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中央性颌骨骨髓炎---临床表现概述1急性期临床表现2慢性期临床表现3概述PART01概述

多在急性化脓性根尖周炎及根尖脓肿的基础上发生炎症先在骨髓腔内发展，再由颌骨中央向外扩散，可累及骨密质及骨膜绝大多数发生在下颌骨，易形成弥散型骨髓炎上颌骨多形成局限型骨髓炎口腔颌面部感染中央性颌骨骨髓炎急性期临床表现PART02急性期临床表现

起病急骤，全身中毒症状明显，寒战，高热39～40℃，WBC↑，可出现核左移，食欲减退，嗜睡炎症局限骨髓腔内时，可出现局部剧烈疼痛，受累区牙松动，有伸长感，不能咀嚼口腔颌面部感染中央性颌骨骨髓炎急性期临床表现

炎症向周围组织扩散时，可出现颌面部肿胀、牙周溢脓、下唇麻木、张口受限

并发菌血症、上颌窦炎、眶周脓肿甚至颅内感染等口腔颌面部感染中央性颌骨骨髓炎慢性期临床表现PART03慢性期临床表现在急性期未及时拔除病灶牙，脓肿未切开引流或引流不畅，一般在发病2周以后由急性期转为慢性期体温正常或低热，局部有硬的炎性浸润块，不同程度的开口受限，睡眠饮食基本正常口腔颌面部感染中央性颌骨骨髓炎慢性期临床表现形成黏膜皮肤瘘管，长期排脓，通过瘘管可探到粗糙骨面或游离死骨块，大量死骨排出后，可出现骨质缺损，发生病理性骨折、咬合紊乱与面部畸形病情经久不愈，可造成机体慢性消耗等症状口腔颌面部感染中央性颌骨骨髓炎

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