医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟54

医疗卫生系统招聘考试医学基础知识模拟54一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意。)1.

诊断乙肝最重要的依据是______。A.乙肝病毒标志物B.谷丙转氨酶C.谷草转氨酶D.总蛋白（江南博哥）正确答案：A[解析]乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。

2.

治疗肺炎球菌性肺炎的首选药物是______。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.庆大霉素正确答案：A[解析]对青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首选药物。

3.

女性，查体双眼突出，惊愕表情，此为______。A.慢性病面容B.甲亢面容C.二尖瓣面容D.伤寒面容正确答案：B[解析]甲状腺功能亢进面容：面容惊愕眼裂增宽，眼球凸出目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒。

4.

心尖部哪一心音最强?______A.S1B.S2C.S3D.S4正确答案：A[解析]正常心音第一心音低而长，心尖部位最响。

5.

生物最基本的结构和功能单位是______。A.机体B.细胞C.组织D.器官正确答案：B[解析]生物最基本的结构和功能单位是细胞。

6.

诊断呼吸衰竭最重要的依据是______。A.呼吸困难、发绀等最重要依据B.意识障碍及结膜水肿C.PaO2＜80mmHg，PaCO2＞50mmHgD.PaO2＜60mmHg，或PaCO2＞50mmHg正确答案：D[解析]慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，临床上以伴有PaCO2＞50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。

7.

对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数正确答案：B[解析]流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似，但全身症状较显著，发热、头痛和周身酸痛较为明显；白细胞数量减少。流行性感冒有明显的流行和暴发，根据病史、症状、体征，结合血象和X线胸片检查，可作临床诊断。进行病毒和细菌检查，可确定病因诊断。

8.

脐疝多见于______。A.老年男性B.成年女性C.婴儿D.青壮年正确答案：C[解析]婴儿脐疝较常见，多属易复性疝，嵌顿少见。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，一般直径1～2厘米，无其他症状，往往在洗澡，换衣时无意中发现。

9.

奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H+泵的活动C.阻断M受体D.阻断H2受体正确答案：B[解析]奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+_K+_ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。

10.

疾病的内在依据______。A.正气不足B.饮食劳伤C.精神刺激D.气候变化剧烈正确答案：A[解析]正气不足是疾病发生的内在依据，邪气是发病的重要条件。

11.

形成矢状缝的骨有______。A.顶骨与顶骨B.顶骨与额骨C.顶骨与枕骨D.额骨与枕骨正确答案：A[解析]顶骨与顶骨。矢状缝位于最中间。而颅骨中有两块的只有顶骨和颞骨。矢状缝，与矢状面相似，可以将颅骨分为左右两部，而且一定是对称的，脑颅骨成对的只有顶骨和颞骨。颞骨在两侧，中间被额骨分开，相距较远。故本题答案是A。

12.

位于颅中窝的孔是______。A.筛孔B.圆孔C.颈静脉孔D.枕骨大孔正确答案：B[解析]系统解剖学颅骨部分有几个重要的孔，其中有三个相距较近，即圆孔、卵圆孔、棘孔这三个在颅中窝，还有一个较大的孔，枕骨大孔，这个在颅后窝。颈静脉孔在颅后窝，这个考得比较少，常以干扰项的形式出现。

13.

有关肾的被膜，下列说法正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜正确答案：A[解析]肾的被膜从内到外分为三层，由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考这一点其实就是考一个被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。

14.

膀胱三角位于______。A.膀胱尖B.膀胱底内面C.膀胱颈D.膀胱底外面正确答案：B[解析]膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。是膀胱结核和肿瘤的好发部位。

15.

何者不属于男性生殖器官?______A.前列腺B.尿道球腺C.尿道旁腺D.精囊腺正确答案：C[解析]男性内生殖器包括：一囊(精囊)两睾(睾丸和附睾)两管(射精管和输精管)两腺(前列腺和尿道球腺)。

16.

