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文档简介
卜一月中旬主治医师考试外科第二阶段补充习题含
答案
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、女,40岁,教师,右下肢静脉纤曲扩张15年,长时间站立有
酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,
Trendelenburg试验(+),Perthes试验(一),诊断可能是
A、单纯性下肢静脉曲张
B、动静脉痿
C、下肢深静脉血栓形成
D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E、血栓性浅静脉炎
【参考答案】:A
2、一侧小脑半球肿瘤,常出现
A、患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
B、对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
C、患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震
D、对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
E、躯干性共济失调,旋转性眼震
【参考答案】:A
3、腹腔镜中转开腹哪一项是不恰当的
A、选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
B、中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变,并非手术治
疗失败
C、被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
D、腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关,与术者选择手术适
应证无关
E、腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳
【参考答案】:D
4、假如让你选择人工股骨柄的材料,你选择的是
A、316型不锈钢
B、钛合金
C、钻格专目合金
D、钻锲格专目合金
E、钛钻专目合金
【参考答案】:B
5、张力性气胸急救措施首先是
A、输血
B、用升压药
C、抗休克同时开胸探查
D、患侧胸腔排气减压
E、气管插管辅助呼吸
【参考答案】:D
6、甲状旁腺损伤后,治疗手足搐搦最有效的方法
A、给予镇静剂
B、口服葡萄糖酸钾
C、口服二氢速固醇
D、口服维生素D2
E、10%氯化钙静脉注入
【参考答案】:C
7、中度以上烧伤补液时胶体首选
A、全血
B、血浆
C、红细胞
D、中右旋糖酎
E、7%代血浆
【参考答案】:B
8、对于肝破裂出血的肝外伤治疗中哪一项是不恰当的
A、绝对卧床
B、症状不明显,出血少的应观察
C、出现出血征象时大量输血
D、边输血,边手术
E、控制出血后,立即处理肝损伤,尽快结束手术
【参考答案】:E
9、女,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏
128次/min,血压80/45inniHg,首要的处理为
A、抗休克治疗
B、上消化道造影
C、气管插管术
D、胃镜检查
E、腹部B超
【参考答案】:A
10、全关节结核是指
A、关节内积液增多
B、X线片可见骨质破坏
C、血沉明显增快
D、关节疼痛严重
E、病变累及骨、软骨及滑膜
【参考答案】:E
11、关于腹股沟斜疝的处理,哪项是不恰当的
A、婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术
B、12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位
C、1周岁以下的婴儿可应用保守治疗
D、疝修补术不适合绞窄性斜疝
E、手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
【参考答案】:B
12、骨折的临床专有体征是
A、疼痛与压痛
B、局部肿胀
C、瘀斑
D、畸形
E、功能障碍
【参考答案】:D
13、关于非特异性感染不应出现的病理改变是
A、炎症介质、细胞因子释放
B、血管通透性增加
C、调理素释放不足
D、干酷样坏死
E、形成抗原抗体复合物
【参考答案】:D
14、男,10岁,双上肢及右下肢HI度烧伤30%,伤后7天体温不
升,呼吸40次/min,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许
积液。首选创面处理方法是
A、半暴露疗法
B、包扎疗法
C、暴露疗法
D、湿敷疗法
E、手术疗法
【参考答案】:E
