2024年北京住院医师-北京住院医师临床病理科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年北京住院医师-北京住院医师临床病理科考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.腮腺肿大最常见的原因是（）A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、转移癌D、腮腺炎E、淋巴瘤2.传染性单核细胞增生症的淋巴结病变，感染的病原微生物是（）A、2型题B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、变形杆菌E、EB病毒3.结核病的基本病变包括（）A、渗出为主的改变B、变性、坏死为主的改变C、增生为主的改变D、渗出、增生为主的改变E、渗出、变质、增生三种改变4.动脉药物灌注术中，选择化疗药物时，下列叙述不正确的是（）。A、细胞周期特异性药物对癌细胞的杀伤作用较弱且缓慢B、细胞周期非特异性药物对癌细胞的杀伤作用较强烈C、细胞周期非特异性药物为剂量依赖型，适宜一次性冲击性动脉灌注化疗D、细胞周期特异性药物为剂量依赖型，适宜一次性冲击性动脉灌注化疗E、动脉灌注化疗术中，应该联合应用不同种类的化疗药物，以提高疗效5.感染性多发性神经根炎的主要病理改变是（）A、周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B、血管周围淋巴细胞浸润C、脊髓前角运动神经元减少D、黑质多巴胺脱失E、神经元纤维缠结6.男性患儿，3岁，背部紫红色隆起，约2cm，界限清楚，镜下由大小不等的小血管被纤维组织分隔成小叶状，管壁菲薄，外无平滑肌。诊断为（）A、簇状血管瘤B、毛细血管瘤C、海绵状血管瘤D、蔓状血管瘤E、网状型血管内皮细胞瘤7.尸检组织标本做化学毒物检查时标本处理方法是（）A、标本用70％乙醇固定B、标本用干净纱布包裹送检C、标本要洗干净D、标本不洗放入干净玻璃瓶中送检E、标本用4％甲醛固定8.多发性神经纤维瘤病Ⅰ型是指伴有下列特点（）A、双侧听神经瘤B、多发性脑膜瘤C、脊神经鞘瘤D、皮肤牛奶咖啡斑E、皮肤多发性瘀斑9.导管内乳头状瘤和导管内乳头状癌的鉴别依据应除外（）A、有无肌上皮B、腺上皮有无异型C、核分裂象的多少D、有无病理性核分裂象E、肿瘤的大小10.急剧持续胸痛，血CPK明显增高，心率120次／分，律齐。以下哪种药物长期应用可改善预后（）。A、利多卡因B、美托洛尔C、维拉帕米D、异山梨酯E、双嘧达莫11.女性，56岁，右上腹隐痛3个月就诊。腹部平片示右上腹一圆形致密影，侧位片示致密影位于脊柱前方。应首先考虑为（）。A、右肾结石B、胆囊结石C、淋巴结钙化D、右输尿管结石E、以上都不是12.下列关于子宫内膜结核病的描述，不正确的是（）A、妇女不孕的主要原因之一B、较小或轻微的结核性病变易漏诊C、多由血行播散所致D、腺腔内较多中性粒细胞渗出时对结核病的诊断有提示意义E、患者多有输卵管结核13.女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）A、乳腺良性叶状肿瘤B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺纤维囊性乳腺病D、乳腺积乳囊肿E、乳腺盲管性腺病14.预后最差的霍奇金淋巴瘤是（）A、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）B、结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）C、富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）D、混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）E、淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（U）HL）15.恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的，不是适应证的是（）。A、原发性肝细胞性肝癌B、原发性胆管细胞性肝癌C、肾脏肿瘤D、肾上腺肿瘤E、盆腔恶性富血管性肿瘤16.支气管哮喘的典型发作是（）。A、先兆症状后出现吸气困难B、先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难C、伴哮鸣音的混合性呼吸困难D、伴哮鸣音的呼吸困难，咯粉红色泡沫痰E、哮喘发作24小时以上，伴咯血17.化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后（）。A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月18.胰岛细胞瘤免疫组化染色无意义的是（）A、INS阳性B、GLU阳性C、GAS阳性D、SS阳性E、PSA阳性19.主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、FaUot四联症D、动脉导管未闭E、非纠正型大血管移位20.某老年女性乳腺发现一肿块，病理检查发现，肿。瘤界限清楚，切面鱼肉样。肿瘤细胞分化差，核明显多形性，瘤细胞呈合体样；间质较少，可见大量淋巴细胞浸润，则此肿瘤最可能的诊断是（）A、导管内原位癌B、浸润性导管癌C、浸润性小叶癌D、黏液样癌E、髓样癌21.气管隆凸开大，一般见于（）。A、右心房增大B、左心房增大C、右心室增大D、左心室增大E、膈肌上抬22.关于易化扩散的说法，不正确的是（）。A、顺电-化学梯度扩散B、需依靠细胞膜上的特殊蛋白质C、需要消耗一定的能量D、属于被动扩散E、静息状态下细胞内K+外流为易化扩散23.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全24.萎缩性胃炎区别于浅表性胃炎的最主要特点是（）A、炎症细胞浸润的深度B、病变部位C、浸润炎细胞的类型D、胃黏膜固有层腺体萎缩E、临床表现25.肺结核的主要传染源是（）。A、被污染的水源B、含人型结核菌的牛乳C、开放性肺结核患者D、患有结核病的动物E、健康带菌者26.早期食管癌的检出率在检查中较高的方法是（）。A、X线B、CTC、MRID、超声E、DSA27.肺癌远处转移可引起以下哪些症状（）。A、肝大、黄疸、腹水B、霍纳综合征C、肥大性骨关节病D、上腔静脉压迫综合征E、肺上沟瘤28.兼性厌氧菌过度生长引起的细菌性阴道炎，涂片中有重要诊断价值的细胞是（）A、线索细胞B、挖（凹）空细胞C、鲍温细胞D、佩吉特细胞E、鬼影细胞29.急性粟粒型肺结核X线表现为（）。A、胸透示两肺布满均匀一致的粟粒状阴影B、X线片示两肺布满边缘整齐、直径1～3mm的粟粒状阴影C、摄片显示不清楚，必须透视D、大小不一、新旧不一、分布不均的病灶E、呈现双肺斑片及条索状影30.关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替称为（）。A、关节肿胀B、关节破坏C、关节退行性变D、关节强直E、关节脱位31.关节结构MRI的描述，不正确的是（）。A、X线上关节软骨不显影，MRI上为光滑线状低信号影B、韧带MRI上为低信号影C、膝关节半月板T1WI为低信号，T2WI为高信号D、关节囊MRI上为线状低信号影E、关节内滑液T1WI为低信号，T2WI为高信号32.肾上腺疾病，下列叙述错误的是（）。A、肾上腺皮质癌，肿块常大于5cm，肿块内密度多不均匀，易发生囊变、坏死和出血B、肾上腺腺瘤肿块多较小，多为1～3cm，增强呈轻度强化C、肾上腺转移癌，可为单侧或双侧，MRI表现其信号和肝脏基本相似D、嗜铬细胞瘤，可单侧或异位，CT扫描其密度不均匀，增强有明显强化E、Cushing综合征可由肾上腺增生、肾上腺腺瘤和肾上腺皮质癌引起33.女性，50岁，左卵巢表面充满水螅样的赘生物，镜下这种赘生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，此病例最合适的诊断为（）A、浆液性交界性腺纤维瘤B、表面原位浆液性乳头状腺癌C、交界性表面浆液性乳头状瘤D、交界性乳头状囊性瘤E、交界性浆液性囊腺瘤34.