2024年海南住院医师-海南住院医师内科考试近5年真题附答案

（图片大小可自由调整）2024年海南住院医师-海南住院医师内科考试近5年真题荟萃附答案第I卷一.参考题库(共100题)1.男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（±），尿糖（++++），血糖29．5mmol／L，血钠140mmol／L，BUN14．2mmol／L，血浆渗透压315mmol／L经小剂量胰岛素治疗后4小时最可能出现（）A、低钾血症B、低血糖C、心衰D、脑水肿E、高氧2.不属于慢作用抗风湿药的是（）A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、肿瘤坏死因子D、糖皮质激素E、雷公藤总苷3.顽固性腹水的治疗措施，哪项最适合（）A、严格限制水钠B、强利尿剂C、反复放腹水D、高蛋白饮食E、自身腹水回输4.女性，42岁。乏力，溢乳，毛发脱落，经期延长2年余。体格检查：水肿，反应迟钝，心率50次/分。实验室检查：FT3↓，TSH↓，PRL↑。干甲状腺素片治疗后症状改善，PRL正常。诊断考虑（）A、继发性甲减B、原发性甲减C、TH不敏感综合征D、TSH不敏感综合征E、PRI.瘤5.关于免疫学检查，错误的是（）A、大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原B、特异性抗体检测可以反映人群的感染率C、恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊D、皮肤试验不属于免疫学检查E、T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断6.莱姆病神经系统损害期的表现有（）A、脑、脑膜炎B、颅神经炎C、三叉神经炎D、末梢神经炎E、骶神经炎7.可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是（）A、新月体性肾炎B、毛细血管内增生性肾炎C、系膜增生性肾炎D、局灶性节段性肾小球硬化E、膜增殖性肾小球肾炎8.男性，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，喜下蹲，多次在激动、突然站立时晕厥，查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚和二尖瓣前叶在收缩前期前移，应给予的处理不包括（）A、可予以硝酸盐或利尿剂减轻肺淤血B、可用β受体阻滞剂（即使合并肺水肿）C、还可以用钙拮抗剂改善心脏舒张功能D、安置DDD或VVI起搏器，可减轻流出道梗阻E、化学消融可能是最好的治疗手段9.19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"、"1+1为什么等于2？"之类的问题，为此苦恼不已病人的这种表现属于（）A、强迫性怀疑B、强迫性回忆C、强迫性穷思竭虑D、强迫性对立性思维E、强迫意象10.心理治疗按治疗对象分类，不包括（）A、个别治疗B、夫妻治疗C、家庭治疗D、集体治疗E、母子治疗11.能确诊特发性肺纤维化的依据是（）A、肺高分辨CTB、肺组织活检C、支气管肺泡灌洗D、肺功能检查E、血清学检查12.青年女性，关节痛伴面部蝶形红斑，最可能的诊断是（）A、骨关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、干燥综合征E、强直性脊柱炎13.患者男性，33岁，2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节处理原则是（）A、长期抗生素治疗B、穿刺引流C、不可行气管切开D、早期切开引流E、避免手术治疗14.柯萨可夫精神病临床特点为（）A、意识障碍B、定向力障碍C、近记忆缺损突出D、远记忆缺损严重E、虚构错构15.高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）A、辐射B、蒸发C、对流D、传导E、呼出16.关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项不正确（）A、劳力型心绞痛首选β受体阻制剂B、β受体阻制剂与硝酸甘油合用，临床常用于劳力型心绞痛的治疗C、变异型心绞痛以钙通道阻滞剂治疗效果很好D、维拉帕米常和β受体阻滞剂合用E、心绞痛伴有支气管哮喘，不宜使用β受体阻滞剂17.急性肾衰竭并发心力衰竭的患者，最有效的治疗措施是（）A、强心治疗B、利尿治疗C、扩血管治疗D、透析治疗E、镇静治疗18.患者饮酒30年，近一月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC90×106/L，血清ALB35g/L，其腹水的治疗方法有哪些（）A、利尿剂的应用B、放腹水C、腹水经超滤浓缩回输D、休息、限水、限钠E、输新鲜血浆19.糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）A、体内常无缺钾B、血钠正常或升高C、血乳酸下降D、胰岛素治疗后血钾下降E、以上都不是20.对于肠易激综合征（IBS）的患者，下列腹痛的描述，错误的是（）A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、极少在睡眠中痛醒D、在排便后或排气后缓解E、无明显体征21.在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）A、万古霉素B、头孢他啶C、哌拉西林D、美罗培南E、阿米卡星（丁胺卡那）22.躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为（）A、400～1200mg／dB、600～1500mg／dC、800～1200mg／dD、600～2000mg／dE、1000～2400mg／d23.肾前性急性肾衰竭诱因包括（）A、大量利尿B、心力衰竭C、大量失血D、双侧输尿管结石E、脱水24.患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩最有价值的诊断方法（）A、胸部X片B、心电图C、超声心动图D、心脏核素扫描E、冠状动脉造影25.年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）A、喉上神经损伤B、术中切断一侧喉返神经C、术中误扎一侧喉返神经D、术后血肿压迫E、以上都不正确26.女性，36岁，肥胖2年，皮肤紫纹半年，最可能的诊断是（）A、特发性醛固酮增多症B、肾上腺皮质功能减退症C、糖尿病D、Cushing综合征E、单纯性肥胖27.男性，66岁，糖尿病史12年，高血压病4年，近1个月全身水肿，尿蛋白4．3g／d，尿红细胞（-），血尿素氮9mmol／L，肌酐150μmol／L，最可能诊断是（）A、糖尿病肾病B、高血压肾损害C、慢性肾小球肾炎D、骨髓瘤肾病E、肾脏淀粉样变28.ANCA阳性小血管炎肾损害常见表现（）A、急性肾炎综合征B、急进性肾炎综合征C、慢性肾炎D、急性肾衰竭E、Faconi综合征29.皮肤黏膜癖点癖斑（）A、血友病B、过敏性紫癜C、特发性血小板减少性紫癜D、血栓性血小板减少性紫癜E、弥散性血管内凝血30.女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平1周后餐后血糖仍未达标，可加用（）A、磺脲类B、噻唑烷二酮类C、双胍类D、胰岛素E、葡萄糖苷酶抑制剂31.狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）A、各种免疫球蛋白及补体均为阳性B、"满堂亮（foilhousE."现象C、间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60％以上D、肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％E、以上均是32.稽留热的特点是（）A、骤起高热，持续数日，高热重复出现B、24小时的体温相差超过1℃C、24小时内体温波动于高热与常温之下D、24小时的体温相差不超过1℃E、发热数日，退热1日，又再发热数日33.心理治疗按心理学派分类，不包括（）A、精神分析治疗B、行为－认知治疗C、人本主义治疗D、系统治疗E、暗示治疗34.男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g／L，其贫血的原因最可能为（）A、缺铁B、促红细胞生成素生成减少C、血液稀释D、骨髓受抑制E、红细胞寿命缩短35.正常二尖瓣口面积为（）A、36.男性，23岁，患大叶性肺炎感染性休克，少尿1天，血Cr500gmol／L，尿钠10mmol／L（）A、肾前性氮质血症B、急性肾小管坏死C、肾性少尿D、急性间质性肾炎E、尿潴留下列患者的诊断是37.蜱传回归热的好发季节是（）A、夏秋季B、秋季C、春夏季D、夏季E、春季38.肾小管液中溶质浓度升高时（）A、小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B、小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加C、小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加D、小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少E、小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少39.女性，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施（）A、阿托品缓解腹痛B、止血补充血容量C、硫糖铝保护胃黏膜D、抑酸剂降低胃内phE、急诊胃镜检查40.男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为（）A、脱屑性间质性肺炎B、非特异性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、寻常性间质性肺炎E、隐源性机化性肺炎41.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的（）A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分B、早期体征为双侧肺底湿啰音C、因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力12cmH2O42.女性，45岁，上腹痛、寒战、高热1天，有胆囊结石、糖尿病史。体检：体温39.5。C，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压115/65mmHg，神清，巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛，无肌紧张，肝肋下4cm可触及，触痛，肝区叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。