2024年住院医师考试-精神科住院医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案

（图片大小可自由调整）2024年住院医师考试-精神科住院医师考试近5年真题集锦（频考类试题）带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。发生该情况最可能的原因是（）A、自主神经功能紊乱B、1型糖尿病C、2型糖尿病D、胰岛素瘤E、反应性低血糖2.与桥本病有关的症状为（）A、肌无力B、干燥综合征C、黏液水肿面容D、皮肤紫癜E、发热伴甲状腺肿痛3.在原发性醛固酮增多症病因中，下列哪个最常见（）A、醛固酮癌B、特发性醛固酮增多症C、醛固酮瘤D、异位醛固酮分泌瘤E、糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症4.男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查（）A、颅脑CT增强扫描B、颅脑MRI检查C、脑电图检查D、SPECT检查E、脑血管造影5.女，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用（）A、卡马西平B、周围支神经纯酒精封闭C、三叉神经节射频热凝D、周围支神经切断术E、三叉神经感觉根切断术6.一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现关于该病描述不正确的是（）A、CT可见大脑皮质萎缩B、铜蓝蛋白降低C、角膜可见K－F环D、血清铜水平降低E、24小时尿铜降低7.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是（）A、双下肢近端对称性弛缓性瘫痪B、腱反射减弱或消失C、肢体感觉异常D、尿便潴留E、直立性低血压8.预防乙脑应做好以下工作（）A、灭蚊，包括越冬蚊和早春蚊B、防蚊，使用蚊帐和驱蚊剂等C、乙脑开始流行前1个月预防接种乙脑疫苗D、流行季节前给幼猪接种疫苗E、乙脑开始流行时预防接种乙脑疫苗9.女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述哪个试验对患者具有危险性（）A、TRH兴奋试验B、TSH兴奋试验C、LRH兴奋试验D、CRH兴奋试验E、胰岛素负荷试验10.患者，女性，32岁。1月前无明显诱因开始发热，体温37．5～38．5℃，持续不退，并盗汗。经抗感染治疗无效，渐出现上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺结核病。月经不调，婚后7年未生育。查体：全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性。X线：提示右肺尖结核。提问：需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是（）A、渗出型B、粘连型C、增殖型D、干酪型E、混合型F、以上都是11.男性，50岁，多年高血压史，两天来因情绪波动，突感头痛加剧，伴恶心、呕吐，视物模糊，检查：BP：230/140mmHg，心率90次／分，期前收缩2～4次／分，双肺呼吸音清晰，目前应采取下列哪项治疗措施为最佳（）A、静脉滴注普罗帕酮B、静脉推注呋塞米C、静脉滴注硝普钠D、静脉推注地西泮E、静脉推注利多卡因12.慢性痢疾的发生可能的因素有（）A、治疗不及时B、抗菌治疗不彻底C、耐药菌株感染D、营养不良，免疫功能低下E、合并肠道寄生虫病13.HIV可以感染的细胞有（）A、CD4+T细胞B、单核-巨噬细胞C、B淋巴细胞D、骨髓干细胞E、小神经胶质细胞14.患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。提示：患者血HGB48g／L。提问：首先应怎样处理（）A、奥美拉唑B、果胶铋C、阿司匹林D、吲哚美辛E、输血F、706代血浆G、糖皮质激素15.男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。最好的诊断措施是（）A、腰椎穿刺B、脑电图C、视力检查D、头颅CTE、视神经孔像16.下列关于阿尔茨海默病（AD）与VD的描述哪项正确-（）A、Ⅷ常起病缓慢呈隐匿进行性发展B、AD起病较急呈波动性病程或阶梯式恶化C、VD多见于60岁以上的老人，女性多于男性D、1Iachinski缺血评分AD总分大于7分，VD总分在4分以下E、VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重17.关于电抽搐治疗的适应证，下列说法不正确的是（）A、严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图及行为和明显自责自罪者B、极度兴奋躁动及冲动伤人者C、精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者D、拒食、违拗和紧张木僵者E、-骨关节疾病，尤其新近发生者18.医患沟通的基本原则有哪些？19.急性CO中毒迟发性脑病不可能出现的临床表现为（）A、精神意识障碍B、锥体外系神经障碍C、锥体系神经损害D、大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经炎E、颅内压升高20.下列哪些传染病，外周血白细胞总数常常是升高的（）A、伤寒B、流行性出血热C、登革热D、流行性乙型脑炎E、恙虫病21.男性，32岁，与同事饮酒后恶心、呕吐、步态不稳、胡言乱语就诊。