乙型脑炎的特征性病变是（）A、硬脑膜中性粒细胞浸润B、蛛网膜下腔有大量单核细胞C、脑实质内软化灶形成D、蛛网膜下腔大量中性粒细胞浸润E、硬脑膜有大量单核细胞浸润35.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了（）。A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、支原体肺炎36.关于甲状腺乳头状癌，下列叙述不正确的是（）A、为甲状腺癌最常见的类型B、青少年女性多见C、本癌发现时约50％已有颈淋巴结转移，因此预后很差D、生长较慢，恶性程度较低E、有时原发灶很小，临床上首先发现转移病灶37.流行性脑脊膜炎的致病菌为（）A、乙型脑炎病毒B、葡萄球菌C、脑膜炎双球菌D、大肠杆菌E、结核杆菌38.粥样斑块内通常不具有的成分是（）A、苏丹Ⅲ染色阳性的物质B、中性粒细胞C、纤维组织D、泡沫细胞E、不定形坏死崩解产物39.急性中毒者皮肤潮红，皮肤黏膜呈樱桃红色，见于（）。A、一氧化碳中毒B、毒蕈中毒C、阿托品中毒D、吗啡中毒E、甲醇中毒40.下述小肠Crohn病的影像，应除外（）。A、环肠壁对称性侵犯B、小肠多发狭窄C、鹅卵石征D、肠壁增厚E、口疮样小溃疡41.下列不是门脉高压症的表现的是（）A、淤血性脾肿大B、腹水C、食管静脉曲张D、胃肠道淤血E、黄疸42.有机磷杀虫药中毒时患者呼气的特异气味是（）。A、烂苹果味B、氨味C、肝臭味D、大蒜臭味E、汗臭味43.胃癌常见的组织学类型不包括（）A、透明细胞癌B、管状腺癌C、黏液腺癌D、印戒细胞癌E、乳头状腺癌44.慢性缩窄性心包炎多见于（）A、胶原病性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、真菌性心包炎E、尿毒症性心包炎45.男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20×10／L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是（）A、套细胞淋巴瘤累及骨髓B、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓C、小淋巴细胞性淋巴瘤D、浆细胞骨髓瘤E、淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓46.根据神经系统WHO分类，恶性度最高的肿瘤是（）A、毛细胞星形细胞瘤B、间变型星形细胞瘤C、胶质母细胞瘤D、弥漫性星形细胞瘤E、室管膜下巨细胞星形细胞瘤47.关于宫颈微偏型腺癌的描述错误的是（）A、组织学形态较温和，易漏诊B、呈内生性侵袭性生长，可早期转移C、子宫颈常超常肥大或结节状，质硬D、增生腺体位于子宫颈较深处E、患者常有阴道不规则出血，阴道血性排泄物，接触性出血症状48.30岁妇女有近期流产史，现有阴道流血，子宫体积增大，近期出现咳嗽、咯血、贫血，最可能的诊断是（）A、葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、子宫内膜癌D、慢性肺结核E、卵巢癌49.胆汁性肝硬化的特点不包括（）A、肝脏表面结节细小或不明显B、假小叶不完全C、肝细胞淤胆明显D、可见羽毛状坏死E、可见碎片状坏死50.癫痫单纯部分性发作的发作时间短暂，一般为（）。A、不超过1分钟B、数分钟C、十数分钟D、数十分钟E、1小时51.上消化道出血，紧急胃镜检查是在出血后（）。A、24小时内B、8小时C、12～24小时D、24～48小时E、48～72小时52.关于甲状腺功能亢进的分类，下列各项中哪项最常见（）。A、碘甲状腺功能亢进B、毒性弥漫性甲状腺肿C、甲状腺炎伴甲状腺功能亢进D、多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E、自主性高功能甲状腺肿结节53.治疗急性一氧化碳中毒，先用哪种方法（）。A、20％甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、氧气疗法E、血液透析54.