15、手外伤时,检查槌动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是
A、Pratt试验
B、Burger试验
C、Alien试验
D、Hollander试验
E、Rovising试验
【参考答案】:C
16、小口畸形是口裂比正常者小,造成其畸形的主要原因是
A、烧伤后引起
B、先天发育畸形
C、后天性烧伤、创伤、感染所致
D、先天性与后天性两种因素引起
E、肿瘤切除手术后所致
【参考答案】:D
17、导尿术常见的并发症有
A、血尿
B、膀胱穿孔
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、输尿管扩张
【参考答案】:A
18、下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液
A、睾丸肿瘤
B、附睾炎
C、睾丸外伤
D、原发病因不明
E、以上都对
【参考答案】:E
19、手的肌腱断裂后出现的体征是
A、手指被动活动丧失
B、局部出现剧烈的疼痛
C、出现手的成角畸形
D、手的休息位发生改变
E、出现侧方摆动
【参考答案】:D
20、男,12岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径
6mm圆形肿大影。最可能的诊断是
A、胸腺瘤
B、畸胎瘤
C、中央型肺癌
D、神经源性肺癌
E、淋巴源性肿瘤
【参考答案】:D
21、一肺癌患者,在同一天咨询了胸外科医师,放疗科医师和肿瘤
内科医师,他们所给的治疗方案相差很大,这一现象说明
A、不同专业的医师掌握着不同的治疗技术
B、对同一肺癌患者,不同专业的医师的治疗方案应该不同
C、肺癌需要多学科综合治疗
D、不同专业的医师对肺癌的分期观点不同
E、肺癌的治疗是一个急需规范化的问题
【参考答案】:E
22、在法洛四联症X线平片中一般不会出现
A、右心扩大
B、靴型心影
C、两肺血减少
D、两肺血增加
E、两肺血不对称
【参考答案】:D
23、破伤风最初症状为
A、发热寒战
B、呼吸困难
C、张口困难
D、四肢抽搐
E、角弓反张
【参考答案】:C
24、颅裂多发生于
A、鼻根部
B、额部
C、颗部
D、枕部
E、顶部
【参考答案】:D
25、骨软骨瘤外科分期属于
A、G1T0M1
B、GOTOMO
C、G0T1M1
D、G2T1M0
E、G2T2M1
【参考答案】:B
26、女性,45岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结
石复发出院医嘱中不应包括以下哪项
A、碱化尿液
B、少饮牛奶
C、少食食盐
D、多吃动物蛋白少吃蔬菜
E、少吃蔬菜多吃动物蛋白
【参考答案】:A
27、Taussing-Bing畸形是指
A、主动脉发自左室,肺动脉骑跨在室间隔上
B、主动脉发自右室,肺动脉骑跨在室间隔上
C、肺动脉发自右室,主动脉骑跨在室间隔上
D、肺动脉发自左室主动脉骑跨在室间隔上
E、肺动脉及主动脉均发自左室
【参考答案】:B
28、大面积烧伤不能判断是ni度或深n度创面时,创面的手术处理
方法应是
A、蚕食脱痂
B、分期切痂
C、早期切痂
D、削痂
E、以上都不是
【参考答案】:D
29、下列哪项是闭式胸腔引流的适应症
A、急性脓胸脓液稠厚者
B、进行性血胸
C、开放性气胸
D、开胸术后者
E、以上都是
【参考答案】:E
30、甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证是
A、甲状腺炎的鉴别
B、甲亢确诊
C、异位甲状腺的判定
D、甲状腺癌的判定
E、甲状腺瘤的判定
【参考答案】:C
31、男孩,4岁,阴茎痒痛,包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查
发现包皮水肿,阴茎头红,包皮与阴茎头粘连,包皮内可及1个黄豆大
的小结节。诊断为
A、急性附睾炎
B、急性泌尿系感染
C、急性前列腺炎
D、阴茎头包皮炎
E、附睾结核
【参考答案】:D
32、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是
A、组织相容性差
B、耐久性差
C、需终生抗凝
D、易并发感染
E、血栓栓塞率高
【参考答案】:B
33、有关一般恶性肿瘤的症状,哪项不对
A、疼痛是早期的主要症状
B、可引起小血管破裂出血
C、易形成溃疡
D、局部常形成肿块
E、直接侵入周围器官
【参考答案】:A
34、新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是
A、空、回肠闭锁
B、环状胰腺
C、十二指肠闭锁或狭窄
D、脐膨出
E、膈疝
【参考答案】:C
35、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量
A、>800ml
B、>1000ml
C、>1200ml
D、>1400ml
E、>1600ml
【参考答案】:E
