高级卫生专业资格正高副高骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2含答案与解析_第1页
高级卫生专业资格正高副高骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2含答案与解析_第2页
高级卫生专业资格正高副高骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2含答案与解析_第3页
高级卫生专业资格正高副高骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2含答案与解析_第4页
高级卫生专业资格正高副高骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2含答案与解析_第5页
已阅读5页,还剩101页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)骨外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年

(79)

(总分195.14,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现

|SSS_SINGLE_SEI

「A

肩不能外展

rB

肩不能上举

「C

腕不能屈曲

「D

肩、肘部感觉减退

「E

肘不能屈曲

该题您未回答:x该问题分值:1.55

答案:C

颈5〜6神经根或臂丛上干损害时。出现(Dchenne)二氏瘫痪,引起腋神经及肌

皮神经机能障碍及槎神经部分机能障碍。其主要特点是上肢近端瘫痪,臂及前

臂外侧面有感觉障碍,肱二头肌反射及横骨膜反射减弱或消失,答案C中所述

的不是臂丛上干损伤的临床表现。

2.

前臂双骨折易导致

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肌腱断裂

rB

血管损伤

「C

骨筋膜室综合征

「D

旋转功能障碍

「E

神经损伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

尺税骨双骨折由于解剖功能的复杂关系,两骨干完全骨折后,骨折端可发生侧

方,重叠,成角及旋转移位,复位要求较高,容易导致旋转功能障碍。

3.

磐常见的肱骨犀上骨折为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

屈曲型

「B

内收型

rC

外展型

「D

伸直型

「E

分离型

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

肱骨踝上骨折系指肱骨远端内外叫上方的骨折。其中伸直型占90%左右。以小

儿最多见,多发年龄为5〜12岁。

4.

下列哪种药物不属于静脉麻醉药

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

丙泊酚

rB

依托咪酯

「C

琥珀胆碱

「D

硫喷妥钠

「E

羟丁酸钠

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

琥珀胆碱为肌松剂。

5.

下列先天性髓关节脱位的分类中,错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

单纯型和畸形性髅关节脱位

「B

完全性髅关节脱位

'c

股关节脱位

「D

髓臼发育不良

「E

髓关节半脱位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

在先天性髓关节脱位的分类中,有髓关节脱位和半脱位,没有完全性髓关节脱

位的分类。

6.

肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,复位后悬吊时间为

|SSS^SINGLE_SEl

「A

2周

「B

3周

「C

4周

「D

6周

rE

8周

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

"关节脱位复位后悬吊3周,合并肱骨大结节骨折,复位后悬吊时间为4周。

7.

青年男性,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片

示,两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗

|SSS_SINGLE_SE1

「A

手法复位,牵引固定

「B

手法复位,石膏外固定

「C

加强营养,促进骨愈合

「D

加强功能锻炼

「E

手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定

该题您未回答:X该问题分值:0.81

答案:E

考虑目前情况为骨不连,骨不愈合,局部硬化骨需清除,同时取自体骨移植。

故选E。

8.

骨怖分离属于___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

先天性发育不良

「B

骨折

「C

关节脱位

「D

骨肿瘤

「E

骨挫伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

营瓦分离发生在骨髓尚未闭合的少年和儿童,是骨折线通过骨箭的骨折,骨髓的

断面可带有数量不等的骨组织,是属于骨折。

9.

老年老人,跌倒手掌着地,致横骨下端骨折

|SSS^SINGLE_SEL

「A

闭合复位外固定支架固定

「B

切开复位内固定

「C

悬吊牵引

「D

骨牵引

「E

手法复位,石膏外固定

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

莺乱远端新鲜骨折,绝大多数能通过手法达到复位,复位后需石膏外固定。故

选Eo

10.

最常出现专有体征的骨折类型是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

裂缝骨折

「B

嵌插骨折

「C

压缩骨折

「D

青枝骨折

「E

斜形骨折

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案

■至骨:E折为不稳定性骨折,骨折后可出现疼痛、肿胀、异常活动等体征。

11.

肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是

ISSSSINGLESEL

「A

牵引治疗

「B

闭合复位,小夹板固定

「C

闭合复位,石膏固定

rD

手术切开复位内固定

「E

手法复位后石膏固定,观察2〜3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

而合性肱骨干骨折所合并的税神经损伤多数是不完全损伤,在数日至数月内能

自行恢复,因而可不必急于行探查手术,可观察2〜3个月。选项D没有描述神

经探查故错误,所以答案E是最合适的选项。

12.

患者老年女性,摔倒后右手撑地,致右腕关节肿痛,活动受限2小时就诊。患

者可能出现以下损伤,除外

|SSS^STNGLE_SE1

「A

右Colles骨折

「B

右Smith骨折

C

右Barton骨折

「D

右手舟状骨骨折

rE

右肱骨骨折

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

右肱骨骨折不引起右腕关节肿痛。

13.

下列属于特异性感染细菌的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大肠杆菌

「B

变形杆菌

「C

结核杆菌

「D

铜绿假单胞菌

「E

金黄色葡萄球菌

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

特异性感染主要细菌是结核杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽杆菌,都是革兰阳性

厌氧菌,以结核杆菌最常见。故本题正确答案是C。

14.

免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是输入血液中的

|SSS^SINGLE_SEl

「A

白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

rB

白细胞和患者血浆中的细菌发生反应

「C

红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

「D

血浆蛋白在患者体内引起过敏反应

「E

污染热原质导致发热性反应

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

输入血液中的白细胞和患者血浆中的细菌发生反应一般不发生发热反应;输入

血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应可能是溶血反应所致溶血

性发热反应;输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应不属于发热反

应;输入血液中污染的热原质导致发热性反应是非免疫性、非溶血性发热反

应。输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应是免疫性非

溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制,因此答案选择Ao

15.

