基础护理试题

基础护理试题一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.不属青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是A、发绀B、血压下降C、面色苍白、出冷汗D、神志不清正确答案：D2.炎症初期用冷的目的是A、血管扩张B、解除疼痛C、血管收缩D、促进愈合E、使炎症消散正确答案：B3.输液引起急性左心衰的特征性症状是什么:A、紫绀烦躁不安B、咳嗽气促胸闷咳泡沫样血性痰C、心慌恶心呕吐D、咳嗽呼吸困难正确答案：B4.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。头部冰袋取下的标准是体温降至()A、37.5℃以下B、38.0℃以下C、39.0℃以下D、39.5℃以下E、38.5℃以下正确答案：C5.患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。该患者所处的体位呈()A、遵医嘱体位B、舒适体位C、强迫体位D、被动体位E、自主体位正确答案：C6.患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于A、忧郁期B、愤怒期C、协议期D、否认期正确答案：A7.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带:A、5cm6cmB、6-8cm10cmC、6-8cm6cmD、5-7cm10cm正确答案：B8.口腔护理操作方法下列哪项不对A、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面B、弯盘置于病员口角旁C、先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面D、协助病员侧卧或头偏向一侧正确答案：A9.患者，女性，39岁，COPD病人，痰液黏稠不易咳出，医嘱超声雾化吸入。正确的操作是()A、接通电源，先开雾量开关，再调整定时开关15-20分钟B、将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸C、若水槽内水温超过70℃立即停止使用D、治疗结束先关电源开关，再关雾化开关E、呼吸面罩应在消毒液中浸泡30分钟再清洗备用正确答案：B10.乙醇擦浴的浓度是A、60%～70%B、30%～50%C、25%～30%D、75%～85%正确答案：C11.可用红外线烤灯辅助治疗的疾病是A、鼻出血B、胃出血C、麦粒肿D、扁桃体术后E、冻疮溃烂正确答案：E12.青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项不妥:A、松弛支气管平滑肌B、兴奋心肌、增加心输出量C、收缩血管、减小外周阻力D、升高血压正确答案：C13.患者，男性，69岁，患肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失，脉搏细弱，心音低钝，血压下降，呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是()A、准备尸体料理B、结束一切处置C、争分夺秒地抢救D、安慰患者与家属E、通知住院处结帐正确答案：C14.护理小李在记录体温单，以下记录方法正确的是()A、底栏一律用蓝钢笔书写，注明计量单位B、底栏可以填写手术后日数C、40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间D、总结24小时出入量后记录于体温单底栏内E、眉栏各项用红笔填写正确答案：D15.流质饮食不宜长期单独使用的原因是()A、影响消化吸收B、影响饮食习惯C、影响食欲D、影响营养的供给E、影响休息正确答案：D16.患者，男性，45岁，高热，体温38.9℃，有家禽密切接触，高度怀疑患者为禽流感，严密隔离的具体措施不正确的是()A、病室每天消毒一次B、接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋C、禁止探视与陪护D、患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩E、患者的用物应严格消毒处理正确答案：D17.患者男性，35岁。急性肠梗阻住院行手术治疗，术后给予抗感染、补液支持治疗，日输液量约1500ml，今晨输液过程中突然出现胸闷，随之呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生()A、急性肺水肿B、心力衰竭C、支气管哮喘急性发作D、过敏反应E、空气栓塞正确答案：E18.可因输血而感染的疾病不包括A、艾滋病B、流行性出血热C、病毒性肝炎D、疟疾E、梅毒正确答案：B19.病人坐位主要受压点在A、骶尾部B、足跟C、坐骨结节D、肘部正确答案：C20.最严重的输液反应是A、过敏反应B、静脉炎C、发热反应D、心脏负荷过重的反应E、空气栓塞正确答案：E21.一名工人触高压电倒下，目击者发现其呼之不应，呼吸心跳均停止。该患者经初步急救呼吸心跳恢复后，转医院的路途中，护理人员需注意()A、密切观察病情变化B、取俯卧位C、呼救D、继续静脉输液E、取平卧位正确答案：A22.患者，男性，54岁，行痔疮结扎切除手术，术后需热水坐浴。下列有关热水坐浴的做法不妥的是()A、坐浴时间为15-20分钟B、操作前需排空膀胱C、浴盆和溶液须无菌D、水温调节至60-70℃E、坐浴后应更换敷料正确答案：D23.