2024年四川住院医师-四川住院医师放射肿瘤科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年四川住院医师-四川住院医师放射肿瘤科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.女性，9岁，小学生，一周前出现乏力，咽痛头痛，咳嗽，咳少量黏痰，体温38.6℃，实验室检查8×109／L，中性粒细胞80%，X线检查示：双肺下野不规则浸润阴影。首选药物是（）A、替拉考宁B、氨苄西林C、万古霉素D、大环内酯类抗生素E、阿莫西林2.扁桃体癌cT2N1M0行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。A、同侧扁桃体区小野B、同侧扁桃体区面颈野C、同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野D、双侧扁桃体区面颈野E、双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野3.最易演变为坏死后性肝硬化的肝炎是（）A、急性重型肝炎B、急性普通型肝炎C、亚急性重型肝炎D、重度慢性肝炎E、轻度慢性肝炎4.男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌本例患者需要进一步确定和评价的项目中最重要的应是（）A、血细胞计数B、免疫状态C、组织学类型和分期D、肝肾功能E、生命质量5.重度二尖瓣狭窄时，瓣口面积小于（）A、小于2cm的平方B、小于1cm的平方C、小于3cm的平方D、1.5cm的平方E、1～1.5cm的平方6.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿（）A、全腺泡型B、腺泡中央型C、腺泡周围型D、老年性肺气肿E、间质型肺气肿7.费城染色体（Phchromosome）是慢性粒细胞白血病的标志染色体，其在分子水平表现为（）。A、基因点突变B、基因融合C、基因缺失D、基因高甲基化E、基因扩增8.下列不属于癌前疾病或癌前病变的是（）。A、黏膜白斑B、乳腺纤维腺瘤C、结肠多发性腺瘤性息肉病D、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生E、皮肤慢性溃疡9.临终肺癌病人坚持拒绝输液治疗，但出现口干时可给予（）A、坚持“维持性”静脉输液治疗，即使可能出现水潴留B、口服液体及口腔护理为主，让病人更舒适C、坚持“维持性”静脉输液治疗，临终病人输液治疗可有效延长生存时间D、坚持“维持性”静脉输液治疗，临终病人不会发生水潴留E、坚持“维持性”静脉输液治疗，这更符合对临终病人的医学伦理道德10.女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为（）A、乳头Paget病B、鲍温病C、恶性黑色素瘤D、淋巴瘤E、以上均不是11.张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置。此患者可诊断为（）A、心绞痛B、心肌缺血C、心肌梗死D、缺血性心脏病E、急性心包炎12.常规子宫颈癌全盆腔照射射野大小一般为（）。A、5cm×5cmB、10cm×15cmC、15cm×15cmD、15cm×20cmE、20cm×25cm13.伊马替尼治疗胃肠间质瘤的疗效与下列某个基因的突变有关，这个基因是（）。A、c-kitB、c-mycC、EgfrD、p53E、ras14.男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）A、高血压病B、肥厚型心肌病C、心肌炎D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄15.对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是（）A、患侧胸痛B、寒战、高热C、咳嗽、咳铁锈色痰D、起病急骤、急性病容E、起病早期即有明显的肺部体征16.男性，76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年，加重一周。血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB46mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mmol／L，考虑诊断为（）A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒代偿期17.患者，男性，42岁，因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）A、低氯血症、代谢性酸中毒B、低钾血症、代谢性酸中毒C、高钾血症、代谢性碱中毒D、高钾血症、代谢性酸中毒E、低钾血症、代谢性碱中毒18.下述药物对闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎疗效肯定的是（）A、泼尼松B、先锋霉素C、甲氨蝶呤D、胺碘酮E、博来霉素19.为明确上消化道大出血原因，首选下列哪项检查方法（）A、上消化道造影B、B型超声检查C、纤维内窥镜检查D、选择性动脉造影检查E、胸片20.男，患乙肝多年，近期出现肝区痛、纳差、消瘦，查体肝肋下4cm、质硬，肝边缘不整，最有可能的诊断是（）A、肝囊肿B、慢性活动性肝炎C、大结节性肝硬化D、原发性肝癌E、肝脓肿21.洋葱皮样表现常见于（）。A、尤文肉瘤B、滑膜肉瘤C、软骨肉瘤D、骨母细胞瘤E、巨细胞瘤22.关于喉癌手术治疗原则，下列说法不正确的是（）。