2024年大学试题(医学)-妇产科学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年大学试题(医学)-妇产科学考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.38岁，G2P2，阴道流血40天，月经量增多2年，宫颈光滑，子宫50天妊娠大，凸凹不平，双侧附件正常，Hb7克，下述最恰当的处理是（）A、肌注大量黄体酮B、放射治疗卵巢去掉C、子宫全切D、子宫全切加一侧附件切除E、子宫全切及双侧附件切除2.试述先兆子宫破裂的临床表现。3.前置胎盘对母儿有哪些影响？4.横位，活胎，宫口开大2指，有先兆子宫破裂，应选用（）A、外倒转术B、内倒转术C、剖宫产术D、全麻下碎胎术E、穿颅术5.绘制妊娠图（pregnogram）6.孕妇工作单位问询其产前诊断的遗传结果，医师可以将结果告知孕妇的工作单位。7.24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。处理最恰当的是（）A、小剂量催产素引产，经阴试产B、阴道放置地诺前列酮引产，经阴试产C、尽快行剖官产终止妊娠D、等待至足月自然分娩E、等待至足月剖富产终止妊娠8.下列哪项不是围绝经期妇女常见临床表现（）A、潮热出汗B、抑郁C、烦躁D、失眠E、骨折9.女性盆腔静脉的数目多于动脉，并在相应器官及其周围形成静脉丛。10.骼耻线以（）、（）及（）的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分。11.已婚女性，19岁，因尚未来月经收入院治疗。体型、容貌女性型，乳房发育正常，外阴未见异常，肛查触及子宫，双侧附件区未见异常。曾行黄体酮治疗，无撤药性出血，雌孕激素序贯治疗也未引起子宫出血，本病发病应在？（）A、下丘脑B、垂体C、肾上腺D、卵巢E、子宫12.简述产前检查的时间。13.某女，27岁，停经11周，阴道不规则出血半月，量少，色暗红。妇检：子宫儿头大两侧附件均可触及鸭卵大小囊性包块，表面光滑，活动度好，最可能的诊断是（）A、双胎妊娠B、妊娠合并卵巢肿瘤C、先兆流产D、葡萄胎E、妊娠合并子宫肌瘤14.羊水过多病因不清，临床可见于哪几种情况（）A、孕妇有合并症如糖尿病B、胎儿发育异常如食道闭锁C、多胎妊娠D、胎盘脐带病变E、母儿血型不合15.24岁初产妇，G2POA1，其母亲及姐姐均为糖尿病患者，该孕妇怀孕以前查体无异常发现，现妊娠28周，OGTT（75g）示：空腹血糖5.4mmoUL，1小时血糖11.3mmol/L，2小时血糖8.4mmol/L，3小时血糖6.9mmol/L。该孕妇终止妊娠的时机与方式，说法正确的是（）A、加强母儿监护，控制血糖酌同时37周即应终止妊娠B、血糖控制良好，无合并症，胎儿宫内状态良好，应等待至40周后终止妊娠C、血糖控制不满意，伴有血管病变，合并重度子痫前期、胎儿生长受限，应促胎肺成熟后立即终止妊娠D、无论有无合并症，均应剖官产终止妊娠E、不应继续妊娠，利凡诺引产16.月经紊乱是绝经后期妇女需要性激素治疗的主要原因。17.关于早产说法不正确的是（）A、妊娠满28周不足37周分娩者均称早产B、早产占分娩总数的10％左右C、早产儿中约有15％在新生儿期死亡D、绝大部分的围生儿死亡与早产有关E、早产儿各器官发育欠成熟18.停经40天后少量阴道流血，轻微下腹痛，子宫稍大，宫颈口未开，应诊断为（）A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产19.宫缩的特点有：（）A、节律性       B、对称性       C、极性       D、缩复作用       E、以上均是20.简述子宫内膜异位症的预防措施。21.妊娠中期后，孕妇采取的最佳睡姿是什么？为什么？22.简述避孕药的避孕原理。23.甲亢主要表现为代谢率增加，刺激心血管系统出现"高动力性循环状态"，其临床表现包括外周血管阻力增加。24.38岁女性，一年来阴道分泌物增多并有性交后少量出血史，查：宫颈Ⅱ°糜烂，颗粒型，轻度接触性出血，宫颈刮片结果为巴氏Ⅲ级。你认为下步应做何处理？（）A、宫颈活检B、再次宫颈刮片C、宫颈电熨D、激光治疗E、局部药物治疗25.试述胎盘功能检查有哪些？26.对先兆早产的孕妇首要治疗是抑制宫缩。27.