院前急救护士理论考核参考题及答案_第1页
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文档简介

院前急救护士理论考核参考题及答案单选题1.烧伤最常见的死亡原因是:()A、休克B、A.RDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭参考答案:D2.不符合高血压脑病特征的是:()A、以颅内压增高为主要表现B、大多数伴有急性肢体水肿表现C、可发生于嗜铬细胞瘤D、发作时先有血压突然升高E、可发生于急进性高血压参考答案:B3.常用于引流胸腔液体的部位是:()A、锁骨中线2肋间B、腋中线4-5肋间C、腋中线与腋后线之间6-8肋间D、肩胛线6-8肋间E、肋膈角处参考答案:C4.“120”中心接到一名头晕患者家属在住所的呼救,派某网络医院出车,途中遇到一起交通事故,见有一名上肢畸形的伤员已经被抬到路旁,该救护车上院急救人员应采取的处理方法是:()A、视而不见B、继续前进C、停车察看D、边走边向“120”中心报告E、向医院报告参考答案:C5.不符合小儿急性阑尾炎特点的是:()A、病情发展快且重B、右下腹体征明显C、穿孔率达30%D、并发症及死亡率均较高E、宜早期手术参考答案:B6.右心衰体循环淤血的临床表现是:()A、端坐呼吸B、心源性哮喘C、劳力性呼吸困难D、阵发性夜间呼吸困难E、肝颈回流征阳性参考答案:E7.大叶性肺炎咳痰的色泽及性质:()A、脓血痰B、铁锈色痰C、粉红色泡沫样痰D、砖红色胶冻样痰E、脓臭痰参考答案:B8.发生大型事故时,“120”中心的处理方法是:()A、开展检伤分类B、根据伤情救治伤员C、根据现场反馈信息作出增派急救车的决定D、马上打电话回医院要求增派急救车E、随意遇到某个伤员参考答案:C9.缺氧对呼吸影响的主要途径是:()A、中枢化学感受器B、外周化学感受器C、体液D、神经E、氢离子参考答案:B10.急性出血坏死型胰腺炎的是:()A、突发上腹部持续性刀割样疼痛,体查:板状腹B、突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛C、突发上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射D、突发上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛E、突发一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部参考答案:D11.大批伤员现场检伤分类,黄色标志代表的是:()A、大出血B、昏迷C、非窒息性胸腔创伤D、一般软组织挫伤E、呼吸道烧伤参考答案:C12.不属于糖尿病慢性并发症的是:()A、动脉粥样硬化B、肾脏病变C、视网膜病变D、角膜溃疡E、心肌病参考答案:D13.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:()A、腹膜刺激征B、脉率增快C、呕血D、气腹E、腹胀参考答案:D14.患者,女性,24岁。妊娠37周,突然阴道大量排液而呼叫。到达现场检查证实足月胎膜早破,无宫缩。胎心听诊时发现胎心率100次/分。现场处理错误的是:()A、继续寻找胎心听诊位置B、询问胎动情况C、使用硫酸镁D、阴道检查了解有否脐带脱垂E、与产妇脉搏比较参考答案:C15.惊厥持续状态是:()A、惊厥持续时间超过1小时B、抽搐超过1小时,间期无清醒期C、抽搐间期有清醒期D、惊厥持续时间超过半小时E、抽搐超过半小时,间期无清醒期参考答案:E16.哮喘时可闻及的体征是:()A、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮鸣音参考答案:E17.患者,女性,70岁。绝经20年,曾生育3次,现为孤寡而居住养老院,平常生活能自理。早上醒来发现阴道大量出血,起床感觉头晕而由养老院的医生呼叫。现场检查发现患者面色苍白,心率100次/分,血压80/60mmHg,腹软,无压痛和反跳痛,未扪及包块,外阴可见大量陈旧血,有血块,阴道口可见持续活动性出血。最可能的诊断是:()A、会阴裂伤B、凝血功能障碍C、尿道炎D、宫颈癌E、外阴癌参考答案:D18.诊断有机磷中毒最重要的指标是:()A、确切的毒物接触史B、胆碱酯酶活性降低C、右眼鼻侧盲D、左眼鼻侧盲E、双眼颞侧盲参考答案:B19.患者,男性,25岁。车祸致头部外伤由院前急救出车接回。体查:昏迷,潮式呼吸,脉搏90次/分,血压160/90mmHg,左侧瞳孔6mm,右侧3mm,对光反射消失。CT检查示:左侧颅内血肿。需要进行开颅探查、血肿清除术。但伤者无家属及朋友相随,正确的处理方法是:()A、因未交按金不手术B、因未征得患者同意不手术C、因无法取得患者家属意见不手术D、因患者无家属或者关系人在场征求意见不手术E、由经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施手术参考答案:E20.