髓关节脱位的最多见类型是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

前脱位

「B

后脱位

「C

中心型脱位

「D

合并髅臼骨折的脱位

「E

合并股骨头骨折的脱位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

赢关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。

16.

肌腱损伤近年来缝合方法有所改变,主要是改用显微外科技术,指的是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

间断缝合

「B

抽出缝合

「C

双垂直缝合

「D

编织缝合

rE

用4/0~8/0的显微缝合线进行缝合

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

用4/0—8/0的显微缝合线进行缝合,是最近几年逐渐采用比较多的手术方

式,其目的主要是减少对肌腱血液供应的影响,有利于肌腱的愈合和减少粘

连。

17.

右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折

|SSS^SINGLE_SEl

「A

局部高度肿胀

「B

压痛明显

「C

下肢不能自主活动

「D

骨摩擦音

「E

明显跛行

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

善擦音为骨折的专有体征。

18.

下述哪项不是柱骨小头半脱位的发病因素

|SSS^SINGLE_SE1

rA

横骨小头未发育好

「B

环状韧带薄弱

「C

患肢前臂受牵引力后,横骨头向远端滑移

「D

环状韧带卡压在肱槎关节腔内

「E

前臂旋转外力

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

小儿槎骨小头未发育好、环状韧带薄弱,当患肢前臂受牵引力后,横骨小头向

远端滑移,恢复原位后,环状韧带上半部来不及退缩,卡压在肱槎关节内为脱

位机制,前臂旋转外力可复位。

19.

男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后半个

月病情有所改善,双下肢肌力已恢复至3级以上。后续的治疗宜采取

|SSS_SINGLE_SEI

rA

继续卧床制动

「B

防治并发症

「C

电针、理疗及功能锻炼治疗

rD

延长脱水药物及激素使用时间

「E

对症治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

20.

患者男,30岁。车祸致右下肢外伤,急诊就诊,诊断为右膝关节前脱位。首选

的治疗是___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

仅卧床制动即可

「B

确诊后,行闭合复位

「C

暂时石膏外固定

「D

观察6h后再行复位

「E

立即切开复位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

麓关节脱位后常可用手法闭合复位取得满意的整复,对关节内的血肿应以无菌

操作给予吸出,本题答案选择B。

21.

男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明

显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

伸直型肱骨踝上骨折

rB

屈曲型肱骨黑上骨折

「C

肘关节脱位

「D

横骨小头半脱位

E

尺骨鹰嘴骨折

该题您未回答:X该问题分值:0.81

答案:A

;2.由于骨折部位肌肉附着点不同,肱骨干可有不同的移位情况。X线检查可

以确诊骨折,还可以明确骨折部位、类型及移位情况,以供手法整复参考。2.

治疗肱骨踝上骨折应该做到解剖复位以免造成肘关节畸形,尺侧移位最容易造

成肘内翻畸形。3.梳动脉搏动减弱,患者有屈肌牵拉痛,说明有筋膜间室综合

征出现,需要立即进行血管探查,切开减压,骨折复位内固定。

22.

男性,20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障

碍。诊断应考虑__________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

正中神经损伤

「B

尺神经损伤

「C

槎神经损伤

「D

肌皮神经损伤

rE

腋神经损伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

手对掌困难,拇指和示、中指屈曲功能障碍,提示正中神经损伤。

23.

患者男,33岁,3h前由3米高处摔下,右足着地,当时感右踝关节疼痛明

显,就诊于我院急诊。查体:右踝关节肿胀明显,呈内翻、内旋畸形。X线

示:内踝骨折。此患者最可能的踝关节脱位是

ISSSSINGLE.SE1

「A

内脱位

「B

外脱位

「C

前脱位

rD

后脱位

「E

分离旋转脱位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

踝部外伤后,内踝骨折,现表现为内翻、内旋畸形,是内脱位的表现。

24.

男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后

出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。此时,应采取的紧急处理措施是

|SSS_SINGLE„SEL

rA

立即应用改善微循环药物

「B

立即行神经阻滞扩张血管

「C

立即切开筋膜室减压

「D

立即施行截肢术

「E

对症处理后继续观察

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

骨筋膜室综合征首要的治疗是解除外固定,切开减压,本题答案选择C。

25.

患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸

形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失

去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方

向的活动都可引起疼痛加重。对该患者首选的实验室检查是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

B型超声

「B

CT

rC

MRI

「D

X线

rE

肌电图

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

关节脱位首选的检查是X线。

26.

男性,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口

有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上染有血迹。临床救治

的先后顺序是___________

ISSSSINGLESE1

「A

抗休克,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘗,处理骨折

「B

修复尿道,乙状结肠造瘦,处理骨折,抗休克

「C

抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤

「D

处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤

「E

处理骨折,修复尿道、直肠修补,乙状结肠造瘗

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

营者诊断是骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤,应首先抗休克治疗,再处理

尿道和直肠损伤,最后治疗骨折,本题答案选择A。

27.

患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不

能行走。一般明确诊断后,初期石膏应将足踝固定的位置

|SSS^SINGLE_SEL

「A

中立位

「B

内翻位

「C

外翻位

rD

跖屈位

「E

背伸位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

而是外侧的肌腱牵拉造成的骨折,故固定时应局部呈松弛的状态,外翻位,本

题答案选择C。

28.

