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文档简介
(图片大小可自由调整)2024年安徽住院医师-安徽住院医师麻醉科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.A.体温33℃B.体温30℃C.体温29.9~28℃D.体温27.9~18℃E.体温可阻断循环时间10~14min()2.低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度()A、30℃B、28℃C、26℃D、24℃E、22℃3.淋巴干细胞发育成T淋巴细胞的刺激因子是()A、集落刺激因子B、特异性抗原C、调理素D、胸腺激素E、促淋巴细胞生成素4.洋地黄化病人主张术前何时停用洋地黄药()A、24~48小时B、12~24小时C、48~72小时D、3~4天E、1周5.下列哪种吸入全麻药与肾上腺素合用可诱发室性心律失常()A、恩氟烷B、乙醚C、异氟烷D、七氟烷E、氟烷6.A.骶髂关节分离试验B.臂丛牵拉试验C.直腿抬高加强试验臂丛牵拉试验D.直腿抬高试验E.骶髂关节压迫试验常用于颈椎病或颈椎间盘突出症的体格检查的是()7.二十八岁初产妇,正常妊娠,平常体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口2~3cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置,那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛()A、吸入异氟醚镇痛B、间断肌注吗啡镇痛C、间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛D、吗啡静脉PCA镇痛E、地西泮静脉PCA镇痛8.肾素-血管紧张素系统活动增强时肾脏排钠量减少。()9.下列哪个药物对呼吸道刺激最强()A、氟烷B、恩氟烷C、异氟烷D、七氟烷E、地氟烷10.血栓闭塞性脉管炎的诊断依据中不包括()A、男性青壮年居多,多有吸烟嗜好,除吸烟外,无其他动脉硬化的证据B、患肢有慢性缺血表现,半数以上有游走性浅静脉炎病史,患肢足背和胫后动脉搏动消失C、肢体抬高试验阳性D、皮肤温度降低约2℃,多普勒检查可见血管痉挛或狭窄,动脉造影可得直观证据E、冷水激发试验11.体外循环后并行是指()A、开放升主动脉到停机B、心脏复跳到停机C、从复温到停机D、心脏恢复窦性心律到停机E、腔静脉开放到停机12.下列哪种情况的麻醉是使用双腔气管导管的指征()。A、哮喘B、肺气肿C、肺炎D、气管狭窄E、咯血13.肌间沟臂丛神经阻滞时,最易发生阻滞不全的是()A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、桡神经和尺神经E、正中神经和桡神经14.行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中,不应加肾上腺素是因为()A、可引起指或趾缺血坏死B、局麻药用量少不需要另加肾上腺素C、可使药物吸收增加D、可增加药物毒性E、手术时间短不必加肾上腺素15.异氟烷减少肝脏血流。16.下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素()A、末梢部位手术B、气管内表面麻醉C、甲亢D、糖尿病E、周围血管痉挛性疾病17.关于小儿喉头解剖特点,错误的是() A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富,易发生水肿E、会厌呈U形或V形18.主动脉瘤的最常见症状是突发性撕裂性剧痛。19.气管内插管方法根据径路分为()或()插管,按插管时是否显露声门分为()或()插管法。20.下列引起肾素分泌的因素是()A、肾动脉低血压、肾小管远端低钠B、肾动脉压与肾素分泌无关C、肾动脉低血压、肾小管近端高钠D、肾动脉高血压、肾小管远端高钠E、肾动脉高血压、肾小管近端高钠21.氯胺酮的禁忌证有()。A、哮喘B、糖尿病C、重症肌无力D、精神病E、血友病22.以下哪些属于局部麻醉()A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、区域阻滞D、椎管内麻醉E、静脉局部麻醉23.人体胶体渗透压主要由下列哪种物质形成()A、血红蛋白B、血浆蛋白C、血Na+浓度D、白蛋白E、血清K+浓度24.关于机体的止血机制,不对的是()A、有内源性途径和外源性途径两种途径B、系统起始因子为因子ⅢC、除钙离子外,其他凝血因子均为蛋白质D、凝血因子有9个E、外源性和内源性凝血过程匀激活因子X25.下列哪项对肝血流没有直接影响()A、儿茶酚胺B、缺氧或CO2蓄积C、椎管内麻醉D、吸入氟烷E、吸入N2O26.苯巴比妥不具有下列哪项作用()。A、镇静B、催眠C、镇痛D、抗惊厥E、抗癫痫27.患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。主诉轻度活动后即感心慌、气短。既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。