36、开放性胸部损伤的正确定义是
A、胸壁有伤口
B、肋骨骨折合并血气胸
C、支气管断裂
D、胸壁伤口与胸膜腔相通
E、血气胸伴皮下气肿
【参考答案】:D
37、关于上消化道出血急诊处理,下列哪一项是错误的
A、立即进行剖腹探查术
B、积极纠正休克
C、应用止血药物
D、应用抗酸药物
E、放置胃管,以冰盐水洗胃
【参考答案】:A
38、下列哪项与正常皮肤组织学结构及生理特点不符
A、表皮没有血管
B、静脉回流自真皮网状层开始
C、真皮乳突层下有毛细淋巴管网
D、皮肤没有副交感神经
E、表皮具有合成维生素D的功能
【参考答案】:B
39、男,61岁,上腹痛半年,痉痛无规律,服泰胃美(西咪替丁)
无效,3天前黑便一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查
方法
A、CT
B、胃镜
C、上消化道造影
D、B超
E、便潜血试验
【参考答案】:B
40、关于局麻药的极量下列哪一项正确
A、普鲁卡因800mg
B、利多卡因600mg
C、布比卡因150mg
D、丁卡因150mg
E、丁卡因60mg
【参考答案】:C
41、患者,一小时前,被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有
大量鲜血涌出,此时最先应该检查的是
A、足部是否主动活动
B、触诊足背和胫后动脉
C、检查膝腱或跟腱反射
D、检查肢体感觉有无缺失
E、立即做X线检查
【参考答案】:B
42、男,62岁,发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟
韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为
A、左腹股沟股疝
B、左腹股沟直疝
C、左腹股沟斜疝
D、左腹股沟脂肪瘤
E、左腹股沟淋巴结肿大
【参考答案】:B
43、肱骨内上踝炎又称
A、学生肘
B、网球肘
C、无功能肘
D、矿工肘
E、高尔夫球肘
【参考答案】:E
44、女性,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿
失禁症状。该患者尿失禁为
A、充盈性尿失禁
B、压力性尿失禁
C、容量性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、真性尿失禁
【参考答案】:B
45、肿瘤转移的基本方式不包括
A、神经转移
B、淋巴转移
C、种植转移
D、直接蔓延
E、血行转移
【参考答案】:A
46、下列有关神经纤维瘤叙述不正确的有
A、有家族聚集倾向
B、皮肤常伴咖啡样色斑
C、可呈象皮样肿,似狮臀
D、患者多无症状
E、多为单侧性
【参考答案】:E
47、下述哪项不是结肠癌根治术的禁忌证
A、癌肿固定
B、腹膜多发转移结节
C、大量癌性腹腔积液
D、锁骨上淋巴结转移
E、左肝外叶孤立转移结节
【参考答案】:E
48、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点,除外
A、肿瘤缩小便于手术
B、减少手术中出血
C、使肿瘤消失
D、晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展
E、减轻痛苦
【参考答案】:C
49、风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是
A、主动脉瓣病变
B、二尖瓣病变
C、肺动脉瓣病变
D、三尖瓣病变
E、二尖瓣与主动脉瓣联合病变
【参考答案】:B
50、女,36岁,房屋倒塌,胸部以上被压伤30分钟,呼吸困难,
无腹痛、呕吐。查体:血压140/nOmmHg,脉率110次/min,呼吸34
次/min。神清,双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的
出血点,尿常规阴性。最可能的诊断是
A、广泛软组织挫伤
B、创伤性休克
C、创伤性窒息
D、挤压伤综合征
E、眼外伤
【参考答案】:C
51、下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现
A、肠刺激症状发生较早
B、常伴有明显贫血
C、常发生低位急性肠梗阻
D、腹部可扪及肿块
E、常便血
【参考答案】:B
52、青枝骨折最重要的体征是
A、局部肿胀和瘀斑
B、反常活动
C、局部压痛和间接压痛
D、骨擦感或骨擦音
E、功能丧失
【参考答案】:C
53、颈椎外伤截瘫,查体:双上肢屈肘位,屈肘屈腕功能存在,伸
肘伸腕功能丧失,损伤部位可能在
A、C4
B、C3
C、C5
D、C6
E、C7
【参考答案】:D
54、8个月男婴,阵发性哭啼、呕吐样,烦躁不安48小时,36小
时前排鲜红色便30nli后未再解大便。查体:体温39P,脉搏130次/
分,右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,可扪及4cmX2cni大小肿物。
