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文档简介

最新康复治疗技术(师)基础知识考试

考点内容总结

第1章康复医学概述

考点一、学科内涵和特征(表1-1-1,表1-1-2)

①采取统数懿。②核心1残疾者和患者的

康复基本内涵

功能酶。③强调功能训练、再训练。④最

(熟练掌握)

分为三级预防。与临床医学区别见表1-L2

康复医学(熟练掌握)

(真题考点,必须掌握)

康复医疗共同原则

(掌握)(真题考点)

表1-1-2康复医学与临床医学的比较

临床医学康复医学

核心理念以人便施^申心以Aft运动醐为中心

医学模式强调生物学模式强调勤氐心黑用模式

工作对象各类患者

临床评估疾病诊断和系统功能肢体、心理、生活牡会独立功能

以疾病为核心,强调去除以功能隆劭核心,强调改善、代偿、替代

治疗目的

病因,挽救生命的途径提高功能,提高生活质量,回归社会

以韭药物迨您壬,强调患者主动参加和合

治疗手段以融诬朋主

理训练

考点二、残疾分类和预防(表1-1-3)

表1-1-3

残疾的定义机体长虬持续或永久懒助能慢触态

6大类:视力、听力、言语、智力、肢体、精神和多重残疾。

中国残疾分类

嬴超括内脏残疾(真题考点)

预防可能导致残疾的各种损伤或疾病,避免发生原

_级

发性残疾

残疾三级预防疾病或损伤发生后,采取措施防止并发症及功能障

二级

碍或继发性残疾

三级残疾已发生,采取措施防止残疾恶化

考点三、其他重要考点

《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)(2001年,WHO)用残

损、活动受限、参与受限来表示,适用于所有人(真题考点)。

《国际残损、残疾、残障分类》(IQDH)分类适用于残疾人(真

题考点)。

3服务对象(真题考点):残疾者;老年人「慢性病患者;疾病或

损伤者;亚健康人群。

4中国《残疾人保障法》:1990年12月28日通过,于1991年

5月15日起生效。

5中国助残日:每年5月的第三个星期日。国际残疾人日:每年

12月3日。

第2章解剖学

考点一、体表标志(表1-2-1,表1-2-2)

表121

①身体直立,两眼平视前方。

人体标准解剖姿

②双足并立,足尖向前。

势(熟练掌握)

③上肢垂于躯干两侧,壬笔朝向前友《报指硼必

①矢状轴(前后轴):前后平伸并与地平面平行的轴。

轴(熟练掌握)②额状轴(冠状、纵轴):左右平伸并与地面平行的轴。

③垂直轴(纵轴):与身体长轴平行,并与地平面垂直的轴

①横断(水平)面:与身体或肢体长轴相垂直,与地平面平

行的切面。

②矢状面,与横断面相垂直,沿前后方面将人体分为左右两

面(熟练掌握)

半的纵切面,如切面恰通过人体的正中线,称正中矢状面。

③额状(冠状)面:与横断面相垂直,沿左右方向将人体分

为前后两部分的切面。

头面部标志①额窦:两眉之间。②筛窦:的拗蝮㈣。③蝶窦:西爪眼糜与

----畀美处耳道送战后22。④上颌窦:醵麋R理工真踞点2。

①三叉神经出口,昼弓处缘至处县道连线后上受处。②面神经出

头面、颈部□:自外耳道经乳突向前至耳垂前方。③颈交感神经节中心点:

神经标志胸锁乳突中段。颈上节:c2:颈巾节:C6;星墀蟋热£。©

臂丛神经:锁骨由点上左,深入腋窝

①气管及支气管:前:喉结以下至塞通此后:口合£。

②食管:上界:环状软骨;下界:剑突。

③胸骨角:计数肋骨的重要标志,两侧平对数肋,翦四胸椎的

胸部标志废。

前面④肺部:前:上界锁骨上窝,下界锁骨巾线莪蛔,腋中线第

2勋间。后:上界C7,下界肩胛线第10肋间,史®。

⑤心脏:上私友密以崛」淳春夏&崛N淳型t

①肝脏:上界:高度同膈,右与第5助平齐。下界:右季肋区下

缘:肋弓缘以上。

②胃:左季肋区,上腹区,脐区,蚣嶷娘蜷与蜩玄点。

腹部标志③十二指肠。球部:两肋弓最下缘连线中点五四(真题考点)。

④阑尾:聆五翻上菰勰处工麒期连啦12

⑤卵巢:耻骨联合上缘左右旁也

背部标志

胸腹、腰部颈膨大(最融C状根间盘);腰膨大(最宽处多在Tn~i2椎间

神经及反射盘至Li椎体下1/3);登麒锥末端的位置相当于以根体下缘水

区标志平(真题考点)

考点二、运动系统(表L2-3、表1-2-4、表1-2-5、表1-2-6)

表123

组成(熟练掌握)登L量连结J骨骼队

成人共辿块骨,按形态分:长量(指骨)、短驱腕

分类鼠螭、扁骨(颅骨、肩四、助骨)、不规则

骨(掌握)

骨(椎骨)、混合骨

构造骨质、骨膜、骨髓

①基本组成:关节面、关节囊、关节腔以及领助结

构式韧荒"黑透"羡范唇3道液囊、遣掖输

关节组成

②关节囊分为内层的滑膜层(土生覆液)和外层的

纤维层(缄恚上)

关节①单轴关节:屈戌关节(肱尺关节)、车轴关节。

(熟练掌握)②斓医最椭圆关节(桃腕)、鞍状关节项指腕

关节分类物”跑领田宜一。

③多轴关节,珑鳏茏、平面关节(喊短),

④其他分类:单关节、复关节、联合关节等

运动形式四种基本形式:避h翕度力轴僦^

骨骼肌分布规律

(掌握)辅助装置①筋膜:分浅筋膜和深筋膜。②滑膜囊。③腱鞘

表124

上肢带

损;肩锁关节;喙肩韧带(防止肱骨头向后上方脱位)

上肢骨、①肩关节:盂肱关节;为飙蟠去芨;运动幅度大,

骨连接及稳固性差;关节囊下壁最为薄弱,肩Q脱位赏从下方

运动肌肉自由上肢蹴。

(掌握)骨连结②肘关节;由肱尺、肱桥和模尺近侧三组关节构成;肘

后三角:屈肢血黑肱篇内处恻鼠篇滕觎。

③楼尺连结

表125

下肢①馥骨,为不规则骨。

市•HF骨HL②由爵骨、坐骨及耻骨组成

骨盆:左右靛骨、骷骨、尾骨以及其间的骨连结构

下肢带成;能骨岬向两侧绫弓媛如龈Jt影戢至

骨连结耻懿合上缘构成环形界线,分上方大骨盆(假骨

下肢

盆)和下方小骨盆(真骨盆)

骨、骨

①股骨:最大的长管状骨;②靛骨:最太跳漫;

连接及自由

③胫骨;④腓骨;⑤的骨。块,短骨):距骨、跟

运动肌下肢骨

骨、舟骨、第1〜3楔骨和骰骨

肉(掌

握)①髓关节:报送或

②膝关节:坐月板(内c形,外0形,外侧缘较厚,

自由

内侧缘较薄),县有缓和彼利吸收震荡隹用。具

下肢骨

有黜胡翱舞领

连结

③胫腓连结:上端胫腓关节微动;有小腿颤膜。

④足弓:内、外侧纵弓、横弓

其他考点:肩外展:三角肌+冈上肌。

屈肘:肱二头肌(最强)、肱肌和肱楼肌。伸肘:肱三头肌。

屈骸:骼腰肌、股直肌、缝匠肌、耻骨肌和阔筋膜张肌。骼股韧

带限制大腿过度后伸、外展,防止骨盆过分后仰。

伸膝:股四头肌。膝旋外:股二头肌。

表1-2-6

①成取谖推及数圾蛾:颈椎7、胸椎12、腰椎5、

能骨1、尾骨1。

组成

②嬷必亚或:颈椎7、胸椎12、腰椎5、能椎5、

尾椎3〜4

脊柱的组

成、椎体寰椎:第i颈椎,友*蚂喽短,借侧块连接

脊椎

和椎间盘成环形。

(掌握)枢椎:第2颈椎,椎饭展上^窸。

胸椎:棘突呈叠瓦状。

腰椎:18便较大。

能椎:呈三角形,有舱管裂孔

①23个,最瞬见

椎间盘②髓核:中心稍后方;纤维环分为如H内三层;软

骨终板椎体上、下各有一个

韧带前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、骼腰韧带等

考点三、神经系统(表1-2-7、表1-2-8)

