2024年安徽住院医师-安徽住院医师急诊科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年安徽住院医师-安徽住院医师急诊科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.持续性刀割样腹痛，膈下游离气体（）A、急性阑尾炎B、右输尿管结石C、急性肠系膜淋巴结炎D、胃十二指肠溃疡穿孔E、胆结石2.患者，女，63岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检：T39℃，R25次/分，BP130/70mmHg。皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。下列检查中最可能异常的是（）A、血二氧化碳结合力B、血pH值C、血糖D、血清钾、钠、氯、钙E、血乳酸3.酮体包括下列哪些物质（）A、丙酮B、丙酮、β-羟丁酸C、β-羟丁酸D、丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸E、乙酰乙酸4.男性，60岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，属于（）A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、极度中毒5.出生1分钟的新生儿，心率94次／分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar评分为（）A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分6.患者女，30岁，糖尿病人，怀孕已3个月。为鉴别此病人是1型还是2型糖尿病，宜选用下列哪项试验（）A、口服糖耐量试验B、胰岛素释放试验C、糖基化血红蛋白D、糖基化血浆清蛋白E、血脂检查7.高血压并发症（）A、右心房肥大B、主动脉夹层C、脑出血D、眼底出血E、糖尿病肾病8.甲状腺分泌的激素有（）A、甲状腺素B、降钙素C、三碘甲状腺原氨酸D、泌乳素E、甲状旁腺素9.男性，40岁，因低热、腹泻1个月入院，每日排果酱样便2～3次。体检：T37．8℃，BP125／75mmHg，消瘦。心肺（－），腹软，肝脾未及。右下腹压痛（+），反跳痛（－）。化验：血WBC7．5×109／L，淋巴细胞25%，中性粒细胞75%。大便镜检WBC10／HP，RBC满视野。最可能的诊断是（）A、急性肠炎B、阿米巴痢疾C、霍乱D、急性细菌性痢疾普通型E、慢性细菌性痢疾10.甲减的病理特征是（）A、黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿B、以上都不对C、低渗导致细胞内水肿D、组织凹陷性水肿E、高渗导致细胞外水肿11.女性，26岁。妊娠5个月时体格检查尿糖+++，血糖：空腹7.7mmol/L，随机16.7mmol/L。此时该患者治疗应选择（）A、饮食治疗B、体育锻炼C、磺脲类降糖药D、双胍类降糖药E、胰岛素治疗12.高血压防治中健康教育的对象是（）A、全人群B、学龄期儿童C、中老年人群D、高血压病高危人群E、高血压病人13.男性，52岁，身高170cm，体重80kg，有糖尿病家族史。查：空腹血糖大于8mmol／L（非同日2次），多次尿糖（+）。治疗方案首选（）。A、单纯控制饮食B、控制饮食+格列齐特C、控制饮食+格列本脲D、控制饮食+体育锻炼E、减肥14.男性，19岁。自5岁患麻疹后咳嗽迁延不愈，渐起喘息，反复发作，每逢秋冬尤频。体检：一般情况尚可，气稍急。呼气延长，两肺散布哮鸣音。心脏（-）（）A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、劳力性呼吸困难E、静息呼吸困难15.1型糖尿病与2型糖尿病的最主要区别是（）。A、发病年龄不同B、对胰岛素的敏感性不同C、胰岛素基础值及释放曲线不同D、发生酮症酸中毒的倾向不同E、血糖稳定性不同16.胎儿发育过程恰当的是（）A、妊娠8周末，从外观可分辨男女B、妊娠20周末，胎儿体重约为500gC、妊娠24周末，胎儿体重约为1000gD、妊娠32周末，胎儿体重约为2000gE、妊娠36周末.胎儿体重约为2500g17.一毒性弥漫性甲状腺肿病人，经抗甲状腺药物治疗，每月1次甲状腺功能检查，已3次正常，但所用药物剂量很大，甲状腺Ⅳ°肿大，且可闻及杂音，进一步治疗的最佳方案是（）A、131IB、继续应用抗甲状腺药物C、甲状腺次全切除术D、消瘿汤为主的中药E、大剂量碘剂18.胰岛素增敏剂的常见不良反应是（）。A、消瘦B、低血糖C、肾功能受损D、胃肠道反应E、肝功能受损19.男性，52岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/min。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）A、正确使用气雾剂的方法B、哮喘患者不发作可不用药C、抗感染药治疗可根治哮喘D、哮喘患者不发作不能使用激素E、哮喘者需长期使用β受体激动剂20.重度哮喘每天静脉应用氨茶碱一般不超过（）A、1～5gB、2.0gC、1.0gD、0.5gE、2.5g21.患者，男，65岁。发作性胸痛2个月，间断服药治疗，1小时前胸痛突然加重，含硝酸甘油不能缓解，心电图无典型梗死图形，选用下列哪种治疗措施最好（）A、静脉点滴硝酸甘油B、静脉点滴硝酸甘油并连续观察心电图改变以及心肌酶变化C、度冷丁止痛D、口服心得安E、注射利多卡因22.