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(图片大小可自由调整)2024年内蒙古住院医师-内蒙古住院医师泌尿外科考试近5年真题集锦(频考类试题)带答案第I卷一.参考题库(共100题)1.男性,34岁,进餐后突发上腹部剧烈疼痛,随即转移至右下腹部;伴有恶心呕吐,吐后疼痛无明显缓解。体格检查:患者呈急性病容,血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率118/分;全腹压痛、肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()。A、急性阑尾炎穿孔导致的弥漫性腹膜炎B、急性胆囊炎伴发坏疽、穿孔C、急性坏死性胰腺炎D、十二指肠溃疡急性穿孔E、乙状结肠扭转2.关于尿道损伤的治疗,以下错误的是()A、治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗B、尿外渗部位理疗,促进吸收C、球部尿道破裂和断裂,可行尿道修补术或端端吻合术D、后尿道破裂,可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术E、后尿道断裂,根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口,情况好转后再处理尿道3.男性,34岁,肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月,疼痛时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,于进食辛辣食品后,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数11×109/L。进一步治疗应考虑下列哪项为最佳。()A、全身应用抗生素治疗B、切除肿物C、局部理疗D、如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素E、如穿刺抽出脓液,切开引流4.确诊前列腺癌最可靠的方法是()A、直肠指检B、B超C、PSA测定D、血清酸性磷酸酶测定E、活体组织检查5.革兰阴性杆菌脓毒症发热特点是()A、有寒战,发热呈间歇热B、有寒战,发热呈稽留热C、无寒战,发热呈间歇热D、无寒战,发热呈稽留热E、无寒战,发热呈弛张热6.上尿路感染包括()A、肾盂肾炎、输尿管炎B、膀胱炎C、尿道炎D、前列腺炎(急、慢性)E、精囊炎7.下列关于尿道损伤的说法哪项是正确的()A、球部尿道损伤如试插导尿管成功,应留置至少4周以上B、骨盆挤压伤如无明显尿道出血,一般可排除尿道损伤C、后尿道断裂如早期处理得当,极少遗留尿道狭窄D、骨盆挤压伤后尿潴留,如导尿管可顺利插入尿道则可排除尿道损伤E、前尿道断裂可即时施行经会阴尿道断端吻合术8.患者男,30岁,因“头晕、头痛3年,发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg,服多种降压药效果不佳。诊断不考虑()A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、肾结石D、嗜铬细胞瘤E、肾萎缩9.关于精索静脉曲张哪项是不恰当的()A、婴幼儿精索静脉曲张发病率极低B、青春期精索静脉曲张发病率高C、精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D、肾癌会引起继发的精索静脉曲张E、其他部位的肿瘤也可以引起继发的精索静脉曲张10.关于肾移植的适应证正确的是()A、肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、尿路梗阻性疾病D、遗传性肾病如多囊肾等E、代谢性疾病如糖尿病肾病等11.尿道炎时尿痛的表现特点为()A、排尿开始时出现疼痛B、排尿终时尿痛加重C、常伴有尿线中断D、伴有耻骨上区疼痛E、伴有终末血尿12.下列阴茎癌的临床特点,正确的是()A、多见于包茎和包皮过长者,性传播疾病是发病的高危因素B、乳头状瘤、过度角化及黏膜白斑为癌前病变C、形态上分为原位癌、乳头状癌及浸润癌,以鳞癌最常见D、手术治疗时,阴茎断端应距肿瘤近端缘2cm以上E、以上都是13.有关肾积水检查中哪一项说法是正确的()A、超声不但能了解肾积水的程度,也能定量测定分肾功能B、肾动态扫描不能了解分肾功能C、静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水D、肾图不但能了解有无梗阻,还能显示梗阻的部位E、核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度14.男性,70岁。进行性排尿困难5年余,现表现为尿频、尿等待、排尿不能成线,经常伴有尿液不能控制而打湿裤子的现象。直肠指诊前列腺略有增大,中间沟变浅。