表127

②脊髓前角:下运动神经元。后角:第二级感觉神经细

胞(传递痛温觉和部分触觉)。侧角:C8〜L2交感神经细

胞,S2~4副交感中枢。

③脊髓白质:皮质脊髓束、脊髓丘脑束、脊髓小脑束、

薄束和楔束。

④神经节段与椎骨位置:或总蝴血£山后1

中枢神

经系统脑干(掌握)中脑、脑桥和延髓

小脑(掌握)

大脑半球

(掌握)

W1-2-8

神经组成神经节、神经丛、神经干、独绫域装置。

江国-包括躯体感觉纤维、内脏感觉纤维"躯体

脊神经

周围神脑神经

经系统

L3:股四头肌、长收肌、短收肌。

(掌握)

L4:股四头肌、阔筋膜张肌、大收肌、闭孔外肌、

肌肉的神胫骨前肌、胫骨后肌。

经支配L5:臀中肌、臀小肌、闭孔内肌、半膜肌、半腱肌、

长伸肌、趾长伸肌、第三腓骨肌、胭肌

考点四、循环系统(表1-2-9)

表1-2-9

第2〜6肋软骨或第5〜8胸椎之间。2G偏在身体正中

位置(掌握)

线的左侧

①右心房乐入口1上、一一下腔蜂肱口九冠状窦口.出口一

心脏的②右心装次口即右Jg室口一(三娜工出口即奶动脉

位置、外

心腔(掌握)

形、构造⑨左心蜃.入口:一4一个肺嬲口一出口即左房建口第

及心腔

④左心室:一.入口即左居室口一(二郑%.出口即主动脉

心脏传导系统褰搬房室结、房室束、左右束支、

(必考)浦肯野纤维、结间束、房间束

万心室(心脏)一主动脉一全身的兜级动脉一毛细血

体循环(掌握)

血管肺循环(掌握)

心脏血管

(掌握)

其他重要考点:

1.淋巴系统:淋巴管道、林巴器官、林巴组织。

2.淋巴器官:淋巴结、睥、胸腺、扁桃体。脾是最大的淋巴器官,

又是储血器官。

3,左半身、腹部、双下肢淋巴液―左淋巴导管(胸导管)一穿膈

肌主动脉裂孔一左静脉角。胸导管起于乳糜池,Tu~L2。

考点五、呼吸系统(表1-2-10)

表1210

上呼吸道鼻朦一虬.喉

呼吸道

①气萱:上端平C6;下至胸骨角平面分为左、右支气管。

(熟练掌握)下呼吸道

肺(熟练

掌握)肺门为支气萱」噫盘级>巴萱的出入口

肺、气管和

气管、支

支气管

气管(熟

支气萱,(及其分支形成肺段及二g须姗i迤

练掌握)

考点六、内分泌系统(表1-2-11)

表1211

①内分泌腺:里状腺工最太1国螃腺田龈凝

内分泌系统组成心出gaaurn等。

(掌握)②内分泌组织:腹腺内

瓢螂晒辘等

内分泌系统特点

(掌握)

甲状腺(了解)分泌甲状腺素。调节机体新陈代谢,促进机体生长发肓

①分泌里状荥域,参与调节钙磷代谢。

甲状旁腺(了解)

①皮质:球状带细胞(鼓皮质激素);束状带细胞(糯

皮质激素);网状带细胞(旗激素+少量雌激素和糖皮

鼠既(了解)质激素)

②髓质:肾上腺麹去里;使心跳加快、心脏收缩力加

强、小动脉收缩,维持血压和调节内脏平滑肌活动

垂体位于颅中窝、蝶麟上面的垂依赛内(真题考点)