最佳的麻醉方法是()A、气管内插管全麻B、局麻加强化C、硬膜外麻醉D、硬膜外麻醉复合气管内插管全麻E、脊麻-硬膜外联合麻醉28.患者女性,27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。处理措施下述哪项合理()A、不需特殊处理B、静注异丙嗪25mgC、静注地塞米松5mgD、吸氧,人工呼吸E、改行全身麻醉气管内插管29.脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度()A、35℃以下B、33℃以下C、30℃以下D、26℃以下E、22℃以下30.男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,尿量30ml/h,心电图示心律不齐。该病人应考虑()A、过敏性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、感染性休克31.患者女性,32岁。右手外伤于门诊急行清创缝合术。术前哪一项可省略()A、测量血压B、了解病史C、进食情况D、心肺听诊E、常规化验检查32.急相反应蛋白来源于下列哪种细胞()A、肥大细胞B、上皮细胞C、肝细胞D、异形核细胞E、红细胞33.气管肿瘤手术麻醉前应考虑下列哪几项()A、窒息B、肿瘤部位C、阻塞气管程度D、通气方法E、手术体位34.关于术前用药的注意事项,下述哪条正确()A、老年人一般用量要大些B、小儿按体重,阿托品的用量要比成人小C、即使手术时间推迟,也不必重复给药D、用药后保持安静,但不可疏忽观察E、阿托品的镇静作用比东莨菪碱强35.中枢兴奋作用最明显的药物是()A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、麻黄碱D、多巴胺E、去氧肾上腺素36.CVP插管的指征是()A、严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人B、需长期输液或接受全胃肠外营养治疗C、经导管安置心脏临时起搏器D、先天或后天心脏病手术E、以上均是37.下列哪种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法()A、视觉模拟评分法(VAS)B、语言评价量表(VRS)C、数字评价量表(NRS)D、疼痛问卷表E、测定疼痛发作时的血压和心率38.肝动脉提供肝脏全部血液供应的()A、15%~19%B、20%~30%C、31%~40%D、41%~50%E、51%~60%39.何谓血压?血压受哪些因素影响?40.决定心排血量的主要因素为()A、心率B、呼吸方式C、体位D、每搏量E、血容量41.入球小动脉强烈收缩所致肾小球滤过率减少的主要原因()A、血浆胶体渗透压升高B、囊内压升高C、肾小球毛细血管血压降低D、滤过膜通透性降低E、与上述原因无关42.关于DIC的叙述哪项不正确()A、出血发生率高达84%~100%B、因子Ⅶ减少C、微血管病性溶血发生率约25%D、休克发生率在30%~80%之间E、临床将DIC分为急性,亚急性,慢性43.下列哪些是影响血液粘度的因素()A、温度B、血浆粘度C、红细胞比容D、血细胞的聚集性E、红细胞的变形性44.困难气管内插管首选且最有效的方法是:()A、经口盲探插管B、经鼻盲探插管C、逆行引导插管D、顺行引导插管E、经纤支镜引导插管45.婴儿气管支气管分叉处在T2。46.左心室功能不全时,下列哪项指标不能反映左心室功能()A、CVPB、肺动脉压C、PCWPD、心排血指数E、射血分数47.下列哪项不属于眶下神经分支()A、鼻外侧神经B、上颌神经C、前上牙槽神经D、上唇神经E、鼻内侧神经48.能引起神经节阻滞和组胺释放的肌松药是()。A、琥珀胆碱B、泮库溴铵C、维库溴铵D、米库溴铵E、右旋筒箭毒碱49.瓣膜病人维护循环稳定必须()A、增加前负荷B、降低后负荷C、加强心肌收缩力D、维护心率正常范围E、降低前负荷50.下列哪项不是局麻药中加用肾上腺素的优点:()A、使局部血管收缩,延缓局麻药吸收,减轻局麻药的毒性反应B、起效时间增快C、阻滞效能降低D、作用时间延长E、消除局麻药引起的血管扩张作用,减少创面渗血51.试述小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉及各静脉有何解剖特点。52.主动脉瓣关闭不全诱导时最不合适的药物是()A、芬太尼B、泮库溴铵C、依托咪酯D、咪达唑仑E、艾司洛尔53.患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。首选麻醉方法()A、局部浸润麻醉B、静脉全麻C、臂丛阻滞D、静吸复合麻醉E、静脉局部麻醉54.