患者女,45岁,外翻扭伤左膝1d,有关节错动感,关节当时未出现肿胀,X

线未见骨折表现。查体:关节内无积液,膝关节内侧压痛,以内上限处明显,

胫骨近端内侧无压痛。外翻试验阳性。该患者最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

后交叉韧带断裂

「B

外侧副韧带断裂

「C

内侧副韧带断裂

「D

前交叉韧带断裂

「E

骸骨脱位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

患者是外翻扭伤,现膝关节内侧疼痛,X线排除骨折,考虑是内侧副韧带断

裂。

29.

患者男,18岁,胸、腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛、恶心、呕吐,血压

70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。此患者最可能的诊

断以及将来瘫痪的类型是

ISSS^SINGLE_SE1

「A

创伤性上升性脊髓损伤:弛缓性瘫痪

「B

创伤性上升性脊髓损伤:痉挛性瘫痪

「C

胸椎SCIWORA:痉挛性瘫痪

「D

胸椎SCIWORA:弛缓性瘫痪

「E

一过性腰椎SCIWOFD

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案*D

£者最可能的诊断是无骨折脱位性脊髓损伤,可出现弛缓性瘫痪,本题答案选

择Do

30.

男性,30岁。在煤矿工作时左大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛。用哪种

检查可以最迅速地判断有无骨折

|SSS_SINGLE_SEI

「A

移动式小型X线机照相

rB

检查有否骨摩擦音

'c

检查有否异常活动

「D

骨传导音是否减弱

「E

有无纵向叩痛

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

题目中考虑左股骨骨折,可用听诊器听筒听骨传导音是否减弱,本题答案选择

Do

31.

股骨上1/3段骨折,骨折近折端的移位方向是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

后伸外展外旋位

「B

后伸外展内旋位

「C

后伸内收内旋位

「D

屈曲内收内旋位

rE

屈曲外展外旋位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

股干上1/3段骨折,由于受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用,骨折的

近折端屈曲、外旋、外展移位,故本题答案选择E。

32.

男,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四

磐无异常。诊断为

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

风湿性肌炎

rB

颈椎体自发性脱位

「C

落枕

「D

强直性脊柱炎

E

颈椎结核

该题您未回答:X该问题分值:0.81

答案:B

患者有咽痛,现颈背痛并且头部不能屈伸和旋转,是颈椎脱位的表现,本题答

案选择B。

33.

关节脱位复位成功的标志应除外

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肿胀消失

rB

被动活动恢复正常

「C

骨性标志复原

「D

畸形消失

「E

X线检查显示已复位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

关节脱位的同时,周围组织也会损伤,所以形成的关节周围肿胀是不会在复位

后就消失的,本题答案选择A。

34.

下列哪种吸入麻醉药作用最强

|SSS^SINGLE_SEI

rA

氟烷

「B

异氟烷

rC

恩氟烷

「D

氧化亚氮

rE

地氟烷

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

吸入麻醉药作用最强是氟烷。

35.

有关站立前期先天性髅关节脱位,下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

双大腿内侧皮肤皱褶不对称

「B

患者髅关节外展受限

「C

肢体可不等长,Allis后(+)

「D

Ortolani征阳性

「E

Trendelenburg征阳性

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

36.

肱骨干骨折是指_________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肱骨中段骨骨折

「B

肱骨中部骨密质区域的骨折

「C

肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰嘴以上段的骨折

rD

肱骨外科颈以下2cm至肱骨牌上2cm段骨折

「E

肱骨中1/3段骨折

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

肱骨干骨折是指骨外科颈以下2cm至肱骨踝上2cm段骨折。

37.

青年男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜型骨

折,此时该患的最佳治疗是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

清创缝合,夹板固定

「B

清创,骨折复位,髓内针内固定加外固定

rC

清创缝合,骨折待二期处理

「D

清创缝合,石膏固定

'E

清创缝合,手法复位,夹板固定

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

捻血性骨折,时间较短,可考虑一期清创,骨折复位内固定,但清创需彻底。

故选B。

38.

小儿梳骨小头半脱位治疗方法是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

闭合复位,三角巾悬吊

「B

闭合复位,小夹板固定

「C

闭合复位,石膏外固定

「D

闭合复位,外展架固定

「E

切开复位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

装骨头半脱位多发生在5岁以下的儿童,由于横骨头发育尚不完全,环状韧带

薄弱,当腕、手被向上提拉、旋转时,肘关节囊内负压增加,使薄弱的环状韧

带或部分关节囊嵌入肱骨小头与梳骨头之间,取消牵拉力以后,梳骨头不能回

到正常解剖位置,而是向横侧移位,形成横骨头半脱位。不用麻醉即可进行手

法复位。术者一手握住小儿腕部,另一手托住肘部,以拇指压在梳骨头部位,

肘关节屈曲至90°,作轻柔的前臂旋后、旋前活动,反复数次,并用拇指轻轻

推压税骨头即可复位。复位成功的标志是有轻微的弹响声,肘关节旋转、屈伸

活动正常。复位后不必固定,但须告诫家长不可再暴力牵拉,以免复发。

39.

乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右股剧痛,髓关节运动障碍,处于

屈曲内收,内旋,畸形状态。应诊断为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

股骨颈骨折

「B

股骨粗隆间骨折

「C

股骨粗隆下骨折

「D

髅关节后脱位

'E

股关节前脱位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

£者的受伤机制是乘车时急刹车,外力通过膝部传导到髓,考虑是髓关节后脱

位,患者下肢处于屈曲内收,内旋,畸形状态也符合诊断。本题答案选择D。

40.

胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,出现截瘫,双下肢肌力是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

0级

「B

1级

「C

2级

「D

3级

「E

4级

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩。1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。

5级肌力正常。

截瘫时的肌力是0级,本题答案选择A。

41.

