基础护理试题+参考答案

基础护理试题+参考答案一、单选题（共92题，每题1分，共92分）1.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难，应取()A、仰卧位B、端坐位C、侧卧位D、头高足低位E、膝胸位正确答案：B2.尸僵开始缓解的时间:A、24-48hB、3-7天C、12-16hD、48-72h正确答案：A3.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、体温骤降B、呼吸不畅C、反射性心率减慢及腹泻D、血压下降E、发生寒战正确答案：C4.静脉取血标本操作中哪项错误:A、严格消毒皮肤B、松止血带后立即抽出血液C、稳准穿刺静脉、一针成功D、选好静脉系上止血带正确答案：B5.患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应用()A、流质饮食B、普通饮食C、禁饮食D、软质饮食E、半流质饮食正确答案：E6.护理小李在记录体温单，以下记录方法正确的是()A、底栏一律用蓝钢笔书写，注明计量单位B、底栏可以填写手术后日数C、眉栏各项用红笔填写D、40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间E、总结24小时出入量后记录于体温单底栏内正确答案：E7.患者，男性，29岁，手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。根据临床表现，该患者可能出现了()A、细菌污染反应B、过敏反应C、静脉炎D、发热反应E、空气栓塞正确答案：C8.破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的A、分2次量，平均每隔20min注射1次B、分3次量，平均每隔20rain注射1次C、分4次量，平均每隔20min注射1次D、分3次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次E、分4次量，注射量由少到多，平均每隔20min注射1次正确答案：E9.患者，女性，58岁,排便失禁多日，护理重点是()A、保护臀部防止发生皮肤破溃B、给予患者高蛋白饮食C、观察患者排便时的心理反应D、观察记录粪便性质、颜色及量E、鼓励患者多饮水正确答案：A10.输血中最严重的反应是什么:A、过敏反应B、溶血反应C、发热反应D、大量输血后反应正确答案：B11.患者，女性，35岁，膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是()A、尿道黏膜损伤B、腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内C、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血D、血压下降，虚脱E、放尿时操作不当，损伤尿道内口正确答案：C12.患儿男性，5岁。高热惊厥，遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠。将肛管轻轻插人直肠()A、4-7cmB、10-12cmC、12-15cmD、7-10cmE、15-20cm正确答案：E13.皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处:A、皮肤薄、色浅B、离大神经远C、操作较便D、无大血管正确答案：A14.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A、5％葡萄糖盐水B、5％葡萄糖溶液C、碳酸氢钠等渗盐水D、0.9％录化纳E、复方录化纳溶液正确答案：D15.50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是A、百部酊30g+50%乙醇50ml+100%乙酸10mlB、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1mlC、百部酊30g+25%乙醇100ml+100%乙酸10mlD、百部酊30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml正确答案：B16.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmHg。根据上述资料，请回答下列问题:护士应立即协助患者()A、取右侧卧位B、取左侧卧位C、取半卧位D、取仰卧位，头偏向一侧E、取端坐卧位正确答案：E17.为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是:A、针头阻塞B、针头斜面部分穿透下面血管壁C、针头滑出血管外D、静脉痉挛正确答案：B18.动脉注射后加压止血的时间应:A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正确答案：D19.下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:A、各种反射逐渐消失B、神志不清C、循环衰竭D、呼吸衰竭正确答案：A20.患者，男性，65岁，患弥散性血管内凝血，需输入新鲜冰冻血浆200ml，请问下列冰冻血浆使用方法正确的是()A、加入适量等渗盐水稀释后使用B、加入等量0.1%枸橼酸钠后使用C、在室温中放置30分钟后使用D、放在37℃温水中融化后使用E、置热源上加温融化后使用正确答案：D21.