腹膜间位器官是______。A.肾B.胃C.脾D.肝正确答案：D[解析]腹膜内位器官，包括此类器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。主要的器官有：胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

腹膜间位器官，此类器官三面，或多面包被腹膜，活动度较小。主要的器官有：升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。

腹膜外位器官，此类器官只有一面包被腹膜，几乎不能活动。主要的器官有：胰、肾、输尿管、肾上腺等。

17.

女性生殖器官不包括______。A.处女膜B.阴蒂C.阴道前庭D.阴道正确答案：A[解析]处女膜不是女性生殖器。

18.

右心房的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口正确答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房经左房室口通左室。因此心房的出口只能是相应的房室口。

上腔静脉、下腔静脉、冠状窦口分别收上肢+胸部、下肢+腹部和心脏的静脉血液回心，是右心房的入口。

19.

心脏的正常起搏点是______。A.房室结B.房室束C.左右束支D.窦房结正确答案：D[解析]窦房结是心脏的正常起搏点，其他起搏点都为异位起搏点。

20.

旋肩胛动脉穿过______。A.斜角肌间隙B.四边孔C.三边孔D.股三角正确答案：C[解析]旋肩胛动脉穿三边孔至冈下窝附近，并与肩胛上动脉吻合。是腋动脉的一支。

21.

胸主动脉发出的肋间后动脉有______。A.11对B.9对C.10对D.12对正确答案：B[解析]在胸部的降主动脉称为胸主动脉。胸主动脉在第4胸椎下缘处接主动脉弓，沿脊柱下行，穿膈的主动脉裂孔移行为腹主动脉。

胸主动脉的分支：

脏支：①支气管动脉；②食管支；③心包支。它们分别营养肺和食管。

壁支：①肋间后动脉(9对)，走行在第3～11肋间隙内。②肋下动脉(1对)，走行在第12肋下缘。③膈上动脉，1对，分布于膈上面的后部。壁支主要分布到胸、腹壁的肌和皮肤。第1～2肋间隙的肋间后动脉来源于锁骨下动脉。

22.

阑尾动脉发自______。A.回肠动脉B.回结肠动脉C.右结肠动脉D.左结肠动脉正确答案：B[解析]回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支，斜向右下方至盲肠附近，分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。其中阑尾的分支称阑尾动脉，经回肠末端的后方进入阑尾系膜，分支营养阑尾。

23.

白内障的病变部位是______。A.巩膜B.玻璃体C.角膜D.晶状体正确答案：D[解析]白内障是晶状体发育性或变性性混浊。青光眼的机理也是常考考点，主要是由房水回流障碍造成眼压升高引起。

24.

鼓室内侧壁有______。A.乳突窦口B.面神经管凸C.岬隆起D.咽鼓管鼓室口正确答案：C[解析]鼓室内侧壁亦称迷路壁。此壁凹凸不平，中部有圆形向外突的隆起，称为岬，由耳蜗第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圆形孔，称为前庭窗(又名卵圆窗)，此孔被镫骨底及其周缘的韧带所封闭。

25.

延髓腹侧面的结构是______。A.绳状体B.舌下神经三角C.锥体D.基底沟正确答案：C[解析]延髓腹侧面正中有前正中裂，两侧纵行的结构为锥体，由大脑皮质发出的锥体柬纤维构成。在锥体的下端，大部分皮质脊髓纤维左右交叉，形成发辫状的锥体交叉，部分填堵了前正中裂。舌下神经三角、绳状体位于延髓的背侧面。基底沟不位于延髓，而处于脑桥的腹侧面。

26.

属于小脑神经核团的为______。A.下橄榄核B.齿状核C.红核D.薄束核正确答案：B[解析]在小脑左、右半球深部的髓质中，每侧各埋藏着4个由神经细胞核群构成的神经核团，由内至外分别为顶侧核、栓状核、球状核和齿状核，其中栓状核和球状核常合成为间位核。

27.