急性肺水肿的叩诊音是:()A、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮鸣音参考答案:C21.患者,男,36岁。在工地修电开关时不慎触电倒下,现场最先的抢救步骤是:()A、关闭电源B、心肺复苏C、安全评估,判断病人是否已经脱离电源D、马上对病人评估病情,如神志、呼吸、心率、血压等E、摸颈动脉是否有搏动参考答案:C22.某工地发生事故,具体情况不明。“120”出车医生到达现场后的最先处理步骤是:()A、检伤分类B、评估现场安全C、马上电话汇报“120”D、马上请示“120”E、时间就是生命,马上对心跳停止病人进行CPR参考答案:B23.因抢救急危患者而未能及时书写病历时,有关医务人员应当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是:()A、2小时内B、4小小时内C、6小时内D、8小时内E、12小时内参考答案:C24.关于烧伤创面的深度诊断,目前一般采用的方法是:()A、二度三分法B、三度三分法C、三度四分法D、四度四分法E、四度五分法参考答案:C25.急诊处方用量不得超过的时间是:()A、3天B、7天C、14天D、21天E、28天参考答案:A26.不属于骨折急救措施的是:()A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放性骨折复位参考答案:E27.已婚,22岁,女性。出现右下腹痛,最不可能的诊断是:()A、妊娠小于30周的先兆早产B、强直性子宫收缩C、先兆子宫破裂D、前置胎盘引|起的产前阴道出血E、妊娠35周的先兆早产参考答案:E28.急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后,24~96小时突然发生死亡,最可能的原因是:()A、中间综合征B、阿托品中毒C、严重心律失常D、应激性溃疡E、急性肾功能衰竭参考答案:A29.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中错误的是:()A、小剂量胰岛素持续静脉滴注B、根据失水程度补液C、pH<7时补碱D、昏迷时输高渗糖脱水E、尿量达40mL/h时补钾参考答案:D30.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:()A、上肢静脉B、肾静脉C、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉参考答案:E31.心肺复苏中,肾上腺素能药物首选的是:()A、α受体激动剂B、α受体阻滞剂C、β受体激动剂D、β受体激动剂加α受体阻滞剂E、α受体激动剂加β受体激动剂参考答案:E32.内脏穿孔腹痛的特点是:()A、上腹刀割样痛伴肌紧张B、上腹烧灼样痛伴反酸C、上腹钻顶样痛D、右上腹绞痛E、中上腹持续性剧痛,阵发性加剧参考答案:A33.患者,女性,28岁。经产妇,停经42周,腹痛了2天,1小时前在家中阴道分娩一男婴,家人谓“产后出血多”呼叫“120”。现场检查发现产妇表情淡漠,四肢冰冷,血压50/35mHg,脉搏70bpm,指端血氧饱和度91%。腹部检查:腹胀,有压痛和反跳痛,可在脐上4横指扪及轮廓不清的子宫,耻骨联合上压痛明显;会阴流血不多。最可能的诊断是:()A、子宫破裂B、子宫收缩乏力性产后出血C、胎盘滞留D、会阴阴道裂伤E、羊水栓塞参考答案:A34.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质是:()A、属于违规操作,构成医疗事故B、属于非法行医,不属医疗事故C、属于超范围执业,构成医疗事故D、属于见义勇为,不构成医疗事故E、虽造成不良后果,但不属医疗事故参考答案:E35.大批伤员现场,股骨闭合性骨折现场检伤分类的颜色是:()A、绿色B、红色C、黄色D、黑色E、蓝色参考答案:C36.有机磷农药中毒并昏迷时的错误治疗措施是:()A、洗胃B、催吐C、导泻D、阿托品E、解磷定参考答案:B37.氧疗效果最好的疾病是:()A、氰化物中毒B、心力衰竭C、一氧化碳中毒D、外呼吸功能障碍E、室间隔缺损伴肺动脉狭窄参考答案:D38.患者,女性,21岁。夜间排尿后突感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。最可能的诊断是:()A、输卵管妊娠破裂B、急性阑尾炎C、急性附件炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、卵巢黄体破裂参考答案:D39.正常的胎心率范围是:()A、60~80次/分B、81~100次/分C、60~120次/分D、120~160次/分E、100~160次/分参考答案:D40.临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标是:A、乳酸脱氢酶增高B、肌钙蛋白T增高C、血清肌红蛋白增高D、磷酸肌酸激酶增高E、心电图出现ST段水平下移参考答案:B41.