男性,22岁,7天前,夜间睡于水泥地面上,次日觉右臀部疼痛,行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散,卧床休息时疼痛可略缓解,口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性,右侧梨状肌紧张试验阳性,右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性,环跳穴压痛时,疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散,其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是()A、阻滞侧足下垂B、双侧下肢麻木和无力C、股后侧、小腿后外侧、足跟和足底麻木D、跟腱反射减弱或消失E、阻滞后患肢的疼痛减弱或消失55.患者男性,50岁,55kg。患支气管扩张症,每日痰量80~120ml。术前了解病情哪项对麻醉意义最大()A、营养状况B、体温变化C、咯血史及24小时痰量D、心肺功能E、肝肾功能56.肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致()A、醛固酮减少B、静脉回心血量减少C、体循环平均充盈压降低D、交感神经末梢释放递质减少E、肾脏排钠量减少57.术中异常出血的因素中,与麻醉有关的是()A、缺氧B、干扰凝血过程C、肌松药D、动静脉压升高E、使末梢血管扩张58.常用控制性降压药有哪些?59.下列吸入麻醉药减少肝脏血流,但除外()A、氟烷B、恩氟烷C、异氟烷D、氧化亚氮E、七氟烷60.患者男性,36岁,右侧锁骨及桡骨骨折。拟行桡骨切开复位术。应立即采取以下措施,但不包括()A、必要时静注肌松药,行人工呼吸B、静注地西泮1OmgC、必要时给予2.5%硫喷妥钠5ml静注D、呼吸兴奋剂E、维护血流动力学稳定61.有关术后恶心.呕吐的叙述中,下列哪项错误()A、恶心,伴或不伴呕吐为术后常见的并发症B、术后恶心.呕吐率女性高于男性C、术后恶心.呕吐与年龄有关,与性别无关D、给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率E、术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心62.下列哪项不属腰椎间盘突出症的常见症状()A、腰痛和下肢痛B、因疼痛致腰部和下肢活动不同程度受限C、下肢麻木或肌力减退D、午后低热、咳嗽、消瘦和乏力E、马尾神经障碍63.术后心肌梗死何时发生率最高()A、术后3天内B、术后1周内C、术后5天内D、术后2周内E、术后6天内64.男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。蛛网膜下腔阻滞疗法(神经毁损)般不用于腰骶段的神经毁损。你认为是下列哪一条理由使得该患者成为了蛛网膜下腔阻滞疗法的适应证()A、腹部和腰骶部疼痛B、晚期恶性肿瘤疼痛C、脊柱转移D、疼痛剧烈E、大小便造瘘和下肢瘫痪65.心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射普鲁卡因酰胺。66.能使冠脉血流量增多的因素除外()A、缺氧B、pH降低C、二氧化碳蓄积D、血乳酸增多E、pH升高67.预防气管插管心血管反应的方法有()A、喉上神经阻滞与环甲膜穿刺气管内表面麻醉B、静注阿托品C、静注艾司洛尔D、静注乌拉地尔E、静注尼卡地平68.低血容量休克导致大失血时尿少的原因是()A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活B、血容量减少引起血管升压素释放C、血压显著降低引起肾血流量减少D、晶体渗透压升高引起血管升压素释放E、肾血流量发生新分布:髓质少皮质多69.患者女性,31岁,一年前出现复视、双眼睑下垂,后逐渐发生四肢无力,休息后减轻,既往健康。查体:双侧眼睑裂小,外展欠佳,四肢肌力弱,反射减弱,余均正常。为了确诊,应进一步作哪项检查()A、血钾B、新斯的明试验C、腰穿,脑脊液检查D、心电图E、头部CT70.乙醚能增加代谢率。()71.强心苷治疗阵发性室上性心动过速的机制为()A、缩短心房不应期B、兴奋迷走神经,减慢房室传导C、降低窦房结自律性D、增强心肌收缩力E、降低普肯野纤维的自律性72.关于颅脑手术的体位,哪种描述正确()A、坐位不易发生空气栓塞,低血压等并发症B、头应低于心脏水平以避免空气栓塞C、侧卧时应防止臂丛神经压伤D、俯卧体位后颅窝手术,头位应高于心脏E、坐位适用于额颞侧手术73.竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是()。A、使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数B、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数C、使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数D、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数E、使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数74.下列哪些正性肌力药物是通过提高细胞内的cAMP水平而使钙离子升高的()A、洋地黄B、米力农C、氨力农D、胰高血糖素E、多巴胺75.NO用于改善肺通气-血流比的最低吸入浓度是()A、0.1~1ppmB、5~10ppmC、20~40ppmD、40~80ppmE、100ppm以上76.