患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。给患者的正确吸氧方式应为()A、持续低流量吸氧B、间断中流量吸氧C、间断低流量吸氧D、持续高流量吸氧E、间断高流量吸氧正确答案：A24.由责任护士负责一定数量的患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是()A、责任制护理B、功能制护理C、小组护理D、临床路径E、个案护理正确答案：A25.青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:A、皮丘无改变B、全身无自觉症状C、皮丘周围无红肿D、皮丘直径大于1cm正确答案：D26.动脉采血不需准备的物品:A、无菌手套B、止血带C、肝素D、5ml无菌干燥注射器、8号针头正确答案：B27.患者仰卧,枕头横立于床尾,床头垫高15~30cm。此卧位适用于()A、脑水肿患者B、急性肺水肿患者C、胆汁引流D、胎膜早破患者E、胫骨牵引正确答案：A28.患者，男性，22岁，因腹痛待查被收入院，医生问诊病人后开医嘱。请问下列不属于医嘱的内容是()A、护理级别B、护理计划C、患者饮食D、患者体位E、隔离种类正确答案：B29.手压式吸入法时,每次喷多少,间隔不少于多少h:A、2-32-3B、1-22-3C、2-43-4D、1-23-4正确答案：D30.患者，男性，25岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境中，不符合病情要求的是()A、保持病室光线充足B、室温18-22℃C、门、椅脚钉橡皮垫D、开门关门动作轻E、相对湿度50%-60%正确答案：A31.雾化吸入时,一般按什么选择药滴的大小:A、病变程度B、病变种类C、病变时间D、病变部位正确答案：D32.采用肌内注射的疫苗是()A、百白破混合制剂B、麻疹减毒活疫苗C、卡介苗D、脊髓灰质炎减毒活疫苗E、乙肝疫苗正确答案：E33.锁穿后隔日用什么消毒穿刺点周围皮肤再用什么擦拭硅胶管,同时更换胶布A、70%乙醇0.9%NaClB、2%碘酊70%乙醇C、70%乙醇0.5%过氧乙酸D、70%乙醇2%碘酊正确答案：C34.锁穿封闭液应使用:A、肝素5mlB、无菌生理盐水3mlC、枸橼酸钠5-10mlD、肝素10单位正确答案：D35.患者，张某，男，68岁，大量使用青霉素后，近日发现口腔粘膜充血，可见白色斑片带淡黄色，斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血，口腔护理时选用的漱口液是()A、1%-4%碳酸氢钠溶液B、复方硼酸溶液C、0.1%醋酸溶液D、1%-3%过氧化氢溶液E、0.02%呋喃西林溶液正确答案：A36.亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:A、7-10mlB、5-6mlC、10-15mlD、1-2ml正确答案：C37.老年人作热敷时重点应注意A、预防压疮B、皮肤有无出血点C、避免烫伤D、防止着凉E、皮肤弹性正确答案：C38.对濒死期病员的主要护理措施是:A、争分夺秒的抢救B、通知住院处结帐C、准备尸体料理D、结束一切处置正确答案：A39.患者男，70岁，脑出血患者。患者神志模糊，躁动不安，为保证患者安全，使用约束带。注意事项不正确的是()A、定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩B、约束带下应垫衬垫C、1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况D、使用时应使肢体处于功能位置E、应维护病人自尊正确答案：C40.下列哪项不是动脉穿刺的用物:A、无菌手套B、压脉带C、10ml注射器D、9号针头正确答案：B41.射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少:A、50℃B、45℃C、55℃D、60℃正确答案：D42.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是()A、大水疱剪去表皮后，消毒包扎B、使用保湿敷料C、避免局部皮肤受压D、生理盐水冲洗E、清除坏死组织正确答案：A43.患者,女,28岁。有习惯性流产史。现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是()A、进针角度为45°B、乙醇消毒皮肤C、见回血后方可推药D、选择粗长针头注射E、消毒范围3cm正确答案：D44.患者,男,55岁。因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是()A、脉搏120次/分B、血红蛋白80g/LC、尿量20ml/hD、呕吐物为暗红色E、收缩压100mmHg正确答案：E45.患者男,55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是()A、患者妻子B、病历资料C、接诊医生D、患者女儿E、患者本人正确答案：E46.下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:A、神志不清B、循环衰竭C、各种反射逐渐消失D、呼吸衰竭正确答案：C47.