严重创伤急救ABC程序中的A是:()A、保持呼吸道畅通B、呼吸系统支持C、循环系统支持D、输血E、吸氧参考答案:A42.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,首先应考虑的诊断是:()A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭D、肺炎E、胸膜炎参考答案:A43.患者,男性,32岁。因右上腹撞伤后剧烈疼痛半小时来院急诊。体查:BP82/45mmHg,P130次/分,R25次/分,神清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,心律齐,无病理性杂音,腹膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴肌卫反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝血。外周血常规:Hb81g/L,WBC10.5×109L,NO.81。最可能的诊断是:()A、脾破裂B、胃十二直肠穿孔C、肝破裂D、肾破裂E、小肠破裂参考答案:C44.心肺复苏后因缺氧而最易引起的并发症是:()A、肺水肿B、脑水肿C、心力衰竭D、肾功能衰竭E、肝功能衰竭参考答案:B45.下列关于高血压降压治疗的原则,错误的是:()A、发生高血压急症应迅速降压B、血压控制满意后,可立即停药C、单个药物宜从小剂量开始D、联合用药E、尽可能用长效制剂,减少血压波动参考答案:B46.应用阿托品的禁忌证是:()A、感染性休克B、胃肠绞痛C、前列腺肥大D、胆绞痛E、心动过缓参考答案:C47.代谢性酸中毒常见于:()A、长期静脉滴注葡萄糖B、幽门梗阻C、急性阑尾炎D、食管梗阻E、弥漫性腹膜炎参考答案:E48.发生大型事故时,随后到达的急救人员的处理方法是:()A、开展检伤分类B、根据伤情救治伤员C、根据现场反馈信息作出增派急救车的决定D、马上打电话回医院要求增派急救车E、随意遇到某个伤员参考答案:B49.急性阑尾炎的最典型临床表现是:()A、阵发性右下腹疼痛B、腰大肌试验阳性C、发热D、转移性右下腹痛E、恶心.呕吐参考答案:D50.院外临产呼叫“120”,到达现场发现胎头已披露,马上会阴消毒,铺无菌巾。按分娩机制胎儿娩出的顺序是:()A、仰伸→府屈→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出B、府屈→仰伸→外旋转→复位→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出C、府屈→仰伸→复位→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出D、府屈→仰伸→复位→外旋转→后肩娩出→前肩娩出→胎儿娩出E、复位→府屈→仰伸→外旋转→前肩娩出→后肩娩出→胎儿娩出参考答案:C51.胸膜腔穿刺抽出不凝血的常见原因:()A、肋骨骨折B、张力性气胸C、心脏损伤D、开放性气胸E、血胸参考答案:E52.患者,女,24岁。入住新居后频繁咳嗽并气喘3月。体查:双肺可闻及哮鸣音,最可能诊断是:()A、急性支气管炎B、癔症C、支气管哮喘D、自发性气胸E、慢性支气管炎参考答案:C53.关于休克病人预防急性肾衰竭的措施,不正确的是:()A、及时纠正低血容量性休克B、矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C、对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅D、休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗E、病人只要出现尿量减少,就要及时使用利尿剂参考答案:E54.战伤救护中遇肠管脱出体外时,最恰当的转运前处理是:()A、立即送回腹腔,包扎伤口B、先用缝线缝扎固定肠管与腹壁,再行包扎C、直接用急救包覆盖包扎固定D、先敷料覆盖,后以钟形器皿盖住再包扎E、以生理盐水冲洗后常规包扎参考答案:D55.不属于骨盆骨折并发症的是:()A、直肠损伤B、坐骨神经损伤C、脊髓损伤D、膀胱损伤E、腹膜后血肿参考答案:C56.大面积严重烧伤患者转运前应首先处理的是:()A、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面,以免再感染E、汽车运送时放置伤员与行驶方向平行参考答案:C57.中度烧伤是:()A、Ⅱ度烧伤面积31%~50%B、Ⅲ度烧伤面积10%~20%C、Ⅲ度烧伤面积15%以下D、Ⅲ度烧伤面积10%以下E、Ⅲ度烧伤面积10%~15%参考答案:D58.患者,男性,52岁。