能较确切地反应心室肌后负荷的指标是()A、左心室舒张末期压力B、脉压C、收缩压D、舒张压E、体循环阻力77.下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响()A、胰岛素B、雌激素C、皮质醇D、醛固酮E、甲状腺激素(T4)78.患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。制止抽搐,首选哪种药物()A、地西泮5~10mg静脉注射B、琥珀胆碱lmg/kg静脉注射C、静脉注射硫喷妥钠50~100mgD、咪达唑仑3~5mg静脉注射E、氯胺酮40mg静脉注射79.能解除支气管痉挛的药物有()、()、()、()。80.气管插管术之关键是()A、吸入纯氧,过度换气B、应用足量肌松剂C、消除咽喉反射气管插管反应D、避免牙齿和气道损伤E、显露声门81.静脉注射局麻药后最易发生的即刻并发症是()A、神经炎B、失语C、血栓性静脉炎D、心肌抑制E、通气过度82.下列哪个因素使冠脉血流量减少()A、主动脉压在60~150mmHg范围内升高B、左室舒张期末压下降C、二氧化碳蓄积D、血乳酸增多E、产生腺嘌呤核苷酸增加83.β1肾上腺受体激动引起()A、骨骼肌血管舒张B、心脏兴奋C、支气管平滑肌松弛D、皮肤粘膜血管收缩E、肥大细胞释放组胺等过敏性物质84.如图所示,颈丛神经,下列哪组神经组成正确() A、C1~C4B、C1~C5C、C3~C6D、C4~C6E、C5~C885.麻醉前用药应依据()A、基础代谢率B、拟采用的麻醉方法C、患者精神状态和全身状况D、患者特殊病情E、患者本人的意愿86.低温最主要的危险是麻醉苏醒延迟。87.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后3个月。88.正常心脏的激动起源于房间隔。89.吗啡没有的不良反应是()。A、依赖性B、瞳孔散大C、呼吸抑制D、尿潴留E、欣快症90.治疗预激综合征合并室上速时可使用下列哪些药物,但除外()A、洋地黄B、普罗帕酮C、维拉帕米D、胺碘酮E、普萘洛尔91.监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()A、心率B、血压C、血气D、心率血压乘积E、食管超声92.患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有()A、慢性压力负荷过重B、急性压力负荷过重C、慢性容量负荷过重D、急性容量负荷过重E、压力、容量负荷均过重93.关于颈神经丛的组成,哪个是正确的:()A、C1~4脊神经的前支组成B、C2~4脊神经的前支组成C、C1的后支和C2~4脊神经的前支组成D、C2~7脊神经的前支组成E、C2~4脊神经的后支组成94.促进机体产热最重要的激素是()A、肾上腺皮质激素B、肾上腺髓质激素C、胰岛素D、甲状腺激素E、性激素95.15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()A、动脉压B、ECGC、多部位测温D、血气E、尿量96.针对呼吸,心跳停搏所采用的初期心脏复苏措施包括:呼吸道畅通、人工呼吸、心脏按压。胸外心脏按压时手掌正确的位置是()A、胸骨中下1/3B、心脏前方的胸壁C、剑突与胸骨交界处D、胸骨左旁第4肋间E、胸骨右旁第4肋间97.一侧胸部外伤须插气管内双腔导管。98.正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()A、肾B、肝C、脑D、心E、肺99.正常小儿代谢率在什么年龄组最高()A、1~2岁B、5~6岁C、8~9岁D、10~12岁E、12~14岁100.男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。哪种麻醉方法最合适该病人()A、复合静脉麻醉B、硬膜外麻醉C、硬膜外联合腰麻D、气管内插管全麻E、针麻加肋间神经阻滞第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C可阻断循环时间15~45min()参考答案:D可阻断循环时间5min()参考答案:B可阻断循环时间60min()参考答案:E可阻断循环时间8~9min()参考答案:B2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:A5.参考答案:E6.参考答案:B患者仰卧,双腿伸直,踝关节自然位。检查者一手托起患者足踝后侧,使该腿抬高,根据抬高的角度及伴随的放射痛判断该试验是否阳性。这个体检试验被称为()参考答案:D7.参考答案:C8.参考答案:正确9.参考答案:C10.参考答案:E11.参考答案:B12.参考答案:E13.参考答案:C14.参考答案:A15.参考答案:正确16.参考答案:A,B,C,D,E17.参考答案:C18.参考答案:错误
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