查血常规WBC18.2G/L，N0.90。查血尿淀粉酶、血脂肪酶、AFP无异常，腹部B超提示肝内单个低回声区，考虑肝脓肿。下列哪些处理正确（）A、应用升压药物B、大量使用有效抗生素C、输血浆、丙种球蛋白D、纠正水、电解质平衡紊乱E、脓肿穿刺引流或手术切开引流43.糖尿病时大动脉硬化主要侵犯（）A、主动脉B、冠状动脉C、大脑动脉D、肾动脉和肢体动脉E、以上都不是44.贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度0．34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多患者需要的治疗是（）A、输血B、输注丙种球蛋白C、EPOD、补充叶酸和维生素B12E、补充铁剂45.女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。病理细胞学已确诊为未分化癌，最合适的治疗为（）A、患侧甲状腺及峡部全切术加健侧甲状腺大部分切除术B、患侧甲状腺及峡部全切术加放射治疗C、全部甲状腺切除D、放射性碘治疗E、外放射治疗46.腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器（）A、肝B、肾C、脾D、胰E、肾上腺47.流行性斑疹伤寒病人禁用（）A、复方磺胺甲口恶唑B、四环素C、红霉素D、氯霉素E、环丙沙星48.男性，50岁，因反复右上肢皮肤潮红瘙痒3个月入院，体查发现轻度贫血貌，右上肢前臂皮肤有一2×3.5cm大小皮疹，稍高于皮面，色潮红，分界尚清，表面有少许渗液，出血，胸骨轻压痛，肝脾未触及，血象：WBC30×109，分类见80%幼稚细胞；RBC3.58×1012/L、Hb90g/L、PLT82×109，骨髓像：有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞88%，红系、巨核系受抑。该患者皮损很可能是急性细胞白血病合并（）A、皮肤浸润B、皮肤过敏C、皮肤湿疹D、皮肤痒疹E、皮肤带状疱疹49.系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是（）A、发热B、关节炎C、血沉增快D、间质性肺炎E、蝶形红斑50.现代院前急救的重要意义在于（）A、提高伤员的治愈率和生存质量，降低伤残率和死亡率B、避免医疗纠纷C、节省患者的经济开支D、对患者起安慰作用E、以上全对51.下列哪项与肝硬化腹水无关（）A、醛固酮B、白蛋白C、甲胎蛋白D、淋巴液E、门脉高压52.预防痛风的措施以下哪项是错误的（）A、对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症B、调整饮食，防止过胖C、合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压D、避免酗酒E、减少外源性嘌呤来源53.病人对幻觉的反应有（）A、恐惧B、敌对C、愉快D、否认E、以上都对54.有关抗精神病药物引起体重变化，下述不正确的是（）A、体重增加多见B、与活动减少有关C、病人应节制饮食D、机制复杂E、氯丙嗪的体重增加作用最小55.女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。其最合适的治疗方法是（）A、给强心药治疗B、补液治疗C、吸氧治疗D、抗生素治疗E、对症治疗56.男性，25岁。因阵发性心悸5年，再发半小时就诊；心电图示室上性心动过速。可采用哪些处理措施（）A、用冰袋敷患者脸部B、用冰袋敷患者脸部C、静脉注射维拉帕米D、食道心房调搏E、建议其择期行导管射频消融术57.患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱下列哪项不符合该病的临床表现（）。A、心律失常B、栓塞C、猝死D、心功能不全E、晕厥58.下列哪项不符合DIC发病机理（）A、纤溶系统被抑制B、任何因素导致血管内凝血C、大量凝血因子及血小板被消耗D、纤溶系统被激活E、炎症和凝血系统相互作用59.关于急重型再障描述正确的是（）A、红细胞减少为主B、呈小细胞正色素贫血C、血小板计数60.提高人群被动特异性免疫力通过接种（）A、丙种球蛋白B、灭活疫苗C、菌苗D、抗毒素E、类毒素61.女性，23岁，突发尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常规白细胞（++），红细胞（+++），清洁中段尿培养（+），最可能的诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、急性肾小球肾炎D、膀胱肿瘤E、女性尿道综合征62.急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断，不考虑（）A、心脏游离壁破裂B、室间隔穿孔C、再梗死或梗死延展D、心肌梗死后综合征E、乳头肌断裂63.患者女性，16岁，流涕、咽痛1周，咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体：体温38℃，血压120／70mmHg，咽部充血明显，扁桃体Ⅰ度肿大，充血，无脓性分泌物，双肺呼吸音稍粗，胸部X片示双肺纹理稍粗，血常规白细胞11．4×109／L，中性87％。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛，并出现尿量进行性减少给予常规抗过敏药物辅以血液透析治疗1周，复查血Cr496μmol／L，此时，可谨慎试用（）A、甲泼尼龙冲击治疗B、环磷酰胺冲击治疗C、环孢素治疗D、中医中药治疗E、霉酚酸酯治疗64.