膜囊入路手术C、选择局部注射肉毒素法去除眼袋D、选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤E、以上手术效果一样27.有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是()A、上睑缘位于瞳孔中央B、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘C、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平D、坐位平视,上睑缘位于角膜上缘下lcmE、坐位平视,上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平28.男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。进行骶骨部压疮清创手术时,不正确的做法是()A、切除溃疡基底部,包括间生组织B、凿去骨骼隆起部分至骶骨关节C、供皮瓣区创面中厚皮片移植D、创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部E、创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移29.男性,46岁。足趾黑痣破溃入院。3个月前患者右足趾底原有黑痣显著增大,色素加深,3天前破溃。首先考虑的诊断是()A、恶性黑色素瘤B、基底细胞癌C、鳞状细胞癌D、葡萄酒色斑E、玫瑰糠疹30.男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确()。A、术后2周可以拆线出院B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮E、积极治疗原发病是防治压疮的根本31.女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。患者术后30小时,突然出现中指色泽发白,皮温较健侧指低,扪及指腹组织发瘪。此时应采取的措施是()A、患肢抬高,保温B、应用镇静、止痛药C、立即手术探查吻合的指动脉D、臂丛麻醉扩张血管E、应用抗血管痉挛药物32.男性,57岁。因上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损,缺损长度占睑缘长度的将近1/2。下列手术方法修复可行的是()A、睑缘直接拉拢缝合B、用下睑全层复合组织瓣移转修复C、用耳廓复合组织游离移植修复D、单纯用局部皮瓣修复E、鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术33.女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想’()A、将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B、行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合C、将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合D、将肌肉神经与副神经近侧断端吻合E、将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合34.男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。提上睑肌的肌力或功能为()A、肌力为零B、肌力弱C、肌力中等D、肌力良好E、肌力稍弱但可不做手术35.男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。对于接下的治疗与处置中哪项正确()A、创面感染控制后行手术治疗B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术E、以保守治疗为主36.上睑提肌的神经支配是()A、面神经B、动眼神经C、交感神经D、三叉神经E、滑车神经37.男,30岁。先天性重度上睑下垂,最好的治疗方式是()A、切除部分眼睑皮肤B、行眉上提术C、额肌瓣悬吊术D、睑裂开大术E、内眦赘皮矫正术38.面部皮肤感觉的神经支配是()A、面神经B、动眼神经C、交感神经D、三叉神经E、滑车神经39.腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出,最应采取的措施是()A、麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血B、必须立即静脉输入止血药物C、用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物,找到出血点后压迫止血D、如压迫止血无效,进手术室结扎止血E、注意观察,不做处理40.男性,7个月。右侧小耳畸形,左耳正常。最为适宜的处理方法是()A、立即行耳再造B、1岁置入骨传导听力辅助装置C、4岁时植入硅橡胶耳支架D、4岁时行外耳道成形E、6岁时行自体肋软骨支架耳再造术41.耳廓的感觉神经来源有()A、耳大神经B、耳颞神经C、迷走神经D、枕小神经E、以上都是42.女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。首选的治疗秃发的手术方法为()A、瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复B、应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损C、应用显微毛发移植方法种植D、应用簇状毛发移植方法种植E、瘢痕分期切除43.男,3个月,出生时发现先天性左耳廓缺损,告知患者家属可进行手术修复的时间是()A、1岁以前B、2~3岁C、6~7岁D、9~10岁E、成年后才能手术44.男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,一直未予治疗。查体:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在,此时进一步的诊断为()A、Sturge-Weber综合征B、KasabaCh-Mer’ritt综合征C、Klippel-Trenaunay综合征D、Parkes-Weber综合征E、BeCkwith-Wiedemann综合征45.男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。除去临时义眼,戴合适义眼的时机是术后()A、3天B、术后1周C、术后2周D、术后1个月E、术后半年46.骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()A、薄断层皮片B、厚断层皮片C、邻位的随意皮瓣D、动脉皮瓣或肌皮瓣E、吻合血管的游离肌皮瓣移植47.男,1岁,面部直径1cm的褐色肿物,并有数根毛发生长,临床诊断最有可能的是()A、交界痣B、皮内痣C、混合痣D、皮脂腺痣E、鲜红癍痣48.男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。首要的治疗方案包括()A、加强营养,纠正负氮平衡B、清创换药,局部理疗C、立即手术治疗D、下肢功能锻炼E、局部皮瓣转移修复F、抗感染49.男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。真皮移植术后的吸收率一般为()A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%50.目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为()A、埋藏皮条重建尿道B、利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C、局部皮瓣重建尿道D、阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E、尿道延伸一期修复尿道51.