对更年期功血首选止血方法是（）A、注射雌激素B、注射孕激素C、注射雄激素D、注射三合激素E、孕.雄激素合并法28.某妇，58岁，绝经7年，不规则阴道流血及不定时下腹部疼痛伴脓性分泌物而就诊，妇查：宫颈光，子宫稍大，附件（—），最可能的诊断是（）A、子宫肌瘤B、子宫内膜癌合并宫腔积脓C、功能失调性子宫出血D、卵巢囊肿E、子宫颈癌29.宫腔镜检查是子宫内膜结核最可靠的依据。30.关于女性内生殖器，错误的描述是（）A、子宫重约50g，宫腔容积约5mlB、输卵管功能受性激素影响，有周期性变化C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位D、卵巢表面无腹膜，为皮质覆盖E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处31.胎儿娩出后阴道持续出血10分钟，出血量达200ml，子宫轮廓清楚首先选择哪项措施（）A、按摩子宫B、注射催产素C、输血D、娩出胎盘检查软产道E、注射抗生素32.胎膜早破对母体的危害包括子宫破裂。33.先兆子宫破裂说法错误的是（）A、子宫下段压痛明显B、胎儿先露部上升，官颈口回缩C、出现血尿D、胎心异常E、发现病理缩复环34.初产妇，停经33周孕，突发不规则腹痛2小时，无阴道流血及排液。查体：子宫增大与妊娠月份相符，子宫软，无明显压痛，宫缩弱，持续时间短，间歇时间不恒定，宫颈软，宫口未开，胎膜未破，胎心142次/分。目前的处理中不正确的是（）A、 间断吸氧B、 卧床休息，左侧卧位C、 硫酸镁抑制子宫收缩D、 地塞米松促胎肺成熟E、 立即终止妊娠35.孕35周，血压22/14.6kPa（165/110mmHg），无明显自觉症状，为了解病情严重程度，应首选检查（）A、心电图B、24小时尿蛋白定量测定C、B超D、血糖E、L/S比值测定36.妊娠合并心脏病发生率最高的是先天性心脏病。37.下列哪项是分娩较可靠的征象（）A、胎先露下降B、不规律宫缩C、腹痛D、见红E、假阵缩38.不协调性子宫收缩乏力可予以哌替啶肌注恢复期协调性。39.官底位于耻骨联合上2-3横指（）A、妊娠12周末B、妊娠16周末C、妊娠20周末D、妊娠24周末E、妊娠28周末40.妊娠合并病毒性肝炎的产科处理41.患者50岁，慢性咳嗽数年，最近2年觉外阴部有块物堵塞，检查：宫颈常大、光滑、宫颈及部分宫体脱出阴道口外。其临床诊断最可能是（）A、子宫脱垂Ⅰ度B、子宫脱垂Ⅱ度轻C、子宫脱垂Ⅱ度重D、子宫脱垂Ⅲ度E、膀胱膨出42.妊娠32周胎儿眼开始出现对光反应。43.脐带位于胎先露部前方或一侧，称脐带先露或隐性脐带脱垂。44.初产妇，39周妊娠，头位，宫口开大8cm，阴道检查：矢状缝位于右斜径上，小囟门位于8点，大囟门位于2点，胎方位是（）A、枕左后位B、枕右前位C、枕右后位D、枕左横位E、枕右横位45.关于子宫的说法错误的是（）A、成年女性非孕时子宫大小为9*6*2cm大小B、成年女性的宫体与宫颈比例为2：1C、未产妇的宫颈外口为圆形D、子宫是女性的月经形成的场所E、子宫体的粘膜层称子宫内膜46.早孕反应在停经6周左右出现，多在停经12周左右自行消失。47.若无并发症，单绒毛膜性双胎的分娩孕周一般为35－37周，通常不超过37周。48.简述妊娠合并宫颈癌的处理原则。49.子宫肌瘤按肌瘤所在部位分为（）、（）。50.诊断早孕快速而准确的方法是（）A、基础体温测定B、HCG试验阳性C、黄体酮试验无阴道出血D、B超检查E、超声多普勒51.药物性刮宫是指（）A、FSHB、hCGC、胎盘生乳素D、孕激素E、雌激素52.甾体激素避孕药的成分是雌激素和孕激素，较适用于35岁以下不吸烟的妇女。53.26岁初产妇，41周妊娠，头位，临产后3小时，胎头仍未人盆，B超示胎儿双顶径9.8cm，此时测量骨盆径线最有价值的是（）A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、坐骨棘间径E、坐骨结节间径54.48岁，不规则阴道出血已2月余，白带脓性，阴道内可触及3.5×3.5×2cm大小肿物，暗红色，表面坏死感染，肿物四周可触及宫颈边缘，宫体正常大小，附件正常，本病例最可能的诊断是（）A、子宫颈癌B、子宫脱垂C、子宫颈息肉D、子宫翻出E、粘膜下子宫肌瘤55.小阴唇皮下含丰富血管，外伤后易形成血肿。