股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

ISSSSINGLE..SEI

「A

肢体明显短缩

「B

功能严重丧失

「C

肿胀不明显

「D

骨摩擦音,骨擦感不明显

「E

远折骨折段处于极度外旋位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

股骨转子间骨折与股骨颈骨折均有骨折特有的体征,如疼痛、功能障碍,但因

骨折部位位于股骨近端,肌肉较多,故肿胀、骨擦音可不明显,但转子间骨折

时肢体一般处于极度外旋位。故选E。

42.

女性患者,58岁,类风湿病史30余年,近1个月出现四肢麻木,低头时加

重,伴行走无力,查体:双膝反射(+++),Babinski征(+)。为进一步

明确原因应首先行哪项检查

|SSS_SINGLE^SE1

「A

颈椎正侧位过伸过屈位平片

「B

颈部CT

「C

椎动脉造影

「D

外周血白细胞计数和分类

「E

类风湿全套化验

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

考虑为寰枢椎脱位,低头时脱位加重,压迫脊髓,症状加重。

43.

脓毒症早期发热特点为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

寒战、高热呈弛张热

「B

寒战后高热呈稽留热

「C

高热前无寒战呈持续热

「D

持续性低热偶呈高热

rE

隔日发热呈弛张热

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

非特异化脓性感染中脓毒症的临床特点十分明显,各种化脓菌表现不一,程度

各异。其中外科感染发热的热型早期晚期有所差异。早期发热常为稽留型,而

后期发生转移性脓肿,热型常呈现弛张热型。故本题正确答案是B,对鉴别病

原菌种有一定的提示作用。

44.

卢克时反映重要器官血液灌注充足与否的简单有效的监测指标是

|SSS^STNGLE_SEI

「A

皮肤颜色

「B

精神状态

rC

尿量

「D

血压

「E

动脉血乳酸盐测定

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

易上答案都是休克时的监测指标,动脉血乳酸盐测定尽管是比较准确地监测休

克程度的指标,但它是一项有创特殊检测,比较复杂。其余四项均为简单的一

般检测方法,但尿量的影响因素少,是相对更有效的监测方法。故C为正确答

案。

45.

三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左

手取物,最可能的诊断是

ISSSSINGLESE1

「A

肘关节脱位

「B

梳骨头骨折

「C

税骨头半脱位

rD

肌肉牵拉伤

「E

尺骨鹰嘴撕脱伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

;岁小孩,有上肢的牵拉史,现疼痛不肯用左手取物,提示楮骨小头半脱位,

本题答案选择C。

46.

34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发

现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者诊断考

虑为

ISSS_SINGLE_SEI

rA

皮肤裂伤

rB

手指不全离断伤

rC

开放性指骨骨折

「D

手指固有神经损伤

「E

左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

患者是刺伤,查体见手指呈伸直位,是屈指肌腱断裂,手指苍白发凉,Allen

试验阳性,考虑动脉损伤,本题答案选择E。

47.

骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形取决于

|SSS^SINGLE_SE1

rA

外固定的牢固性

「B

肢体活动和负重所形成的应力

「C

局部血液供应情况

「D

骨痂的多少

「E

是否配合治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

早期骨痂是坚硬的类骨质,多呈梭形,包裹骨折断端。它的外表租糙,内部结

构杂乱无章,牢固度也差。随着关节不断活动、用力,那些受力大的部位,骨

质逐渐变得坚硬,而那些多余的骨痂,则由破骨细胞破坏吸收。骨痂内的骨小

梁按生物力学应力作用,重新沿应力方向排列,进行再塑造。本题答案选择

Bo

48.

髓关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

患肢缩短,髅关节呈屈曲、内收、内旋畸形

、B

患肢缩短,髓关节呈屈曲、外展、外旋畸形

「C

患肢增长,髓关节呈过伸畸形

「D

患肢增长,儆关节呈外展、外旋畸形

「E

髓关节呈过屈畸形

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

股关节后脱位时,患肢呈现的典型畸形是患肢缩短,髅关节呈屈曲、内收、内

旋畸形。

49.

患者女,50岁,下楼梯时右足内翻扭伤,随后右足背外侧部位肿胀、疼痛,不

能行走。最可能的损伤为

ISSS_SINGLE_SEI

「A

外踝撕脱骨折

rB

单纯踝关节外侧副韧带损伤

「C

第5跖骨基底部骨折

「D

骰骨骨折

「E

跟骨骨折

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

足内翻扭伤,疼痛部位是足背外侧,考虑第5跖骨基底部骨折可能性大。

50.

男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明

显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时,最常见的晚期后遗

症是___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

肘关节后脱位

「B

尺神经损伤

「C

肘内翻畸形

'D

肘关节前脱位

rE

前臂缺血性肌挛缩

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

51.

男性,15岁。右腕部被锐器切割伤8小时,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤

风抗毒素等处理。检查发现小指不能外展。诊断首先要考虑的是

ISSSSINGLESE1

「A

骨间肌损伤

「B

屈指肌腱损伤

rC

槎神经损伤

「D

尺神经损伤

「E

正中神经损伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

1.小指外展肌为尺神经支配。

52.

患者男,18岁,胸、腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛、恶心、呕吐,血压

70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。此患者目前最需要

的处理是___________

|SSS^SINGLE_SE1

「A

行胸椎MRI检查

rB

腹部超声

「C

抗休克治疗

「D

右上臂X线检查

「E

GM1静脉滴注

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

患者血压70/50nmiHg,出现了休克的表现,应首先进行抗休克治疗。

53.