其治疗方案应是
A、胃肠减压,氧气驱虫
B、空气灌肠复位
C、胃肠减压,胃管注入植物油60nli
D、盐水灌肠,注射解痉药物
E、剖腹探查
【参考答案】:E
55、Perthes病最多发于
A、4〜8岁男孩
B、8〜12岁女孩
C、2〜4岁儿童
D、4〜8岁女孩
E、8〜12岁男孩
【参考答案】:A
56、对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要
A、致伤因素作用的性质强度
B、致伤因素作用的时间和速度
C、受伤部位的组织和功能状态
D、受伤者的年龄和全身状态
E、受伤者的性别
【参考答案】:E
57、以下哪个部位的损伤产生命名性失语
A、颗横回
B、颗叶后部
C、顶、枕交界区
D、角回
E、Broca区
【参考答案】:B
58、45岁男性,间歇性肉眼血尿3月余,IVP见左肾盂内有不规则
充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应首先考虑
A、肾结核
B、肾癌
C、X线不显影肾结石
D、肾盂癌
E、肾炎
【参考答案】:D
59、75岁男性,排尿困难10年,一直按前列腺增生治疗。近2周
来出现终末血尿。直肠指诊:前列腺有不规则质硬结节,高度怀疑为前
列腺癌。为明确诊断,需做下列哪项检查
A、盆腔CT检查
B、血清前列腺特异性抗原(PSA)检查
C、经会阴前列腺穿刺活检
D、经直肠前列腺超声检查
E、经腹部前列腺超声检查
【参考答案】:C
60、第4〜7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是
A、此处肋骨是胸部的显露位置
B、此处肋骨不是浮肋
C、缺少肌肉的保护
D、肋骨长而固定
E、前段与胸骨成弓状连接,弹性较大
【参考答案】:D
61、原发性腹膜炎多发生于
A、老年人
B、孕妇
C、十岁以下体弱儿童
D、从事重体力劳动的成人
E、慢性咳嗽病人
【参考答案】:C
62、对脑震荡的处置不恰当的是
A、失眠患者可用安定、利眠宁等药物
B、头痛剧烈者可用吗啡类药物
C、多数情况下无须特殊治疗
D、消除病人的畏惧心理
E、需卧床休息数日
【参考答案】:B
63、以下肿瘤常见于后纵隔的是
A、畸胎瘤
B、胸腺瘤
C、霍奇金淋巴瘤
D、神经节母细胞瘤
E、精原细胞瘤
【参考答案】:D
64、有关肠梗阻的全身病理生理变化,下列哪一项是不恰当的
A、大量呕吐,丢失胃液易产生酸中毒
B、失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒
C、血容量减少
D、血液浓缩
E、毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克
【参考答案】:A
65、女性,42岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治
疗半年,无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活
动度5。〜110。。X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是
A、患肢石膏制动
B、关节内注射皮质激素
C、人工全膝关节置换术
D、滑膜切除术
E、继续内科保守治疗
【参考答案】:D
66、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为
A、10〜20分钟
B、30〜60分钟
C、70〜90分钟
D、100〜120分钟
E、130〜150分钟
【参考答案】:A
67、垂体瘤视交叉损害一般可产生
A、双颗侧异向性偏盲
B、同向性偏盲
C、双眼象限盲
D、双鼻侧偏盲
E、双眼对光反射减弱
【参考答案】:A
68、关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确
A、经直肠B超
B、MRI
C、PSA(前列腺特异抗原)
D、穿刺活检
E、CT
【参考答案】:D
69、下列哪种移植物,其移植后存活的组织不是原移植物
A、皮肤
B、真皮
C、脂肪
D、肌肉
E、筋膜
【参考答案】:D
70、关于良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最恰当的
A、适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B、a受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C、5a—还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D、5a—还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E、5a—还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