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时，做法不正确的是()A、让患者仰卧头转向一侧B、左手紧握一股头发C、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳D、将头发从中间分两股E、右手持梳由发稍逐段梳至发根正确答案：C48.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。预防此反应发生的有效措施中不包括()A、输血前预防性地给予抗过敏药物B、认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果准确C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果D、取回的血液不能剧烈震荡或加温E、输入的血液内不能加入其他药物正确答案：A49.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜A、及时更换潮湿的床单B、骨突出处垫橡皮圈C、每2h变换1次体位D、整理床单时不拖拉病人正确答案：B50.患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。患者应采用的卧位为()A、中凹卧位B、半坐卧位C、平卧位D、头低脚高位E、俯卧位正确答案：B51.超声吸入器连续使用应间隔多少分钟:A、25′B、30′C、15′D、20′正确答案：B52.药物的保管原则不正确的一项是:A、药柜宜放在阳光充足的地方B、剧毒药、麻醉药要加锁保管C、由专人负责、定期检查D、内服药、外用药、注射药应分类放置正确答案：A53.患者,男,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗,今晨护士为期进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是()A、0.02%呋喃西林B、1%~4%碳酸氢钠C、过氧化氢溶液D、0.1%醋酸E、蒸馏水正确答案：B54.患者,女,28岁。近来出现心悸、胸闷、气短、怕热、多汗、多食易饥、体重下降,以“甲状腺功能亢进”收入院,拟行手术治疗。术后患者返回病房,血压平稳,其卧位应为()A、患侧卧位B、头低脚高位C、半卧位D、去枕仰卧位E、头高脚低位正确答案：C55.亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜:A、夜间熟睡B、空腹C、定时D、畏寒发热时正确答案：D56.患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。该患者用药后一天摄人水至少为()A、1000-2000mlB、3000-3500mlC、1500-2000mlD、800-1500mlE、2500-3000ml正确答案：E57.下列哪种病员不能接受输血:A、急性肺水肿B、乙肝C、过敏体质D、严重感染正确答案：A58.患儿，男性，9岁，在与小伙伴玩耍的过程中致鼻部软组织肿胀、发炎，护士给予鼻部冰敷治疗。请问冷疗控制炎症扩散的机制是()A、降低神经的兴奋性B、溶解坏死组织C、增强白细胞的吞噬功能D、降低细菌的活力E、加速渗出物的吸收正确答案：D59.输血时应注意输血速度,开始10min宜缓,每分多少di:A、10diB、20diC、25diD、15di正确答案：B60.急救链霉素过敏性休克时首选药物是:A、乳酸钙B、溴化钙C、肾上腺素D、氯化钙正确答案：D61.患者,女,32岁。局部用冷缓解牙疼,其机制是()A、减轻局部肿胀B、降低痛觉神经的兴奋性C、使炎症局限D、降低细胞的新陈代谢E、降低神经末梢的敏感性正确答案：E62.忧郁期的护理措施哪项不妥:A、注意预防病员的自伤倾向B、忧伤、哭泣的给予精神支持C、尽量满足病员的合理要求D、向病员讲明预后如何正确答案：D63.患者,女,28岁。因意外溺水导致意识丧失、心脏骤停。判断此患者心脏骤停的最主要指征是()A、皮肤发绀B、颈动脉搏动消失C、尿量减少D、面色苍白E、瞳孔散大正确答案：B64.不可使用冷疗法的病情是A、牙痛B、压疮C、中暑患者D、头皮下血肿的早E、鼻出血正确答案：B65.肺内疾病通常选用多大的雾滴:A、2-4umB、2-3umC、1-2umD、1.2-2.4um正确答案：A66.患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对确定的护理诊断,其预期目标是()A、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注B、患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C、患病期间得到良好休息,体力得以恢复D、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识E、患者3天内体温下降正确答案：B67.王某,青霉素皮试呈阳性反应,下列措施哪项错误:A、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标记B、做好急救准备C、告知病人、家属、以后要再用青霉素一定重做试敏D、报告医生,修改治疗方案正确答案：C68.患者，男，72岁，因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理时，下列做法不妥的是()A、各孔道用棉花填塞B、必要时用绷带托扶下颌C、有伤口者要更换敷料D、置尸体于去枕平卧位E、装上活动性义齿正确答案：D69.