视觉中枢位于______。A.角回B.颞横回C.颞上回D.以上均错正确答案：D[解析]视觉中枢位于距状裂两侧的枕叶皮质，即上方的楔回和下方的舌回上。该部皮质由于结构特殊，在断面上有白色细纹，故又称纹状区。每半球的视中枢都与两眼视野的一半有关，因而在两半球视中枢全部损伤时才会出现全盲。

28.

内侧膝状体属于的结构是______。A.上丘脑B.下丘脑C.后丘脑D.底丘脑正确答案：C[解析]内侧膝状体及外侧膝状体均属于后丘脑，后丘脑位于背侧丘脑的后下方，中脑顶盖的上方。属特异性中继核。内侧膝状体接受来自下丘臂的听觉传导通路的纤维，发出纤维至颞叶的听觉中枢。外侧膝状体接受视束的传入纤维。发出纤维至枕叶的视觉中枢。

29.

反射活动后发放的结构基础是神经元之间的______。A.聚合式联系B.辐散式联系C.环式联系D.链锁式联系正确答案：C[解析]在反射活动中，刺激停止后，传出神经仍可在一定时间内继续发放冲动，这种现象称为后放。后放的原因是多方面的，中间神经元的环状联系是产生后放的原因之一。

30.

下列属于正反馈的生理过程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牵张反射D.血糖浓度调节正确答案：B[解析]血液凝固过程是一系列酶促生化反应过程，属于正反馈作用，一旦启动就会迅速连续进行，以保证在较短时间内出现凝血止血效应。

二、多项选择题(下列备选答案中至少有两项最符合题意)1.

急性腹泻的特点有______。A.起病急骤B.病程较短C.常伴有腹痛D.多见于吸收不良或肠道肿瘤正确答案：ABC[解析]急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

2.

维生素B12的适应证包括______。A.缺铁性贫血B.神经炎C.恶性贫血D.再生障碍性贫血正确答案：BC[解析]维生素B12参与促进叶酸的循环利用，参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢，在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎，内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。

3.

下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?______A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性正确答案：ABED[解析]胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等，但无胃肠道反应。

4.

某人因有机磷农药中毒，患者会出现哪几组症状?______A.消化道蠕动增强，腹痛，腹泻B.瞳孔缩小，视物模糊C.肌肉震颤，抽搐D.皮肤干燥，无汗正确答案：ABC[解析]末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润。

5.

颅内压增高的三主征包括______。A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.头晕正确答案：ABC[解析]颅内压增高三主征：头痛、呕吐、视神经盘水肿。

6.

影响药物吸收的因素有______。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血浆蛋白结合率正确答案：ABC[解析]影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等)，口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。

7.

右冠状动脉营养部位包括______。A.左室前壁B.左室后壁C.右室前壁D.右室后壁正确答案：BCD[解析]右冠状动脉分为两终支：后室间支，发支供应左、右心室后壁，还发出室间隔支供应室间隔的后1/3；左室后支，分布于左心室后壁。

8.

影响红细胞生成的因素是______。A.Fe2+B.维生素B12C.叶酸D.EPO正确答案：ABED[解析]Fe2+是红细胞生成的必需原料，维生素B12和叶酸是影响红细胞发育成熟的物质，促红细胞生成素(EPO)和雄激素是能够使红细胞增加的激素；所以以上各备选答案均是影响红细胞生成的因素。

9.

肾源性水肿的特点有______。A.常伴有低蛋白血症B.疾病早期为眼睑或颜面水肿C.水肿按之呈凹陷状D.常伴有肝脾肿大正确答案：ABC[解析]肾源性水肿见于急、慢性肾炎，肾病综合征；水肿的机制为血浆白蛋白减低；早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿，以后向下发展为全身性水肿，按之呈凹陷状；同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

10.

躯干骨包括______。A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨正确答案：CD[解析]躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋骨，参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。

三、判断题1.

良恶性肿瘤的根本区别是肿瘤细胞的异型性。正确答案：A[解析]良恶性肿瘤的根本区别是肿瘤