关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是（）A、患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B、食管静脉曲张患者不宜洗胃C、洗胃液每次注入不宜超过300ml，以免促使毒物进入肠内D、导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E、毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗23.女性，24岁，贫血1年，HGB80g／L，RBC3．0×1012／L，网织红细胞2．7％，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4．3％，最可能的诊断是（）A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、以上都不是24.男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa（140／70mmHg）。双手细微震颤（-）。为了进一步明确诊断，应做多种实验室检查，下列哪项是不必要的（）。A、糖基化血红蛋白测定B、胰岛素及C肽水平测定C、24h尿VMA测定D、OGTTE、甲状腺功能测定25.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（）A、由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B、由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E、右心受累与左房压无关26.支气管哮喘的临床分型是（）A、外源性、内源性、哮喘持续性B、外源性、感染性、混合性C、外源性、感染性、喘息性D、外源性、内源性、混合性E、内源性、感染性、混合性27.男，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8/4kPa（60/30mmHg），脉率120次/分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此病人的休克指数为（）A、0.5B、1.0C、1.5D、2.0E、2.528.下列具有降血糖作用的激素为（）A、胰升血糖素B、胰岛素C、肾上腺素D、皮质醇E、生长激素29.发生甲亢危象时，首先给予（）A、大剂量碘剂B、控制感染C、抗甲状腺药物增量口服D、氢化可的松静点E、普萘洛尔30.26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续30秒，间隔2～3分钟，胎心率145次／分，宫口开大2cm，血压130／80mmHg。此时处理不当的项目应是（）A、检查有无头盆不称B、每隔1小时听胎心C、鼓励进食，增加营养D、左侧卧位E、静滴缩宫素加速产程31.某男，65岁，高血压病史5年，一直坚持服用心痛定（5mg／次2次／日）控制血压，半月来头晕，乏力，视力模糊，加心痛定为每日三次，仍不见好转。现血压150／95mmHg（服药后）；查眼底：视网膜动脉变细；血脂略高，血糖正常。试分析该患者若要快速降压，首选用（）A、硝酸甘油静点B、硝普钠静点C、利血平肌注D、速尿静脉注射E、以上均可32.患者，女性，66岁，间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心动过缓，心率多在50次／min以下，近三个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为何种心律失常，查体心率为46次/min，律整，心界不大，考虑诊断为（）A、窦性心动过缓B、窦性心动过速C、病态窦房结综合征D、非阵发性交界性心动过速E、阵发性室上性心动过速33.女性，18岁，1型糖尿病2年。因肺部感染，诱发酮症酸中毒。抢救时胰岛素的最佳使用方法（）A、大剂量+肌肉注射B、大剂量+静脉注射C、大剂量+皮下注射D、小剂量+静脉滴注E、小剂量+静脉推注34.以下哪项与低血糖的严重程度无关（）A、血糖降低的绝对程度B、血糖下降的速度C、低血糖的持续时间D、病人的性别E、机体对低血糖的反应性35.胰腺体尾部囊性肿瘤，治疗宜采取（）A、囊肿外引流术B、囊肿空肠吻合术C、射频消融术D、囊内酒精注射E、胰体尾脾切除术36.气管环和气管粘膜毛细血管MAP为（）A、16mmHgB、18mmHgC、20mmHgD、26mmHgE、32mmHg37.24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110／70mmHg，枕左前位，无头盆不称，征象。该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）A、新生儿吸入性肺炎B、新生儿窒息C、胎儿窘迫D、新生儿硬肿症E、新生儿颅内出血38.男性，38岁，查体:空腹血糖6.9mmol/L，OGTT2小时血糖13.8mmol/L，患者身高170cm，体重85kg，首选的治疗方案是（）A、格列喹酮40mg，bidB、饮食控制+运动C、二甲双胍0.5，tidD、阿卡波糖50mg，tidE、罗格列酮4mg，qd39.下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是（）A、病变严重时，腹痛可能不重B、呕吐后，腹痛可一定程度缓解C、疼痛剧烈，病变部位尤甚D、呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰E、为持续性疼痛，阵发性加重40.