男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。合理的治疗方案是()A、全身营养支持,纠正贫血、低蛋白血症B、清创换药,局部理疗C、抗感染D、定时活动双下肢,局部按摩E、局部皮瓣转移修复F、补充热量和维生素52.患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。在建立静脉通道快速补液的同时,观察双上肢烧伤焦痂环形,触摸双上肢张力高,指端凉,桡动脉触及不清,需要采取的措施是()A、减慢输液速度,减少输液量,防止双上肢的进一步水肿B、抬高双上肢促进回流C、急诊行切痂植皮术D、急症行双上肢切开减张术E、暂时不需要处理,等水肿回吸收后自然会恢复53.男性,36岁。下眶壁外伤性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月。现出现下睑轻度外翻,巩膜暴露2mm。受伤时皮肤软组织无裂伤,颧骨无骨折。应采用的治疗措施是()A、继续观察,局部按摩B、皮片移植术C、外眦成形术D、眼睑短缩术E、颧骨截骨术54.男性,31岁。遭受高压电击伤造成颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。以下情况发生可能性较小的是()A、中心部位焦黄、炭化B、四周颜色为深黄色以至苍白C、范围较大,损伤表浅D、范围局限,损伤较深E、可波及半侧颜面55.一例头面部大面积血管瘤的患儿,伴有各种并发症,已有影响正常生理功能的表现,首选的治疗措施是()A、激光B、手术C、硬化剂注射D、使用激素E、随访56.上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂量3~4mm,手术修复应首选()A、上睑提肌缩短术B、额肌悬吊术C、部分睑板结膜切除D、以上都是E、以上都不是57.骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理()A、立即手术B、加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C、加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D、加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E、加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术58.女性,29岁,左肩背部肿物20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等特殊不适感觉。查体:左肩背皮下肿物约10cm×8cm,明显高出皮肤,边界较清楚,表面温度增高,有搏动感,质地有一定张力和弹性。如影像学检查显示为单支畸形血管供血,最为安全、有效、彻底,效果最好的治疗手段是()A、手术切除B、肿物内注射鱼肝油酸钠C、肿物内注射糖皮质激素D、用导管介入方法堵塞病变的供血血管E、用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精59.男性,5岁。双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。如行手术治疗,手术时机应选择在()A、现在B、7岁C、10岁D、青春期E、成年后60.骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()A、臀大肌肌皮瓣B、臀大腿皮瓣C、含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D、阔筋膜张肌肌皮瓣E、逆行的背阔肌肌皮瓣61.男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。经一段时间支持与抗感染治疗,局部换经处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少,准备进行骶骨部褥疮清除手术,关于手术方法以下不正确的是()A、清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织B、凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内C、清创后用刃厚皮片移植覆盖创面D、创面直接拉拢缝合E、需保持皮瓣一定的厚度,必要时应用肌皮瓣修复F、皮瓣转移时形成的皱褶需立即手术展平62.女性,60岁。发现右手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指。查体:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。首选的治疗方法为()A、功能锻炼B、手术松解挛缩C、外固定牵引D、理疗E、药物封闭63.男性,16岁。外伤后眼球摘除,眶内选用植入物,不采取的是()A、髂骨B、肋软骨C、真皮脂肪D、液体硅胶E、Medpoi64.男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。有关手术方法的选择,下面最正确的是()A、必须选用提上睑肌迁徙术B、必须选用提上睑肌缩短术C、借用上直肌的手术可作为首选D、必须选用额肌悬吊手术E、可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术65.患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是()。A、吻合的动脉出现栓塞或不畅B、吻合的静脉出现栓塞或不畅C、吻合的动静脉都出现了问题D、正常水肿所致E、以上都有可能66.女性,3岁。出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块,不高出皮面,压之能褪色。斑块随年龄增长而增大。以下治疗措施最恰当的是()A、激光治疗B、放射治疗C、硬化剂治疗D、激素疗法E、手术疗法67.真皮内因含有脂质的组织细胞聚积而形成的黄色皮肤丘疹或结节是()A、黄色瘤B、海绵状血管瘤C、表皮样囊肿D、皮样囊肿E、皮脂腺囊肿68.移植后可以降低受区创面的细菌计数()。A、自体皮片移植B、同种异体皮片移植C、异种皮片移植D、A、B、C全是E、A、B、C全不是69.男,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手,治疗方案为()A、功能锻炼B、手术切开松解手掌与手指,游离皮片移植C、局部浸润麻醉D、用外力伸直手指E、游离皮瓣移植修复70.女性,36岁。因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。该患者选用自体毛发移植进行修复,以下错误的是()A、术前1个月停用生发剂B、取颞部的毛发进行移植C、手术最关键的是分离毛囊D、早期植上的毛发会脱落,2~3个月后长出新头发E、术后冰敷可减轻水肿71.男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。手掌瘢痕切除后,无血管、肌腱、神经、关节囊外露。治疗应首选()A、中厚或全厚植皮B、刃厚植皮C、中厚皮瓣修复创面D、腹部皮瓣修复创面E、游离皮瓣修复创面72.黑色素细胞数量增加,沿基底膜呈簇状排列的是()A、白斑B、雀斑C、小型斑痣D、胎斑E、交界痣73.女性,30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体:脉搏125次/分,血压80/65mmHg。神志清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。患者休克的类型是()A、感染性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、神经性休克E、创伤性休克74.女性,30岁。因右面部灰蓝色斑块入院。