56.26岁初产妇，妊娠41周，官高36cm，腹围lOOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示胎儿双顶径9.5cm，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，坐骨结节间径8.5cm，孕妇坚持经阴试产，规律宫缩10小时后官口开全，官缩达60秒／2分钟，半小时后胎头以LOT位娩出，胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方，常规助产方法不能娩出胎儿双肩。此时首先应考虑的诊断（）A、原发性富缩乏力B、继发性官缩乏力C、肩先露D、持续性枕横位E、肩难产57.子宫内膜癌绝大多数为子宫内膜样癌，组织学分3级，分级越高，预后越差。58.简述宫外孕保守治疗患者的护理。59.除哪项外均属生殖器官周期变化（）A、月经期子宫内膜自海绵层剥离B、月经期子宫颈管内膜不剥离C、子宫内膜分泌期决定月经周期长短D、子宫内膜基底小动脉不参与月经周期变化E、月经期输卵管粘膜不剥离60.异位妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血。61.子宫腺肌病多发生于生育年龄的初产妇，常合并内异症和子宫肌瘤。62.一绝经5年妇女，近3个月阴道排出血性液体，量多，查：阴道及宫颈充血明显，宫颈萎缩，子宫正常大小，附件（-），下一步做哪项检查可确诊（）A、阴道，宫颈涂片做细胞学检查B、子宫腔冲洗液细胞学检查C、阴道镜检查D、分段诊刮组织病理学检查E、腹腔镜检查63.孕30周，不规则宫缩，伴少许阴道血性分泌物3天，流水1天，查宫口开4cm，正确的措施为（）A、继续妊娠B、保胎C、剖宫产D、引产E、期待疗法64.关于臀位，正确的是（）A、未衔接时，胎心在母体脐下方B、以不完全臀先露最多见C、胎体纵轴与母体纵轴垂直D、妊娠28-30周行胸膝卧位纠正胎位E、胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟65.已婚妇女，43岁，白带增多伴腰痛，多次治疗效果不佳。妇查：宫颈中度糜烂，宫颈活检病理报告为“鳞状上皮化生”此为（）A、宫颈炎性息肉B、宫颈癌前病变C、宫颈原位癌D、宫颈非典型增生E、慢性宫颈炎66.迟发性羊水栓塞症多发生在产后1小时。67.髂前上棘间径23cm，髂嵴间径26cm，粗隆间径28cm，骶耻外径18cm，坐骨结间径8.5cm，后矢状径8cm，最可能的诊断是（）A、女性型骨盆B、扁平型骨盆C、均小骨盆D、畸形骨盆E、漏斗型骨盆68.简述完全性子宫破裂的临床表现。69.24岁初产妇，自然流产2次，孕29周时诊断为妊娠期糖尿病，孕期用胰岛素治疗，现妊娠38周，宫高36cm，腹围llOcm，胎心率140次／分，NST反应型，B超示单胎妊娠胎儿双顶径10.lcm，胎位LOA，B超估计胎儿体重41009，骨盆测量无明显异常，跨耻征阳性。如果经阴分娩，可能对母儿的影响说法错误的是（）A、胎儿锁骨骨折B、肩难产C、急产D、软产道裂伤E、产后官缩乏力70.患者50岁，因月经周期缩短、经期延长、经量增多一年。妇科检查：宫颈光滑，宫体增大如孕2个月大小。表面凹凸不平，质硬，最恰当的处理（）A、随访观察B、雄激素治疗C、肌瘤摘除术D、全子宫切除术E、扩大性子宫切除术71.30岁女患，因人流术后三个月来阴道不规则流血三个来诊；妇检：阴道壁可见2cm紫蓝结节。该患的治愈指标是什么？72.关于妊娠期高血压疾病的分类，下述哪项是错误的（）A、分轻、重度B、轻度，没有蛋白尿C、中度血压＜21.31/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白＋D、重度血压≥21.3/14.7kPa （160/110mmHg），尿蛋白＋＋～＋＋＋E、重度不一定有蛋白尿73.临产的标志（）、（）、（）、（）。74.妊娠期血液系统变化下列哪项应除外（）A、骨髓不断产生红细胞，网织红细胞轻度增生B、妊娠期凝血酶原时间轻度缩短C、白细胞增加以中性粒细胞为主D、凝血时间缩短E、白细胞增多，甚至可达15×109/L75.对持续存在的慢性子宫颈管粘膜炎可采用局部治疗。76.患者42岁女性，停经63天后出现不规则阴道流血，妊娠试验（+），妇科检查，宫颈软，子宫软，增大如3+月孕，左侧附件可扪及一鸡蛋大小包块，无压痛。