男性，39岁，患病3周，有持续性高热、心动过缓、腹胀、腹泻，因中毒性休克死亡。尸体检查发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成，脾肿大。该患者最可能的诊断是（）A、细菌性痢疾B、中毒型痢疾C、伤寒D、阿米巴痢疾E、急性肠炎55.KrukEnBErg瘤是指（）A、卵巢囊腺癌有恶变B、卵巢的转移性黏液癌C、胃弥漫浸润性黏液癌D、卵巢腺癌伴广泛转移E、卵巢恶性畸胎瘤累及盆腔56.以下临床表现中，不是血管内应用碘对比剂的不良反应（）。A、荨麻疹B、面部潮红C、腹泻D、球结膜水肿E、呕吐57.CT扫描与体层摄影相比较。其最大的优点是（）A、密度分辨率高B、空间分辨率高C、对比度增高D、操作方法简单E、病人无痛苦58.无功能性胰岛细胞瘤描述中，错误的是（）A、不出现内分泌异常症状B、肿瘤多为较大结节C、镜下形态同功能性胰岛细胞瘤D、免疫组化染色不出现有关激素的表达E、发生转移者为恶性59.关于梅克尔憩室错误的是（）A、是一种先天性畸形B、好发于小肠C、多发生于肠系膜同侧的肠壁D、憩室的腔与肠腔相通E、憩室壁内可见到异位的胃组织60.下列可不予受理的尸检是（）A、有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书B、家属拒签《尸检知情同意书》C、涉及医患纠纷，手续齐备D、少见疑难病例，家属同意，手续齐备E、具有医学研究价值的病例，手续齐备61.有关门脉性肝硬化的病因应除外（）A、病毒性肝炎B、慢性酒精中毒C、慢性非化脓性胆管炎D、脂肪肝E、血吸虫感染62.下列哪种不属低分化癌？（）A、鳞癌Ⅲ级B、管状腺癌C、鼻咽泡状核细胞癌D、印戒细胞癌E、单纯癌63.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是（）。A、腺体分泌减退，平滑肌松弛B、腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C、腺体分泌减退，平滑肌痉挛D、腺体分泌亢进，运动神经兴奋E、运动神经兴奋，平滑肌痉挛64.下列变性病变应除外：（）A、气球样变B、Russell小体C、虎斑心D、蜡样变性E、透明变性65.肺癌最常见的形态学类型是（）A、腺样囊腺癌B、巨细胞癌C、鳞状细胞癌D、腺癌E、未分化癌66.慢性粒细胞白血病，白细胞600×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛。最可能的诊断是（）。A、心绞痛B、脾梗死、脾周炎C、胃肠穿孔D、胰腺炎E、肾结石67.不符合Cushing综合征的临床表现是（）A、肥胖、满月脸B、高血压、高血糖C、性功能紊乱D、骨质疏松、肌肉乏力E、智力低下68.患者，女性，66岁，贫血，左大腿肿块逐渐增大，直径8．5cm，镜下见大圆形细胞排列成片状，胞质丰富，有大的空泡状核，明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。免疫组化CD31阳性（）A、转移癌B、上皮样肉瘤C、上皮样血管肉瘤D、腺泡状软组织肉瘤E、未分化高级别多形性肉瘤69.嗜酸性胃肠炎的特点是（）A、肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润B、外周血嗜酸性粒细胞明显减少C、又称为嗜酸性肉芽肿D、患者不伴有过敏症状E、可引起化脓性腹膜炎70.下列可促进铁吸收的是（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E71.最易引起阑尾穿孔的是（）A、急性单纯性阑尾炎B、急性坏疽性阑尾炎C、慢性阑尾炎D、亚急性阑尾炎E、慢性阑尾炎急性发作72.节细胞神经瘤的描述中，错误的是（）A、发病年龄高于神经母细胞瘤B、肿瘤不规则，无包膜C、切面灰白或灰黄，常见钙化点D、可见成熟神经节细胞、神经纤维和纤维组织E、临床症状不明显73.药物经动脉注入后，药物分布I相（吸收期）中，关于靶器官内药物分布量叙述中正确的是（）。