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是（）A、动-静脉样分流增加B、肺泡通气功能障碍C、通气／血流比例失调D、弥散功能障碍E、机体氧耗量增加41.心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害，称为糖尿病心肌病42.患者男性，31岁，患重度二尖瓣狭窄，此患者有可能出现的最严重的并发症是（）A、感染性心内膜炎B、心房颤动C、血栓栓塞D、右心衰竭E、急性肺水肿43.用胰岛素治疗的糖尿病人，因突然晕倒来急诊室就诊。为确诊该患者有无乳酸酸中毒，最有意义的检查是（）A、血糖B、血pH值C、碳酸氢根浓度D、二氧化碳结合力E、阴离子间隙44.可能发生血糖读数不准的错误是（）。A、测试技术太差B、血糖仪的维护不够C、试纸过期D、血糖仪使用前未校准45.有关巨细胞病毒性脑炎叙述错误的是（）A、多见于免疫缺陷如AIDS或长期用免疫抑制剂的患者B、体液检查可找到典型的巨细胞C、CSF-PCR检查巨细胞病毒DNA阳性D、临床上多表现为急性病程E、约25%患者的MRI有弥漫性或局灶性白质异常46.甲减的分类包括（）A、以上都对B、根据病变原因分类C、根据原发与继发分类D、根据水肿部位分类E、根据病变部位分类47.六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒，发热、恶心、精神不振，4小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家族史。查肥胖体型，双瞳孔直径3mm，尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖33mmol/L。除了下列哪一项之外都是需要对该患者进行的处理（）A、大量补液B、静脉滴注普通胰岛素C、补钾D、补碱E、对症处理48.某休克患者中心静脉压、血压均偏低，心输出量减少，周围血管阻力升高，考虑是（）A、心源性休克B、低血容量性休克C、神经源性休克D、感染性休克E、梗阻性休克49.患者男性，66岁，高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160，／100mmHg，心率65次/分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选（）A、阿替洛尔+维拉帕米B、阿替洛尔+合心爽C、阿替洛尔+利尿剂+ACEID、阿替洛尔+ACEIE、阿替洛尔+心痛定50.男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。应首先采取的急诊处理措施是（）A、清创缝合B、胸腔闭式引流C、粗针头穿刺排气D、清创缝合+胸腔闭式引流E、无菌不透气敷料封闭创口51.男性，26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院，经外科处理病情趋于稳定，但气急和紫绀渐渐加重，PaO2降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）A、通气不足B、换气功能障碍C、氧耗量增加D、骨折致肺脂肪栓塞，死腔增大E、胸部挫伤致肺气体交换面积减少52.血清中哪项阳性意味有完整的病毒颗粒存在，能直接反映HBV复制活跃（）A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBV-DNAE、以上均非53.女性，55岁。糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14．1mmol／L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（）。A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病性神经病变C、糖尿病性感觉神经病变D、糖尿病性自主神经病变E、糖尿病微血管病变54.一般人群预防流行性乙型脑炎的有效方法是（）A、戴口罩B、开窗通风C、灭蚊、防蚊D、饭前便后洗手E、口服抗生素55.患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第一天静脉补液总量范围是（）A、270～450mlB、450～630mlC、630～810mlD、810～1080mlE、1080～1350ml56.单纯性甲状腺肿的特点有（）A、T4正常，T3正常或偏高B、甲状腺摄碘率升高，高峰前移C、T3抑制试验可抑制D、地方性分布者常为缺碘所致E、常伴明显突眼57.患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA3.3×10copies/ml；ALT382U/L，SCr＜35mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。不适宜的治疗措施是（）A、等待并随访6个月B、保肝治疗C、干扰素D、核苷类药物E、建议休息58.确诊痢疾最可靠的依据是（）A、典型脓血便B、明显里急后重C、大便培养阳性D、免疫检查阳性E、大便镜检发现大量脓细胞、巨噬细胞59.流脑败血症期有以下表现（）A、起病急，有高热寒战，体温可达39～40℃B、常伴有头痛、周身不适和精神萎靡，这些属毒血症症状C、70%～90%的患者出现皮肤黏膜瘀点瘀斑D、严重病例瘀斑可迅速扩大，中央呈紫黑色坏死或大疱E、多数患者有脾肿大60.1岁男孩，5天来发热、咳嗽，精神尚可，食欲不振。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率150次／分，轻度三凹征，两肺散在中细湿啰音，肝肋下2cm，胸片示两肺散在小点片状阴影。