患者男,25岁,司机。开车时因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤致髅关节

后脱位。最有意义的体征是

ISSSSINGLESE1

「A

右股屈曲内旋畸形

「B

髅关节功能障碍

「C

下肢不能持重站立

「D

髅部骨擦音

「E

Thomas征阳性

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节窝空虚。在给出的答案中懿关节

后脱位最有意义的体征是右股屈曲内旋畸形。

54.

患者女,25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月,行走及活动时有突然

“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可“解锁”,解锁后关节活

@自如。对诊断最有益处的实验室检查是

ISSSSINGLESEL

「A

X线

「B

B型超声

「C

关节造影

rD

CT

rE

MRI

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

阜月板损伤最直接的检查是MRIo

55.

男性,22岁。跌倒时左手掌着地。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明

显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。经处理后患者出现左侧横动脉搏动减弱,

被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

立即切开筋膜减压

「B

尺骨鹰嘴牵引

「C

再次手法复位,石膏托固定

「D

臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定

「E

立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

56.

患者男,25岁,司机。开车时因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤致懿关节

后脱位。最佳治疗方法是

ISSSSINGLE.SE1

「A

卧床休息

「B

Allis法复位

「C

石膏固定

rD

牵引复位

「E

Hippocrates法

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

靠关节后脱位的治疗是在麻醉下行手法复位,本题答案选择Allis法复位。

Hippocrates法是肩关节脱位的方法。

57.

患者男,18岁,胸、腹部汽车碾压伤,伤后感腹痛、恶心、呕吐,血压

70/50mmHg,胸10节段以下完全性瘫痪,右上臂肿胀畸形。为明确诊断完全性

瘫痪的原因及病理机制,以下检查最直接的是(提示此患者腹部超声显示肝、

脾破裂,并经手胆外科手术处理,胸、腰椎及下胸椎未见骨折脱位。)

ISSS_SINGLE_SE1

「A

胸椎MRI

「B

胸椎CT

'c

腰椎穿刺

「D

诱发电位检查

「E

胸腰段前屈后伸位检查

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

58.

患者男,35岁,车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。股骨粗隆下骨折切开复位钢板

内固定失效的原因________

ISSSSINGLESEI

「A

偏心位固定

rB

金属腐蚀

「C

感染

「D

钢板组织相容性差

「E

影响机体代谢

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

股骨粗隆下骨折切开复位钢板内固定失效的原因是偏心位固定。

59.

男性,29岁。高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现

胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。目

前,治疗方案宜采取

|SSS_SINGLE_SE1

「A

手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术

「B

两点法过伸复位,石膏背心固定

「C

行椎板切除、椎管减压术

「D

激素、脱水药物治疗

「E

先保守治疗,根据情况再确定治疗方式

该题您未回答:X该问题分值:0.81

答案:A

60.

男性,41岁。右髅部撞击伤后疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。最可能的诊断

_____________________

ISSSSINGLESEL

rA

骨盆骨折

「B

股骨颈骨折

「C

髅关节脱位

「D

股骨干骨折

「E

髓臼骨折

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

患者伤后髓部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定,符合髓部后脱位的临床表现。

61.

男性,腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。检查时股四头肌有收缩,膝关节可

主动伸直但不能抬离床面,这时股四头肌的肌力是

ISSSSINGLESEL

rA

1级

「B

2级

rC

3级

rD

4级

rE

5级

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

肌力分0-5级,2级是肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能

抬离床面,题目中的描述符合2级的表现,故本题答案选择B。

62.

污染伤口是指___________

ISSSSINGLE,SE1

A

己化脓的伤口

「B

有细菌存在,并已发生感染的伤口

rC

有细菌污染而未构成感染

「D

局部红肿,并有分泌物的伤口

「E

手术切口

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

污染伤口是指有细菌污染而未构成感染的伤口。

63.

骨盆骨折最危险的并发症是

SSS_SINGLE_SE1

「A

盆腔内出血

「B

舐丛神经损伤

「C

尿道断裂

「D

膀胱破裂

「E

直肠损伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

骨盆骨折后可以造成大量的出血,形成失血性休克,危及生命,需要及时的治

疗,故本题答案选择A。

64.

对于严重开放性骨折行清创时,下列哪项做法不正确

|SSS^SINGLE_SEL

「A

大量自来水冲洗创面

「B

不使用止血带

「C

彻底切除无活力的组织

「D

彻底去除碎骨块

'E

旋转皮瓣闭合创面

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

信开放性骨折清创时不能彻底去除碎骨块,骨块去除过多,可能会造成骨不

连。

65.

下列选项中不属于局部麻醉的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

表面麻醉

「B

局部浸润麻醉

「C

区域阻滞

「D

舐管阻滞

「E

神经阻滞

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

局部麻醉是指在患者神志清醒状态下,将局麻药应用于身体局部,使机体某一

部分的感觉神经传导功能暂时被阻断,运动神经传导保持完好或同时有程度不

等的被阻滞状态。包括表面麻醉,局部浸润麻醉,区域阻滞,神经阻滞,本题

答案选择D。

66.

男性,2岁。.侧先天性髅关节脱位。最佳的治疗方案是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

手术切开复位

「B

牵拉复位

「C

髅臼成形术

「D

手法复位+蛙式石膏固定

「E

连衣袜套

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

幼儿期(1.5〜3岁)由于病儿已能独立行走,继发病理变化更趋严重,股骨至

骨盆的肌群均已相当短缩,难以手法复位或复位效果不佳。多数学者主张L5

岁后行切开复位为最佳选择,还纳股骨头于真臼内,并行骨盆或股骨截骨术,

重建头臼的正常关系。

67.