患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是()A、停止灌肠B、协助患者平卧C、嘱患者张口深呼吸D、移动肛管或挤捏肛管E、提高灌肠筒的高度正确答案：C22.肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是A、色素沉着B、发红C、苍白D、发绀正确答案：D23.护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种，应选用的部位是()A、三角肌下缘B、腹部C、股外侧肌D、臀大肌E、前臂掌侧下段正确答案：A24.患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于A、否认期B、忧郁期C、协议期D、愤怒期正确答案：B25.为口腔铜绿假单胞菌感染的患者进行口腔护理时,可选用的漱口液是()A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、1%~3%过氧化氢溶液C、2%~3%硼酸溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、0.1%醋酸溶液正确答案：E26.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周，今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀，灼热、疼痛。以下护理措施正确的是()A、25%硫酸镁热湿敷B、25%-35%酒精热湿敷C、50%酒精热湿敷D、50%硫酸镁热湿敷E、生理盐水热湿敷正确答案：D27.2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用A、臀大肌B、上臂三角肌C、臀小肌D、臀中肌E、股外侧肌正确答案：A28.针梗全部断在病人体内时是错误的措施:A、护士保持镇定B、指导病人配合处理C、向下按压穿刺部位暴露针梗D、安慰病人正确答案：C29.在大量输入库存血时,应警惕什么和什么:A、酸中毒B、低钾血症C、高钾血症D、A+C正确答案：D30.患者男性，既往血压正常，入院当日检查血压偏高，测量的血压偏高可见于()A、袖带过紧时B、视线低于水银柱弯月面C、输气球漏气时D、袖带过宽时E、水银不足时正确答案：B31.用于真菌感染的漱口溶液是A、4%碳酸氢钠B、生理盐水C、3%硼酸D、3%过氧化氢正确答案：A32.乙醇擦浴的浓度是A、75%～85%B、60%～70%C、30%～50%D、25%～30%正确答案：D33.应远离明火处保存的药物是:A、抗毒血清B、乙醚、酒精C、肾上腺素D、胎盘球蛋白正确答案：B34.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时，若硅胶管内有回血，可以用A、无菌注射用水冲注B、0.9％生理盐水冲注C、0.4％枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注D、3.8％枸酸纳生理盐水冲注E、5％葡萄糖溶液冲注正确答案：C35.锁穿后隔日用什么消毒穿刺点周围皮肤再用什么擦拭硅胶管,同时更换胶布A、70%乙醇0.9%NaClB、2%碘酊70%乙醇C、70%乙醇0.5%过氧乙酸D、70%乙醇2%碘酊正确答案：C36.青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:A、全身无自觉症状B、皮丘无改变C、皮丘直径大于1cmD、皮丘周围无红肿正确答案：C37.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。接下来，当大量血红蛋白进人血浆后，此患者将出现的特征性表现是()A、血压下降B、黄疸和血红蛋白尿C、面部潮红D、心前区压迫感E、四肢麻木正确答案：B38.患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的深度为()A、18-20cmB、14-16cmC、12-14cmD、20-22cmE、16-18cm正确答案：D39.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理A、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜B、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤C、暴露创面、紫外线每日照射1次D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条正确答案：D40.患者,男,19岁。因“扁桃体炎”到门诊输液,既往有先天性心脏病。输液过程中患者主诉呼吸困难、胸闷,咳粉红色泡沫痰。护士检查输液管,见管内回血良好,且局部无肿胀。此时首要的处理方法是()A、调整输液速度B、给予强心、利尿剂C、给予高流量吸氧D、立即停止输液,并通知医生E、协助患者取端坐位正确答案：D41.活动性假牙的护理,以下哪项是错误的A、每日换清水一次B、定期煮沸消毒一次C、取下假牙用冷水刷洗D、暂时不用,浸入清水中保存正确答案：B42.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5分钟后便给患者输人。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。此反应的致死原因是()A、肾功能衰竭B、感染性休克C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、过敏性休克正确答案：A43.