【参考答案】:E
71、下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的
A、50%的病人5年内复发
B、复发者往往恶性度更高
C、首先发生骨盆淋巴转移
D、首先出现的症状是肾功能不全
E、放射治疗是主要的辅助和姑息治疗
【参考答案】:D
72、小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓
肾小球肾小管平衡的年龄为
A、3个月
B、6个月
C、1岁
D、2岁
E、3岁
【参考答案】:C
73、对于婴儿肠套叠,哪项是不恰当的
A、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一
B、2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠
C、便血是肠套叠的常见症状
D、起病急骤
E、肛门指诊检查无必要
【参考答案】:E
74、临床应用表明,效果最好的贮存同种异体筋膜的方法是
A、照射
B、热处理
C、冻干
D、常温贮存
E、E1000硫柳汞酊浸泡
【参考答案】:C
75、中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映
A、右心功能不全或血容量相对过多
B、胸腔内压增加
C、右心功能不全或容量相对不足
D、静脉回心血量增加
E、容量血管过度收缩
【参考答案】:A
76、下面疾病中,不属于非特异性感染的是
A、病
B、痈
C、气性坏疽
D、急性阑尾炎
E、急性乳腺炎
【参考答案】:C
77、脑转移瘤多来源于
A、胃
B、结肠
C、肺
D、肾
E、前列腺
【参考答案】:C
78、早期肝癌,目前最有效的治疗方案是
A、化疗
B、手术切除
C、放疗
D、免疫治疗
E、肝移植+综合治疗
【参考答案】:E
79、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可
并发上消化道大出血的患者比例为
A、50%〜60%
B、5%〜10%
C、10%〜20%
D、20%〜30%
E、30%〜40%
【参考答案】:A
80、在肝癌临床特点中,下列哪项与预后的关系不大
A、肿瘤的包膜完整
B、肿瘤直径小于3cm
C、病人年轻
D、没有静脉瘤栓
E、肝硬化程度轻
【参考答案】:C
81、关于胃肠道手术病人术前准备,恰当的是
A、术前12小时禁水
B、术前12小时禁食
C、术前3天开始进流食
D、幽门梗阻病人不必洗胃
E、直肠手术病人术前1天口服抗生素
【参考答案】:B
82、以下描述中除哪一项外均应考虑有绞窄性肠梗阻
A、血性呕吐物或血便
B、有明显腹膜刺激征
C、膨胀突出的孤立肠神不改变位置
D、腹痛由阵发性发展为持续性
E、扩张肠段呈阶梯性排列
【参考答案】:E
83、一个体重20kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第一
个8小时所需补充的液体量是
A、2000ml
B、3400ml
C、3200ml
D、1200ml
E、2800ml
【参考答案】:A
84、男,20岁,持续发热10天,体温392,伴作大腿疼痛和肿胀,
曾在某医院切开排脓后,热退,左大腿红肿消退,创口历时2个月愈合,
但经常有左大腿反复发作红肿,下列诊断哪项是恰当的
A、先天畸形
B、骨结核
C、恶性骨肿瘤
D、冷脓肿
E、慢性骨髓炎
【参考答案】:E
85、肺癌最常见的肺部症状是
A、呼吸困难
B、痰中带血
C、咳嗽
D、喘鸣
E、发热
【参考答案】:C
86、胰腺癌的组织类型,最常见的是
A、纤维细胞腺癌
B、多形性腺癌
C、腺泡细胞癌
D、黏液癌
E、导管细胞癌
【参考答案】:E
87、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,
施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌术后5天拆线。
拆线后还应对病人作如下哪种处理
A、口服碘剂
B、口服甲状腺片
C、再次手术清除患侧淋巴结
D、再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部切除
E、颈部放射治疗
【参考答案】:D
88、属于条件必需氨基酸的是
A、甘氨酸
B、谷氨酸
C、亮氨酸
D、精氨酸
E、丙氨酸
【参考答案】:D
89、慢性脓胸的手术方式有
A、改进引流
B、胸膜纤维板剥除
C、胸廓成形术
D、胸膜肺切除术
E、以上都对
【参考答案】:E
90、常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是
A、溃疡病急性穿孔
