中医学专业知识模拟68

中医学专业知识模拟68一、单项选择题(下列各备选答案中只有一项符合题意)1.

风邪入侵，常见颜面肌肉抽搐，或眩晕、震颤、角弓反张等，体现了______这一特点。A.风为阳邪，其性开泄B.风性善行而数（江南博哥）变C.风性主动D.风为百病之长正确答案：C[解析]风性主动指风邪致病具有动摇不定的特征，如风邪入侵，常见颜面肌肉抽搐，或眩晕、震颤、颈项强直、角弓反张、两目上视等。

2.

所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是______理论的具体应用。A.气能生津B.津能生气C.气能行津D.津能载气正确答案：C[解析]气是津液在体内正常输布运行的动力，津液的输布、排泄等代谢活动离不开气的推动作用和升降出入的运动。如若气虚，推动作用减弱，气化无力进行，或气机郁滞不畅，气化受阻，都可以引起津液的输布、排泄障碍，并形成痰饮、水湿等病理产物，病理上称为“气不行水”，也可以称为“气不化水”。临床上要消除这些病理产物及其产生的病理影响，常常将利水湿、化痰饮的方法与补气、行气法同时并用，所谓“治痰先治气”“治湿兼理脾”，即是气能行津理论的具体应用。

3.

外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，会发为破伤风，这属于发病类型中的______。A.徐发B.伏而后发C.继发D.复发正确答案：B[解析]伏而后发，是指感受邪气后，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。外感性疾病多见于感受温热邪气所形成的“伏气温病”等。外伤所致的肌肤破损，经过一段时间后，发为破伤风、狂犬病等亦属伏而后发。伏而后发形成的机理多是由于当时感邪较轻，或外邪入侵时正气处于内敛时期，而邪气处于机体较浅部位，因而正邪难以交争，邪气得以伏藏。伏邪发病时，病情一般较重且多变。

4.

与膀胱的贮尿、排尿功能最相关的是______。A.肺气肃降B.肝气疏泄C.脾气升清D.肾阳气化正确答案：D[解析]肾与膀胱通过经脉相互络属，构成表里关系。肾与膀胱的关系主要表现在水液代谢方而。在生理上，膀胱的贮尿和排尿功能，均依赖于肾之气化作用，只有肾气充足，摄纳有权，膀胱才能开合有度，尿液才得以正常的生成和排泄。在病理上，肾的功能失常，常会影响到膀胱，如肾气虚衰，固摄无权，则膀胱开合无度，可见尿频、小便清长、遗尿甚至尿失禁；若肾阳虚衰，肾与膀胱气化不利，可见小便不利，甚或癃闭。

5.

在人体五脏中，属阴中之阳的脏是______，其具有调畅气机，调节精神情志的作用。A.肝B.肾C.三焦D.肺正确答案：A[解析]五脏藏精气而不泻，属里，故为阴；六腑传化物而不藏，属表，故为阳。五脏再分阴阳，心肺居于上属阳，其中心属火，主温通，为阳中之阳脏；肺属金，主肃降，为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴，肝属木，主升发，为阴中之阳；肾属水，主闭藏，为阴中之阴；脾属土，居中焦，为阴中之至阴。

6.

在体质的特点中，______是特定的生理特性与心理特性的综合体，是对个体身心特性的概括。A.差异多样性B.形神一体性C.相对稳定性D.动态可变性正确答案：B[解析]形神一体性即形神合一，是中医学体质概念的基本特征之一，是特定的生理特性与心理特性的综合体，是对个体身心特性的概括。

7.

胃阴虚证指的是阴液亏虚，胃失濡润、和降，以______为辨证主要依据的证候。A.胃脘痞满，隐痛喜按，食少与气虚证共见B.胃脘冷痛，绵绵不已，食后缓解C.胃脘灼痛，消谷善饥，牙龈肿痛D.胃脘嘈杂，隐隐灼痛、饥不欲食，脘腹痞胀正确答案：D[解析]胃阴虚证是指胃阴不足，胃失濡润，以胃脘嘈杂，饥不欲食及阴虚症状为主要表现的证候，多由热病后期，或气郁化火，或吐泻太过，或过食辛温，伤津耗液，胃阴受损所致。

8.

咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难，多是______所致。A.痰湿阻肺B.时行疫毒攻喉C.阴虚肺燥D.风邪与痰热搏结正确答案：B[解析]疫毒攻喉证是指燥热疫毒之邪搏结于咽喉，耗伤阴液所表现出来的一类时行病证，临床表现为高热微汗，而红目赤，口渴心烦，口中气臭，咽喉红肿而痛，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，喉间白膜增大，溲赤便秘，舌红苔黄，脉数。

9.

察神，突出地表现于______。A.目光B.面色C.表情D.言语正确答案：A[解析]察神指以目光、面色、神情及体态为观察重点，是临床判断预后、生命活动的重要环节。其中，两目最易传神，因目为五脏六腑精气汇聚之地；目通于脑，其活动直接受心神支配，所以观察双目对于望神显得尤为重要。

10.

______表现为舌体软弱，屈伸无力。A.短缩舌B.痿软舌C.颤动舌D.吐弄舌正确答案：B[解析]痿软舌指舌体软弱，屈伸无力，痿废不用。舌体伸出时出现不自主的颤动，称为颤动舌，是由于肝阳上亢，热盛动风或气虚所致。吐弄舌多见于小儿，属心脾热盛重症，吐舌，指舌体伸长弛缓，出口外而不收；弄舌，指舌体微出口外，立即收回口内，或舌舐唇上下及口角左右。

11.

呼吸短促之息虽促而不能接续，气虽急而不伴痰鸣，似喘而不抬肩，称为______。A.哮B.少气C.短气D.喘正确答案：C[解析]短气指呼吸短促，息虽促而不能接续，气虽急而不伴痰鸣，似喘而不抬肩，可见于多种疾病，有虚实之分。哮是指呼吸喘促而喉间有哮鸣音。少气指呼吸微弱而声低，气少不足以息，语言无力。

12.

一患者出现突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，醒后如常的症状，这属于______的临床表现。A.少神B.失神C.假神D.神乱正确答案：D[解析]神乱按其临床特点可分为焦虑恐惧、狂躁不安、淡漠痴呆和猝然昏倒四种分证。具体临床表现如下表：分证临床表现意义焦虑恐惧(卑惵、脏躁)患者时时恐惧，焦虑不安，心悸气促，不敢独处一室多属虚证，多由心胆气虚，心神失养所致狂躁不安(狂证)患者狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人骂詈，不避亲疏，语无伦次，登高而歌，弃衣而走多属阳证，多由暴怒气郁化火，煎津为痰，痰火扰乱心神所致淡漠痴呆(癫病、痴呆)患者表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常.悲观失望多属阴证，多由忧思气结，津凝为痰，痰浊蒙蔽心神，或先天禀赋不足所致猝然昏倒(痫证)患者突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐.醒后如常多由脏气失调，肝风夹痰上逆，阻闭清窍所致

13.

古人将正常脉象的特点概括为“有胃”“有神”“有根”，其中脉之“有根”与否主要说明______。A.脾胃运化功能的盛衰B.胃气的盛衰C.肺气的盛衰D.肾气的盛衰正确答案：D[解析]脉之“有根”指尺脉有力，沉取不绝，主要反映肾气的盛衰。脉之“有神”指脉率整齐，柔和有力。脉之“有胃”指脉动从容、徐和、软滑，主要反映脾胃功能的盛衰。

14.

小便混浊如米泔水，或滑腻如膏脂，尿时无涩痛不利感，称为______。A.尿浊B.膏淋C.石淋D.血淋正确答案：A[解析]膏淋与尿浊在小便混浊症状上相似，但后者在排尿时无疼痛涩滞感。

15.

“大实有赢状”的本质是______。A.真热假寒证B.真寒假热证C.真实假虚证D.真虚假实证正确答案：C[解析]真实假虚之证即大实之证。病邪盛实，反现虚弱的假象，如热结胃肠，痰食壅滞，大积大聚，致使经络阻滞，气血不能外达，而见身寒肢冷，目睛昏花，脉沉伏或沉涩等证。

16.

患者，男，30岁。心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄。查舌红少苔，脉细数。考虑为______。A.心肾阳虚证B.心肾不交证C.心肝血虚证D.心脾两虚证正确答案：B[解析]心肾不交指心与肾生理协调失常的病理现象，多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心肾不交临床表现有心烦失眠，惊悸健忘，头晕，耳鸣，腰膝酸软，梦遗，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗，便结尿黄，舌红少苔，脉细数。

17.