男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎明确诊断需要先做的检查是（）A、放射性核素骨扫描B、胃镜检查C、B超D、骨髓检查E、血清铁和铁蛋白测定65.下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是（）A、骨髓中异常浆细胞>15％B、骨髓中有大量M蛋白C、尿中查到本一周蛋白D、广泛骨质破坏E、骨活检发现异常细胞66.男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重首先考虑的诊断是（）A、隐匿性肾炎B、慢性肾小球。肾炎C、Alport综合征D、薄基底膜肾病E、IgA肾病67.男性，60岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多，既往有冠心病史10年，常年服用冠心苏合丸。查体：血压160/100mmHg，建议行肾活检，估计其病变部位主要为（）A、肾血管B、肾间质C、肾小管和肾间质D、肾小球E、肾小球，肾小管和肾间质68.急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）A、室性心动过速B、房室传导阻滞C、房性心动过速D、心房颤动E、心室颤动69.慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是（）A、轻中度水肿B、中等蛋白尿C、可有肾功能损害D、常见血压急剧上升E、眼底动脉变细迂曲，反光性强，动静脉交叉压痕现象和絮状渗出物70.下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）A、心力衰竭B、酸碱平衡失调及电解质紊乱C、心律失常和肾衰竭D、休克与弥散性血管内凝血E、肺性脑病和上消化道出血71.慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）A、劳累B、肺部感染C、电解质紊乱D、妊娠E、心律失常72.梅毒反应素是指（）A、类心磷脂抗原B、抗梅毒螺旋体抗体C、梅毒螺旋体特异性抗原D、梅毒螺旋体非特异性抗原E、抗心脂质抗体73.男性，35岁，8天前饮酒后出现咳嗽、咳痰，伴发热，痰黄稠量多，难以咳出。体格检查：浅表淋巴结不肿大，左上肺可闻及干湿罗音。胸片：左上肺可见一空洞，内见圆形透亮区，可见液平。血常规：WBC16.0G/L，GRAN%79%。下列哪些治疗措施是正确的（）A、静脉滴注克林霉素1.8g/dB、雾化吸入生理盐水C、必要时行纤维支气管镜冲洗及吸引D、抗生素使用直至胸片空洞及炎症消失E、使用镇咳剂以缓解症状74.女性，40岁。因右侧甲状腺单发结节，颈部淋巴结无肿大，行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是（）A、再一次手术清除患侧淋巴结B、口服甲状腺素片C、口服碘剂D、再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除，术后长期口服甲状腺素片E、颈部放射治疗75.贫血患者HGB58g／L，WBC4．8×109／L，PLT100×109／L，网织红细胞2％，血细胞比容20％，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．28，最可能的诊断是（）A、甲状腺功能减退所致贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞贫血76.下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是（）A、最常见累及肾脏B、可累及肺C、可累及皮肤和关节D、约80％患者cANCA阳性E、cANCA和pANCA的比例大于2：177.男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）荧光免疫病理检查最可能的结果是（）A、线型IgG、C3沉积B、颗粒状IgH、C3沉积C、IgM沉积，局灶分布D、系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积E、以上都不是78.肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mm／Hg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）A、原发性呼吸性酸中毒，代偿期B、原发性代谢性碱中毒C、原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒D、原发性呼吸性碱中毒，失代偿期E、原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒79.男性，43岁，发热伴皮肤淤斑、面色苍白1月。查体：齿龈增生。查全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原幼单核细胞占85%，过氧化物酶（＋），非特异性酯酶（＋）,NaF抑制>50%，。诊断是：（）A、急性淋巴细胞白血病L2型B、急性非淋巴细胞白血病M5型C、急性非淋巴细胞白血病M3型D、急性非淋巴细胞白血病M6型E、急性非淋巴细胞白血病M1型80.