肱骨干骨折易合并的损伤是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腋神经损伤

「B

尺神经损伤

「C

模神经损伤

「D

正中神经损伤

「E

臂丛损伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

槎神经行于肱骨干背侧的槎神经沟,当肱骨干骨折时容易损伤槎神经。

68.

某工人因不慎从高处跌落,导致颈2〜颈3骨折伴脱位合并脊髓严重损伤,该

患者最有可能出现的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

立即窒息死亡

「B

四肢全瘫

「C

上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫

「D

下肢痉挛性瘫

「E

下肢弛缓性瘫

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

笳2〜颈3骨折伴脱位合并脊髓严重损伤,患者可因延髓呼吸中枢受损而出现

迅速窒息死亡。

69.

前臂骨折最严重的并发症是

|SSS_SINGLE_SEL

'A

骨折不愈合

「B

骨折畸形愈合

「C

骨折交叉愈合

「D

骨筋膜室综合征

「E

异位骨化

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

骨筋膜室综合症根据缺血程度不同可导致不同结果:①濒临缺血性肌痉挛:缺

血早期,若能及时恢复血液供应,可没有或仅有极少量肌肉坏死,可不影响肢

体功能;②缺血性肌痉挛:较短时间或较重程度的不完全缺血,大部分肌肉坏

死,因挛缩畸形而严重影响肢体功能;③坏疽:广泛、长时间完全缺血,大量

肌肉坏疽,常需截肢。若大量毒素进入血液循环,可并发休克、感染、或急性

肾衰竭导致病人死亡。故在给出的答案中D最为严重。

70.

患者男,60岁,2年前因外伤致右股骨颈骨折,曾行空心钉固定,术后半年开

始负重,复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合,股骨头变扁,塌陷,髅关节关

节间隙变窄,呈Ficat分级的4期表现,现右股疼痛明显,活动受限。以下最

合适的治疗是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

带血管蒂腓骨移植

「B

全髅关节置换

「C

股骨头减压

「D

大粗隆截骨术

「E

带骸骨肌骨瓣移植

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

Ficat分级法是按照股骨头缺血性坏死塌陷程度进行分级的一种代表性方法,

I级为X线无表现;IIA级为X线上出现弥散性疏松、硬化或囊性变,IIB为头

变平,新月征;HI级为头变平、死骨、关节间隙正常;IV级为头扁平、塌陷,

关节间隙变窄。一般说来,病变进展至IV级时需要进行髅关节置换手术。

71.

颈椎骨折脱位伴脊髓损伤,查体:股四头肌稍有收缩,但不能引起膝关节活

动,这时的肌力应该是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

0级

「B

1级

rC

2级

「D

3级

「E

4级

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

题目中有肌肉收缩,无关节活动,符合1级表现。0级完全瘫痪,测不到肌肉

收缩。

1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。

5级肌力正常。

72.

2岁小儿股骨于骨折,最好选用的治疗是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

平衡皮牵引

「B

石膏绷带固定

「C

垂直悬吊皮牵引

「D

胫骨结节牵引

rE

切开复位内固定

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

2岁小儿股骨干骨折,治疗最好选用垂直悬吊皮牵引法,其优点是:利用臀部

重力作为反牵引从而恢复患肢长度,双下肢同时牵引可避免旋转移位。故选

Co

73.

下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是

|SSS^SINGLE_SEl

「A

切开皮肤前,宜用75%乙醇重复消毒皮肤1次

「B

不可在手术人员背后、腰部以下和肩以上传递器械和物品

「C

手术中若手套破损或接触污染的区域,需更换无菌手套

「D

切口周围的无菌巾若已湿透,需另加盖干的无菌巾

「E

掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

掉在地上的手术器械必须重新进行严格灭菌才能重新使用,而乙醇是消毒方

法,须浸泡30分钟才能达到消毒要求。

74.

开放性伤口清创缝合的时限一般为

|SSS_SINGLE_SE1

「A

6〜8小时

「B

8~12小时

「C

13~20小时

「D

24小时左右

「E

48小时

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

开放性伤口清创缝合的时限一般为6~8小时,头面部伤口清创缝合的时限可延

长到8〜12小时(头部血流丰富,抗感染强)。

75.

大脑缺血缺氧形成不可逆性损伤,这个时限通常为

ISSS^SINGLE_SEL

「A

1—2分钟

「B

2—3分钟

'c

3〜4分钟

「D

4~5分钟

「E

5~6分钟

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

在常温下,脑细胞经受4〜6分钟的完全性缺氧,即可产生不可逆性损害,大脑

耐受缺血缺氧时限为4〜5分钟。因此,在心跳停止后4分钟内,应早开始初期

复苏,8分钟内开始后期复苏,以提高成活率,降低并发症发生率。故答案D

是正确的。

76.

乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右股剧痛,髓关节运动障碍,处于

屈曲内收,内旋,畸形状态。可能出现哪些合并损伤

|SSS_SINGLE_SE1

rA

坐骨神经

「B

股神经

「C

闭孔神经

「D

胫神经

「E

腓总神经

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

患者是坐车时急刹车受伤,现髅关节运动障碍,处于屈曲内收,内旋,畸形状

态,提示髅关节后脱位,可能合并坐骨神经损伤。

77.

一个5岁男孩,低热颈痛数月,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前

睥位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为

ISSSSINGLESEL

「A

外伤性寰椎脱位

「B

自发性寰椎脱位

「C

咽后壁脓肿

「D

寰枢椎结核

「E

寰枢椎畸形

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

患儿有低热颈痛数月,无明显诱因出现的脱位,考虑是寰枢椎结核造成的。

78.