A、局部晚期患者（cT3～4N1～3）经术前放疗后可行全喉切除术或根据情况保留喉功能B、根治性放疗后短期内局部复发者可行手术挽救C、伴严重喉阻塞时可先行手术切除，术后再考虑行放疗或其他治疗D、一般均需做颈淋巴结清扫，特别是有颈淋巴结转移者E、早期声门高分化鳞癌（cT1～2）需行全喉切除术+颈淋巴结清扫+术后辅助放疗23.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）A、肌酶激酶（CK）B、肌钙蛋白I或TC、CK-MBD、乳酸脱氢酶（LDH）E、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）24.慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎主要的区别是（）A、胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生B、黏膜充血水肿C、固有层淋巴细胞浸润D、淋巴滤泡形成E、纤维组织增生25.男性，62岁，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1～V3导联Qs波，Rv1+Sv5=1.5mY，应诊断为（）A、慢性支气管炎、肺气肿B、慢性支气管炎急性发作、肺气肿C、慢性肺源性心脏病D、肺气肿、冠心病E、COPD、心肌梗死26.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）A、大量抽腹水B、手术清除病灶C、卧床休息，加强营养D、正规的抗结核化疗E、腹腔内注入糖皮质激素27.中年男性，上腹痛伴背部放射2年，钡餐检查未见异常，曾有数次黑便，诊断考虑（）A、胰腺癌B、胃癌C、球后溃疡D、结肠癌E、胆道出血28.不属于严重不良事件的是（）。A、致命的或威胁生命的事件B、导致门诊患者住院的事件C、导致住院时间延长的事件D、超量用药E、患者自行退出临床试验29.男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39.5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC21×109／1，中性粒细胞0.90，核左移。该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，三天后体温未明显下降，右胸痛加重，考虑可能为哪种情况（）A、肺炎的诊断有误B、肺炎合并冠心病C、出现并发症D、选药不当E、剂量不够30.男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）A、全血B、新鲜冰冻血浆C、普通冰冻血浆D、冷沉淀E、白蛋白31.男性，55岁，长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39.8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞占92%。万古霉素最主要的副作用为（）A、肝功损害B、胃肠道反应C、肾功损害D、神经系统障碍E、血小板减少32.早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式（）。A、单纯放疗B、单纯化疗C、手术D、联合化疗+受累野放疗E、手术+受累野放疗33.AFP>200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为（）。A、ALT同步升降持续1个月B、ALT同步升降持续2个月C、ALT正常，AFP>200μg/L持续1个月D、ALT正常，AFP>200μg/L持续8周E、ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月34.女性，16岁，3个月来腹部饱满，超声发现10cm盆腔肿块和大量腹水。胸片右侧胸水。血AFP和HCG正常，手术时发现10cm卵巢细胞，冰冻切片为生殖细胞肿瘤（）A、腹腔镜下做卵巢切除，多处腹膜活检B、子宫和附件全切，淋巴结病理检查。尽量切除腹膜肿瘤C、双侧卵巢切除和腹腔探查D、开腹探查并腹腔肿块减瘤术（cytoreduction）E、开腹解除肠梗阻35.关于不稳定性心绞痛说法错误的是（）A、一种进行性加重的心绞痛B、通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成而引发C、临床上颇不稳定D、患者多有一支或几支冠状动脉病变E、不需要治疗36.根据剂量率的大小，近距离治疗可分为（）。A、大剂量率、中剂量率和小剂量率B、超低剂量率、低剂量率和中剂量率C、超高剂量率、高剂量率和低剂量率D、低剂量率、中剂量率和高剂量率E、超高剂量率、中剂量率和超低剂量率37.女性，32岁，近1年来活动后气急，两肺中下部听到响亮的小泡音，胸部CT示双肺中下肺网状阴影，双侧少量积液。PaO264mmHg，PaCO235mmHg，此病人最适当的治疗为（）A、抗生素B、糖皮质激素C、支气管扩张剂D、持续高流量吸氧E、肺泡灌洗38.男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查（）A、头颅CTB、血气分析C、血培养D、脑电图E、腰穿39.急性心包炎在我国最常见的病因是（）A、化脓性B、结核性C、风湿性D、病毒性E、尿毒症性40.诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是（）A、血白细胞及中性粒细胞升高B、畏寒、高热C、痰菌阳性D、咳大量臭脓痰E、咯血41.男性，40岁。