①前叶:分泌生长激素。未成年儿,〜侏■僵痕/启&

垂体(了解)

成年人工工肢端肥太/真酸点〉②后叶:抗利尿激

素。娱燃'

胰岛(了解)胰岛素(B;B细胞)、胰高血糖素(A/a细胞)

考点七、泌尿生殖系统(表1-2-12)

表1212

①左肾比五肾高J2〜1个椎体(IcXd

肾位置②左肾上端平Tn,下端平L2,右肾上端平TR,下端平L3。

(掌握)③肾门的体表投影点:置区鸿颤处恻熟聂山城法

输尿管三个狭窄上肾盂输尿管移行处工输尿管跨过骼动脉处(小骨

(掌握)

膀胱形态嬲三角是肿瘤工结核和炎症的好发部位。正常成人膀胱容

(掌握)量:350〜500ml

①三大部分(前列腺部、膜部和海绵体部)。

男性尿道②三个狭窄(尿道内口、尿道膜部和尿道外口,以外口最窄)。

(掌握)③三个膨大(尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝)。

④两个弯曲(耻骨下弯和耻骨前弯)

①固定子宫的4韧带:

子宫阔韧带:限制王宫向酬移动,保持巾立位。

子宫、卵巢韧带子宫圆韧带:维持子宫前倾位的主要结构。

(掌握)子宫主韧带:防以的灌。

子宫肥韧带:向后上方牵引子宫颈。

②卵巢悬初带(登勤魁韧超),有卵巢动静脉走行

考点八、五官(表1-2-13)

表1213

眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。

眼附属器

眼睑:脸基脸板。脸板腺(开口于睑缘,上眼睑较多,

(了解)

分泌脂祥物,防止泪外溢)

外耳道外耳道:外1/3为软骨部;内2/3为骨部。

(了解)中耳:鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房

鼻腔①骨性鼻腔和软骨为支架。②每侧鼻腔分曷前庭和固有鼻

(掌握)腔。熟囊8后上场携麒氤工1最矗睫珏B

四对鼻窦中上颌褰最太;位于上颌骨体内,上颌窦位于两

眼眶下1.5cm,窦口开口于半月裂孔的后部;开口位置较

(掌握)

高,发炎化脓时引流不畅,易造成窦内积脓

①鼻咽、口咽、喉咽。

咽喉

(掌握)

其他重点考点:

涎腺:腮腺(开口于第二磨牙颊黏膜处)、颌下腺(开口于舌系

带两侧舌下阜)、舌下腺。

味觉:舌前2/3——面神经;后1/3——舌咽神经。

第3章运动学

考点一、运动生物力学(表1-3-1.表1-3-2、表1-3-3)

表1-3-1

运动生物力学

研究能量和九

(掌握)

骨骼生物力学

(掌握)

③骨变形(鸾曲、扭转、拉伸、压缩、剪切和联合载荷)。

④应力过高或过低一骨生长吸收加快

②脊柱运动学「自曲度£个,…即前屈后指一左右侧弯二

及小关节承载能力:腰推最大屈曲J承受90%的张应力;

关节和韧带

腰椎最大后伸,承受33%的压应力;腰椎承受剪切力,承

生物力学(掌握)

受45%的应力。

⑥刚度一前纵韧造?后纵韧萤为棘间韧亮,.

黄韧带L呈节段性「有弹性二范围最乩肥S可造就则除

富狭登U

表1-3-2

①分类,

②运动作用分类,原飒遂抗虹雕腹呦励以

肌肉的类型

③肌缓ft类型:四或慢氮谶纵滤红黑走疲

(掌握)

骨骼肌

的生物①等长收缩:不产生关节运动(静力收缩),只有张力

力学

肌肉的收缩

②等张收缩:产生去至运动(动力收缩),眶长度变

形式(熟练

掌握)

向心收缩:收缩力大于外在阻力。(关芭鱼度变收)。

离心收缩:收缩力小于外在阻力。(势角度变太)。

表1-3-3

软骨的分类

(了解)

