病毒性传染病麻疹课件

病毒性传染病麻疹ppt课件汇报人：xxx20xx-03-15目录contents麻疹概述麻疹病毒学特性麻疹预防与控制策略麻疹临床治疗与护理麻疹疫情现状与挑zhan总结与展望01麻疹概述定义麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及皮肤斑丘疹等为主要表现。发病机制麻疹病毒侵入人体后，在呼吸道上皮细胞和淋巴细胞内繁殖，并进入血液循环，形成第一次病毒血症。随后病毒到达全身淋巴zu织大量增殖再次入血，形成第二次病毒血症。此时开始发热，继之由于病毒在结膜、鼻咽粘膜和呼吸道粘膜等处繁殖而出现上呼吸道卡他症状。病毒也在真皮层内繁殖，口腔两颊内侧粘膜出现中心灰白、周围红色的Koplik斑。定义与发病机制传染源麻疹患者是唯一的传染源。患者在出疹前后的5天内均具有传染性，前驱期传染性最强，出疹后逐渐降低，疹退时已无传染性。易感人群人群对麻疹病毒普遍易感，易感者接触麻疹患者后90%以上均可发病。病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。流行特征麻疹一年四季均可发病，但以冬春季节为流行高峰。未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月~5岁幼儿发病率最高（占90%），近年来成人发病有增长趋势。传播途径主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被污染的书籍、玩具等日常生活用品引起感染。流行病学特点以下附赠各项管理制度英文版（不需要可删）急救药品、器材管理制度:1.Rescuedrugsandequipmentshouldbe"fivefixed"(fixedquantityandvariety,designatedplacement,designatedpersonstorage,regulardisinfectionandsterilization,regularinspectionandmaintenance)and"twotimely"(timelyinspectionandmaintenance,timelyreceiptandsupplementation).Theitemisclearlymarkedandcannotbeusedarbitrarily.2.Thenecessaryrescueequipmentiscomplete,ingoodperformance,andinstandbycondition.3.Therescuedrugsarecomplete,withcleardruglabelsandnodiscoloration,deterioration,expiration,ordamage.Theyshouldbeplacedandusedintheorderofdrugexpirationdates(fromrighttoleft).4.Emergencydrugsanditemsforeachdepartment'srescuevehicleshallbeuniformlyequippedaccordingtorequirements.Specializedemergencydrugsanditemsmustbereviewedandapprovedbythedepartmentdirectortodeterminethetype,quantity,specifications,anddosagetobeequipped.Rescuevehiclesmustbeplacedindesignatedlocationsandmanagedbydesignatedpersonneltoensuresafetyandeaseofuse.5.Afterusingrescuedrugsandequipment,theyshouldbefullyreplenishedwithin24hours.Iftheycannotbereplenishedduetospecialreasons,theyshouldbenotedonthehandoverregistrationformandreportedtotheheadnurseforcoordinationandresolutiontoensuretimelyuseduringpatientrescue.6.Thereisaregistrationbookfortheprovisionofdrugsandequipment.Ensureconsistencybetweenaccountsandmaterials,andhandoverbetweenshifts.7.Managementofsealedrescuevehicles:Beforesealing,theheadnurse(ornurseincharge)andanothernurseshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookofdrugandequipmentequipment,verifytheiraccuracy,andsealthemwithaseal.Twopeopleshallsignandfillinthesealingtime.Nurseschecktheconditionofthesealsoncepershiftandcompletethehandover.Theresponsiblenursescheckonceaweek,andtheheadnurseandresponsiblenursesopenthesealsandinspectthedrugsandequipmentintheambulanceonceamonth,withrecordskept.8.Nonsealedrescuevehiclemanagement:Eachshiftshallcountthedrugsandequipmentaccordingtotheregistrationbookandcompletethehandover.Theresponsiblenurseshallinspectonceaweek,andtheheadnurseshallinspectonceeverytwoweeksandkeeprecords,ensuringthattheaccountsmatchthematerials.护理文书书写制度:

1.Nursingstaffstrictlyfollowthelatestrequirementswhenwritingnursingmedicalrecords.2.Thecontentofnursingrecordsshouldbeobjective,truthful,accurate,timely,complete,andstandardized.3.Allnursingdocumentsshouldbewrittenwithablueblackorcarboninkpen.4.AllnursingdocumentsshouldbewritteninArabicnumeralsfordateandtime,withdatesinyears,months,anddays,usinga24-hoursystem,specifictominutes.5.WritingshoulduseChinese,medicalterminology,andcommonlyusedforeignlanguageabbreviations;Completerecorditems;Thetextisneat,thehandwritingisclear,andthelayoutisclean;Accurateexpression,fluentsentences,simpleandconcise:correctformatandpunctuation,notypos.6.Whenerrorsoccurduringthewritingprocess,doublelinethemonthewrongwords,keeptheoriginalrecordclearanddistinguishable,signthemodifier,indicatethemodificationtime,continuetowritethecorrectcontent,anddonotusescraping,sticking,paintingorothermethodstocoveruporremovetheoriginalhandwriting.Eachpageshouldbemodifiednomorethantwotimes,otherwisetheoriginalrecorderwillpromptlycopyagain(exceptformodificationsmadebysuperiors).7.Nursingrecordswrittenbyinternnurses,probationarynurses,orunregisterednursesshouldbereviewedandsignedbynurseswithlegalprofessionalqualificationsinthismedicalinstitution.8.Furthertrainingnursescanonlywritenursingdocumentsafterbeingrecognizedbythemedicalinstitutionreceivingthetrainingfortheirworkability.9.Superiornursingstaffhavetheresponsibilitytoreviewandmodifythewrittenrecordsofsubordinatenursingstaff.Whenmakingmodifications,reddoublelinesshouldbeusedtomarkerrors,writethemodifiedcontent,signandindicatethemodificationtime.10.Temperaturerecords,medicalorders,patientcarerecords,andsurgicalinventoryrecordsshouldbearchivedontime.要点三典型麻疹潜伏期9～11天，前驱期一般为3～4天，有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、流泪、畏光、精神不振等症状。出疹期多在发热后3～4天，体温可突然升高至40℃～40.5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常。恢复期出疹3～4天后，皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同。0102非典型麻疹多见于接种过麻疹疫苗或曾接触过麻疹病毒的人。表现有发热、上呼吸道症状及皮疹，但症状较轻，皮疹散在，且不易与风疹区分。重症麻疹多见于营养不良、免疫力低下或并发其他疾病者。病情重，高热、中毒症状明显，可并发肺炎、喉炎、心肌炎等，也可出现皮疹密集融合成片、皮下出血等。03临床表现及分型根据流行病学资料、临床表现及实验室检查可作出诊断。