体检：神志模糊，双瞳孔直径2mm，呼出气有酒味，BP100/55mmHg，HR138次／分，四肢有自主活动，病理反射（-）。最有助于诊断的检查是（）A、脑电图（EEG）检查B、头颅CT检查C、血糖测定D、血中或呼出气中乙醇浓度测定E、脑脊液常规检查22.糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明（）A、硬性渗出物B、新生血管破裂C、微血管瘤D、软性渗出物E、视网膜出血23.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg可能的诊断为（）A、嗜铬细胞瘤B、高血压心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变24.女患，23岁，在单位与人吵架后四肢强直倒地，30分钟后120急救车送到急诊室，医生查体：面色苍白，眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动，过度换气，四肢强直，瞳孔正常大小、对光反射正常，没有舌咬伤和尿失禁。应做哪些检查明确诊断（）A、TCDB、SPECTC、PETD、EEG+MRIE、DSA25.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230／130mmHg以上临床表现产生的主要原因是（）A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少26.乳糜性胸液（）A、乳样，乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色B、草黄微浊，细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/LC、LDH>500U/L、LZM（溶菌酶）与ADA（腺苷脱氨酶）正常D、胸液蛋白／血清蛋白5×109/L、细胞数27.血糖正常、尿糖阳性，OGTT正常，空腹血浆胰岛素正常（）A、糖尿病合并肾小球硬化症B、肾性糖尿C、应激性糖尿D、糖尿病1型E、甲状腺功能亢进28.女性，30岁，Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年。是否停药，最有参考意义的指标是（）A、血清反T3测定B、甲状腺摄131Ⅰ试验C、血清FT3，FT4测定D、血清sTSH的测定E、TRH兴奋试验29.Addison病患者，女性，32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热、消瘦，X线胸片正常，血沉50mm/h，结核抗体试验（+），OT试验强阳性，AS0250IU/L，RF（-）。下列哪种治疗是合适的（）A、加抗结核治疗B、加普通抗生素C、加芬必得D、加免疫抑制剂E、以上都合适30.亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲蓝，用于哪项抢救（）A、氰化物中毒B、亚硝酸盐中毒C、有机磷中毒D、酒精中毒E、重金属中毒31.结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是（）A、脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低B、脑脊液压力降低，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常C、脑脊液压力升高，白细胞数减少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常D、脑脊液压力正常，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低E、脑脊液压力降低，白细胞数正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高32.患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为（）A、血尿素氮升高B、脾缩小C、腹水减少D、诱发肝性脑病E、出现肝肾综合征F、高热、寒战33.脊髓半侧损害（Brown-Sequardsyn-drome）所出现的感觉障碍，表现为受损节段平面以下（）A、双侧深感觉障碍B、对侧深感觉障碍C、同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍D、同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍E、同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍34.女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是（）A、TSH↑，FT3↓，FT↓B、TSH↓，FT3↑，FT4↑C、HbAlc↑D、总胆固醇↑，甘油三酯↑E、肝功能异常35.关于流脑的易感性错误的是（）A、由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病B、成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力C、在流行期间发病年龄可向高年龄组移动D、感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久E、儿童发病率高，特别是5岁以下（6个月至2岁）的婴幼儿发病率最高36.