治疗首选何种抗生素（）A、头孢噻肟B、红霉素C、庆大霉素D、青霉素E、氧氟沙星61.一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40．8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是（）A、甲亢+上呼吸道感染B、甲亢+急性肺炎C、甲亢D、甲状腺危象E、甲状腺危象前期62.糖尿病的治疗原则及治疗目标是什么?63.初产妇，行产钳助产，胎儿娩出后即出现较多的阴道流血，子宫收缩佳，质硬，最适宜的处理是（）A、注射宫缩剂B、注射麦角新碱C、输液、输血D、输液、取胎盘、检查软产道，如有裂伤及时缝合E、及时缝合会阴伤口64.胰腺癌影像诊断的首选方法是（）A、B超B、CT检查C、X线钡餐造影D、核素扫描E、选择性血管造影65.糖基化血红蛋白测定可反映（）A、近8～12周内血糖的总水平B、近2～3周内的血糖总水平C、近2～3天内的血糖总水平D、近6个月内的血糖总水平E、近1个月内的血糖总水平66.女性，25岁。车祸伤后胸闷不适。体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩70％，两侧肋膈角清晰。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第5肋间C、腋前线、腋中线间第6～8肋间D、腋中线、腋后线间第6～8肋间E、以上都不是67.有关慢性胰腺炎，哪项不正确（）A、包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病B、胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的C、疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍D、腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征E、是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症68.下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的（）A、pH7.0B、37℃C、24小时D、540nm测定E、绘制曲线69.男患，21岁，因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查：脑脊液压力180mmHO，脑脊液无色透明，糖、氯化物正常，蛋白0.65g/L，白细胞68×106/L，淋巴细胞94%，单核细胞6%。该患者最可能的诊断是（）A、带状疱疹病毒性脑炎B、病毒性脑膜炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、结核性脑膜炎70.患儿，男，10个月，因面色苍黄2个月余，伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食，其母长期素食。查体：皮肤黏膜苍黄，对周围反应差，舌唇颤抖，心肺正常，肝肋下3厘米，脾肋下0.5厘米，踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g／L。最可能的诊断是（）A、脑发育不全B、呆小病C、营养性巨幼红细胞性贫血（维生素B12缺乏）D、营养性巨幼红细胞性贫血（叶酸缺乏）E、营养性缺铁性贫血71.28岁初产妇，妊娠39+1周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。若随后又过2小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开大4cm，胎膜膨出，S=+1，此时恰当处理应是（）A、行人工破膜B、肌注麦角新碱C、静脉滴注缩宫素D、等待自然分娩E、行剖宫产术72.5岁患儿突然出现钻顶样腹部疼痛，最有可能的诊断是（）A、蛔虫病B、肠套叠C、急性胃肠炎D、先天性肠闭锁E、肠旋转73.肺癌并纵隔淋巴结转移（）A、端坐呼吸，双下肺湿啰音B、吸气性呼吸困难，右下肺固定哮鸣音C、咳嗽、咳痰伴活动后呼吸困难，肺部干湿性啰音D、夜间呼吸困难E、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音74.某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）A、强心苷B、糖皮质激素C、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）D、酚妥拉明E、哌唑嗪75.维持机体有效循环血量的基本环节有（）A、外周血管紧张力B、血容量C、血压D、血管床容量E、心排血量76.气管插管操作时的并发症有（）A、口腔组织损伤B、高血压、心动过速C、返流误吸和吸入性肺炎D、颅内高压E、喉、支气管痉挛77.用喉镜显露声门时，下列哪项错误（）A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确C、麻醉转浅时导重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门78.女，42岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件（-）。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌目前诊断考虑（）A、硬化性苔癣B、外阴鳞状上皮细胞增生C、不典型增生D、混合型外阴色素减退疾病E、外阴阴道假丝菌酵母病79.