缺血性肌挛缩常继发于下列何种损伤

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肱骨干骨折

「B

梳骨下端骨折

「C

肘关节脱位

「D

肱骨踝上骨折

「E

肩关节脱位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

后上肢损伤中,肱骨牌上骨折常伴有血管损伤,大多系挫伤和压迫发生血管痉

挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛

缩,导致爪形手畸形。因此正确选项为D。

79.

成年人股骨干闭合性横断骨折,治疗时首选

|SSS^STNGLE_SE1

「A

切开复位内固定

「B

卧床制动休息

「C

手法复位,髓人字石膏固定

rD

皮牵引加小夹板固定

「E

手法复位,夹板固定

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

股骨切开复位、内固定适应证:a.股骨干上、中1/3横行及短斜面,蝶形骨折

或陈旧性粉碎骨折;b.股骨多段骨折;c.股骨中上、上1/3陈旧性骨折、延迟

愈合或不愈合;d.股骨上中1/3骨折,并发大腿神经、血管损伤,需修复者;

e.多发性骨折(包括股骨骨折)或多发伤。本题答案选择A。

80.

男性,36岁。车祸致伤2小时。查体:右小腿有一长约16cm斜形伤口,有沙

土污染,胫骨断端外露,出血不多,周围软组织广泛挫伤。在摄X线片以前,

首先要进行的处理是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

行简单的外固定及局部包扎

「B

止血带止血

「C

清创术

「D

跟骨结节牵引

「E

静脉输液,应用抗生素

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

$者是开放性骨折,有污染,在X线检查前,先行简单的外固定及局部包扎。

81.

女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀

斑,剧痛,并有短缩畸形。该骨折的位置在

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肱二头肌止点与旋后肌止点之间

「B

旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间

「C

肱棱肌止点与旋前圆肌止点之间

「D

旋后肌止点与旋前圆肌止点之间

「E

旋前方肌与肱槎肌止点之间

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

82.

患者男,45岁,右足跟部疼痛3个月,于晨起开始行走时明显,运动后加重。

MRI显示跟腱内高信号,局部增粗呈梭形,跟骨结构正常。患者既往曾因急性

肠炎应用环丙沙星静脉注射。无局部注射史。患者应接受的治疗是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

手术治疗

「B

加强运动

「C

复方倍他米松局部封闭

「D

非母体类抗炎药

「E

理疗+离心肌肉力量训练

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

特殊的离心体操能刺激腱细胞的力学感受器,产生胶原,帮助逆转腱病的循

环,达到治疗目的。本题答案选择E。

83.

患者男,35号,车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。首选的治疗方法是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

切开复位钢板内固定

「B

切开复位带锁髓内钉固定

「C

牵引治疗

「D

闭合复位带锁髓内钉固定

「E

外固定支架固定

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

右股骨粗隆下闭合骨折,可行闭合复位带锁髓内钉固定。

84.

患者女,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用

力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即骸骨上部肿起,膝不能屈伸。急

诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈仲1°如果此时X线检查发现骨质未见异

常,骸腱有弯曲、松弛现象,该患者最有可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

骸腱断裂

「B

骸腱腱病

'c

股四头肌肌腱断裂

「D

股四头肌肌腱病

「E

膝关节创伤性关节炎

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

X线排除了骨折,骸腱有弯曲、松弛现象,说明与之对抗的股四头肌肌腱断

裂。

85.

患者男,30岁。车祸致右下肢外伤,急诊就诊,诊断为右膝关节前脱位。首先

因评估的是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

血管损伤情况

「B

神经损伤情况

rC

是否合并骨折

「D

韧带损伤情况

「E

是否合并半月板损伤

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

膝关节脱位不多见,在强大的暴力下脱位,应注意是否合并神经血管损伤,本

题答案选择A。

86.

患者女,60岁,右肩摔伤后疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休

息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体:右肩肿胀(一),活动度正常,大结节

压痛(+),Neersign(+),Hawkinssign(+),Jobetest(+),Belly

Presstest(-)0X线片示H型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。最可能的

诊断是___________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肩周炎

「B

肩袖损伤

「C

肩袖钙化性肌腱炎

'D

肱二头肌长头肌腱炎

「E

骨性关节炎

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

E者是老年人,有肩关节外伤史,后逐渐出现关节疼痛,查体时活动度正常,

即被动活动正常,本题答案选择B。

87.

患者女,43岁,职员,打羽毛球时右足跟突感疼痛及打击感7d。患者有糖尿

落史1年,空腹血糖控制在9〜10mmol/L,来诊。该患者最有可能的诊断是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

跟腱断裂

「B

跟腱腱病

「C

跟腱滑囊炎

rD

Haglund病

「E

踝关节创伤性关节炎

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

患者是在运动中突然出现的疼痛,考虑是跟腱断裂。

88.

男性,15岁。右腕部被锐器切割伤8小时,已行消毒包扎,注射抗生素和破伤

风抗毒素等处理。检查发现小指不能外展。应采取的治疗措施是

|SSS^SINGLE_SEI

「A

观察

「B

二期缝合

rC

延期缝合

「D

一期清创

「E

二期清创

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

89.

患者男,25岁,骑车时摔倒,右肩部外伤,于医院就诊。患者肩部疼痛、畸

形、活动受限,就诊时患者以左手扶持患肢前臂,头倾向右侧。查体:肩部失

去圆钝平滑的曲线轮廓,患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方

向的活动都可引起疼痛加重。下列不属于稳定盂肱关节的结构是

|SSS_SINGLE„SEL

rA

上、中、下盂肱韧带

「B

盂唇

「C

肱三头肌

「D

关节盂

「E

肱二头肌长头和肩袖

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

不属于稳定盂肱关节的结构是肱三头肌。

90.

