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2023儿科常用药物ppt课件汇报人:xxx儿科药物概述儿科常用抗感染药物儿科常用解热镇痛药物儿科呼吸系统常用药物儿科消化系统常用药物儿科神经系统及精神心理疾病治疗药物儿童用药安全与监管zheng策解读contents目录PART01儿科药物概述儿童生理特点及药物反应儿童生理特点儿童处于生长发育期,各器官功能尚未成熟,对药物的吸收、分布、代谢和排泄与成人存在差异。药物反应儿童对药物的反应较为敏感,药物不良反应发生率较高,且临床表现与成人不同。明确诊断,严格掌握适应症;选择合适的药物和剂型;注意药物间的相互作用。使用原则遵循儿童用药剂量,避免过量或不足;注意药物的副作用和禁忌症;确保用药的安全性和有效性。注意事项儿科药物使用原则与注意事项根据儿童年龄和病情选择合适的药物剂型,如口服溶液、颗粒剂、栓剂等。根据儿童体重、体表面积或年龄计算药物剂量,确保用药的准确性和安全性。同时,需根据病情调整剂量,避免剂量过大或过小。儿童药物剂型与剂量选择剂量选择药物剂型PART02儿科常用抗感染药物抗生素类药物大环内酯类抗生素头孢菌素类抗生素青霉素类抗生素如红霉素、阿奇霉素等,常用于治疗儿科呼吸道感染、皮肤软zu织感染等。如头孢呋辛、头孢克洛等,广泛用于治疗儿科各种细菌感染。如青霉素G、阿莫西林等,常用于治疗儿科常见感染如肺炎、中耳炎等。广谱抗病毒药物,常用于治疗儿科病毒感染如流感、手足口病等。利巴韦林阿昔洛韦更昔洛韦主要用于治疗儿科疱疹病毒感染如水痘、带状疱疹等。常用于治疗儿科巨细胞病毒感染。030201抗病毒药物主要用于治疗儿科口腔、胃肠道念珠菌感染。制霉菌素广谱抗真菌药,常用于治疗儿科各种真菌感染如隐球菌病、念珠菌病等。氟康唑主要用于治疗儿科曲霉菌感染。伊曲康唑抗真菌药物广谱驱虫药,常用于治疗儿科蛔虫病、钩虫病等。阿苯达唑主要用于治疗儿科鞭虫病。甲苯咪唑常用于治疗儿科蛲虫病。哌嗪寄生虫病治疗药物PART03儿科常用解热镇痛药物解热镇痛药定义能使发热病人的体温恢复正常,对正常体温无影响,具有中等强度镇痛作用的药物。作用机制通过抑制环氧化酶,减少前列腺素E2的合成,从而调节体温中枢,达到解热、镇痛、抗炎的效果。解热镇痛药概述及作用机制常见解热镇痛药品种介绍水杨酸类如阿司匹林,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用,但需注意儿童病毒感染时可能引起的瑞氏综合征风险。苯胺类如对乙酰氨基酚,是儿科最常用的解热镇痛药,安全性较高,对胃肠道刺激小。吡唑酮类如安乃近,因副作用较大,目前儿科已较少使用。严格掌握适应症和禁忌症,遵循医嘱用药,注意药物相互作用及影响因素。使用注意事项密切观察患儿用药反应,及时处理可能出现的不良反应,如胃肠道不适、过敏反应等。对于长期用药的患儿,应定期检查肝肾功能及血常规指标。不良反应预防使用注意事项与不良反应预防PART04儿科呼吸系统常用药物杏仁苦,微温。有小毒。归肺、大肠经。具有止咳平喘,润肠通便的功效。为治咳喘之要药,兼能润肠通便,适用于儿科呼吸系统疾病伴有咳嗽、气喘、便秘等症状的患儿。氨溴特罗口服溶液含有盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗的复方制剂,能够增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,从而发挥止咳平喘的作用。止咳平喘类药物祛痰类药物盐酸氨溴索作为粘液溶解剂,能够增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,降低痰液粘度,使痰液易于咳出。适用于儿科呼吸系统疾病伴有痰液粘稠、咳痰困难的患儿。N-乙酰半胱氨酸具有较强的粘液溶解作用,能够分解痰液中的粘性成分,使痰液液化,易于咳出。同时还具有抗氧化作用,能够保护肺zu织免受氧化损伤。如苯海拉明、扑尔敏等第一代抗组胺药物,以及第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等。这类药物能够阻断组胺与受体结合,从而缓解过敏反应引起的症状。适用于儿科呼吸系统疾病伴有过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏症状的患儿。抗组胺药物如布地奈德、丙酸倍氯米松等。这类药物具有强大的抗炎作用,能够抑制多种炎症介质的释放和合成,从而缓解炎症反应引起的症状。适用于儿科呼吸系统疾病伴有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等炎症性疾病的患儿。