下列药物中，宜饭后服用的是______。A.驱虫药B.截疟药C.对胃有刺激性的药D.峻下逐水药正确答案：C[解析]对胃有刺激的药会刺激胃黏膜，影响胃蛋白酶及盐酸的分泌，因此宜在饭后服用。驱虫药一般在空腹时服用，使药物与虫体易于接触，更好地发挥驱虫效果。截疟药在疟疾发作前两小时服用。峻下逐水药为泻下药其中一门类，宜在饭前服用。

18.

解表药部分药物煎药方法特殊，其中辛夷入汤剂宜______。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎正确答案：D[解析]辛夷为木兰属植物的花蕾，主治鼻渊、鼻塞，可研碎外用，也可入汤剂煎服。辛夷花上有密生的绒毛，在沸水中可脱落，而绒毛一旦入口，可引起咳嗽等对咽喉不利的影响。因此，辛夷入汤剂需包煎。

19.

当归为补血圣药，气血两虚者多与______配伍。A.黄芪B.熟地黄C.槐花D.连翘正确答案：A[解析]当归为补血圣药，气血两虚者多与黄芪配伍，阴血两虚者多与熟地黄配伍。

20.

延胡索又称玄胡索，其现代应用不包括______。A.溃疡病B.心律失常C.各种疼痛D.心肌梗死正确答案：D[解析]延胡索的临床应用：①用于止痛，延胡索有良好的止痛作用，临床可用于各种气滞血瘀痛证；②用于局部麻醉；③治疗溃疡病，延胡索能减少胃液分泌、胃酸及胃蛋白酶的量，有抗溃疡的功效；④抗心律失常等。

21.

芒硝的主要成分为______，其在肠内发挥高渗作用，保留水分增大肠容积而导致泻下。A.硫酸钾B.硫酸钠C.碳酸氢钾D.碳酸氢钠正确答案：B[解析]芒硝为硫酸盐类矿物芒硝族芒硝经加工精制而成的结晶体，主要含有含水合硫酸钠(Na2SO4·10H2O)，具有泻下通便，润燥软坚，清火消肿之功效，常用于实热积滞，腹满胀痛，大便燥结，肠痈腹痛等病证的治疗；外治乳痈，痔疮肿痛。

22.

人参恶莱菔子是因为______。A.莱菔子能削弱人参的补气作用B.莱菔子能增加人参的毒副作用C.两药同用属于配伍关系中的相杀配伍D.两药同用属于配伍关系中的相畏配伍正确答案：A[解析]人参为补气药，莱菔子为消导药，两药同用属于配伍关系中的相恶配伍，两者同服，莱菔子会削弱人参的补气功效。

23.

《千金方》是中国古代中医学经典著作之一，被誉为中国最早的临床百科全书，其作者是______。A.葛洪B.孙思邈C.王焘D.汪昂正确答案：B[解析]《千金要方》又称《备急千金要方》《千金方》，是中国古代中医学经典著作之一，被誉为中国最早的临床百科全书，共30卷，是综合性临床医著，由唐朝孙思邈所著，约成书于永徽三年(公元652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成，对后世医家影响极大。

24.

下列方剂中，______为治疗太阳膀胱蓄血证的代表方剂。A.败毒散B.葛根芩连汤C.桃核承气汤D.大承气汤正确答案：C[解析]《伤寒论》桃核承气汤方治证为邪在太阳不解，循经入腑化热，与血相搏结于下焦之蓄血证。

25.

下列能体现“治上焦如羽，非轻不举”的方剂是______。A.蒿芩清胆汤B.真武汤C.小建中汤D.银翘散正确答案：D[解析]“治上焦如羽，非轻不举”是解决上焦温病的原则。上焦部位最高，而近于表，因此宜用如羽毛那样轻清升浮之品，否则药过病所。银翘散主治温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。方中取荆芥穗、淡豆豉之辛味以散表邪，虽其性温，但配入清凉药中，去性取用，银花、连翘、淡竹叶、薄荷皆性凉而质轻，轻清宣透，驱除在表在上之邪，牛蒡子辛平，清热疏风利咽，桔梗宣肺止咳，配甘草有清热利咽止痛之功效，鲜芦根甘寒清热，生津止渴。此组方选药全用味辛质轻气薄之品，是“治上焦如羽，非轻不举”的体现。

26.