该患者随访内容中最重要的项目是（）A、HCG检查B、有无不规则阴道流血、咳嗽、咯血、胸痛C、妇科检查D、X线摄片E、血常规检查77.简述雌激素对子宫的生理作用。78.24岁女性，GIPO，停经3+月，体力劳动时自觉心悸、气短2天来医院就诊。检查血压l00/70mmHg，脉搏76次／分，呼吸18次／分。听诊胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，多普勒超声示室间隔膜部缺损，少量左心室至右心室分流，妇科B超示宫内妊娠，符合14+1周。针对目前病情及检查结果，说法正确的是（）A、诊断为妊娠合并室间隔缺损，心功能Ⅱ级AB、不宜继续妊娠，应行药物流产C、不宜继续妊娠，应行人工流产D、继续妊娠，加强监护E、继续妊娠，尽快行室间隔缺损修补术79.子宫脱垂不管程度多重，一般不影响月经。80.臂位可分为（）、（）、（）三类。81.胎头交锁发生于双胎妊娠第一胎儿为臀先露，第二胎儿为头先露者。82.35岁初产妇，G2POAILO，合并室间隔缺损，曾自然流产1次，现妊娠34周，心功能Ⅳ级。产科检查宫高33cm，腹围96cm，胎心率140次／分，LOA，B超示双顶径8.9cm，NST反应型。内科积极处理后症状无明显改善，应采取（）A、催产素引产，自然分娩B、剖宫产C、会阴后一侧切开术，胎头吸引D、会阴后一侧切开术，产钳助产E、继续妊娠，加强监护83.复合先露必须行剖宫产术。84.羊水的功能包括：保护胎儿：（）、（）、（）、（）、（）、（），保护母体：（）、（）、（）。85.决定分娩的因素是产力、产道、胎儿及社会心理因素。86.初产妇，40周妊娠，头位，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度A、对角径B、转子间径C、出口前后径D、出口前矢状径E、出口后矢状径87.妊娠期间容易出现糖尿病的原因在于胰岛素抵抗。88.有关临产前后官颈管的变化正确的是（）A、临产前官颈管的长度约lcmB、初产妇较经产妇的官颈长C、临产后官颈管先缩短、消失，然后宫口开放D、初产妇的官颈管消失与宫口开放同时进行E、前羊水囊妨碍宫颈口的开放89.说出卵巢囊肿蒂扭转的必备条件、临床表现及处理方法。90.女性第二性征是指卵巢增大，卵泡开始发育，生殖器从幼稚型变为成人型，乳房发育、阴毛及腋毛分布，胸、肩部皮下脂肪增多等。91.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。92.简述继发性闭经的病因及分类。93.女性，30岁，孕1产0，有慢性阑尾炎史，孕39周临产。检查：腹围95cm，宫高40cm，胎心率180次/分，宫口开大7cm，枕左后位，先露部S+1，子宫收缩频繁，下段有压痛，最可能的诊断为（）A、胎盘早期剥离B、不全子宫破裂C、先兆子宫破裂D、胎盘边缘血窦破裂E、妊娠合并阑尾炎94.黄体功能不足的一般临床表现为月经（），因此（），不易（），或易于发生（）。95.有关子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是（）A、双侧髂内动脉结扎B、按摩子宫并用宫缩剂C、腹部加压，按摩子宫D、压迫腹主动脉E、行子宫全切术96.腺垂体分泌的促性腺激素，催乳素均为糖蛋白激素，而下丘脑分泌的促性腺激素释放激素为多肽激素。97.简述：激素替代治疗（HRT）的适应症和禁忌症。98.28岁妇女，继发痛经4年，逐渐加重一年，在当地医院指导下服丹那唑治疗已8个月，效果不佳，每日600毫克。如作进一步化验，最可能出现异常的是（）A、肝功B、肾功C、血常规D、尿常规E、心电图99.试述妊娠合并子宫肌瘤的处理原则。100.一女性新生儿经阴道胎头吸引助产娩出，出生后心率75次/分，呼吸浅慢，体温不升，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射反应迟钝，Apgar评分为（）A、7分B、6分C、5分D、4分E、3分第I卷参考答案一.参考题库1.参考答案：C2.参考答案： 产妇自诉下腹剧痛难忍、烦躁不、呼叫，呼吸脉搏加快。检晒腹部可见病理缩复环，且见子宫下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，胎先露部压迫膀胱出现排尿困难和血尿。