导致流产的可能原因中哪些是错误的（）A、双子宫畸形B、轻度贫血C、先天性心脏房间隔缺损D、染色体异常E、甲状腺功能减退80.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）A、阵发性室上性心动过速B、特发性室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、心房扑动81.患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史若确诊需做以下哪项检查（）A、膀胱镜检查B、腹腔镜检查C、阴道镜检查D、病变部位活组织检查E、宫颈刮片细胞学检查82.下列何种疾病属大细胞性贫血（）A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、PNHD、溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血83.患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（）.A、急性阑尾炎（高位）B、急性胆囊炎C、右侧输尿管结石D、溃疡病穿孔E、右侧肾盂肾炎84.糖尿病肾病的肾损害在临床上可分期为（）。A、5期B、3期C、1期D、2期E、4期85.气管套囊充气过量可能导致哪些并发症（）A、气管粘膜缺血、气管炎B、气管粘膜溃疡C、气管狭窄D、气管软化、坏死、破裂E、声带麻痹86.新生儿出生1分钟，其心率96次／分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar评分为（）A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分87.诊断甲状腺性甲减，最主要及最早出现的化验结果是哪一种（）A、T3B、T4↓C、FT3↓D、FT4↓E、TSH↑88.男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。目前其休克程度为（）A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于重度和极重度之间89.葡萄糖诱导的胰岛素分泌呈双峰，在T2DM中典型表现为（）。A、第一分泌相延迟，第二分泌相缺失B、第一分泌相和第二分泌相均延迟C、第一分泌相和第二分泌相均缺失D、第一分泌相缺失，第二分泌相延迟E、第一分泌相和第二分泌相均增加90.患者女性，40岁，高血压2年，最高达200／120mmHg，伴头痛、头晕。化验血K2．4mmol／L，有助于诊断的试验是（）A、酚妥拉明试验B、螺内酯（安体舒通）试验C、地塞米松抑制试验D、肾动脉造影E、OGTT试验91.37岁经产妇，平时月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤来院咨询子宫肌瘤是否必须手术，医师回答中不恰当的内容是（）A、子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术B、肌瘤伴经量过多致贫血应手术C、肌瘤引起压迫症状应手术D、已有子女为防肌瘤恶变应手术E、年轻患者可行肌瘤切除术92.患者43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛．尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1／3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（+），既往无慢性病史患者腰部胀痛可能是因为（）A、肿瘤压迫骶骨B、肿瘤压迫脊椎神经C、输尿管、肾盂积水D、急性肾炎E、腰椎间盘脱出93.妊娠急性阑尾炎时，作Bryant试验的方法和意义是（）A、患者取右侧卧位，检查者用手推压子宫移到右侧而引起疼痛加剧为阳性，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征B、患者取左侧卧位，检查者右手推压子宫移到左侧，左手压迫右下腹而引起疼痛加重为阳性，是妊娠期阑尾炎的可靠体征C、患者取平卧位，检查者用手推压子宫下移，如果疼痛随之下移则为阳性，可作为诊断妊娠期阑尾炎的可靠体征D、患者取右侧卧位，妊娠子宫移到右侧而引起疼痛加重，提示疼痛并非子宫所致，可作为区别妊娠期阑尾炎与子宫疾病的可靠体征E、检查者将手指放在阑尾区最明显的压痛点上，嘱患者取左侧卧位，使子宫倾向左侧，如压痛减轻或消失，说明疼痛来自子宫，如压痛较仰卧时更明显94.慢性病性贫血发病主要与下列因素有关的是（）A、营养不良B、运动减少C、营养吸收障碍D、结缔组织疾病E、骨髓增生不良95.2型糖尿病患者的主要死亡原因是（）A、脑血管意外B、心血管并发症C、糖尿病肾病D、酮症酸中毒E、心、脑血管并发症96.男性，42岁。哮喘史30年，近1周咳嗽、气喘，昨夜气急突然加重。体检：紫绀、大汗，双肺叩诊过清音，满布哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐，用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）A、哮喘引起严重支气管痉挛B、哮喘并发左心衰C、哮喘并发气胸D、哮喘继发肺部感染E、哮喘并发呼吸衰竭97.女性，34岁。有连续3次晚期自然流产史，现妊娠4个月，阴道少量出血，下坠感。检查：宫颈口开约2cm，宫体前倾4个月妊娠大小，无宫缩，附件（-）。下列处理哪项最为重要（）A、镇静药B、禁止性生活C、黄体酮注射