紫色的真空采血管是:A、生化检测B、全血试验C、红细胞沉降率D、凝血测定正确答案：B44.护士小王在肿瘤科工作,现准备为一位晚期肿瘤患者配制化疗药物,应做的是()A、流动水洗手、戴防护罩、戴手套、穿隔离衣B、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护罩C、洗手、戴口罩、穿隔离衣D、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣E、流动水洗手、戴防护罩、戴帽子、戴面罩、穿工作外套、穿隔离衣正确答案：E45.留置气泡技术的目的哪项除外:A、使药液全部进入肌肉组织内B、预防药液渗入皮下组织C、减低疼痛D、以利吸收正确答案：C46.患者，男性，51岁，因脱水给予快速补液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生()A、变态反应B、急性肺水肿C、发热反应D、左心衰竭E、空气栓塞正确答案：E47.患者，女性，70岁。患者消瘦、活动不便，长期卧床休息，针对该患者应严防压疮的发生。压疮的易发部位不包括()A、俯卧位--胸、腹部B、仰卧位--骶尾部、肩胛骨C、坐位--坐骨结节D、侧卧位--髋部、耳部E、头高足低位--足跟部正确答案：E48.EDTA-K2中文是:A、肝素B、枸橼酸钠C、乙二基四乙胺二钾D、草酸钾正确答案：C49.局部热湿敷操作，错误的做法是A、热敷局部涂凡士林，范围等于热敷面积B、热敷时间15～20minC、水温50～60℃D、敷布干湿以不滴水为宜E、操作者手腕掌侧拭温正确答案：A50.患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者输血的目的不包括()A、补充血容量B、改善微循环C、预防肝性脑病D、改善休克症状E、补充凝血因子正确答案：B51.患者女性，28岁。肺炎，体温39.5C，遵医嘱给予灌肠降温。灌肠液的温度为()A、4℃B、28-32℃C、33-35℃D、38-40℃E、39-41℃正确答案：B52.护士和患者交谈的过程中，不利于患者抓住交谈主题的是()A、随意提出新话题B、准备交谈提纲C、从主诉开始引导话题D、事先了解患者资料E、解释患者的提问正确答案：A53.哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因:A、避免以后出现局部色素沉着B、避免与碘过敏反应相混淆C、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察D、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应正确答案：A54.患儿,男,5岁。因急性肺炎入院,护士在与患儿沟通过程中,始终采用半蹲姿势与其交流,该护士采用的沟通技巧是()A、语言沟通B、触摸C、倾听D、目光沟通E、阐述正确答案：D55.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为()A、左侧卧位B、右侧卧位C、半坐位D、坐位E、去枕平卧位正确答案：E56.尿标本的正确采集方法哪项除外:A、尿培养标本可取中段尿B、常规标本收集清晨尿100mlC、作尿糖定量收集24h尿液D、昏迷病可通过导尿术留取正确答案：A57.物学中合剂、酊剂、片剂、散剂属哪类药:A、外用药B、溶液C、注射药D、内服药正确答案：D58.给药的时间应准确的原因是:A、病情B、病人的个体差异C、药物的半衰期D、便于集中投药正确答案：C59.输血前遵医嘱备血应先取血标本多少ml:A、2mlB、1mlC、0、5mlD、1、5ml正确答案：A60.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时，做法不正确的是()A、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳B、让患者仰卧头转向一侧C、将头发从中间分两股D、左手紧握一股头发E、右手持梳由发稍逐段梳至发根正确答案：A61.使用冰槽低温疗法是将A、后颈部与冰槽接触处垫以海绵B、两耳用棉花塞住C、两眼用纱布覆盖D、冰槽加碎冰块，使头部与面部埋入其中E、以上都不对正确答案：A62.颈外静脉穿刺的正确部位是A、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处B、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处C、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处E、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处正确答案：C63.采集血清标本容器需用:A、石蜡油管B、肝素抗凝管C、草酸钾瓶D、清洁干燥管正确答案：D64.护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑。这时小王应该()A、推脱自己不知道B、告诉患者询问医生C、继续执行完后再询问医生D、核实医嘱的准确性E、自己根据经验做出解释正确答案：D65.直肠肛管周围脓肿患者肛门坐浴的水温应为()A、63℃~66℃B、53℃~56℃C、33℃~36℃D、23℃~26℃E、43℃~46℃正确答案：E66.雾化吸入时,一般按什么选择药滴的大小:A、病变种类B、病变程度C、病变时间D、病变部位正确答案：D67.患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。