2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年宁夏住院医师-宁夏住院医师医学检验科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）A、乏力B、多饮、多尿、多食C、消瘦D、高血糖E、尿糖阳性2.用于慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病的鉴别是（）A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、ACP染色及酒石酸抑制试验E、α－NAE染色加NaF抑制试验3.依赖VitK的凝血因子是哪一组（）A、因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、ⅤB、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、ⅦD、因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫE、因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ4.急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是（）A、心排血量急剧下降B、快速性心律失常C、血容量不足D、周围血管扩张E、迷走神经张力过高5.抗血清保存5～10年选择（）A、4℃B、半量甘油C、加叠氮钠D、-20～-40℃E、真空冷冻干燥6.脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）A、氨基硫脲B、硫酸钠C、碳酸钠D、氨E、NAD+7.男，20岁，因阵发性心悸2年，急性发作2小时入院，查心电图显示：心率180次／分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为（）A、阵发性室上性心动过速B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、心房扑动E、非阵发性房室交界区心动过速8.血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是（）A、血友病B、血管性血友病C、遗传性ⅩⅢ因子缺乏症D、DICE、依K因子缺乏9.病毒感染宿主细胞的最早阶段为（）A、吸附B、穿入C、脱壳D、组装E、释放10.粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、肠上皮细胞D、巨噬细胞E、红细胞11.免疫学检测质控品应具备以下特征，但不包括（）A、瓶间差小B、纯品并准确定量C、稳定D、无已知的传染危险性E、定性质控品预期结果已确定12.男性，38岁，劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。若发生心源性休克，测中心静脉压0．49kPa（5cmH2O），血压10．7／8．0kPa（80／60mmHg），四肢末端厥冷，应采取何种治疗措施（）A、静脉补液观察病情变化B、多巴胺C、酚妥拉明D、西地兰E、地塞米松13.在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护（）A、STGTB、PCTC、TTD、vWF://Ag测定E、RVVT14.髓增生程度一般分为（）、（）、（）、（）和（）。15.对于等渗性脱水不正确的是（）A、主要是细胞外液的丧失B、常见于呕吐和腹泻等情况C、血浆Na+、Cl-浓度正常D、细胞内液量随着细胞外液减少而减少E、细胞内液量正常16.正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群，它们不包括（）A、常居菌B、过路菌C、条件致病菌D、机会致病菌E、结核分枝杆菌17.女，23岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀、消瘦4个月。查体：腹部膨隆，未扪及包块，移动性浊音阳性。如腹水检验：比重1.018，蛋白35g/L。白细胞0.7×109/L，淋巴0.70。最可能的诊断是（）A、原发性腹膜炎B、结核性腹膜炎C、腹膜间皮瘤D、卵巢囊肿E、肝硬化18.下列描述哪种为2型糖尿病的特征（）A、胰岛素释放试验为低水平B、空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C、空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0.4D、每天胰岛素分泌总量40～50uE、当血糖升高时胰岛素分泌量增加19.患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）A、LDL受体基因检测B、ApoB基因检测C、LPL活性测定D、Lp（a）基因检测E、ApoE基因检测20.男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）A、两肺广泛哮鸣音B、呼吸急促28/minC、桶状胸，两肺叩诊过清音D、两肺未闻及哮鸣音E、心率100/min21.HIV抗体确认实验目前主要应用以下哪种方法（）A、ELISA法B、电泳法C、免疫印迹法D、PCR法E、以上均错22.