以下属于行为疗法的有（）A、系统脱敏B、冲击疗法C、模仿法D、催眠治疗E、阳性强化37.男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，急就诊，查体：P120次／分；BP90/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是（）A、脾破裂B、肝癌破裂C、上消化道出血D、急性坏死性胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎38.患者，男性，43岁。因膝关节酸痛而口服阿司匹林2片／次，3次／日。1小时前恶心、呕吐，呕吐物为咖啡样，约500ml。柏油样便，量约700g。查体：脉搏120次／分，血压90／75mmHg，神清，贫血貌。四肢湿冷，上腹压痛。提问：目前应急诊做什么判断（）A、胃溃疡B、支气管扩张症C、胃癌D、类风湿性关节炎E、失血性休克F、急性糜烂出血性胃炎39.患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最重要的检查是（）A、脑电图或视频脑电图B、腰部穿刺查脑脊液C、头部超声波D、智力测验E、抑郁症评定量表40.男患，17岁，行动迟缓2年。查体：面部表情少，四肢肌张力呈铅管样增高，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是（）A、帕金森病B、帕金森综合征C、特发性震颤D、小舞蹈病E、肝豆状核变性41.二十岁的女性患者，反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。患者一直坚持工作。该患者最合适的治疗（）A、心境稳定剂B、心理治疗C、心境稳定剂和心理治疗D、心境稳定剂和新型抗精神病药E、心境稳定剂和抗抑郁药42.感觉神经损害包括（）A、感觉异常B、肌萎缩C、感觉缺失D、疼痛E、肌痉挛43.下列疾病中最适用心理治疗的是（）A、神经衰弱B、抑郁症C、躁狂症D、精神分裂症E、精神发育迟滞44.一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合（）A、急性普通型肝炎B、轻度慢性肝炎C、中度慢性肝炎D、重度慢性肝炎E、早期肝硬化45.上消化道出血行急诊内镜检查的时间是（）A、4～6小时B、12～24小时C、24～48小时D、36～48小时E、48～72小时46.关于精神病人的康复工作，以下哪项不对（）A、病人的家庭成员、朋友和社会人士与医务人员的密切配合是康复工作顺利进行的关键B、康复措施必须贯彻在院内、外的全部医疗过程中C、必须延伸到社会中去D、必须发展以社区为基础的康复E、在我国，应逐渐放弃以医院为基地的康复47.下列关于甲亢手术前的药物准备，正确的是（）A、普萘洛尔不能与碘剂合用B、硫脲类药物和碘剂不能合用C、服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术D、使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术E、服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2～3周48.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生（）A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E、利用激素之间的允许作用49.男性，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡。CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。正确的治疗方法是（）A、脑室穿刺外引流术B、脑膜瘤切除术C、动脉瘤夹闭术D、动静脉畸形切除术E、血肿清除去骨瓣减压术50.什么是多系统萎缩？51.影响易于复发的因素有下面几点，但需除外哪项？（）A、社会适应不良B、抑郁发作时的严重程度C、心理、生理应激D、维持治疗的药物剂量或时间不足E、有心境障碍的家族史52.心理咨询内容涉及（）A、询问B、商议C、建议D、忠告E、决定53.男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬：双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征（-），半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为（）A、帕金森综合征B、运动神经元病C、原发性震颤D、帕金森病E、颈椎病54.儿童孤独症智力损害的特点是（）A、智力发育全面低下B、智力发育不平衡，语言性智商较操作性智商高C、机械记忆、空间视觉能力发育相对良好D、高智能型孤独症的智力水平高于同龄儿童的相应水平E、智力损害始于学龄期55.急性肺水肿抢救时不宜选用（）A、依那普利B、吗啡C、呋塞米D、硝普钠E、氨茶碱56.急性CO中毒时的特征（）A、杵状指B、口唇发绀C、呼吸困难D、口唇、黏膜樱桃红E、昏迷57.患者男性，49岁，因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检：血压110/70mmHg，心率93次／分，巩膜黄染，脾位于肋缘下3cm。该患者药物治疗首选（）A、质泵抑制剂B、硫糖铝C、生长抑素D、枸橼酸铋钾剂E、米索前列醇58.女性，30岁，患风心病二尖瓣关闭不全6年，近2天来因劳累出现呼吸困难，不能平卧。