此时由于宫缩频发，胎心率有改变或听不清，需迅速解除，否则将发生子宫破裂。3.参考答案： ①产后出血； ②植入性胎盘； ③产褥感染； ④早产及围产儿死亡率高。4.参考答案：C5.参考答案： 将各项检查结果如血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心率等填于妊娠图中，绘制成曲线图，观察动态变化，及早发现及处理孕妇或胎儿的异常情况。6.参考答案：错误7.参考答案：C8.参考答案：D9.参考答案：正确10.参考答案：耻骨联合上缘；髂耻缘；骶岬上缘11.参考答案：E12.参考答案： 产前检查的时间应从确定为早孕时开始，妊娠20周起进行系列产前检查，妊娠20-36周期间每4周检查一次，自妊娠36周起每周检查一次。13.参考答案：D14.参考答案：A,B,C,D,E15.参考答案：C16.参考答案：错误17.参考答案：B18.参考答案：A19.参考答案：E20.参考答案： ①有严重子宫后倾、阴道闭锁、宫颈狭窄的病人应及早治疗，以免经血逆流引起子宫内膜的异位种植 ②经期避免性生活、剧烈运动及妇科检查 ③经前期禁止做输卵管通畅检查 ④做好计划生育，减少人工流产手术次数21.参考答案： 左侧卧位。左侧卧位可减轻增大且右旋子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫、胎盘血循环，防止仰卧位低血压综合征。22.参考答案： 1）抑制排卵 2）改变宫颈粘液性状 3）改变子宫内膜形态与功能 4）改变输卵管的功能23.参考答案：错误24.参考答案：A25.参考答案： ①测定孕妇尿中E值； ②测定孕妇血清游离E值； ③测定孕妇血清胎盘泌乳素值； ④测定孕妇血清耐热碱性磷酸酶值； ⑤测定孕妇血清催产素值； ⑥催产素激惹试验； ⑦阴道脱落细胞检查。26.参考答案：正确27.参考答案：E28.参考答案：B29.参考答案：错误30.参考答案：D31.参考答案：D32.参考答案：错误33.参考答案：B34.参考答案：E35.参考答案：B36.参考答案：错误37.参考答案：D38.参考答案：正确39.参考答案：A40.参考答案：⑴妊娠期：妊娠早期患急性肝炎，应积极治疗，待病情好转行人工流产。妊娠中、晚期给予维生素C、K，并积极治疗妊高征。若经治疗病情继续进展，应考虑终止妊娠。 ⑵分娩期：分娩前准备好新鲜血液，宫口开全后可行胎头吸引术助产，以缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。对重症肝炎，经积极控制24小时后迅速终止妊娠。分娩方式以剖宫产为宜。 ⑶产褥期：应用对肝脏损害较小的广谱抗生素控制感染，是防止肝炎病情恶化的关键。给予头孢菌素或氨苄西林等。严密观察病情及肝功能变化，对症治疗，防止演变为慢性肝炎HbsAg阳性产妇可以哺乳，HbeAg阳性产妇应回奶。回奶不用对肝脏有损害的雌激素，可口复服生麦芽或乳房外敷芒硝。41.参考答案：C42.参考答案：错误43.参考答案：错误44.参考答案：C45.参考答案：A46.参考答案：正确47.参考答案：正确48.参考答案： ①如为宫颈不典型增生或原位癌，应继续随访，足月时行剖宫产，产后4－6周复查涂片及活检，按相应的病变处理。 ②如确诊为浸润癌，应立即终止妊娠。49.参考答案：宫体肌瘤；宫颈肌瘤50.参考答案：D51.参考答案：A52.参考答案：正确53.参考答案：C54.参考答案：E55.参考答案：错误56.参考答案：E57.参考答案：正确58.参考答案： ①休息：减少活动 ②饮食：高蛋白、高维生素、富含纤维素饮食，避免用力排便增加腹压 ③减少刺激：变换体位动作要慢，禁止灌肠 ④病情观察：观察生命体征、腹痛性质和程度、阴道流血量，阴道有无组织物排出 ⑤重视病人主诉，如腹痛加重，有肛门坠胀感，及时报告医生59.参考答案：C60.参考答案：正确61.参考答案：错误62.参考答案：D63.参考答案：D64.参考答案：E65.参考答案：E66.参考答案：正确67.参考答案：A68.参考答案： 子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛缓解但很快又感到全腹疼痛，脉搏加快、微弱、呼吸急促血压下降、检查时全腹压痛及反跳痛，在腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小