下列疾病均可见到可溶性转铁蛋白受体增加，除了（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、无效生成性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血23.血沉测定时，抗凝剂与血液的比例为（）A、1：4B、1：2C、1：9D、4：1E、9：124.发作性咳嗽见于（）A、急性咽喉炎B、气管异物C、部分支气管哮喘D、慢性支气管炎E、支气管扩张25.不能与IgGFc段结合的是（）A、中性粒细胞、单核细胞B、NK细胞、巨噬细胞C、SPA酶D、荧光素、同位素E、嗜碱性粒细胞、肥大细胞26.血清电泳时免疫球蛋白主要分布于（）A、α区B、α区C、β区D、γ区E、以上都不是27.阻碍结核分枝杆菌蛋白质的合成药物是（）A、异烟肼B、链霉素C、左氧氟沙星D、吡嗪酰胺E、利福平28.糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）A、小剂量利尿剂B、β受体阻滞剂C、长效钙拮抗剂D、ACEIE、以上都不是29.乳酸脱氢酶属于（）A、氧化还原酶类B、转移酶类C、水解酶类D、连接酶类E、异构酶类30.在传染性肝炎前驱症状期，下述哪种血浆酶活性测定最可能异常（）A、对尿素稳定的乳酸脱氢酶B、肌酸激酶C、γ-谷氨酰转移酶D、碱性磷酸酶E、丙氨酸氨基转移酶31.男，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部可扪及肿块。此例男患者最可能的诊断是（）A、小肠淋巴瘤B、阑尾类癌C、结肠癌D、肠结核E、克罗恩病32.可作为早期检测肾损伤的指标有（）A、尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgGB、尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）C、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgGD、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）尿IgG尿IgAE、尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA33.嗜铬细胞瘤中明显增高的指标是（）A、钠尿肽B、D-二聚体C、儿茶酚胺D、尿皮质醇E、糖原磷酸化酶34.葡萄球菌A蛋白是一种细菌表面蛋白，其英文简称是（）A、HRPB、SPAC、SAPD、SSPE、ASP35.km值反映酶与底物的亲和力（）A、km值越小，酶与底物亲和力越大B、km值越大，酶与底物亲和力越大C、km值适中，酶与底物亲和力越大D、km值适中，酶与底物亲和力越小E、km值适中，酶与底物亲和力适中36.慢性淋巴细胞性白血病的发病是由于（）A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B、主要是B淋巴细胞增生C、多能干细胞的克隆性增生D、髓细胞恶性增生E、以上都不是37.重建呼吸道通道最可靠的方法是（）A、鼻咽通气道B、胸外按压C、口咽通气道D、喉罩E、气管内导管38.男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。首选的治疗应该是（）A、氧疗B、止咳祛痰C、激素D、休息E、青霉素抗感染39.急性上呼吸道感染，最常见由哪一类病原体引起（）A、革兰阳性球菌B、支原体C、病毒D、衣原体E、革兰阴性杆菌40.男性，4岁，在独自游戏时突然出现呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，其病因最可能是（）A、急性上呼吸道感染B、自发性气胸C、支气管哮喘D、气管异物E、脑外伤41.对多发性硬化症诊断有价值的指标是（）A、ADA和乳酸B、ADA和PCRC、LD和乳酸D、MBP和IgG指数及合成率E、FTA-ABS和vDRL42.氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。43.以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是（）A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进，NADH／NAD+比值上升C、肝内甘油三酯大量合成D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加E、肝中脂肪酸氧化降低44.呈现橘红色荧光的是（）A、藻红蛋白B、四甲基异硫氰酸罗丹明C、四乙基罗丹明D、异硫氰酸荧光素E、亮绿45.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（）A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳46.粪便中出现夏科雷登结晶常见于（）A、十二指肠溃疡B、胃肠道出血C、阿米巴痢疾D、肠糜烂E、消化不良性腹泻47.偏头痛发作时，常用的药物是（）A、苯噻啶B、普萘洛尔C、硝苯吡啶D、甲基麦角酸丁醇酰胺E、咖啡因麦角胺48.介导Ⅰ型超敏反应，在正常人血液中含量最少的抗体是（）A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE49.下列不是哮喘气流受限的机制的是（）A、支气管黏膜水肿B、肺泡壁破坏C、微小血管渗漏D、支气管平滑肌收缩E、气道壁重建50.不属于外毒素成分的是（）A、金黄色葡萄球菌肠毒素B、产毒型大肠埃希菌肠毒素C、白喉毒素D、表皮剥脱毒素E、类脂A51.