给患者的正确吸氧方式应为()A、间断中流量吸氧B、间断高流量吸氧C、持续高流量吸氧D、持续低流量吸氧E、间断低流量吸氧正确答案：D68.患者女性，28岁。肺炎，体温39.5C，遵医嘱给予灌肠降温。灌肠液量是()A、200-300mlB、100-200mlC、300-500mlD、500-1000mlE、1000-1200ml正确答案：D69.血液从血库取出后,每200ml需在多少min内输完:A、1hB、20minC、30minD、1、5h正确答案：C70.护士小王在为患者进行护理操作的时候，患者对所使用的注射药物提出质疑。如果小王要执行口头医嘱，在执行完毕后()A、应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况B、继续做其他的治疗操作C、只需观察病情变化D、记录患者的主诉E、不需要观察病情变化正确答案：A71.患者，女性，83岁，因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便。护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的()A、每晚睡前使用开塞露B、每日定时解便一次C、多食蔬菜、水果和粗粮D、适当翻身或下床活动E、摄入足够的水分正确答案：A72.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗A、1:2500呋喃西林B、50%乙醇C、0.1%苯扎不溴胺D、0.9%氯化钠正确答案：D73.过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈:A、四肢麻木B、气促濒死感C、血压下降D、头昏眼花正确答案：B74.患者，男性，34岁，大面积烧伤。今日病情突然恶化，患者体温39.7℃，心率140次/分，烦躁，食欲减退，可疑败血症。为进一步明确诊断需做血培养，其目的是()A、检测血糖B、查找血液中致病菌C、测定转氨酶D、测定尿素氮E、测定血钾含量正确答案：B75.乙醇用途错误的是()A、30%乙醇-物理降温B、95%乙醇-燃烧法C、50%乙醇-湿润打结头发D、50%乙醇-按摩皮肤E、95%乙醇-固定标本正确答案：C76.下列哪项可以输血:A、恶性肝炎B、肺栓塞C、急性高血压D、肾功不全正确答案：D77.血液病患者最适宜输入A、白蛋白B、库存血C、新鲜血D、血浆E、水解蛋白正确答案：C78.患者,男,39岁。持续高热2天,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,神志清醒,分析退热期的特点是()A、产热和散热趋于平衡B、散热增加,产热趋于正常C、散热和产热在较高水平上平衡D、散热大而产热少E、产热多于散热正确答案：B79.患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热，体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。该患者出现的发热热型属于()A、稽留热B、不规则热C、弛张热D、回归热E、间歇热正确答案：B80.患者，男，67岁，因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。给氧时，护士应选择的吸氧流量为()A、1-2L/minB、6-8L/minC、9-10L/minD、3-4L/minE、5-6L/min正确答案：B81.交叉配血试验应如何操作:A、供者血清+受者红CB、受者血清+供者红CC、供受双方红CD、供受双方血清正确答案：B82.尸体料理操作中,哪项错误:A、用屏风遮挡B、填写尸体卡、备齐用物携至床旁C、使尸体平放、撤下枕头D、撤去一切治疗用物正确答案：C83.患者，男，72岁，因急性心肌梗死经抢救无效死亡。进行尸体护理时，下列做法不妥的是()A、必要时用绷带托扶下颌B、装上活动性义齿C、置尸体于去枕平卧位D、各孔道用棉花填塞E、有伤口者要更换敷料正确答案：C84.成人一次失血不超过体重的多少无明显症状:A、8%-10%B、6%-8%C、7%-8%D、10%正确答案：D85.青霉素引起过敏反应大多数发生于:A、过敏体质人B、有青毒素接触史C、初次用药D、身体虚弱时正确答案：B86.王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，患者意识清楚，但拒绝说出毒物名称。对王女士首先应采取的抢救措施是()A、服蛋清中和B、口服催吐C、注洗器洗胃D、胃管洗胃E、饮过氧化氢引吐正确答案：B87.哪项除外均为合适的注射部位:A、长期注射的,应经常更换注射部位B、静脉注射时应由近端到远端的选择C、应避开神经血管处D、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针正确答案：B88.为昏迷病员口腔护理禁忌A、用张口器B、漱口C、用血管钳夹紧棉球擦拭D、头偏向一侧正确答案：B89.患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥()A、间隔时间应大于4小时B、药片应研碎溶解后再注人C、新鲜果汁与奶液应分别注人D、每次鼻饲量不超过200ml正确答案：A90.用热的目的下列哪项是错误的A、保暖B、减轻深部组织充血C、解除疼痛D、促进炎症消散或局限E、制止炎症扩散正确答案：D91.为危重病人晨间护理时应特别注意的是A、局部皮肤受压情况B、面、手是否清洁C、床单是否清洁干燥D、体位是否合适正确答案：A92.下列哪种病员不能接受输血:A、过敏体质B、严重感染C、急性肺水肿D、乙