此种尿失禁为()A、真性尿失禁B、急迫性尿失禁C、压力性尿失禁D、充溢性尿失禁E、以上都不是15.男性,30岁。尿频、尿急、尿痛伴间歇性血尿1年余,多种抗生素治疗无明显效果。首先应考虑()A、慢性膀胱炎B、膀胱结石C、肾结核D、慢性肾盂肾炎E、慢性前列腺炎16.男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb161g/dl。其治疗重点首先应考虑()。A、血液透析治疗B、腹膜透析治疗C、积极扩容.纠正酮症酸中毒D、速尿100mg静脉输入E、严格控制入量,量出为入17.男性,42岁,劳累后心悸气短10年,近年来加剧,曾有过夜间不能平卧。半年前有偏瘫史,现已恢复。查体:脉率完全不规律,心尖区有舒张期隆隆样杂音。超声波示:二尖瓣口1.2cm,瓣口有钙化,瓣下结构不清,左房内未见明确血栓,应选用哪种治疗()A、强心、利尿及抗凝治疗B、二尖瓣闭式分离C、二尖瓣球囊扩张D、二尖瓣直视手术E、可继续观察,无须特殊治疗18.男性,68岁。排尿不畅4年余,尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体:膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛。最可能的诊断是()A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱颈纤维化E、神经源性膀胱19.患者,3岁女孩,无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑()A、肾结核B、肾积水C、脾肿大D、肾母细胞瘤E、胰腺囊肿20.男,36岁,尿频、尿急;尿痛2年,有时出现肉眼血尿,抗感染治疗效果不好。尿常规脓细胞20~30个/HP,红细胞10~15/HP。最可能的诊断为()A、慢性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、慢性前列腺炎D、前列腺痛E、泌尿系结核21.患者男,35岁,T6完全性脊髓损伤5年,自行漏尿,尿液浑浊,反复发作性感染。泌尿系统B型超声:左肾积水,残余尿150ml。明确诊断的最佳检查是()A、泌尿系统MRIB、静脉肾盂造影C、放射性核素肾图D、影像尿动力学检查E、普通尿动力学检查22.男,22岁,因车祸致开放性会阴部裂伤,会阴部血肿并有尿外渗,尿道外口流出鲜血。为判断尿道损伤的部位最适宜的诊断方法()A、尿道镜检B、尿道造影C、膀胱切开顺行检查D、经腹穿刺膀胱造影E、IVP23.男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。 接受紧急抢救和治疗后,患者血压70/40mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量10ml/h,提示()。A、外周血管张力过低B、血容量严重不足C、心力衰竭D、休克得到初步纠正E、急性肾功能衰竭24.男,48岁,主诉尿色“发红”1周。 运动后血尿,伴左肾区胀痛,诊断可能是()A、多囊肾B、左肾结石C、左输尿管结石D、左肾肿瘤E、左肾结核25.女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。早期诊断确立后,下列哪项治疗措施不妥。()A、正规抗结核治疗B、卧硬板床休息C、立即手术,病灶清除D、全身支持疗法E、注意检查全身其他部位有无结核26.男,60岁,体查发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,应考虑的诊断是()A、膀胱癌B、输尿管癌C、肾盂癌D、肾癌E、丝虫病27.男,26岁。骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口仍流血。体检:体温38.5℃,阴囊明显肿大青紫,能触有波动感;下腹可触到胀大膀胱,此时最佳治疗方案应是()A、立即行双腔尿管导尿并留置B、立即用金属尿管导尿C、立即行尿道修补术D、立即行尿道会师术E、耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗28.男,45岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。预防疾病复发不恰当的是()A、多饮水B、多吃动物蛋白C、少饮用牛奶D、适当增加盐的摄入E、多吃富含纤维素食物29.男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法()A、经皮肾镜碎石B、体外震波碎石C、肾切除术D、肾盂切开取石E、肾实质切开取石30.76岁男性,尿频、尿不尽感5年余,近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)显著增高(>10g/ml),该病人的诊断首先考虑()A、前列腺增生B、前列腺癌C、细菌性前列腺炎D、前列腺结核E、非细菌性前列腺炎31.