体检发现右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往体健，3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。下列哪项检查最有确诊价值（）A、在纤维支气管镜下经支气管活检（TBB）B、在纤维支气管镜下经支气管肺活检（TBLB）C、支气管肺泡灌洗（BAL）D、痰结核杆菌检查E、结核菌素试验42.什么要采用分次照射的方法治疗肿瘤？43.源限距的英文缩写（）。A、STDB、SADC、SDDD、SSDE、SDT44.女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol／L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是（）A、原发性醛固酮增多症B、肾上腺皮质功能减退C、高血压病D、肾动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤45.骨肉瘤的一线化学治疗药物有（）。A、甲氨蝶呤B、异环磷酰胺C、阿霉素D、顺铂E、紫杉醇46.患者，女性，42岁，因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹胀2周就诊。消瘦，腹部移动性浊音（+）。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹窿扪及少许结节质硬能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是（）。A、成熟囊性畸胎瘤B、卵泡膜细胞瘤C、内膜样肿瘤D、内胚窦瘤E、浆液性囊腺瘤47.最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为（）A、边界不清楚B、脑皮层受压内移C、肿瘤明显增强D、中线移位E、颅骨变薄48.男性，23岁。发热伴头痛，食欲缺乏，腹痛、腹泻3天，每日排便10余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是（）A、伤寒B、阿米巴痢疾C、急性细菌性痢疾D、肠真菌病E、结肠癌49.非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于（）A、斑块是否破裂B、心绞痛的严重程度C、胸痛持续的时间D、冠状动脉造影的结果E、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高50.可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是（）A、反应性滤泡增生B、生发中心进行性转化C、嗜酸性淋巴肉芽肿D、皮病性淋巴结病E、结节病51.下列不是不孕症时月经前1～2天子宫内膜的组织学形态的是（）A、腺体分泌不佳B、间质不发育C、子宫内膜息肉D、分泌早期形态E、结核性子宫内膜炎52.临床受益率指（）A、CR+PRB、CRC、PRD、SDE、CR+PR+SD53.源皮距垂直照射摆位程序下列正确的是（）。A、固定体位对射野大小打开光标尺灯对距离挡野一摆好位后再次对医嘱B、固定体位一对射野大小一挡野一打开光标尺灯对距离一摆好位后再次对医嘱C、对射野大小-固定体位-挡野-打开光标尺灯对距离-摆好位后再次对医嘱D、打开光标尺灯对距离-对射野大小-固定体位-挡野-摆好位后再次对医嘱E、固定体位打开光标尺灯对距离-对射野大小-挡野-摆好位后再次对医嘱54.患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻3kg。实验室检查：CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性腺癌。对患者的治疗建议是（）。A、手术切除原发灶和肝转移瘤B、化学治疗C、化学治疗联合放射治疗D、放射治疗E、最佳支持治疗F、手术切除原发灶，肝转移瘤术中射频治疗55.射野均匀性是指（）。A、射野向中心等比缩小80%的范围内，偏离射野中心轴任意两点处的最大和最小剂量值之差与射野中心轴上的剂量之比B、射野向中心等比缩小50%的范围内，偏离射野中心轴等距离的两点处的最大和最小剂量值之差与射野中心轴上的剂量之比C、射野向中心等比缩小80%的范围内，偏离射野中心轴等距离的两点处的最大和最小剂量值之差与射野内某点的剂量之比D、射野向中心等比缩小90%的范围内，偏离射野中心轴等距离的两点处的最大和最小剂量值之差与射野中心轴上的剂量之比E、射野向中心等比缩小80%的范围内，偏离射野中心轴等距离的两点处的最大和最小剂量值之差与射野中心轴上的剂量之比56.神经元周围的卫星胶质细胞是（）A、少突胶质细胞B、星形细胞C、室管膜细胞D、小胶质细胞E、淋巴细胞57.与采用的照射技术无关的区域包括（）。A、GTV和PTVB、CTV和PTVC、TV和ITVD、CTV和GTVE、IV和TV58.男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。以下不常选用的抗生素是（）A、青霉素B、阿奇霉素C、头孢呋辛D、左氧氟沙星E、米诺环素59.男性，50岁，糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片示右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区，血WBC9.2×109/L。应首先考虑哪项诊断（）A、肺结核B、金葡菌肺炎C、肺癌D、克雷白杆菌肺炎E、肺囊肿继发感染60.人体快更新组织如表皮、造血组织、肠上皮等，射线照射后，由于其更新快、容易修复、所以放射线对这类组织损伤较小61.