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、肠伤寒穿孔
D、急性水肿性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔
【参考答案】:B
91、以下哪些不是耳廓的感觉神经来源
A、耳大神经
B、耳―神经
C、迷走神经
D、枕小神经
E、枕后神经
【参考答案】:E
92、男,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:
站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行
回纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为
A、右侧股疝
B、右侧腹股沟直疝
C、右腹股沟斜疝
D、右侧精索鞘膜积液
E、交通性鞘膜积液
【参考答案】:B
93、成人24小时尿量少于多少为少尿
A、400ml
B、500ml
C、600ml
D、700ml
E、800ml
【参考答案】:A
94、腋神经穿四边孔至肩关节后面,下面哪一种结构不参与四边孔
的构成
A、肱三头肌内侧头
B、肱骨
C、小圆肌
D、大圆肌
E、肱三头肌长头
【参考答案】:A
95、关于滑动疝的概念,恰当的是
A、滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内
B、滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内
C、滑动疝是指肠管滑入了疝囊内
D、通常是难复性疝
E、滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分
【参考答案】:D
96、小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在
A、输尿管口(入膀胱处)
B、输尿管下段
C、输尿管中段
D、输尿管上段
E、输尿管肾盂连接部
【参考答案】:E
97、男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未
处理。后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。病人轻度烦躁不安,
体温:39℃;脉搏H0次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半
左右。白细胞:16X109/Lo应考虑的诊断是
A、败血症并破伤风
B、化脓性脑膜炎
C、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿
D、败血症
E、破伤风
【参考答案】:A
98、颈部交感神经损伤的临床表现为
A、呼吸困难
B、声音嘶哑
C、肩下垂
D、上睑下垂
E、上臂下垂
【参考答案】:D
99、男性,17岁,右大腿下端肿痛3个月,X线摄片报告:右股骨
下端骨肉瘤,下一步处理
A、立即进行截肢
B、先作活检,根据病理报告决定处理
C、摄胸片
D、准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
E、大剂量局部放疗
【参考答案】:C
100、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种
A、伤口内出血
B、气管软化、塌陷
C、双侧喉上神经损伤
D、双侧喉返神经损伤
E、急性喉头水肿
【参考答案】:C
101、纵隔的划区法错误的是
A、以胸骨柄切迹与第4胸椎下缘连线分上下两部
B、含很多重要器官的间隙为内脏器官纵隔(中纵隔)
C、气管心包前面的间隙为前纵隔
D、气管心包后面的间隙为后纵隔
E、划区的目的是为了便利标明病变在纵隔内的位置
【参考答案】:A
102、急性腹膜炎早期呕吐原因是
A、神经性呕吐
B、反射性呕吐
C、肠梗阻
D、肠麻痹
E、肠痉挛
【参考答案】:B
103、以下哪项不适合于半暴露疗法
A、植皮创面或供皮区
B、创面脓液多
c、深n度烧伤组织正在上皮化的创面
D、不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴
E、严重绿脓杆菌感染的创面
【参考答案】:B
104、关于交界痣,下列哪种说法是不恰当的
A、交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置
B、是指处于良恶性交界状态,故名
C、交界痣可发展为黑色素瘤
D、交界痣可分布于任何部位
E、交界痣应该手术切除
【参考答案】:B
105、男,65岁,包皮过长,发现阴茎冠状沟有一菜花样肿物半年,
直径2cm,距离阴茎根部还有4cm,双腹股沟区触及多个蚕豆大小之淋
巴结。合理的治疗是
A、阴茎部分切除
B、阴茎全切
C、阴茎部分切除及腹股沟淋巴结清扫
D、阴茎全切及腹股沟淋巴结清扫