体检：双肺底水泡音，心率150次／min，心界向左扩大，心电图示房颤，室率150次／分，首选治疗（）A、维拉帕米（异搏定）B、静注氯化钾C、同步电复律D、压眼球或颈动脉窦E、毛花苷丙（西地兰）59.女性患者，36岁，农民。因妇科疾病找一中药偏方治疗，服药后20分钟，出现皮肤潮红，视物不清，心慌气短，随后神志异常，兴奋，不安，恐惧、害怕，胡言乱语，诉看到有蛇、鬼等，在当地医院诊断不清，无法治疗，遂于起病后6小时后送入院急诊科求治。入院体查：T38．5℃，P145次／分，R30次／分，BP110／70mmHg。神志不清，烦躁不安，胡言乱语，全身皮肤潮红，双侧瞳孔等大约6mm，对光反射迟钝。为抢救该患者，使用哪项措施不妥（）A、立即给氯丙嗪25mg静脉注射B、新斯的明0.5mg肌肉注射C、利尿D、地西泮10mg静脉注射E、吸氧60.癔症性精神障碍的表现形式包括以下几方面，但哪项情况少见？（）A、意识障碍B、情感暴发C、癔症性遗忘和癔症性痴呆D、自伤E、癔症性精神病61.进行性透析性脑病叙述不正确的（）A、进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者B、在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍C、表现少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望D、出现意识障碍、幻听、幻视E、近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏62.糖化血红蛋白A反映取血前血糖水平的时间是（）A、瞬时B、1～2周C、2～3周D、3～4周E、4～12周63.强迫症治疗用药为（）A、氯米帕明B、氯唑西洋C、多塞平D、氯氮平E、氯丙嗪64.抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见（）A、早醒B、入睡困难C、醒后不易再睡D、易醒E、睡眠过度65.神经衰弱的情感症状主要表现为（）、（）、（）。66.强迫症与恐惧症的区别在于：（）A、出现焦虑反应B、明知不对难以控制C、是否回避D、有无精神因素E、有无主神经症状67.甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（）A、复方碘溶液B、大剂量普萘洛尔C、抗甲状腺药物D、核素131I治疗E、立即行甲状腺手术68.治疗库欣综合征宜采用（）A、酮康唑B、溴隐亭C、链脲佐菌素D、螺内酯E、地塞米松69.钉心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）A、低白蛋白血症B、水肿C、腹腔积液D、颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+）E、黄疸70.女性，48岁。6年前因精神不愉快而出现双手不自主乱动，此后渐出现失眠、多梦。同时出现四肢不自主舞蹈样动作，如挤眉弄眼、鬼脸、努嘴等，持物不稳、言语欠清晰。体检：表情幼稚、易紧张、易哭笑、记忆力下降、智力低下、计算力（100-7-7=？）下降、四肢肌张力降低。其母有类似病史，曾做腰穿，EEG均无异常发现。此病人最可能的诊断为（）A、小舞蹈病B、慢性进行性舞蹈病C、Alzheilmer’s病D、抽动秽语综合征E、肝豆状核变性71.女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmHg，肾区可闻及血管杂音以下检查应作为首选的是（）A、肾脏B超B、肾功及尿常规检查C、肾上腺CTD、动脉造影E、心电图72.男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，"水牛背"，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是（）A、血促肾上腺皮质激素水平增高B、血浆皮质醇水平增高C、尿促肾上腺皮质激素水平增高D、尿游离皮质醇增高E、小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制73.HIV感染的Ⅳ期可以出现的临床表现有（）A、体质性疾病B、神经系统症状C、严重的免疫缺陷，导致各种机会感染D、因免疫缺陷而继发肿瘤E、卡波济肉瘤74.男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。确诊后该患者的最佳治疗是（）A、饮食控制B、口服普萘洛尔C、口服二氮嗪D、口服双胍类药物E、手术治疗75.女性，35岁，颈部增粗，伴失眠、易激动、食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH。下列哪项检查结果，与病情最为相符（）A、T3显著增高，T4略为增高，TSH增高B、T3略增高，T4显著增高，TSH增高C、T3略增高，T4显著增高，TSH降低D、T3显著增高，T4略为增高，TSH降低E、T3、T4和TSH均显著增高76.食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶素治疗（）A、冠心病B、溃疡性结肠炎C、消化性溃疡D、支气管扩张E、肺结核77.老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）A、抗生素B、化痰药物C、血管紧张素转换酶抑制剂D、定期做超声心动图E、胸部X线检查78.关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现，不正确的是（）A、兴奋状态B、情感障碍C、幻觉妄想状态D、痴呆E、意识障碍79.