不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是（）。A、病变集中一侧胸腔，无远处转移B、弥漫性恶性胸膜间皮瘤C、患者相对年轻，能承受手术创伤，预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量D、患者伴有难以忍受的胸部疼痛E、反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效62.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是（）A、肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂B、肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂C、肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂D、肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂E、肺动脉瓣区第二心音消失63.下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、颈静脉怒张D、肺部湿性啰音E、咳嗽、咳痰、咯血64.男性，66岁，3年前患前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33%。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括（）A、阿司匹林B、β受体阻滞剂C、钙拮抗剂D、螺内酯（安体舒通）E、血管紧张素转换酶抑制剂65.下列可不予受理的尸检是（）A、有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书B、家属拒签《尸检知情同意书》C、涉及医患纠纷，手续齐备D、少见疑难病例，家属同意，手续齐备E、具有医学研究价值的病例，手续齐备66.男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是（）A、肝性脑病Ⅲ期B、肝性脑病Ⅳ期C、肝性脑病Ⅱ期D、肝性脑病Ⅰ期E、亚临床肝性脑病67.女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是（）。A、肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物B、按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C、行右半结肠切除后，远近肠管行双管造口D、切开肠管后切除肠管内肿块E、行肿块肠段切除后，将远近肠管双管造口68.以下哪项不是感染性心内膜炎的临床表现（）A、皮肤、黏膜瘀点B、皮下小结C、脾大D、贫血E、杵状指69.病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）A、电解质紊乱B、甲状腺功能减退C、交感神经张力增高D、心肌病E、淀粉样变性70.原发纵隔淋巴瘤多位于（）。A、前上纵隔B、后上纵隔C、下前纵隔区D、下后纵隔区E、中纵隔区71.关于缺血性肠病正确的是（）A、好发于儿童B、结肠脾曲最常受累C、营养不良是主要病因D、很少引起肠梗死E、可见裂隙状溃疡72.大叶性肺炎多见于（）A、青壮年B、老年人C、婴幼儿D、青少年E、以上都是73.结合（）可用于精原细胞瘤的分型和分期（）。A、AFP和HCGB、AFP和睾酮C、睾酮和HCGD、AFP和雌激素E、HCG和雌激素74.放射线工作人员的定期健康检查，应每年检查一次，其中血液检查项中，不包括哪一项（）A、红细胞计数B、白细胞总数及其分类C、血红蛋白D、血压测定E、全血比重75.女性，62岁，低热咳嗽左侧胸痛1个月，夜间偶有盗汗，胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。针对上述现象，下一步处置是（）A、告诉患者不要紧张，继续抽取胸水B、放慢抽液速度C、静脉注射葡萄糖D、立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压变化，防止休克E、立刻给予强心治疗76.关于肿瘤间质的描述正确的是（）。A、由胶原纤维组成B、不含有血管C、形态有异型性D、不具有特异性E、任何肿瘤都有间质77.男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）A、知道什么情况下应去医院就医B、正确使用气雾剂的方法C、哮喘患者不发作可不用药D、糖皮质激素可根治哮喘E、哮喘患者可长期使用β2受体激动剂F、症状缓解后即可停药78.骨肉瘤新辅助化学治疗的意义除外（）。A、可以避免手术B、可以早期进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶C、可以提高生存率，延长生存时间D、提高保肢率，减少复发率E、可以评估术前化学治疗的疗效，指导术后化学治疗79.有关触发活动的描述，不正确的是（）A、触发活动是指动作电位后产生的除极活动，也称为后除极B、若后除极的振幅增高并抵达阈值，便可引起反复激动C、触发活动多发生于动作电位的2相D、触发活动亦可导致持续性快速性心律失常E、可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时80.进入临床试验的新药应具备的条件是（）。A、研究药物的毒理学B、研究药物的药理学C、药政部门的批准D、药代动力学结果E、以上都是81.