①第二类杠杠二壬衡杠扭〜〜支点位于力点与阻

力点之间;传递动力和保持平衡。

@第三型枉省力杠杠;阻力点位于力点和

人体的杠杆的1

支点之间;力臂大于阻力臂;静态少见,只有

力学分类

在动态时可以见至J。

杠杆(掌握)

赚/血蛔1狂,力点位于阻力点和

支点之间;杠杆力臂小于阻力臂。

考点二、制动对机体的影响(表1-3-4、表1-3-5)

表1-3-4

①萎缩,肌肉量下降(非线性的,早期下降最快,

对肌肉(掌握)呈指数下降),收血E限⑨财£隆金2

对骨骼(掌握)

对关节、韧带藤gdi晶疹羸察氤蜴带刚度i、

(掌握)强度1、能量吸收;、弹性模量1、附着点变脆

表1-3-5

对心血管

(掌握)

肺通气和换气

(掌握)

①排尿增加;高钙血症、高钙尿症(卧床后1-2日尿

肾小管转运和钙开始增高,5〜10日内增高明显)。

尿液(了解)②尿石症形成的三大因素:尿排出钙磷增加、尿潴留、

尿路感染一尿路结石

皮肤(掌握)

其他重点考点:

1.制动导致负氮平衡:始于4〜5天,2周达高峰(制动3周需

1周恢复,制动7周需7周恢复)。

2,制动对内分泌变化:抗利尿激素I;雄激素I;糖耐量;胰岛素;

肾上腺皮质激素T;血清甲状腺素、甲状腺旁素T或不稳。

考点三、运动生化(表1-3-6)

表1-3-6

糖的主要功能

(掌握)

脸匕直氮氧化、磷酸戊糖途径、糖醛酸代谢。

嬲酸解:无氧条件,葡萄糖生成丙酮酸,最终

糖的分解代谢

生成乳酸,产生少量ATP。

(掌握)

袋有氧氧化:主要分解方法。1分子葡萄糖一C02

和H20,生成迎或退企A&期五源C嬷

②三个供能系统:磷酸原辍工运动中开始提供

糖代谢

能量)、糖醴解系统解氟氧膜乙

运动与能量代谢③三竣酸循环:螭蔻辘茄£,是糖、脂肪

(掌握)和蛋白质在体内彻底氧隹的蛔颖途彼。

④糖原:合成需要消耗ATP,铀糖的触健,

主要在肌颜胆脏中。

⑤糖异生:邮物质转为葡萄糖或糖原

运动对血糖的调节

(掌握)

甘油三酹/A体内食t最多.的脂类_卜磷脂"胆固.

血脂(了解)

脂肪

肝和肌肉是脂肪氧化最活跃的组织;运动少于30

代谢

脂肪酸(了解)分钟时上〜以糖强能为王工.太王〜池分钟时z〜以脂肪

氨基酸(了解)

蛋白质

氨基酸的来源

代谢食物蛋白摄A;机体蛋白分解

(了解)

激素作用方式(了解)

其他重要考点:

1.肾中的水受神经及内分泌调节。

2.剧烈运动后尿Na*下降,活动中肌细胞中的Na*浓度不变。血

浆中的Na*浓度至600mmol/Lo

3.轻度运动:尿K增加;短暂大运动,尿K*减少。

考点四、肌肉运动的神经控制(表1-3-7)

表1-3-7

定义(掌握)①神经活动的基本形式。②运姚是反射獭

反射

分类(掌握)

反射异常;消失或减弱、亢谡嫖住吏病d

随意运动:懒系3透髓螟细虹工3

运动相关概念支配肌肉运动。

控制(掌握)不随意运动:维体处系和小脑系统,肌张力、

协调、体态姿势。

第4章生理学

考点一、细胞生理(表1-4-1)

表1-4-1

细胞膜功能

(掌握)

不应期①绝对不应期:不会产生二次兴奋。②相对不应期:可产

(了解)生二次兴奋

静息电位(RP)因细胞,因洪流所产生,金配政赚衡蛙金用

(了解)