对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应:A、不饮水B、不宜立即饮水C、少量饮水D、立即饮水正确答案：B70.白血病病员最适宜输什么血液:A、水解蛋白B、血浆C、血细胞D、新鲜血正确答案：D71.患者男性，关节扭伤30分钟来院就诊，经过X片检查未发现骨折等现象，医生诊断组织损伤，医生嘱其冷疗。该患者使用冷疗的目的是()A、控制炎症扩散B、止血C、降低体温D、减轻局部充血，并减轻疼痛E、使患者舒适正确答案：D72.哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因:A、避免以后出现局部色素沉着B、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察C、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应D、避免与碘过敏反应相混淆正确答案：A73.输液中发生肺水肿时吸氧需要20％~30％的乙醇湿化，其目的是A、使患者呼吸道湿润B、降低肺泡表面张力C、使痰液稀薄，易咳出D、消毒吸入的氧气E、降低肺泡泡沫表面张力正确答案：E74.患者，男性，25岁，感觉头晕不适，有发热感，测口温39.2℃，口服安乃近0.5g，半小时后，大量出汗，此阶段易出现()A、呼吸加快B、虚脱C、低温D、皮肤潮红E、畏寒正确答案：B75.静脉留置针,下腔静脉插管时,直经应与大隐静脉相适合,约多少cm,成人插管长度一般为多少cm:A、1-2cm15-18cmB、1-2cm10-15cmC、2-3cm10-15cmD、2-3mm15-`18cm正确答案：D76.血管内溶血是指受血者输入的什么被破坏:A、红CB、白CC、血小板D、凝血因子如血小板等正确答案：A77.周围静脉输液时,应在进针点上约多少cm扎止血带:A、6cmB、5cmC、10cmD、以上皆不对正确答案：B78.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的A、每日换清水一次B、定期煮沸消毒一次C、暂时不用,浸入清水中保存D、取下假牙用冷水刷洗正确答案：B79.哪项化验项目必须采集血清标本:A、血沉B、血钾C、纤维蛋白原D、血氨正确答案：B80.某患者,高烧38℃,乙醇擦浴时间不宜超过()A、3分钟B、20分钟C、30分钟D、5分钟E、10分钟正确答案：B81.患者，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。根据临床表现，该患者可能出现了()A、溶血反应B、过敏反应C、发热反应D、枸橼酸钠中毒E、疾病感染正确答案：B82.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是A、低分子右旋糖B、林格液C、10％葡萄糖溶液D、5％葡萄糖溶液E、0.9％化纳溶液正确答案：A83.李某，38岁，患急性扁桃体炎，医嘱青霉素皮试。皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现了何种情况()A、呼吸道过敏反应B、青霉素过敏性休克C、青霉素毒性反应D、血清病型反应E、皮肤组织过敏反应正确答案：B84.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A、瘙痒、皮疹B、少尿C、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛D、寒战、高热E、呼吸困难、血压下降正确答案：C85.患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是()A、护士测脉率，医生测心率B、先测脉率，再测心率C、一人测脉率，一人计时D、一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟E、一人同时测脉率和心率正确答案：D86.动脉注射时哪项除外均是适用目的:A、重度休克B、周围静脉穿刺困难C、脑血管造影D、创伤性休克正确答案：B87.发挥药效最快的给药途径是:A、吸入疗法B、静脉注射C、口服D、皮下注射正确答案：B88.禁用冷疗的部位不包括A、腹部B、胸前区C、枕后、耳廓、阴囊D、后背E、足底正确答案：D89.皮下注射时针尖与皮肤通常呈A、20°～30°B、45°～50°C、5°～10°D、50°～60°E、30°~40°正确答案：E90.患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200ml，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。采取此卧位的姿势为()A、床头用支托物垫高15-30cm，床尾不变B、床头用支托物垫高10-20cm，床尾垫高15-30cmC、床头不变，床尾用支托物垫高15-30cmD、床头用支托物垫高15-30cm，床尾垫高10-20cmE、床头与床尾各用支托物垫高15-30cm正确答案：A91.臀部肌肉注射时,定位哪项除外均是错误的:A、髂嵴最高点作一垂直线在线的上1/3处B、以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘外,二指之间的三角形区域内C、髂前上棘与尾骨联线的外1/4处D、从臀裂顶点向左或右划一水平线上正确答案：B92.再生障碍性贫血患者，今晨输库存血1000ml后出现手足抽搐，齿龈出血，测血压80/50mmHg，心率50次/分。该患者可能发生了()A、枸橼酸钠中毒反应B、溶