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文档简介

工作手册管理制度第一章总则第一条为了规范医院工作手册的编写、发布、使用和管理，提高医院各部门及员工的工作效率和质量，依据医院的实际情况，订立本规章制度。第二条本规章制度适用于医院全部部门的工作手册的管理，包含编写、审核、发布、更新、废止等全过程。第二章工作手册编写第三条各部门的工作手册应由该部门负责人或指定的工作手册管理员负责编写，确保内容真实、准确、完整。第四条工作手册的编写原则包含科学性、系统性、应用性、可操作性。除了已形成的政策、规章制度等，还需依据部门实际工作情况进行增补完善。第五条工作手册应包含以下内容：1.部门职责和机构设置；2.工作流程和操作规范；3.员工岗位职责和工作要求；4.相关文件、表格、模板等的使用说明；5.其他需要记录和转达的工作内容。第六条工作手册的编写应科学合理，遵从逻辑性、层次性和可读性的原则。需要统一格式、统一标准，确保内容清楚明白。第七条工作手册的编写应及时更新，确保内容与实际工作相符。每年至少进行一次全面检查，及时修订与更新。第三章工作手册审核第八条工作手册的审核由医院的质量管理科和相关部门共同构成的审核小组负责。审核小组应保证审核工作的公正、严谨、高效。第九条审核小组应对工作手册的内容进行全面审查，包含逻辑性、科学性、准确性等方面的验证。对不符合要求的内容，应及时指出并提出修改看法。第十条审核小组的负责人应对工作手册的审核结果进行汇总，起草审核看法和决议，并向工作手册编制单位下发审核看法。第十一条工作手册的修改，需经审核小组同意并做好修改记录后方可进行。第四章工作手册发布和使用第十二条经过审核的工作手册应由医院办公室进行发布，同时通知各部门负责人和员工。第十三条工作手册的使用是各部门和员工进行工作的紧要依据，必需遵守和执行工作手册的规定。第十四条工作手册的使用时应自动查阅，理解并遵守相关规定。对于不清楚或有疑问的内容，应及时向上级主管领导或工作手册管理员进行咨询。第十五条工作手册的使用过程中，如发现问题或需要修改，应及时向工作手册管理员反馈，并经过确认后进行修订。第十六条工作手册的废止需经工作手册编制单位提出申请，并经审核小组同意后方可废止。有废止的工作手册应及时通知相关部门和员工。第五章工作手册管理第十七条医院应建立工作手册管理的制度和责任制，明确各部门和员工的工作手册管理职责。第十八条医院应配置特地的工作手册管理系统，实现工作手册的电子存储和管理，提高管理效率和安全性。第十九条工作手册管理人员应定期进行工作手册的备份，确保工作手册的安全性和完整性。第二十条对于工作手册的违规修改、窜改或散布，医院将依法追究相关人员的责任。第六章附则第二十一条本规章制度由医院质量管理科负责解释和修订。第二十二条本规章制度自颁布之日起执行。如有调整，应及时修订并重新发布。第二十三条本规章制度解释权归本医院质量管理科全部。结束语本工作手册管理制度的订立和实施，旨在提高医院的工作效率和质量，保障工作手

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