因细胞内取勿凝所产生,=脆内及会衡蟀,一般

90mV-130mVo

①产生动作电位所需最小剌微强度为阈弱度或阈剌徽。

②阈下刺激只能使细胞发生低于阈电位值的去极也遨局

动作电位③动作电位上ft支即去极相,是因治口楹所致;下降支

(了解)是K-外流所致

①极化:静息时,膜内为负,膜外为正。

②去极化,膜内电位向息值减小的方向变化。

③反极化:膜内为正,膜外为焦。

④超极化:膜内电位向会殿太的方向变化。

⑤复极化:由去极化或超极也向RP值恢复

动作电位特性

例是神经元之间在功能上发生联系的楚鼠也是信息传

递的去蜩位(真题考点)。

化学性突触:初蝮系统史最嵬见此最重要的信息假递

突触

其他重要考点:

跨膜转运:

1-单纯扩散:高一低不耗能:02、82、甘油、水(脂溶性1

2.易化扩散(非脂溶性):高一低浓度。

(1)经载体:高特异性、有饱和现象、竞争性抑制。葡萄糖、氨

基酸。

(2)经通道:特异性不高、无饱和现象在,Na+、K+、C1+、Ca2*

等离子。3.主动转运:低一高(浓度、电位)耗能:人体最重要

的物质转运形式。

Na*-K*泵:分解1个ATP,3个Na*到膜外,2个K*进膜内。

其他还有钙泵、H*-K*泵。

4.出胞入胞:出胞:内分泌激素、神经递质。入胞:细菌、病

毒、异物、血浆、脂蛋白。

考点二、循环系统(表1-4-2,表1-4-3、表1-4-4)

表142

心脏活动

(掌握)

①每携输航量工一二次心跳二侧心室射出的a寇小船」安静时

为70ml。

②心输出量=心急港搦融量。成人静息时约工。

心输出量

(掌握)

役射血分数=每搏输出量+心室舒张末期容积门00%,一般

为50%〜万%。的迹脏熟碱的指标

心率

(熟练掌握)

其他重要考点:

1.交感神经增强,肾上腺素、去甲肾上腺素以及甲状腺素增多,

体温1-心率|。迷走神经增强一心率!。

2.等容收缩期:主动脉压力最低(因为没有血射过去,主动脉中本

身的血已经流没):左心室压力上升最快。快速射血期末:左心

室压力最高(用力将最后一滴射出去);主动脉压力最高(血流都

给了主动脉);血流量最大。

3.等容舒张期:左心室血流量(容积)最小(心腔中的血流量就是

容积的意思)。室内压下降最快。

4.由卧位转为立位时,使静脉回流量减少。

表1-4-3

定义(掌握)血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力

动脉血压①收缩压:13.3〜16.0kPa(100〜120mmHg)。

血压(掌握)②筋张压三旦。:1。殿支

影响血压的因素

(掌握)

表144

①运动史须保持高心输出量。

心输出量

心血管的前后负荷

运动调节

(掌握)

①动脉血压上心脏射血酎施加工动脉卷璧的压

血压、血管阻

力和静脉血

回流

考点三、呼吸系统(表1-4-5)

表"5

①鼓动力旗内压屿大气鼠之差。②原动力:横膈

呼吸运动的升降和胸廓的张缩所引起。③吸氢是球除吸气蝙

(掌握)

肺的

是主要的用力呼气肌(真题考点)

呼吸

肺的通气阻力

(了解)

①每次呼吸时吸入或呼出的气量。

潮气量(掌握)

②平静呼吸时,潮气量为400〜600ml,濡如顿

深吸气量=潮气量+补吸气量。是壬静旺氢末作最大吸气时所能吸入

(掌握)的气体量,衡量最太通气潸力的指标

肺肺活量(掌握)

量逊生11遣名◎£重男爆且9须叱女性./熟也

①最大呼气末尚存留于肺中不能再呼出的气量。②正常成人

量残气量(掌握)

约为1000〜1500ml。③肺总量=肺活量+残气量

最大通气量

以最大的力量、最快的速度每分钟吸入或呼出的气量

(掌握)

即用力呼气量,第八2、3秒呼出气量各占FVC的百分率

时间肺活量

分别为期、96%、99%

①内呼吸:组织细胞和毛细血萱血掖之闾的气体交换(真题

考点)。

呼吸过程(掌握)