在出疹期，取患者鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片，经瑞氏染色后镜检，可见多核巨细胞或包涵体细胞，阳性率较高，有助于诊断。诊断标准主要与风疹、幼儿急疹、猩红热等疾病相鉴别。风疹全身症状轻，耳后、枕后淋巴结肿大并触痛，皮疹多在症状出现后1～2天发生，且消退较快。幼儿急疹多见于婴幼儿，突发高热，全身症状轻，热退时出疹。猩红热有发热、咽痛、草莓舌、环口苍白圈等症状，皮疹在发热1～2天出现，且出疹时高热。鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断02麻疹病毒学特性病毒形态病毒基因组病毒复制病毒抵抗力病毒结构与生物学特性01020304麻疹病毒呈球形，直径100～250纳米，具有包膜和核衣壳结构。为单股负链RNA，编码多种病毒蛋白。在宿主细胞内进行复制，利用宿主细胞的物质和能量合成病毒成分。对外界环境抵抗力较弱，对干燥、日光、高温和一般消毒剂敏感。麻疹病毒进入宿主细胞后，经过吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配和释放等步骤完成复制。复制周期传播途径传播特点主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。麻疹病毒传播迅速，易感人群普遍，常引起大规模流行。030201病毒复制与传播途径宿主范围人类是麻疹病毒的唯一自然宿主。易感人群未接种过麻疹疫苗或未感染过麻疹病毒的人均易感，以儿童最为常见。感染后免疫感染麻疹病毒后可获得持久性免疫力，二次感染极为罕见。宿主范围及易感人群实验室检测方法采集患者早期咽拭子或尿液等标本，接种于敏感细胞进行病毒分离。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法检测麻疹病毒特异性抗体。采用聚合酶链式反应（PCR）等技术检测麻疹病毒核酸。研发快速、简便、准确的诊断试剂，提高麻疹病毒的检测效率。病毒分离血清学检测分子生物学检测快速诊断试剂03麻疹预防与控制策略疫苗接种zheng策我国自1965年开始普种麻疹减毒活疫苗，根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表，儿童需在8月龄接种第一剂次，18-24月龄接种第二剂次。实施方案各级疾病预防控制机构负责疫苗接种的zu织和实施，包括疫苗采购、分发、接种、监测和评估等工作。同时，加强对接种人员的培训和监督，确保接种质量和安全。疫苗接种政策与实施方案疫情监测各级医疗机构和疾病预防控制机构需开展麻疹疫情监测工作，及时发现和报告病例。对于暴发疫情，需进行流行病学调查和实验室检测，以便及时采取控制措施。报告制度医疗机构发现麻疹病例后，需按照《传染病信息报告管理规范》的要求进行网络直报。疾病预防控制机构在接到报告后需进行核实、调查和处理，并向上级机构报告疫情进展和控制情况。疫情监测与报告制度加强室内空气流通，避免前往人群密集场所，注意个人卫生和饮食卫生。对于易感人群，如儿童、孕妇等，需加强保护措施。预防措施通过宣传画、宣传册、讲座等多种形式开展麻疹防治知识宣传，提高公众对麻疹的认识和自我防护能力。同时，加强对医务人员的培训，提高其诊疗水平和防控能力。健康教育预防措施及健康教育应急处理方案当发生麻疹暴发疫情时，需立即启动应急响应机制，zu织专家进行流行病学调查和实验室检测，确定疫情性质和波及范围。根据疫情情况采取隔离治疗、环境消毒等措施控制疫情扩散。疫情暴发时应急处理对于确诊的麻疹病例，需及时隔离治疗，避免与他人接触。同时加强医疗救治工作，确保患者得到及时有效的治疗。对于密切接触者需进行医学观察并采取必要的预防措施。病例救治与隔离04麻疹临床治疗与护理如使用合适的抗病毒药物，以减轻症状、缩短病程。抗病毒药物治疗针对高热、咳嗽等症状，选用适当的药物进行对症治疗。对症治疗利用免疫球蛋白等免疫增强剂，提高患者免疫力，促进康复。免疫疗法治疗方案及药物选择03预防心血管系统并发症注意维持水电解质平衡，防止心肌炎等心血管系统并发症的发生。01预防继发感染保持室内空气流通，注意口腔卫生，防止继发细菌感染。02及时处理喉炎、肺炎等并发症密切观察病情变化，一旦出现并发症迹象，及时采取相应治疗措施。并发症预防与处理措施高热护理皮肤护理眼部护理饮食护理患者护理要点采取物理降温措施，如冰敷、温水擦浴等，必要时使用退热药物。保持眼部清洁，避免分泌物滞留，防止眼部感染。保持皮肤清洁干燥，防止继发感染，避免搔抓皮疹处。给予清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。教育患者及家属了解麻疹的传播途径、预防措施和康复期注意事项。康复期指导安排患者定期复诊，评估康复情况，及时调整治疗方案。定期随访提供心理咨询服务，帮助患者及家属缓解焦虑、恐惧等负面情绪。心理支持加强麻疹防治知识的宣传教育，提高公众对麻疹的认知水平和防控意识。健康宣教康复期管理及随访工作05麻疹疫情现状与挑zhan近年来，全球麻疹发病率和死亡率呈下降趋势，但部分地区疫情依然严峻，尤其是非洲和亚洲一些国家。全球麻疹发病与死亡情况全球麻疹疫情爆发的原因主要包括疫苗接种率低、人口流动增加、卫生条件差等。危险因素包括年龄、营养不良、免疫力低下等。疫情爆发原因及危险因素全球各国正在加强麻疹疫苗接种宣传，提高接种率，同时加强疫情监测和防控工作，开展国际合作，共同应对麻疹疫情。国际合作与防控策略全球麻疹疫情形势分析我国自1965年开始普种麻疹减毒活疫苗，近年来接种率一直保持在较高水平，有效降低了麻疹的发病率。麻疹疫苗接种情况我国建立了完善的麻疹疫情监测体系，及时发现和控制疫情。同时，加强医疗救治和隔离措施，防止疫情扩散。疫情监测与防控措施经过多年的努力，我国麻疹发病率