A、受到药物脂溶性和蛋白结合性的影响B、受到血压和心率的影响C、不受血流分布的影响D、受到血流分布的影响E、是全身药物分布量最大的器官74.大脑中动脉区脑梗死的主要表现是（）。A、三偏征B、共济失调C、吞咽困难D、球麻痹E、眩晕75.阴茎尖锐湿疣是感染哪型HPV所致（）A、HPV6／11B、HPV16C、HPV18D、HPV31E、HPV3376.神经元胞质或核内出现包涵体的原因是（）A、病毒感染B、细菌感染C、真菌感染D、放线菌感染E、螺旋体感染77.下列各项中，哪项不是中毒的治疗原则（）。A、立即终止接触毒物B、使用特效解毒药C、清除进入人体内的毒物D、对症治疗E、氧疗78.女性，75岁，昏睡。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助（）。A、全血胆碱酯酶活力降低B、大小便失禁C、肌肉抽动D、呕吐物有大蒜味E、瞳孔缩小79.属α受体阻滞剂的药物是（）。A、降压灵B、普萘洛尔C、哌唑嗪D、硝苯地平E、硝普钠80.X线检查肺动脉高压表现是（）。A、双肺纹理增多B、右心室肥厚C、右下肺动脉干扩张D、双肺透亮度增高E、右心房肥大81.下列关于乳腺癌的诊断要点，错误的是（）。A、40～60岁妇女B、局部皮肤增厚、回缩C、沙粒样钙化D、CT增强明显强化E、乳腺内圆形肿块，边缘规则82.恶性嗜铬细胞瘤的诊断指标应除外（）A、瘤组织侵犯周围组织及血管B、瘤细胞核分裂象增多，并见病理核分裂象C、免疫组化染色CgA阳性D、术后复发E、淋巴结转移83.下列X线征象中，不是肺血增多的表现的是（）。A、肺血管纹理增多B、肺动脉段凸出，两肺门动脉扩张，搏动增强C、扩张的血管边缘清楚D、肺野透明度正常E、肺野内出现扭曲而紊乱的血管影84.有机磷农药中毒出现呼吸肌瘫痪时应用哪种药物（）。A、新斯的明B、琥珀酰胆碱C、阿托品D、可拉明E、解磷定85.关于肾盂癌的描述，不恰当的是（）。A、T1加权，肾盂内可见肿块影B、T1加权，肿块信号比尿液信号高C、T2加权，肿块信号比尿液信号低D、可以伴有肾盂积水E、造影时肾盂内充盈缺损就可诊断为肾盂肿瘤86.肺炎球菌致病力是由于（）。A、细菌产生的溶血素B、细菌的大量繁殖C、荚膜对组织的侵袭作用D、细菌对组织的破坏作用E、细菌产生内毒素87.食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是（）。A、狭窄上方食管明显扩张B、食管蠕动减弱或消失C、狭窄段黏膜完整，管壁柔软D、钡剂通过缓慢E、扩张食管内出现液平88.大肠癌好发于（）。A、直肠和乙状结肠B、乙状结肠和降结肠C、横结肠D、升结肠E、盲肠和回盲部89.蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤（）A、淋巴结B、脾C、皮肤D、甲状腺E、胃90.肝硬化的患者有出血倾向主要是由于（）A、凝血酶原的产生减少B、血氨过高C、高胆红素血症D、腹水E、末梢血管扩张91.一线抗结核药为（）。A、卷曲霉素B、卡那霉素C、乙胺丁醇D、利福平E、氨硫脉92.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是（）。A、血肌酐测定B、菊糖清除率C、尿素清除率D、血BUN测定E、内生肌酐清除率93.甲亢患者，由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是（）。A、突眼B、甲状腺肿大C、怕热，多汗，多食而消瘦D、畏寒E、眼裂增宽，凝视94.葡萄胎最重要特征为（）A、绒毛间质水肿B、间质内血管消失C、滋养层细胞增生D、绒毛结构存在E、病变似葡萄状95.无并发症的肺炎球菌肺炎最主要的治疗措施是（）。A、卧床休息B、高热时物理降温C、抗菌D、补充血容量E、祛痰、止咳、吸氧96.慢性支气管炎喘息型听诊典型表现为（）。A、中、小水泡音B、哮鸣音及呼气延长C、肺哮鸣音D、捻发音E、大水泡音97.1977年首先使用双腔球囊导管进行冠状动脉成形术的是（）。A、AndreasGruntzigB、CharlesDotterC、AlexanderMargulisD、Wern