体检发现镜下血尿，临床上最可能的原发性肾小球疾病是（）A、慢性肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、隐匿性肾炎E、肾病综合征52.脑脊液第二管标本适合于（）A、寄生虫检查B、化学检查或免疫学检查C、常规检查D、细菌培养检查E、颅内压测定53.抗结核化学治疗问世前结核病钓病理转归特点（）A、吸收愈合十分缓慢B、可完全吸收或仅留少许纤维条索C、常发生液化或形成空洞引起新病灶D、病变逐渐吸收缩小或形成钙化E、关系相当复杂／尚不十分清楚54.男，38岁，饮酒史10年，查HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性，ALT、AST为78和72U/L。最有助于缓解病情的治疗方法是（）A、戒酒、休息，定期复查B、抗病毒治疗C、护肝治疗D、中药调理E、肝移植55.下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因（）A、希恩（Sheehan）综合征B、各种垂体肿瘤C、原发性空蝶鞍症D、糖尿病血管病变E、颅内感染后遗症56.下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是（）A、黏膜糜烂B、黏膜溃疡C、隐窝脓肿D、腺上皮增生E、以上都不是57.患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）A、ASTB、CKC、MbD、CTnlE、CK-MB58.结核性胸膜炎临床上主要表现为（）、（）和（）59.试述甲亢药物治疗的适应证。60.血流动力学不稳定的持续性窒性心动过速患者首选治疗是（）A、利多卡因B、胺碘酮C、心律平D、直流电转复律E、安置永久性人工心脏起搏器61.细菌鞭毛抗原的主要化学成分是（）A、糖类B、糖蛋白C、蛋白质D、脂蛋白E、脂质62.粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒（A颗粒）。63.下列选项提示肾上腺皮质癌的是（）A、皮肤色素明显加深B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾C、血浆ACTH明显升高D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、ACTH兴奋试验呈过度反应64.男性，52岁，4年来因心律失常长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的（）A、极少数患者于撤碘后甲亢症状加重B、停服含碘制剂后数月可自行恢复正常C、同位素不适于本型甲亢的治疗D、抗甲状腺药物治疗效果好E、以上都是不对65.溃疡性结肠炎的病变大多位于（）A、空肠B、末段回肠C、回盲部D、全结肠E、直肠、乙状结肠66.细胞管型（cellularcast）67.使用荧光显微镜检测时应注意的是（）A、使用前应预热15minB、标本可以长时间照射C、应用发荧光的镜油封片D、调整激发光源波长与荧光物质发射波长一致E、染色后标本应放置一段时间再镜检68.二尖瓣脱垂综合征多伴发于（）A、Marfan综合征B、冠心病C、先天性心脏病D、心肌病E、高血压69.不参与酸碱平衡调节的系统和器官是（）A、细胞外液的缓冲体系B、细胞内液的缓冲体系C、肺D、肝胆系统E、肾70.关于代谢性碱中毒的特点，以下正确的是（）A、HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑B、HCO-3／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓C、HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑D、HCO-3／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↑E、pH值一定增高71.黄疸的发生机制不包括（）A、红细胞破坏增多B、葡萄糖醛酸基转移酶活性低下C、胆红素的排泄增多D、胆道阻塞E、Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷72.培养基的保存，叙述错误的是（）A、制备好的培养基应保存于低温环境中B、保存培养基应避免强光照射C、不同性质的培养基，保存期限不同D、放在塑料袋中密封，可延长保存时间E、温度越低，保存时间越长73.锌的检测（）A、原子吸收分光光度法B、散射比浊法C、荧光分析法D、电化学分析技术E、电泳技术74.曲霉菌可致（）A、细菌性肺炎B、支原体肺炎C、真菌性肺炎D、病毒性肺炎E、衣原体性肺炎75.关于消毒灭菌，下列叙述错误的是（）A、70％乙醇杀菌效果比100％乙醇好B、高压蒸汽灭菌杀菌温度是121℃C、巴氏消毒法可杀死乳品中的病原菌，但不能杀死所有细菌D、碘液使细菌DNA的胸腺嘧啶（T）形成二聚体而杀菌E、去污剂能破坏细菌细胞膜76.某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L（180mg/dl）。可能的解释是（）A、测糖方法有误，应再测1次B、黎明现象（dawnphenomenon）C、与清晨cortisol之分泌尖峰有关D、半夜发生低血糖后反弹现象E、睡前吃过多食物77.细胞的染色既有（）作用，又有（）作用。78.