四海主持全身的气血、津液，其中______为血海。A.脑B.冲脉C.膻中D.胃正确答案：B[解析]四海即髓海、血海、气海、水谷之海的总称，为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。四海主持全身的气血、津液，其中脑部髓海为元神之府，是神气的本源，脏腑经络活动的主宰；胸部为气海，宗气所聚之处，贯心脉而行呼吸；胃为水谷之海，是营气、卫气的化源之地，即气血生化之源；冲脉为十二经之海，起于胞宫，伴足少阴经上行，为十二经之根本，三焦元气之所出，乃人体生命活动的原动力，又称为“血海”。

27.

胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒，周身酸楚，面色青暗，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。其首选方是______。A.小青龙汤B.大青龙汤C.真武汤D.平喘固本汤正确答案：A[解析]根据“胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧”等症状，诊为肺胀，兼见“咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒，周身酸楚，面色青暗”等症，结合舌脉，辨为外寒里饮证，治宜温肺散寒，降逆涤痰，方用小青龙汤。

消渴病患者赵某，男，56岁。多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有利。据此回答下面问题。28.

该患者的中医辨证应属于______。A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消阴阳两虚证正确答案：B[解析]胃热炽盛证是指饮食失节，长期过食肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，损伤脾胃，致脾胃运化失职，积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液所表现出来的多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力等证。

29.

针对该患者的证型应采取的治法是______。A.清胃泻火，养阴增液B.滋阴温阳，补肾固涩C.清热润肺，生津止渴D.益气健脾，生津止渴正确答案：A[解析]该患者为中消胃热炽热证，治疗方法为清胃泻火，养阴增液。

30.

治疗该患者宜选______加减。A.消渴方B.七味白术散C.六味地黄丸D.玉女煎正确答案：D[解析]本证方用玉女煎加减，药物组成为石膏(15克)、熟地(15克)、麦冬(6克)、知母(5克)、牛膝(5克)。

二、多项选择题(下列备选答案中至少有两项符合题意，请找出恰当的选项)1.

宗气是由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中的气，其生理功能主要体现在______这几个方面。A.御外邪B.行血气C.行呼吸D.资先天正确答案：BCD[解析]宗气的生理功能主要有上走息道以行呼吸、贯注心脉以行血气，下蓄丹田以资先天元气。

2.

临床常见病理舌色有淡白、红、绛、紫等，其中淡白色主______。A.实热B.气血两虚C.血气瘀滞D.阳虚正确答案：BD[解析]淡白舌主气血两虚、阳虚。气血两亏，血不荣舌，或阳气不足，推动血液运行无力，致使血液不能充分营运于舌质中，故舌色浅淡。红舌主实热、阴虚。青紫舌主血气瘀滞。

3.

下列属于养生方法的是______。A.嗜食肥甘厚味B.起卧有时C.节制房事D.修德养性正确答案：BCD[解析]养生的原则有顺应自然、形神共养、保精护肾和调养脾胃。起居有常、动静和宜、调和饮食等是顺应自然的体现；清静养神、四气调神、修性怡神等是形神共养的体现；节制房事、导引固肾等是保精护肾的体现；节饮食、常运动、防劳倦等是调养脾胃的体现。嗜食肥甘厚味违背了调养脾胃的原则。

4.

中药的五味既表示药物的实际滋味，同时也反映药物的实际作用，以下______属于苦味的作用。A.清泄B.活血C.燥湿D.泻火坚阴正确答案：ACD[解析]苦能泄、能燥、能坚，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、泻火存阴(坚阴)、燥湿等作用。

5.

以下属于正治的是______。A.寒者热之B.塞因塞用C.虚者补之D.通因通用正确答案：AC[解析]正治是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，故又称“逆治”，是临床最常用的一种治疗原则，临床适用于疾病的临床表现(现象)和证候性质(本质)相一致的病证。正治法有“寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之”等法。

三、判断题1.

辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。正确答案：A[解析]辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。

2.

肾精不足，引起肝血亏虚，终致肝肾精血亏虚，这属于子病及母。正确答案：B[解析]肾属水，肝属木，水能生木，故肾为母脏，肝为子脏。肾病及肝，即属母病及子。母病及子的一般规律是：母脏虚弱，导致子脏也不足，终致母子皆虚，如肾精不足，引起肝血亦虚，终致肝肾精血亏虚。

3.

反治是指采用与疾病的证候性质相反的方药进行治疗的原则，由于所用方药与疾病证候性质相逆，又称“逆治”。正确答案：B[解析]反治，是指顺从病证的外在假象而治的治则，由于曹勇的方药性质与病证中的假象的性质相同，故又称为从治。正治，是之采用与证候性质相反的方药进行治疗的治则，由于采用的方药或措施