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文档简介

健康评估HEALTHASSESSMENT长沙民政职业技术学院彭芳学习目标熟悉健康评估的重要性熟悉健康评估的内容了解健康评估学习方法与要求

健康评估的重要性01概述健康评估

——是从护理的角度研究诊断个体、家庭或社会对现存的或潜在的健康问题或生命过程的生理、心理及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能、基本方法和临床思维的一门学科。

——曾称之为护理诊断学。01概述课程的学科地位

—护理专业必修课程和主干课程—介于医学、护理学基础课程与临床专科课程间的桥梁课程—通过该课程所习得的知识和技能，将成为今后临床实践的重要工具

病例

男，68岁，有高血压病史10余年。昨晨跌扑在地，当时意识丧失，口吐白沫，由其家属急送医院。体检结果血压150/100mmHg，脉率58次/分，呼吸14次/分，深长，体温39℃，喉头鼾声，深度昏迷，排便排尿失禁。CT检查示脑出血。家属急于想知道病情严重程度及其预后，对目前的情况不知所措。02案例阐述医生的医疗活动相应治疗问诊体检实验室检查脑卒中诊断相互依赖或非独立工作独立工作护理活动示意图护理：诊断和处理人们对现存的或潜在的健康问题的反应。家属手足无措无自主运动脑疝可能发热反应照顾者角色困难有皮肤完整受损的危险潜在并发症：脑疝体温过高诊断照顾者教育皮肤护理加强病情观察降温护理处理收集资料评估确定护理诊断诊断制定护理计划计划实施护理计划实施护理程序评价护理程序由5部分有机组成评估是护理程序的首要环节和基础评估是以人为中心的全面评估护士必须具备评估的能力与此相应的课程——健康评估

健康评估的内容健康史评估常见症状评估心理及社会评估身体评估常用实验室检查心电图检查影像检查护理病历书写

健康评估的学习方法与要求体现以人为中心的护理理念，处处关心病人、体贴病人，建立良好的护患关系。基本概念要清楚，基本知识要牢固，基本技能要熟练。能独立通过会谈收集健康史，并能熟练掌握主诉、症状之间的内在联系和临床意义能独立以规范化方法进行系统、全面、重点、有序的身体评估。掌握实验室检查的标本采集方法，熟悉实验室检查结果及其临床意义。掌握心电图操作，熟悉心电图的各波段和间期的正常值，熟悉心电图的分析步骤及心电图各波段的测量方法。熟悉影像检查的病人准备、检查结果临床意义。能书写完整护理病历，根据会谈、身体评估及

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