肺通气土质换气。肺通气是肺与处界环境之间的气体交换过

程。肺换气是肺屿解细蟆血液之间的气体交换过程

脑桥:呼吸调整中枢。皿期S域蛭。瓢4&

呼吸中枢(掌握)

考点四、内分泌系统(表1-4-6)

表1-6

胰岛细胞A细胞:分泌原酶素。B细胞;分礴愿素

胰①促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素。

胰岛素的

岛②糖代谢:增加粮的去路(促进糖代谢,促合成

作用

素糖原,促合成脂肪酸),减少糖的来源(抑制糖异

(掌握)

生及糖原分解),降低血糖

①球状带细胞:盐皮质激素,如醛固酮。

肾上腺皮质

激素(掌握)③网状带细胞:性激素,如脱氧雄酮(雄激素)

和雌二醇+少量糖皮质激素

其他重要考点:

1.甲状腺摄碘量占全身90%。

2.在胎盘期缺碘或出生后甲状腺功能低下的儿童,易患呆小症(克汀

病)0

3.生长激素(GH):腺垂体分泌。

4.幼年缺乏GH一侏儒症;幼年GH过多——巨人症;成年后GH过

多——肢端肥大症。

5.醛固酮增多:高血钠、高血压、低血钾。

考点五、泌尿系统

尿的生成与调节,包括:①肾内自身调节。②神经和体液调节。③抗

利尿激素(血管升压素):提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通

透性,增加水的重吸收,尿量减少(抗利尿),保水。④肾素-血管紧张

素-醛固酮系统:醛固酮作用为〃保水、保钠、排钾〃(真题考点)。⑤

心房利尿钠肽:促进NaCl和水排出。

2尿量正常值:1000~2000ml/d;多尿>2500mld;少尿<400mld;无

尿<100ml/d。

剧烈运动时尿减少,汗中浓度高达

3Na*Na*50mmol/Le

考点六、消化系统

消化方式:①机械消化:通过肠蠕动。②化学性消化:通过消化酶。

2壁细胞分泌:盐酸、内因子(维生素By2的吸收1

3主细胞分泌:胃蛋白酶原。

4黏液细胞:黏液(黏液-碳酸氢盐屏障:保护胃黏膜)。

5盐酸激活胃蛋白酶的因子。

胃排空的速度:糖〉蛋白质〉脂肪;完全排空需4〜6小时。胃排空的原

动力:胃运动。

7大肠:吸收水分和无机盐。

8小肠:糖、蛋白质、脂肪、维生素、胆固醇的主要吸收场所。

考点七、慢性疼痛

表层疼痛:以A6纤维传导为主:定位准确、快痛或锐痛。

2深层疼痛:以C纤维传导为主;弥散,钝痛。

3内脏疼痛:C纤维传导:定位不准,弥散,牵拉、缺血、炎症等刺

激可加重疼痛。内脏痛觉:沿交感神经和副交感神经走行。

痛觉一脊髓背角(后角)(初级中枢)一沿脊髓丘脑束向上传导((传导

通路)一丘脑(整合中枢)。

神经病理性疼痛:周围和(或)中枢神经系统、原发和(或)继发性

损害、功能障碍或短暂性紊乱引起的疼痛。

第5章神经生理学

1动作电位分期:

绝对不应期:兴奋性为零。是锋电位存在的时期。相邻两个锋电位的

时间间隔至少应大于其绝对不应期(真题考点)。处于绝对不应期的

细胞,刺激阈值无限大。

相对不应期:兴奋性低于正常兴奋性。

超常期:细胞兴奋性高于正常水平。

低常期:细胞兴奋性低于正常水平。

2神经元(神经细胞)是神经系统的功能单位。

3当膜电位去极化达到某一临界值时,就出现膜上的Na*通道大量开

放,Na*大量内流而产生动作电位,膜电位的这个临界值称为阈电位。

4神经-肌肉接头处的化学递质(兴奋性神经递质)是乙酰胆碱(ACh)。

注:复习本章时结合第4章生理学细胞生理部分共同复习。

第6章人体发育学

考点一、人体生长发育的一股规律以及运动发育(表

表161

①速度不均.②两个高峰期;~一婴几期如意着界

生长发肓的

一般规律器官青春朗发育

(熟练

渐进性

掌握)