血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC，WBC计数值为10×109／L，则WBC计数的真实值为（）A、4×109／LB、6×109／LC、8×109／LD、10×109／LE、12.5×109／L79.发生急性呼吸衰竭的患者多数原有基础肺疾病。80.渗出液的形成原因不包括（）A、多为炎性积液B、多为单侧性C、多为细菌感染所致D、可为非感染因素所致E、淋巴回流受阻81.女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次／分，治疗应首选（）A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙（西地兰）E、阿托品82.T-ALL可出现哪项免疫单抗阳性（）A、CD13B、CD19C、CD7D、CD34E、CD283.选择性培养基在培养基中加入抑制剂，目的是抑制标本中的细菌生长。84.关于肾病综合征的治疗，下列哪项不妥当（）A、应用阿司匹林B、必要时补充人体清蛋白C、用激素治疗4周无效加用环磷酰胺D、用激素治疗，尿蛋白减少立即减量E、必要时应用环孢菌素A85.引起儿童腹泻的主要病毒是（）A、轮状病毒B、肠道腺病毒C、埃可病毒D、诺沃克病毒E、柯萨奇病毒86.一30岁男性建筑工人，不慎从约3米高处跌下，骑跨于铁栏杆上，伤后尿道流血，会阴皮肤青紫肿痛，此伤员最大的可能是（）A、膀胱破裂B、前列腺尿道损伤C、膜尿道损伤D、球尿道损伤E、阴茎部尿道损伤87.激活腺苷酸环化酶的平喘药是（）A、氨茶碱B、色甘酸钠C、溴化异丙托品D、沙丁胺醇E、硝苯地平88.高血压伴低血钾应首先考虑（）A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、肾实质性高血压E、肾动脉狭窄89.免疫缺陷病最大的特点是（）A、易发肿瘤B、易发自身免疫缺陷病C、易发感染D、易暴亡E、不同患者临床表现相同90.肠杆菌科的鉴定，先依据克氏双糖铁（KIA）和（）的反应结果初步鉴定到菌属。91.多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是（）A、贫血B、出血C、骨髓病变D、感染E、脑膜浸润92.自发性气胸（）A、以阻塞性通气功能障碍为主B、以限制性通气功能障碍为主C、混合性通气功能障碍D、以弥散障碍为主E、以呼吸中枢功能障碍为主93.男，20岁，晨起突然呕吐咖啡色液体2h，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及。估计其出血量为（）A、>100mlB、>300mlC、>500mlD、>800mlE、>1000ml94.下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症（）A、醛固酮、肾素、血管紧张素胺均高B、肾素、血管紧张素胺高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素胺均低D、肾素、血管紧张素胺低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素胺、醛固酮低95.为更好地分离血清，应使用含有什么成分的真空采血管（）A、抗凝剂B、促凝剂C、防腐剂D、溶血剂E、分离胶96.女性，30岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L。诊断考虑（）A、再生障碍性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、血小板减少性紫癜E、急性白血病97.尿酸用于诊断（）A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、增生性关节炎D、痛风性关节炎E、风湿性关节炎98.女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是（）A、右心衰B、肝硬化C、下腔静脉阻塞D、上腔静脉阻塞E、腹腔结核99.肾上腺皮质球状带分泌的激素是（）A、糖皮质激素B、雌激素C、醛固酮D、皮质醇E、雄激素100.简述疟原虫的生活史。第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：D2.参考答案：D3.参考答案：B4.参考答案：A5.参考答案：E6.参考答案：D7.参考答案：A8.参考答案：D9.参考答案：A10.参考答案：D11.参考答案：B12.参考答案：A13.参考答案：C14.参考答案：增生极度活；跃增生明显活跃；增生活跃；增生减低；增生极度减低15.参考答案：D16.参考答案：E17.参考答案：B18.参考答案：B19.参考答案：A20.参考答案：D21.参考答案：C22.参考答案：B23.参考答案：A24.参考答案：A,B,C25.参考答案：E26.参考答案：D27.参考答案：B28.参考答案：D29.参考答案：A30.参考答案：E31.参考答案：C32.参考答案：B33.参考答案：C34.参考答案：B35.参考答案：A36.参考答案：B37.参考答案：E38.参考答案：E39.参考答案：C40.参考答案：D41.参考答案：D42.参考答案：错误43.参考答案：D44.参考答案：C45.参考答案：B46.参考答案：C47.参考答案：E48.参考答案：E49.参考答案：B50.参考答案：E51.参考答案：D52.参考答案：B53.参考答案：A54.参考答案：B55.参考答案：B56.参考答案：B57.参考答案：E58.参考答案：发热；胸痛；呼吸困难59.参考答案：甲亢药物治疗的适应证：轻症初发者，甲状腺轻度肿大者，60.参考答案：