男性,69岁,进行性排尿困难3年,半年前残余尿测定为180ml,3天来排尿困难加重,不能自解小便1天。既往患糖尿病10余年。查体下腹膨胀,浊音界位于脐下2指,经导尿后患者入院。经检查患者心肺肝肾功能正常,拟定行TURP手术,术前哪一项检查对判断患者有无膀胱逼尿肌功能障碍没有帮助。()A、膀胱镜检查B、直肠指检C、尿动力学检查D、提睾肌反射E、膀胱造影32.前列腺增生病人的症状与哪些因素有关()A、梗阻程度B、腺瘤病变发展的程度C、合并炎症D、合并结石E、病人全身健康状况33.以下哪一项不是骨盆骨折合并尿道膜部损伤的征象()A、急性尿潴留B、尿道造影造影剂外渗C、急迫性尿失禁D、直肠指诊前列腺尖部浮动E、导尿尿管不能置入34.男性,32岁,车祸致股骨骨折3小时入院。查体:神志淡漠,面色苍白,T36.4℃,HR108次/分,呼吸28次/分,BP:19/12kPa(140/90mmHg),动脉血气分析示pH:7.52,PaO2:16kPa(120mmHg),PaCO2:2.8kPa(21mmHg),HCO3-24mmol/L,Hb8.9g/dl。为纠正上述酸碱平衡紊乱,正确而简单的步骤是()。A、静脉给予碳酸氢钠B、静脉给予盐酸精氨酸C、肌内注射吗啡止痛D、快速输血扩容E、气管插管机械通气35.男性,68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余,尿失禁2个月,膀胱脐下两指可及,前列腺不大,肛门括约肌松弛,最可能的诊断是()A、前列腺肥大B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱颈纤维化E、神经性膀胱36.男性,40岁。无意中发现左侧阴囊有一硬结,无疼痛。查体:左侧附睾尾部可触及一结节状包块,约0.6cm×1cm大小,与皮肤粘连,同侧输精管“串珠样”增粗。下列检查,首先要考虑的是()A、尿常规B、膀胱镜C、透光试验D、IVUE、CT37.男性,41岁,因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院,有昏厥史。查体血压185/95mmHg,CT示右侧肾上腺占位,血钾3.5mmol/L,24小时尿VMA升高。该患者术前最重要的治疗是()A、使用螺内酯,补充血钾B、补充糖皮质激素C、控制性降压,扩充有效循环血量D、预防感染E、维持酸碱平衡38.女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。下一步应采取哪种正确处理方案()A、手术探查B、继续血透C、静推小剂量速尿药D、应用活血化瘀+保护肾功能药物E、静滴胰岛素F、观察39.患者男性,67岁,排尿不畅1年,夜尿3次,伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压、脑血管意外病史。体检:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压130/80mmHg。患者经多华联合保列治治疗半年,无明显改善,强烈要求手术治疗,可进一步做哪些检查?()A、膀胱造影B、压力一尿流率测定C、膀胱压力容积测定D、腹腔漏尿点压力测定E、IVU40.尿道下裂的临床表现不包括()A、尿道开口位置异常B、阴茎下弯畸形C、尿失禁D、包皮在阴茎头上方呈“头巾状”堆积E、重度尿道下裂患者常伴发阴囊分裂、阴茎阴囊错位等41.男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。经保守治疗3周后,出现尿线变细,排尿困难。治疗宜采取()A、尿道扩张术B、尿道会师术C、经会阴部尿道切除狭窄部D、尿道镜直视下狭窄冷刀切开术E、尿道镜直视下狭窄电切术42.男性,25岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。分泌物涂片检查发现白细胞内大量革兰阴性双球菌。诊断可明确为()A、慢性前列腺炎B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、精囊炎43.多发性内分泌瘤病-Ⅱ型是多个内分泌器官(2个或2个以上)同时或相继发生的肿瘤或增生病变,包括()A、甲状腺髓样癌B、甲状旁腺功能亢进C、肾上腺髓质病变D、胰岛素瘤E、胰岛细胞瘤44.肾结石的成分包括()A、磷酸钙B、磷酸镁铵C、草酸钙D、尿酸结石E、甘氨酸结石45.能早期发现前列腺癌骨转移灶的检查方法是()A、CTB、B超C、MRID、骨骼X线检查E、PET46.男性,73岁,主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差。进一步处理中错误的是()。A、输注0.45%的氯化钠溶液B、输注0.9%的氯化钠溶液C、输注5%葡萄糖溶液D、静脉补钾E、适量酌情补给碳酸氢钠47.