个体性影响因素,遗传、环境

规律①Mitabfefejwaxu③

大运动「2抬d翱6叁坐,7谖S型固会趋

个月站片刻,15个月走稳,24个月双足跳.30个

月单聊跳。(真题考点)

运动发育

②精细动作,手和手指运动及手眼协调,3~4个

(掌握)顺序

月提持反射消失,6〜7个月手捏、敲等探索性动

作,

个月用匙2起阖鲂18个月叠2~3块方积木,2

岁曲6~?块方积木,翻书,4〜5岁用剪子剪东西,

6岁系鞋带并打活结.

其他重要考点:

1.神经髓鞘:神经髓鞘的形成和发育在4岁左右完成,在此之前,小

儿注意力不易集中,易疲劳。

2.脊髓:出生时较成熟(2〜6g),髓鞘自上而下形成是成熟的标志。

3.脊髓下端:胎11」期:L下缘。4岁:LL

考点二、反射发育(熟练掌握)

分类:原始反射、立直反射、平衡反射。

原始反射侈于2~6个月内消失):婴jue有,中枢位于脊髓、延髓和

脑桥:包括拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、手握持反射、足握持反

射、阳性支持反射、侧弯反射、紧张性颈反射(对称性:头屈,上屈

下伸)、紧张性迷路反射(仰臣M申,俯卧屈)。

立直反射(调正反射):中枢位于中脑和间脑,原始反射消失后出现,

7~12个月最明显,终生存在。包括颈、躯干、迷路、视性立直反射、

降落伞反射。6个月应出现降落伞反射,且终生存在。

4平衡反射:中枢位于大脑皮层,对应月龄出现,终生存在;包括倾斜

反射、防护反射等;坐位前方、侧方、后方平衡反射的出现时间分别

为生后6、8、10个月,立位前方、侧方、后方平衡反射的出现时间

分别为生后12、18、24个月。

考点三、语言理解与表达能力发育(掌握)0~3个月:轻发声。

3~6个月:寻声,模仿讲话样发声。

6~9个月:听到自己名字时转向声音,与母亲有意识〃对话〃,模仿

摇手说“Bye-Bye”"。

9~12个月:听到家中某成员名字时头转向该成员,准确地运用〃妈

妈〃爸爸〃,听声寻找熟悉玩具。

12~18个月:辨物:听声递东西;听声指身体;会说〃这个〃;手势表

达需要;模仿说短句。

考点四、其他重要考点

肌张力低下异常表现:蚌位姿势、W字姿势、折刀状姿势、倒U字

形姿势、翼状肩姿势、躯干上凸姿势、头后垂姿势。

先天性运动功能障碍:脑瘫、肢体缺如、脊柱裂、骸关节脱位、肌营

养不良和遗传性髓性肌萎缩症。

后天性运动功能障碍:臂丛神经损伤、多发性周围神经炎、急性脊髓

灰质炎、颅脑损伤、脑炎及脑膜炎后遗症、脊髓损伤、骨关节损伤和

少年类风湿关节炎等。

第7章物理学基础

考点一、电疗法(表1-7-1、表1-7-2)

表1-7-1

电磁波波长

电磁波的传

为300000000m.s,相当于光速

播速度(V)

①定义:每单位时间内电磁披遗动的次热一

电破波的②单位:赫兹《区汉壬林幺3%源68或H

频率(f)(GHz);lGHz=1000MHz,lMHz=ICOOkHz,lkHz=

.迹Hz

①电荷在物体内流动形成电流。②电流方向:正到负。

电流©电流强度(I):单位时间内流过的电量。单位:支境

电学基础

知识(熟练人体各种组织的导电性不同,分为四类(真题必考点):

掌握)导体与绝缘①优导体:血液、淋巴液、脑脊液、胆汁、胃液。

体(真题②良导体:肌肉、肝、肾、脑、神经。

考点)

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