传染性非典型肺炎的氧疗指征是（）A、PaCO281.GoodPasture综合征，不正确的是（）A、有肺出血B、有肾小球肾炎C、抗肾小球基底膜抗体阳性D、肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差E、抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性82.女性，75岁，反复咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前因感冒上述病状加剧，今晨起家人发现其意识朦胧，急诊送入院。查体：血压170/100mmHg，嗜睡状态，口唇紫绀，双肺闻及散在湿性罗音，心率110次/分，律齐。入院后首要的处理为（）A、吸入糖皮质激素B、西地兰C、大剂量利尿剂D、氧疗及呼吸兴奋剂E、应用β2受体阻滞剂83.确诊肾动脉狭窄（）A、肾动脉造影B、肾静脉造影C、双肾B超D、双肾图E、静脉肾盂造影84.24小时咯血量超过多少为大咯血（）A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、500ml85.慢性粒细胞性白血病治疗的首选药物是（）A、羟基脲B、6-硫基嘌呤C、糖皮质激素D、环磷酰胺E、放射性核素32磷86.女性，35岁，蛋白尿及间断血尿12年，3天前感冒后，出现肉眼血尿。血压156／94mmHg，尿蛋白（++++）（5g／d），尿沉渣满视野变形性RBC／HP，肾功能正常，血清白蛋白20g／L，HGB70g／L，ANA1：80，C30．5g／L，最可能的诊断是（）A、IgA肾病B、原发性肾病综合征C、急进性肾炎D、慢性。肾炎E、狼疮性肾炎87.男性，65岁，长期咳嗽、痰中带血，面色苍白，消瘦6个月，实验室检查：HGB80g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，血清铁蛋白100μg／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。其诊断是（）A、缺铁性贫血B、慢性病性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿88.抗HBs阳性可见于（）A、乙肝病人恢复期B、乙肝病人窗口期C、慢性HBV感染者血清转换D、注射乙肝疫苗后E、既往感染过乙型肝炎病毒89.男性，40岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb11g/L，WBC2.9×109，血小板35×109，ALT65iu/L，AST70iu/L。以下哪些检查可明确诊断（）A、AFPB、骨髓穿刺C、B超D、碱性磷酸酶E、铁蛋白检测90.女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢浮肿2年，尿量减少2周入院。查体：血压150/90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿沉查镜检红细胞满视野，尿蛋白定量6.5g/d，血清白蛋白27.8g/L，血肌酐254umol/L。血C3下降，ANA阳性，dsDNA阳性，B超示双肾稍大。最可能的诊断是：（）A、系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎B、系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎C、系统性红斑狼疮，伴原发性肾病综合征D、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，急性肾衰竭E、系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢性肾衰竭91.患者，男性，50岁，双手腕起皮疹2年，伴严重瘙痒，体检：双手腕可见分布的0．5～1.0ｃｍ大小的扁平丘疹，表面覆盖白色角质薄膜，液体石蜡拭皮损表面后，可见灰白色细纹，诊断首先考虑（）A、银屑病B、光泽苔藓C、硬化萎缩性苔藓D、神经性皮炎E、扁平苔藓92.慢性病性贫血铁代谢的特征是（）A、血清铁正常，铁蛋白下降，总铁结合力上升B、血清铁正常，铁蛋白正常，总铁结合力正常C、血清铁下降，铁蛋白升高，总铁结合力下降D、血清铁下降，铁蛋白下降，总铁结合力下降E、血清铁升高，铁蛋白升高，总铁结合力下降93.正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）A、3万～5万B、小于2万～4万C、大于3万D、6万～8万E、小于1万94.以下关于垂体瘤的说法哪些是正确的（）A、垂体瘤可因压迫鞍隔而头痛B、垂体瘤向上发展可压迫视交叉出现视力下降，视野缺损C、垂体瘤向上发展可影响下丘脑，产生尿崩症，睡眠异常，饮食及性格改变等D、垂体瘤向侧方发展可影响海绵窦，压迫第3，4，6对脑神经引起眼睑下垂，复视及眼外肌麻痹等E、垂体瘤向下发展可致脑积液鼻漏95.患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节下一步治疗方案应为（）A、抗生素+甲状腺干制剂B、抗生素+肾上腺皮质激素C、抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂D、肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂E、碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂96.不能通过人工培养基进行分离培养病原体的传染病是（）A、伤寒B、钩端螺旋体C、脊髓灰质炎