根据TNM(2002年)分期标准,阴茎癌侵犯到尿道海绵体,其分期属于()A、Ta期B、T1期C、T2期D、T3期E、T4期48.患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是()A、睾酮治疗B、右睾丸切除C、右睾丸牵引固定D、等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术E、现用绒毛膜促性腺激素治疗49.一男性,25岁,下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道日滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断()A、前尿道损伤B、球部尿道损伤C、后尿道损伤D、膜部尿道损伤E、前列腺部尿道损伤50.诊断急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是()A、血常规检查发现白细胞升高B、尿常规检查发现白细胞增多C、尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌D、中段尿培养出淋球菌E、尿道分泌物培养出淋球菌51.66岁,男性,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。假如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在黏膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取下列哪项治疗。()A、严密随诊观察B、全身化疗C、经尿道切除原位癌D、经尿道电灼原位癌E、膀胱全切,尿流改道52.男性,28岁。左侧阴囊内肿块半年,时有挤压痛。查体:左侧阴囊肿大,触之睾丸上部有一囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑()A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、左侧斜疝E、精液囊肿53.女性,72岁,直肠脱垂术后第3天.诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO256mmHg,PaCO230mmHg.CVP4cmH2O,尿量360ml/24h,血WBC32×109/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体。该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为()。A、白色念珠菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性球菌E、支原体54.压力性尿失禁的诊断主要依据主观症状和客观检查。其主要的诊断步骤是()A、确定诊断B、程度诊断C、分型诊断D、合并疾病诊断E、以上都是55.男,44岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现脚趾关节红肿疼痛,泌尿系统平片检查末发现异常。对病人应进行下列哪项检查以明确诊断。()A、血尿酸化验和B超检查B、反复复查泌尿系统平片C、磷、尿酸化验检查D、尿常规检查和尿细菌培养E、小关节摄片56.女性。35岁,1周前左臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力、不思饮食。体温38~39℃,脉率90~110次/分,神志清,左臀部较对侧明显肿.局部皮温高,但不红,压痛很明显,血白细胞计数16×109/L。进一步明确诊断的检查是()。A、B超B、直腿抬高试验C、腰椎穿刺液检查D、穿刺抽脓E、骨盆X线片57.女性,28岁,尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天,尿常规见许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪一项为禁忌()A、IVPB、膀胱镜C、B超D、尿培养E、同位素肾图58.患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。首先考虑的诊断是()A、肾盂癌B、肾囊肿C、肾平滑肌脂肪瘤D、Wilms瘤E、肾癌59.男性,30岁。突发高热寒战,会阴部疼痛,排尿痛,尿道有炎性分泌物。肛诊前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。首先应考虑()A、急性膀胱炎B、急性前列腺炎C、淋菌性尿道炎D、非淋菌性尿道炎E、急性肾盂肾炎60.患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。