查体:斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜,为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为()A、黑色素细胞痣B、蓝痣C、蒙古斑D、太田痣E、伊藤痣75.男,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视。确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿,所需要的检查是()A、被动牵引检查B、眼球突度计检查C、视力检查D、上睑肌力检查E、眼球转动检查76.患者,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。此时的处理首先应采取()A、换药B、血常规检查C、检查受区创面D、静脉给予大剂量抗生素治疗E、局部理疗77.男性,44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。可诊断为()A、掌腱膜挛缩症B、爪形手C、烧伤后手掌瘢痕挛缩D、团状手E、并指78.女性,36岁。因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。如患者采用微毛发移植,相对于传统的插秧法移植其最大的优点为()A、更容易成活B、取材更容易C、对受区的损害更不明显D、手术速度更快E、移植的毛发更加均匀79.一般手术手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前几天()。A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天80.男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳,要求手术治疗。检查:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口。听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。该患者的治疗方案不宜采取()A、成年后再行手术再造耳廓B、宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力C、耳廓支架只能选用自体肋软骨D、必须行耳后皮肤软组织扩张术E、可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造F、先切除多余无用的残留外耳组织,将位置不正的耳垂复位81.男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。查体:压疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味。合理的治疗方案是()A、加强营养,抗感染,引流换药B、加强营养,抗感染,清创引流C、加强营养,抗感染,清创引流,促进创面Ⅱ期愈合D、加强营养,抗感染,清创引流,时机成熟行皮瓣修补术E、减少治疗环节,尽快做皮瓣修补术82.隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有()A、感染B、驼峰鼻C、穿破皮肤或黏膜D、鼻部光照阴影E、鼻假体漂浮感83.女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了()A、背阔肌B、股薄肌C、胸大肌D、胸小肌E、足拇展肌84.男性,29岁。右眶区包块29年入院。患者自出生时,家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长。查体:包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。该患者最理想的治疗方案是()A、激光B、硬化剂注射C、栓塞血管D、合理的手术治疗E、铜针留置法85.女性,30岁。因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为()A、眉上切口B、颞部发迹内切口C、下睑缘切口D、额正中切口E、额部发迹内切口86.男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面,正确的是()A、臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强B、臀大肌肌皮瓣的血供主要来源于臀下动脉浅支C、臀大肌受臀下神经支配D、臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线E、髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点F、肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖87.女性,20岁。行切开法重睑术后2个月,双侧上睑窝凹陷明显,其可能的原因是()A、感染B、血肿机化C、上睑眶隔脂肪去除过多D、提上睑肌被切断E、上睑皮肤缝合错位88.男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作.现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。确对于手术后的状况和注意事项,哪项是正确的()A、仍需防止丹毒感染B、如果切除彻底,病变不会再继续发展C、弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要D、对于长时间站立已无大碍E、休息时没有必要再强调抬高患肢89.胚胎发育过程中,表皮细胞于沟槽融合时误被卷入,偏离了原位,而形成的肿瘤是()A、黄色瘤B、海绵状血管瘤C、表皮样囊肿D、皮样囊肿E、皮脂腺囊肿90.男性,22岁。头部外伤后,头顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。二期手术行扩张器取出,处理方法错误的是()A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变C、最好保持扩张囊的完整性D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩E、扩张皮瓣下放置引流91.女,17岁,5个月时被老鼠咬伤鼻部,导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖,预行修复应考虑行()A、鼻尖再造B、半鼻再造C、全鼻再造D、局部皮瓣修复E、鼻唇沟皮瓣92.适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复()。A、阴茎头型尿道下裂B、阴茎型尿道下裂C、阴茎阴囊型尿道下裂D、阴囊型尿道下裂E、会阴型尿道下裂93.一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。二期手术行扩张器取出,下列处理错误的是()A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变C、最好保持扩张囊的完整性D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩E、扩张皮瓣下放置引流94.男性,8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片,不高出皮面,用手压之可褪色,放松后又恢复原色。对该患者的治疗首先考虑()A、手术切除B、局部注射硬化剂C、口服激素D、激光治疗E、冷冻治疗95.男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作.现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。确治疗手段哪项是无效的()A、采用弹力绷带加压包扎B、采用病变组织切除和皮肤移植术C、采用真皮瓣埋藏术式

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