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文档简介

通用型医疗咨询协议规范文本版A版本合同目录一览1.协议定义1.1定义1.2解释2.双方信息2.1甲方信息2.2乙方信息3.咨询服务内容3.1咨询范围3.2咨询方式3.3咨询时间4.费用与支付4.1费用标准4.2支付方式4.3支付时间5.合同期限5.1起始时间5.2终止时间6.保密条款6.1保密内容6.2保密期限7.权利与义务7.1甲方权利与义务7.2乙方权利与义务8.违约责任8.1违约行为8.2违约责任9.争议解决9.1协商解决9.2调解解决9.3法律途径10.合同的变更与解除10.1变更条件10.2解除条件11.合同的终止11.1终止条件11.2终止后的处理12.一般条款12.1适用法律12.2合同的效力12.3完整的合同13.附录13.1附件列表14.签字盖章14.1甲方签字14.2乙方签字14.3盖章14.4日期第一部分:合同如下:1.协议定义(1)甲方:指提供医疗咨询服务的个人或机构;(2)乙方:指接受甲方提供的医疗咨询服务的个人或机构;(3)咨询服务:指甲方根据乙方的需求,提供的医疗专业知识咨询和指导;(4)协议:指本通用型医疗咨询协议规范文本版A版。1.2本协议中的术语,除非文中另有说明,否则以其在文中出现顺序及上下文理解为准。2.双方信息2.1甲方信息(1)名称:____________;(2)地址:____________;(3)联系人:____________;(4)联系方式:____________。2.2乙方信息(1)名称:____________;(2)地址:____________;(3)联系人:____________;(4)联系方式:____________。3.咨询服务内容3.1咨询范围(1)甲方应根据乙方的需求,提供包括但不限于疾病诊断、治疗方案、医疗康复等方面的咨询服务;(2)甲方应在医疗咨询过程中,遵守相关法律法规及职业道德规范。3.2咨询方式(1)甲方可以通过电话、电子邮件、在线咨询等方式,为乙方提供咨询服务;(2)甲方应确保咨询服务的及时性和准确性。3.3咨询时间(1)甲方提供咨询服务的具体时间,应根据双方协商确定;(2)甲方应在约定的时间内,完成乙方提出的咨询需求。4.费用与支付4.1费用标准a.疾病诊断:每例________元;b.治疗方案制定:每例________元;c.医疗康复咨询:每小时________元;d.其他服务:根据实际情况协商确定。4.2支付方式(1)乙方应通过银行转账、现金等方式,向甲方支付咨询服务费用;(2)乙方应在支付费用后,向甲方提供合法有效的支付凭证。4.3支付时间(1)乙方应在咨询服务结束后,按实际服务项目及费用标准支付服务费用;(2)乙方逾期支付的,应按照逾期天数,向甲方支付滞纳金,滞纳金比率不超过同期银行贷款利率的4倍。5.合同期限5.1起始时间本协议自双方签字盖章之日起生效。5.2终止时间本协议的有效期为____年,自起始时间起算。除非一方提前终止本协议,否则本协议将在终止时间自动失效。6.保密条款6.1保密内容(1)本协议的签订过程及内容;(2)甲方提供咨询服务的相关资料;(3)乙方提供的其他涉及医疗信息的内容。6.2保密期限本协议项下的保密信息,自协议生效之日起算,至协议终止或履行完毕之日止。8.违约责任8.1违约行为(1)甲方未按约定时间、质量要求提供咨询服务的,视为违约;(2)乙方未按约定时间支付服务费用的,视为违约;(3)双方未按约定履行本协议的其他义务的,视为违约。8.2违约责任(1)甲方违约的,应向乙方支付违约金,违约金为服务费用总额的10%;(2)乙方违约的,应向甲方支付违约金,违约金为服务费用总额的10%;(3)双方违约的,应互相承担违约责任,并赔偿因此给对方造成的损失。9.争议解决9.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;9.2协商不成的,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。10.合同的变更与解除10.1甲方或乙方提出变更或解除本协议的,应提前书面通知对方;10.2经双方协商一致,可以变更或解除本协议。变更或解除本协议的,应签订书面变更协议或解除协议。11.合同的终止11.1本协议有效期内,双方未履行完毕协议约定的义务,一方提前终止本协议的,应提前书面通知对方;11.2本协议终止后,双方对协议终止前的事宜仍承担保密义务,并互相归还对方提供的资料、物品等。12.一般条款12.1本协议适用中华人民共和国法律;12.2本协议自双方签字盖章之日起生效;12.3本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。13.附录13.1附件一:咨询服务项目及费用标准13.2附件二:支付凭证13.3附件三:其他相关资料14.签字盖章14.1甲方签字:____________14.2乙方签字:____________14.3盖章:____________14.4日期:____________第二部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:附件一:咨询服务项目及费用标准详细要求和说明:本附件详细列出了甲方提供给乙方的咨询服务项目及其对应的费用标准。费用标准包括但不限于疾病诊断、治疗方案制定、医疗康复咨询等内容。具体费用标准如下:1.疾病诊断:每例诊断费用为人民币500元;2.治疗方案制定:每例治疗方案制定费用为人民币800元;3.医疗康复咨询:每小时康复咨询费用为人民币300元;4.其他服务:根据实际情况协商确定。附件二:支付凭证详细要求和说明:乙方支付服务费用时,应向甲方提供合法有效的支付凭证,包括但不限于银行转账凭证、现金支付收据等。支付凭证应明确记载付款金额、付款时间等信息。附件三:其他相关资料详细要求和说明:本附件包括但不限于医疗咨询过程中产生的相关资料,如病历、检查报告、治疗方案等。乙方应确保提供的资料的真实性、完整性和合法性。说明二:违约行为及责任认定:违约行为及责任认定标准:1.甲方未按约定时间、质量要求提供咨询服务的,视为违约。例如,甲方未能在约定的时间内完成乙方提出的咨询需求,或提供的咨询服务质量不符合约定。2.乙方未按约定时间支付服务费用的,视为违约。例如,乙方逾期支付服务费用超过10日。3.双方未按约定履行本协议的其他义务的,视为违约。例如,双方未按约定时间履行咨询服务的义务。违约责任示例说明:1.甲方违约的,应向乙方支付违约金,违约金为服务费用总额的10%。例如,甲方未能在约定时间内完成乙方提出的咨询需求,导致乙方损失1000元,甲方应向乙方支付100元的违约金。2.乙方违约的,应向甲方支付违约金,违约金为服务费用总额的10%。例如,乙方逾期支付服务费用超过10日,应向甲方支付相应的违约金。3.双方违约的,应互相承担违约责任,并赔偿因此给对方造成的损失。例如,双方未能按约定时间履行咨询服务的义务,导致双方遭受损失,双方应互相承担违约责任并赔偿损失。说明三:法律名词及解释:1.甲方:指提供医疗咨询服务的个人或机构。2.乙方:指接受甲方提供的医疗咨询服务的个

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