出院时,应该告诉患者的注意事项包括(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)()A、多饮水,少吃含草酸的食物B、进一步行溶石治疗C、定期复查D、适当活动E、多喝浓茶F、发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术61.女性,62岁,体重40kg,间断上腹部隐痛.食欲下降2个月,胃镜发现胃窦部占位,病理示:胃癌。入院后查体:消瘦,眼窝深陷.皮肤干燥,口渴不明显;血清钠126mmol/L.钾3.6mmol/L。该病人接公式补钠应为()。A、16×40×0.3mmol/LB、16×40×0.4mmol/LC、16×40×0.5mmol/LD、16×40×0.6mmol/LE、16×40×0.7mmol/L62.女性,62岁,体重40kg,间断上腹部隐痛.食欲下降2个月,胃镜发现胃窦部占位,病理示:胃癌。入院后查体:消瘦,眼窝深陷.皮肤干燥,口渴不明显;血清钠126mmol/L.钾3.6mmol/L。该病人目前按经验补钠量为每千克体重()。A、0.5gB、0.7gC、0.9gD、1.1gE、1.3g63.单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是()A、肾盂造影显示病变轻B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏C、静脉肾盂造影一侧不显影D、一侧肾自截,对侧肾轻度积水E、肾结核合并结核性小膀胱64.患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。可能的诊断有()A、急性肺水肿B、消化道出血C、急性肾衰竭D、血气胸E、感染性休克F、肾挫裂伤65.男性尿道损伤的临床特点,不正确的是()A、火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素B、前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同C、分为挫伤、破裂和断裂3种类型D、表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留E、尿道破裂或断裂后,形成尿外渗66.女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。首先要考虑的诊断是()A、肾积脓B、肾盂癌C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、肾癌67.前列腺增生病人最早出现的症状是()A、排尿困难B、尿潴留C、尿频D、无痛性血尿E、腹股沟疝68.下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是()A、小腿下1/3外侧B、足趾C、足背D、小腿下1/3内侧E、小腿中1/3内侧69.睾丸肿瘤引起的阴囊肿块特点为()A、质地硬B、透光实验阳性C、附睾、输精管常无异常D、常与阴囊壁粘连,不易推动E、常有明显触痛70.女性,34岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除术后1周,发热,下腹胀痛,大便次数多,6~8/d,内有黏液,伴有里急后重及尿频、尿急。查体T:39.2℃,腹略胀,下腹轻度压痛。此病人应诊断为()。A、阑尾残株炎B、肠粘连C、肠道菌群失调D、膀胱炎E、盆腔脓肿71.男,30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石,为预防结石的复发哪一项是错的()A、抗感染治疗B、碱化尿液C、酸化尿液D、限制食物中磷酸的摄入E、口服氯化铵72.肾结核肾切除指征,哪项不对()A、一侧肾自截,对侧肾功能正常,可做病肾切除B、双侧肾结核,一侧肾功能正常,对侧功能差可切除C、一侧肾结核对侧肾积水,但积水侧肾功能正常可切除病肾D、一侧肾结核合并膀胱挛缩,对侧肾脏无积水可切除病肾E、一侧肾下盏结核,对侧肾正常,常做病肾切除73.患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,ER(+++)PR(+++),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适:()。A、内分泌治疗(他莫昔酚10mg2/d,口服)B、放疗C、化疗(CAF方案环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)D、中药扶正治疗E、卵巢切除术74.男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。不必要的检查是()A、B超B、IVUC、尿脱落细胞学检查D、尿流动力学E、膀胱镜75.