但需注意长期使用可能带来的副作用,如免疫力下降、生长发育迟缓等。糖皮质激素类药物抗过敏及抗炎类药物PART05儿科消化系统常用药物多潘立酮01用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛等症状。蒙脱石散02对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。口服补液盐03用于治疗和预防急、慢性腹泻造成的轻度脱水。止吐、止泻类药物03益生菌制剂可调节肠道菌群平衡,改善消化功能,提高食欲。01胃蛋白酶用于消化不良、食欲缺乏等症状,能促进蛋白质分解,增强消化功能。02胰酶肠溶胶囊含有多种消化酶,可促进食物中蛋白质、淀粉和脂肪的消化,增强食欲。促消化、增食欲类药物复方甘草酸苷片用于治疗慢性肝病,改善肝功能异常,也可用于湿疹、皮肤炎、斑秃等症状。熊去氧胆酸胶囊可促进内源性胆汁酸的分泌,减少重吸收,拮抗疏水性胆汁酸的细胞毒性作用,保护肝细胞膜,溶解胆固醇性结石等。门冬氨酸钾镁片是门冬氨酸钾盐和镁盐的混合物,为电解质补充剂。镁和钾是细胞内的重要阳离子,在多种酶反应和肌肉收缩过程中扮演着重要角色,细胞内外钾离子、钙离子、钠离子、镁离子浓度的比例影响心肌收缩性。肝胆疾病治疗药物PART06儿科神经系统及精神心理疾病治疗药物010203苯巴比妥主要用于治疗癫痫大发作和部分性发作,也可用于治疗新生儿惊厥和儿童多动症。其作用机制是增加脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的含量,从而发挥抗癫痫作用。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,对各种类型的癫痫发作均有较好的疗效。它通过增加脑内GABA的含量和减少神经元异常放电来发挥抗癫痫作用。此外,丙戊酸钠还可用于治疗双相情感障碍和偏头痛等疾病。卡马西平主要用于治疗部分性发作和复杂部分性发作,也可用于治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等神经痛。其作用机制是阻断钠离子通道,从而抑制神经元的异常放电。抗癫痫类药物镇静催眠类药物如地西泮、氯硝西泮等,主要用于治疗焦虑、失眠、惊厥和癫痫持续状态等疾病。其作用机制是与脑内苯二氮卓受体结合,增加氯离子的通透性,从而发挥镇静、催眠和抗惊厥作用。苯二氮卓类如苯巴比妥、异戊巴比妥等,主要用于治疗失眠和惊厥等疾病。其作用机制是抑制中枢神经系统的功能,从而产生镇静和催眠作用。但这类药物的安全范围较小,易产生依赖性和耐药性。巴比妥类选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如氟西汀、舍曲林等,主要用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等疾病。其作用机制是选择性地抑制5-羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,发挥抗抑郁和抗焦虑作用。01025-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)如文拉法辛、度洛西汀等,主要用于治疗抑郁症和慢性疼痛等疾病。其作用机制是同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而增加突触间隙中这两种神经递质的浓度,发挥抗抑郁和镇痛作用。抗抑郁、抗焦虑类药物PART07儿童用药安全与监管zheng策解读风险点儿童身体发育尚未成熟,对药物的吸收、分布、代谢和排泄与成人不同,药物不良反应发生率高;儿童用药依从性差,误服、滥用药物等风险高。防范措施加强儿童药品研发和生产,提高儿童专用剂型比例;医生开具处方时应详细询问儿童病史和用药史,谨慎选择药物;家长应严格按照医嘱给儿童用药,避免自行增减剂量或更改用药方式。儿童用药安全风险及防范措施国家关于儿童用药监管政策解读提高儿童用药安全性和有效性,保障儿童健康权益;促进儿童药品研发和生产,推动医药产业发展。zheng策意义我国儿童专用药物剂型严重缺乏,儿童用药安全问题突出。zheng策背景国家鼓励研制儿童用药,对儿童药物实行优先审评审批;加强儿童药品不良反应监测和评估,完善儿童用药指南和说明书;严厉打击制售假劣儿童药品的违法犯罪行为。zheng策内容VS随着国家zheng策的引导和鼓励,未来将有
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