患者男,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,淤斑,压

痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加。如果踝关节X线示外侧关

节间隙增宽,应诊断为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱位

「B

左踝外侧副韧带部分断裂

「C

左踝外侧副韧带完全断裂并外踝骨折

「D

左踝外侧副韧带部分断裂并踝关节半脱位

「E

左踝外侧副韧带完全断裂

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

;线示外侧关节间隙增宽,应诊断为左踝外侧副韧带完全断裂并踝关节半脱

位。

91.

男性,车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,止血后最先应检查的是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

触诊足背和胫后动脉

「B

检查肢体感觉

「C

检查膝腱或跟腱反射

「D

足部主动活动有无缺失

「E

立即做X线检查

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

患者是外伤后出现的左股部伤口有大量鲜血涌出,需要考虑股动脉损伤,应触

诊足背和胫后动脉,本题答案选择A。

92.

在原始骨痂形成期阶段,下列哪项是错误的

ISSS^SINGLE_SEL

rA

膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的

「B

膜内化骨的发展过程较软骨内化骨简易而迅速

「C

断端坏死骨亦经爬行替代作用而“复活”

「D

膜内化骨形成内骨痂和外骨痂

「E

软骨内化骨分别形成环状骨痂和腔内骨痂

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

营[膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形

成新骨,称为膜内化骨,形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织

亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化

骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确,两者

之间没有严格的界限。

93.

下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死

|SSS_SINGLE_SEI

「A

椎体压缩骨折

rB

跟骨骨折

'c

干箭端嵌插骨折

「D

股骨颈头下型骨折

「E

Colles骨折

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

本题答案中股骨颈头下型骨折最易出现骨坏死。

94.

某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该

ISSSSINGLE..SEI

「A

置左下肢外展屈曲位

rB

用木板床运送

「C

置左下肢内收内旋位

「D

人力牵引置下肢中立位

「E

将左下肢和右下肢捆扎在一起

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

在骨折急救运送过程中,重要的是患肢的固定,在没有固定工具的时候,可以

将两下肢捆扎在一起,本题答案选择E。

95.

手术后早期发生恶心、呕吐,常见的原因是

ISSS_SINGLE„SEL

rA

颅内压增高

「B

麻醉反应

「C

术后腹胀

「D

肠梗阻

「E

低血钾

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

麻醉中使用的哌替嗟等药物常可引起恶心、呕吐等不良反应。

96.

男性,30岁。车祸伤,现场发现左下肢近腹股沟部伤口有大量鲜血涌出,立即

采取止血措施月,最先应检查的是

|SSS_SINGLE„SEL

rA

触诊足背和胫后动脉

「B

检查肢体感觉

「C

检查膝腱或跟腱反射

「D

足部主动活动有无缺失

「E

立即做X线检查

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

题目中所述,在立即采取止血措施后,应先检查足背和胫后动脉,用来判断股

动脉是否损伤,本题答案选择A。

97.

肱骨干与肱骨鳞轴线之间的夹角是

ISSSSINGLESEL

「A

10°-15°

「B

15°-20°

rC

20°-25°

rD

25°-35°

rE

35°-50°

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:E

晶骨干轴线与肱骨雕轴线之间的夹角,约30°~50°,这是肱骨镰上骨折容易

发生的解剖因素。

98.

某建筑工人因不慎从高处跌落,导致颈5〜颈6骨折脱位合并脊髓损伤,患者

最可能出现___________

ISSS_SINGLE_SEL

'A

立即窒息死亡

「B

四肢瘫

「C

上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫

「D

下肢痉挛性瘫

「E

下肢弛缓性瘫

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

99.

Barton骨折是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

梯骨下端屈曲型骨折

「B

槎骨下端伸直型骨折

「C

槎骨下端关节面骨折

「D

尺骨骨折并梳骨小头脱位

「E

梳骨骨折并尺骨小头脱位

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:C

Barton骨折是指横骨下端涉及关节面的骨折,同时合并有槎腕关节半脱位。

100.

眄骨下1/3骨折,最简单实用正确的检查是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肱骨下1/3部位CT

「B

肱骨全长的X线正侧位片

「C

肱骨下1/3为中心MRI

「D

肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X线片

E

肱骨下1/3正侧,斜位X线片

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:D

肱骨下1/3骨折时可能会损伤到肘部,X线拍片时要包括肘关节,本题答案选

择D。

101.

肱骨外科颈骨折术后处理正确的是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

肩关节外展45°

rB

肩关节前屈45°

「C

1周拆除缝线

「D

2周后开始功能锻炼

「E

3周拆除外展架

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:B

术后将肩关节固定于功能位,即外展60°〜90°,前屈30°〜45°,外旋

15°-30°o

102.

胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是

|SSS^SINGLE_SEI

rA

暴力多是直接的且局部软组织少

「B

胫骨的脆性较大

「C

暴力通过腓骨传导

「D

腓骨缺乏对胫骨的支持

rE

胫骨变异

该题您未回答:x该问题分值:0.81

答案:A

胫骨平台的松质骨丰富,密质骨薄,对抗暴力差,遇到高能暴力时,骨折多为

粉碎性,关节面有塌陷及倾斜。胫骨骨干密度骨厚而坚固,抗压能力强,遇到

高能暴力时可出现复杂的高度粉碎性形态伴有广泛的软组织损伤。本题答案选

择A。

103.

下列关于外科病人

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论