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编号：郑州市郑东新区市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位：工程名称：工程地点：工程范围：年月日郑州市郑东新区管委会建设环保局市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位工程名称工程地点主要工程量规划许可证号施工许可证号开工日期竣工验收日期备案日期勘察单位资质等级设计单位资质等级施工图审查单位资质等级施工单位资质等级监理单位资质等级检测机构资质等级质量监督机构竣工验收意见勘察单位意见 （公章）单位（项目）负责人： 年月日设计单位意见 （公章）单位（项目）负责人：年月日施工单位意见 （公章）单位（项目）负责人： 年月日监理单位意见 （公章）总监理工程师： 年月日建设单位意见 （公章）单位（项目）负责人： 年月日工程竣工验收备案文件目录1、《质量监督登记表》。应包括以下内容=1\*GB3①、项目立项审批文件；=2\*GB3②、建设工程规划许可证；=3\*GB3③、施工图审查合格证书；=4\*GB3④、施工和监理单位的中标通知书以及合同；=5\*GB3⑤、建设、勘察、设计、施工、监理、检测、施工图审查单位的承诺书；2、《施工许可证书》。3、《工程竣工验收报告》；应包括以下内容：=1\*GB3①、施工单位出具的《竣工报告》；=2\*GB3②、勘察、设计单位出具的《质量检查报告》；=3\*GB3③、监理单位出具的《质量评估报告》；=4\*GB3④、施工单位签署的《工程质量保修书》；=5\*GB3⑤、城建档案部门出具的施工技术文件《预验收合格证书》。⑥、法律、行政法规规定应当由规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件；4、《工程竣工验收证书》。5、质量监督部门出具的《质量监督报告》。6、法规、规章规定必须提供的其它文件。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于年月日收讫，文件齐全。（公章）经办人部门分管领导日期备注1、本表用钢笔、墨笔填写清楚；2、本表竣工验收备案文件清单所列文件如为复印件应加盖报送单位公章，并注明原件存放地；3、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位按工程使用年限保存；4、具体办理工程备案人员必须持有法人委托的函件。备案机关处理意见：根据郑州市工程质量监督站郑州经济技术开发区分站出具的XXXXXX(单体工程名称)工程质量监督报

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