常用的诊断方法有（）、（）、（）。80.判断心脏骤停迅速简便的方法是（）A、触摸大动脉搏动是否存在B、测量有无血压C、作心电图检查有无心电活动D、看瞳孔是否散大E、看呼吸是否存在81.下列哪项不是癫痫发作的影响因素（）A、遗传因素B、年龄C、睡眠D、吸烟E、饮酒82.下列哪些思维障碍对诊断精神分裂症有特征性（）A、思维迟缓B、思维奔逸C、妄想D、思维散漫E、强迫观念83.符合十二指肠球后溃疡的临床特征的是（）A、多发生在十二指肠球部后壁B、易导致幽门梗阻C、易并发出血D、易发生癌变E、临床症状多不明显84.垂体性尿崩症（）A、注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B、注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C、禁水后尿量减少，尿比重增加D、多饮，多尿，血糖升高E、多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH低，尿pH7～885.女，42岁，参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、血脂肪酶D、腹部超声E、腹部平片86.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）A、给予治安管理处罚或追究刑事责任B、给予治安管理处罚或追究民事责任C、给予治安管理处罚或追究行政责任D、说服教育，必要时给予治安管理处罚E、与医疗机构进行协商调解87.下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是（）A、开始剂量要大，症状缓解后即停药B、长期使用小剂量治疗C、对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗D、按需要不定期给药或间断服用E、小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量88.腹部脏器中最容易受损伤的器官是（）A、肝B、脾C、胰D、肾E、膀胱89.MODY的发病是由于（）A、B细胞胰岛素分泌不足B、以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足C、常染色体显性遗传D、胰岛素作用遗传性缺陷E、线粒体基因突变90.患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa（120／78mmHg）。提问：下列有关肝肾综合征的叙述正确的是（）A、肾动脉造影示肾血管收缩，肾脏病理无明显异常B、肝移植治疗有效C、其肾脏可移植给慢性肾功能衰竭的患者D、预后好E、持续扩容治疗效果好F、24小时尿量明显增多91.患者，男，68岁，反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃，WBC12×10/L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗感染治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选（）A、CTB、核磁共振C、胸腔镜D、纤维支气管镜检查E、核素扫描92.氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗（）A、有机磷农药中毒B、氰化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、重金属中毒E、急性CO中毒93.小舞蹈病（）A、大脑皮质、基底节、脑干、小脑B、壳核C、丘脑底核D、黑质、黑质纹状体通路E、豆状核下列疾病的主要病变部位是94.帕金森病的主要临床表现？95.中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）A、脑皮质变性B、脑白质变性C、神经胶质细胞增生D、神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘E、病灶呈多发性、播散性96.男性，60岁，多饮、多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷，下列哪项检查为主要依据（）A、血钾4.0mmol/LB、血二氧化碳结合为17.6mmol/LC、尿糖（+++）D、尿蛋白（++）E、血糖36.1mmol/L97.厌氧菌败血症临床特点是（）A、常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染B、黄疸发生率为10～40%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌C、并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D、入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主E、预后良好98.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）A、主细胞B、壁细胞C、黏液细胞D、C细胞E、嗜银细胞99.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列错误的是（）A、应用皮质类固醇激素治疗B、血浆置换C、