下列各项中哪种不是引起尿频的原因()A、膀胱炎B、膀胱憩室C、神经源性膀胱D、前列腺肥大慢性尿潴留E、膀胱结石76.患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。该患者可选治疗方式有()A、α受体阻滞剂控制血压B、开放左肾上腺肿瘤切除术C、氨基导眠能注射治疗D、腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术E、B超引导左肾上腺肿瘤消融术F、观察等待77.医源性输精管损伤可见于()A、疝气修补术B、隐睾固定术C、精索静脉高位结扎术D、输尿管下端切口取石术E、肾移植78.女,32岁,尿频,尿痛、尿血8个月,尿结核菌检查(+),IVP右肾不显影,左肾盂肾盏有虫蚀样改变。最好的治疗方法是()A、右肾切除术B、右肾造口术C、先积极抗结核治疗,再切除除右肾D、右肾切除+左肾病灶清除术E、单纯药物治疗79.心血管外科围手术期能够全面准确评估心功能的监测指标是()A、血压B、Swan-Ganz导管血流动力学监测C、心率D、中心静脉压E、尿量80.男,32岁,右腰部撞击伤4小时,肉眼血尿伴腰痛。血压和脉率均平稳。B超示肾周血肿5cm×8cm。通常最好的治疗方法是()A、观察和支持疗法B、肾周围血肿的早期引流C、半肾切除D、用导尿管冲洗肾盂E、肾造口81.容易转移到骨骼系统的肿瘤。()A、精原细胞瘤B、肾癌C、阴茎癌D、前列腺癌E、膀胱癌82.关于慢性缩窄性心包炎的治疗,下列叙述哪项正确()A、内科保守治疗,静点心肌保护药物B、一旦确诊应尽早手术治疗C、强心利尿治疗D、待肝肾功能正常时考虑手术治疗E、彻底治疗原发病因83.肾囊性疾病诊断首选检查()A、B超B、静脉尿路造影(IVU)C、CTD、MRIE、ECT84.女性,46岁,患者无痛性全程肉眼血尿7个月,左肾增大,结节状,膀胱镜检查:左侧输尿管口喷血,最大的可能是()A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌85.男性,66岁,胃癌根治术后进行性少尿,尿量<300ml/d,伴心悸、乏力;既往慢性肾功能不全3年。血压95/60mmHg,心率90次/分钟,双侧膝腱反射减弱;心电图发现T波高尖,血pH7.28,肌酐110μmol/L。该患者存在的水电解质及酸碱平衡紊乱为()。A、低钾血症、呼吸性酸中毒B、低钾血症、代谢性酸中毒C、低钠血症、呼吸性酸中毒D、高钾血症、代谢性酸中毒E、高钠血症、呼吸性酸中毒86.尿流率检查可用于评价良性前列腺增生患者的排尿功能状况。为了准确评价最大尿流率,排尿量应为()A、50mlB、50~100mlC、>150mlD、200~300mlE、400~600ml87.女性,38岁。B超检查发现右肾有一4cm×3cm的实质占位。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有帮助()A、CT检查B、尿查脱落细胞C、逆行肾盂造影D、核素肾显像E、排泄性尿路造影88.患者,男,72岁。排尿困难2年,有终末排尿痛,1月前因尿潴留,留置导尿7天,拔除尿管后仍排尿困难。肛诊前列腺Ⅰ°增生;B超可见中叶向膀胱内突出4cm左右,膀胱内有结石,直径3cm,双肾无积水,心肝功好,其最佳治疗()A、耻骨后膀胱外前列腺切除术B、经膀胱前列腺切除术C、膀胱造瘘D、前列腺尿道支架网置入E、留置导尿管89.判断前列腺大小较准确的检查方法是()A、残余尿测定B、B超C、膀胱造影D、直肠指诊E、膀胱镜检查90.下列哪种肾损伤不必早期立即手术()A、肾横断B、肾碎裂C、肾蒂断裂D、肾挫裂伤E、肾盂撕裂伤91.“危险三角”的疖易并发()A、眼睑炎B、上颌窦炎C、海绵状静脉窦炎D、口腔炎E、痈92.男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。患者的第一诊断是()A、腹股沟疝B、尿道狭窄C、前列腺增生D、膀胱结石E、神经源性膀胱93.男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物,病理提示鳞癌,如该患者适于手术治疗,其最佳的手术方式是()。A、右肺上叶切除术B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术C、支气管袖式右肺上叶切除D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术E、右全肺切除术94.尿中脱落细胞学检查,应取()A、任何时间的尿均可B、24小时尿C、12小时尿D、晨起第一次尿E、晨起第二次尿95.男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。诊断确立后应采取的措施()。A、切开复位,加压

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