E、阴茎部分切除及腹膜后淋巴结清扫
【参考答案】:C
106、男性,65岁,排尿困难2年,尿线细,射程短,排尿时间延
长。1天前因感冒后突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行
A、输液抗感染
B、导尿
C、前列腺切除术
D、针刺
E、理疗
【参考答案】:B
107、受皮区的血液供应影响皮肤移植成活,以下哪项是错误的
A、颜面部血供好,植皮较易成活
B、胫前部血供好,植皮较易成活
C、陈旧性肉芽创面血供差,游离植皮成活率低
D、老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差,皮肤移植成活率低
E、放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害,植皮成功率低
【参考答案】:B
108、判断肾外伤(肾破裂)的程度,从下列哪项可获得有力的依据
A、尿路X线平片的腰大肌阴影
B、血尿程度
C、外伤方式
D、腹部肿块
E、肾脏CT检查
【参考答案】:E
109、成年患者,烧伤面积93%,III度烧伤面积44%,主要分布在
双下肢和右上肢。首次手术宜选择
A、一次性切痂,复合皮移植
B、一次性切痂,自体、异体皮相间移植
C、一次性切痂,大张中厚皮移植
D、一次性切痂,微粒皮移植
E、右上肢一次性切痂,复合皮移植
【参考答案】:D
110、下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤
A、脊索瘤
B、骨纤维肉瘤
C、尤文瘤
D、骨髓瘤
E、成软骨细胞瘤
【参考答案】:E
111.涎腺混合瘤最常发生于
A、腮腺
B、颌下腺
C、舌下腺
D、唇腺
E、腭腺
【参考答案】:A
112、低钾血症患者补钾速度一般不宜超过
A、12mmol/h
B、20mmol/h
C、30mmol/h
D、40mmol/h
E、50mmol/h
【参考答案】:B
113、肘关节骨折脱位可能并发
A、动静脉损伤
B、周围神经损伤
C、缺血性肌肉痉挛
D、缺血性骨坏死
E、损伤性骨化
【参考答案】:E
114、早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是
A、类风湿因子
B、HLA-B27
C、血沉
D、腰椎正侧位X线片
E、骨盆正侧位X线片
【参考答案】:E
115、恶性肿瘤早期常有
A、无力
B、消瘦
C、食欲不振
D、贫血
E、以上都不对
【参考答案】:E
116、急性肠梗阻不会出现哪个变化
A、肠壁代偿性肥厚
B、肠壁血运障碍
C、肠腔压力升高
D、肠壁变薄
E、肠腔因气体和液体的积聚而膨胀
【参考答案】:A
117、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为
A、血压
B、每小时尿量
C、脉率
D、口渴烦躁等临床表现
E、中心静脉压
【参考答案】:B
118、下述膝关节疾病与有关试验中,哪项是不恰当的
A、内收试验时,关节外侧疼痛:外侧副韧带损伤
B、骸骨摩擦试验阳性:骸骨软骨软化症
C、前抽屉试验阳性:后十字韧带损伤
D、浮能试验阳性:膝关节内有中等量积液
E、McMurray试验阳性:半月板损伤
【参考答案】:C
119、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是
A、免疫功能增强
B、长期卧床
C、多次手术
D、长期大量使用广谱抗生素
E、静脉高营养
【参考答案】:D
120、以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是
A、意识障碍,呼吸急促
B、血压升高,心率加快
C、同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失
D、同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进
E、意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
【参考答案】:E
121、下述哪种情况不应首选冠状动脉搭桥术
A、不稳定心绞痛,内科治疗效果不好
B、右冠状动脉50%狭窄的单支病变
C、左主干病变
D、三支病变
E、内科介入治疗后冠脉再狭窄
【参考答案】:B
122、尿道直肠痿常发生在有
A、冠状部尿道痿
B、双输尿管
C、肛门闭锁
D、膀胱外翻
E、尿道下裂
【参考答案】:C
123、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,
施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌术后5天拆线。
拆线后还应对病人作如下哪种处理
A、口服碘剂
B、口服甲状腺片
C、再次手术清除患侧淋巴结