女性，30岁，反复上腹痛3年，近日腹胀伴呕吐，吐物量多，有隔餐食物。抗酸治疗无效。查体：上腹有震水音。最可能的诊断是（）A、十二指肠淤滞症B、胃黏膜脱垂症C、消化性溃疡并幽门梗阻D、胃癌E、胃下垂82.皮肤淋巴瘤大多数起源于（）A、B细胞B、T细胞C、组织细胞D、肥大细胞E、以上都不是83.关于胆管癌的术前多学科诊断，叙述错误的是（）。A、磁共振胆胰管成像（MRCP）等检查最好在放置胆管支架前完成B、没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌，必须综合应用现有的多种诊断手段C、一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除D、PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查E、腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的剖腹探查84.关于细胞周期蛋白，叙述正确的有（）。A、在细胞周期中呈时相性表达B、细胞周期依赖的蛋白激酶（CDKs）呈时相性激活C、可与CDKs结合并激活之D、CDKs通过对底物的泛素化作用驱动细胞周期的进展E、CyclinD和CyclinE等细胞周期蛋白是原癌基因85.不符合钩端螺旋体病病变特点的是（）A、全身毛细血管内皮细胞广泛损害B、病变部位大量炎性渗出物C、多器官实质细胞变性和坏死D、多器官循环障碍和出血E、多器官急性功能衰竭86.男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO280mmHg，PaO246mmHga该患者应首选以下哪种抗生素（）A、头孢硫脒B、美洛西林／舒巴坦C、头孢呋辛D、环丙沙星E、头孢哌酮／舒巴坦87.急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）A、血清淀粉酶在发病后3～12小时开始升高B、血清淀粉酶在发病后24～48小时达到高峰C、血清淀粉酶值高于128Winslow单位D、血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比E、尿淀粉酶在发病12～24小时后开始上升88.心钠肽的生理作用是（）A、增强心肌收缩力B、收缩周围血管C、心脏重塑D、抗利尿E、扩张血管增加排钠89.原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（）A、肝动脉B、肝静脉C、淋巴管D、胆管系E、肝门静脉90.患者女性，50岁，腹胀、腹部隐痛2月就诊，查体：腹膨隆，移动性浊音（+），腹水穿刺细胞学找到腺细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。该患者最有可能的诊断是（）。A、宫颈癌B、卵巢癌C、子宫内膜癌D、子宫肌瘤E、绒癌91.患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是（）。A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物92.女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一60M×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。根据术后的病理报告，提示该病人为DukesC1期，则该肿瘤（）。A、穿透粘膜肌层达粘膜下层B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜C、穿透肠壁，但无淋巴结转移D、穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E、穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结93.曲马多（tramdol）主要是用于晚期癌症病人（）A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用，因容易成瘾E、副作用小94.女性，60岁，既往有糖尿病史。寒战高热5天，伴有咳嗽咳脓痰，乏力，周身关节痛，查体：T39.6℃，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影，白细胞19.0×109/L，中性粒细胞0.90。假设多次痰培养示MRSA生长，则下列哪些药物可以选用（）A、万古霉素B、替考拉宁C、利奈唑胺D、美罗培南E、阿奇霉素F、左氧氟沙星G、头孢哌酮／舒巴坦95.患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。下列叙述中错误的有（）。（提示行手术治疗，术后病理明确诊断为原位鳞状细胞癌，手术切缘距肿瘤4mm。）A、为保证安全切缘，须再次手术B、无须再次手术，但术后需要放射治疗和化学治疗C、术后需要局部药物治疗D、病理表现为非典型角化细胞侵及真皮E、瘤细胞核大、细胞质丰富、嗜酸染色F、具有明显的细胞间桥和角栓形成96.影响X线照片密度的因素中，错误的是（）A、与摄影距离的平方成反比B、正常曝光时，密度与照射量成正比C、随被照体的厚度、密度增加而降低D、管电压的增加将导致照片密度值减小E、屏一片的组合使用，使影像密度变大97.半卵圆中心为（）A、皮层下纤维B、皮层下灰质C、投射纤维D、连合纤维E、弓形纤维98.患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化