D、再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部切除
E、颈部放射治疗
【参考答案】:D
124、关于膝关节半月板损伤,下列哪项不正确
A、MRI检查阳性
B、应尽量将半月板完全切除
C、关节绞锁史
D、关节镜手术治疗
E、关节间隙压痛
【参考答案】:B
125、异体骨处理以下列哪种方法最好
A、新鲜异体骨不需处理
B、煮沸
C、1:1000硫柳汞酊浸泡
D、低温冷藏
E、无水酒精浸泡
【参考答案】:D
126、男,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右
下腹压痛,可触及包块3cmX3cm,白细胞15X10[~9.gif]/L,初步诊
断
A、盲肠癌
B、急性肠梗阻
C、回盲部结核
D、阑尾周围脓肿
E、克罗恩病
【参考答案】:D
127、清创的原则中,下列哪项是错误的
A、根据情况决定是否放引流
B、清创后严密缝合伤口
C、去除失活组织
D、彻底止血
E、清除异物
【参考答案】:B
128、关于肩周炎,下列哪项不对
A、好发于50岁左右的人
B、好发于经常写字的人
C、主要表现为肩痛及活动障碍
D、本病能自愈
E、局封常有效
【参考答案】:B
129、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素
A、感染
B、软组织嵌插
C、反复多次复位
D、低蛋白血症,甲亢
E、没有达到解剖复位
【参考答案】:E
130、一名患者,右膝关节屈曲挛缩30度畸形能伸直膝关节,最多
能屈膝100度,其标准表述为
A、100°-0°
B、100°-30°-0°
C、30°-0°
D、100°-0°-30°
E、100°-30°
【参考答案】:B
二、多选题(共30题,每题2分)
1、气管插管时,如何确认导管已进入气管内
A、压胸部时,导管内有气流
B、人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏
C、人工通气时,双肺可闻及肺泡呼吸音
D、病人有缺氧表现
E、以上均对
【参考答案】ABC
2、一男孩,10个月,以哭闹、呕吐6小时来院,腹部未扪及包块,
但有果酱样便,诊断为:小儿急性肠套叠应该行
A、急诊手术
B、B超监视下水压灌肠
C、X线监视下水压灌肠
D、X线监视下领灌肠
E、继续观察
【参考答案】BC
3、关于急性肝衰竭的实验室检查,可出现
A、发生弥漫性肝坏死时,转氨酶必定增高
B、血小板降低,白细胞增高
C、胆红素升高
D、血清肌酎或尿素氮增高
E、电解质紊乱,酸碱失衡
【参考答案】BCDE
4、烧伤治疗应用抗生素的原则
A、提倡经验用药
B、出现脓毒症早期表现时,无需等待细菌培养结果,立即经验用
C、出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素
D、高热时,不可停用抗生素
E、切痂手术开始时,应静脉应用敏感抗生素
【参考答案】BE
5、硬膜穿破后头痛特点
A、平卧时加重,坐起后减轻
B、常见于老年人
C、头痛部位多见于枕部
D、为胀痛,且程度不一
E、疼痛时可伴恶心呕吐
【参考答案】CDE
6、下列哪些是活体供肾者的排除标准
A、肾小球滤过率V80nli/min
B、尿蛋白>250mg/24h
C、血压>140/90mmHg
D、心理障碍者
E、体重超过标准体重的30%
【参考答案】ABCDE
7、13岁小儿麻痹遗有马蹄内翻畸形,联合手术可采用
A、胫前肌外移术
B、跟腱延长术
C、跖筋膜切断术
D、三关节固定术
E、伸肌止点后移术
【参考答案】ABCDE
8、原发性肝癌比较重要的症状是
A、寒战高热
B、肝区疼痛
C、消瘦,贫血,黄疸,腹腔积液
D、肝区肿块
E、消化道出血
【参考答案】BCD
9、男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室,体检:呼吸38次/分。
唇发给,血压8/6kPa,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤
口,伤口有气泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折,左下胸片有模糊
阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50nli不凝固血液。根据以上情
况,可明确诊断为
A、左胸多发性肋骨骨折
B、左侧开放性血气胸
C、胸腹联合伤
D、脾破裂
E、肺爆震伤
【参考答案】ABC
10、关于尿道下裂,下列哪几项正确
A、属常染色体显性遗传
B、与妊娠期间应用雌激素与孕激素有关
C、常合并隐睾
D、常合并腹股沟斜疝
E、严重时易产生性别混淆
【参考答案】ABCDE
11、有关心脏黏液瘤中哪项是正确的
A、黏液瘤起
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