右肩部摔伤后活动受限,来诊时见其以左手托右侧前壁,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。最可能的诊断是:()A、肩关节脱位B、肩锁关节脱位C、锁骨骨折D、肩关节周围炎E、肩部骨折参考答案:A59.下列叙述错误的是:()A、全腹压痛表示病变弥散B、肝浊音界消失或缩小,提示胃肠穿孔可能C、腹部移动性浊音提示腹腔积液存在D、肠鸣音亢进提示肠梗阻E、肠鸣音消失提示肠梗阻参考答案:E60.闭合性助骨骨折的治疗要点是:()A、镇痛,防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、气管插管或气管切开参考答案:A61.确定深度昏迷最有价值的体征是:()A、对外界环境无反应B、全身深浅反射消失C、呼乎之不应D、眼球固定E、血压下降,呼吸浅快参考答案:B62.患者,男性,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓。既往有高血压和主动脉夹层病史。体查:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。最可能的诊断是:()A、急性出血性坏死性胰腺炎B、肾上腺危像C、糖尿病酮症酸中毒D、脓毒性休克E、心源性休克参考答案:E63.患者,男性,45岁。因车祸致颅脑损伤,现场已行初步处理,支援救护车到现场运送病人,错误的处理方法是:()A、病人在车上宜侧卧位或仰卧头侧位B、马上直接送其他有专科条件的医院救治C、如无脑疝表现或无明显颅内压增高,途中不需用特殊方法控制颅内压D、如有脑疝表现,可予过度通气,快速静滴甘露醇E、呼吸循环一经建立,就应立即转运参考答案:B64.患儿,3个月。以拒乳、频吐5天,抽搐2次来诊。体查:一般状态差,T37.8℃,前囟膨满,颈软,两肺呼吸音清晰,心音有力。最可能的惊厥原因是:()A、VitD缺乏手足搐搦B、癫痫C、颅内感染D、高热惊厥E、颅内肿瘤参考答案:C65.头部外伤患者,深度昏迷,呼吸基本停止,医生应首先采取的措施是:()A、脑C.T检查B、缝合头皮裂伤减少出血C、畅通气道,进行呼吸支持D、系统进行检查E、与家属谈话,并发病危通知参考答案:C66.大型事故现场,检伤分类为黑色的处理顺序是:()A、第一优先处理B、第二优先处理C、第三优先处理D、第四优先处理E、现场最后处理参考答案:E67.卵巢肿瘤常见的并发症是:()A、蒂扭转B、破裂C、感染D、恶变E、腹膜炎参考答案:A68.心肺复苏患儿恢复自主循环后,若病孩呼吸不规则和呼吸暂停,首选治疗方法是:()A、使用呼吸兴奋剂B、静脉滴注甘露醇C、改用头罩吸氧D、机械通气E、多巴胺静脉滴注维持参考答案:D69.手掌估计烧伤面积,五指并拢,相当于自己的体表面积是:()A、1%B、2%C、3%D、0.5%E、1.5%参考答案:A70.鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是:()A、有无腹水B、有无下肢水肿C、肝脏是否肿大D、颈静脉是否充盈E、有无牌脏肿大参考答案:D71.过敏性休克的首选治疗药物是:()A、糖皮质激素B、0.1%肾上腺素C、抗组胺药D、钙剂E、阿托品参考答案:B72.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。病人曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。体查:头部右侧可见血肿,血压110/60mmHg,心率90次/分,整齐,双肺无干湿性啰音,血氧饱和度98%。现场经包扎处理,准备转送回医院,首先应采取的正确处理是:()A、3人法将病人搬至救护车B、4人法将病人搬至救护车C、安排担架员用铲式担架搬运D、安排担架员用脊椎板搬运E、给病人上颈托参考答案:E73.肺心病患者,气急少尿1周,下肢浮肿明显,最可能的诊断是:()A、脑血管疾病B、肺性脑病C、中毒性脑病D、右心衰竭E、肾功能障碍参考答案:D74.根据《广州市社会急救医疗管理条例》规定,参与实施“120”急救工作的执业护士工作年限是:()A、试用期内B、具有一年以上临床实践经验C、具有两年以上临床实践经验D、具有三年以上临床实践经验E、取得执业证后参考答案:C75.洋地黄中毒最常见的心律失常是:()A、房室传导阻滞B、非陈发性交界性心动过速C、室性期前收缩二联律D、交界性逸搏心律E、心房颤动参考答案:C76.腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏器损伤诊断的是:()A、早期出现体克B、腹膜刺激征C、有气腹征D、移动性浊音阳性E、肠鸣音活跃参考答案:E77.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是:()A、心源性休克B、心律失常C、心力衰竭D、心脏破裂E、心肌梗死后心绞痛参考答案:B78.不符合电复律并发症的是:()A、皮肤灼伤B、心律失常C、心肌损伤D、动脉栓塞E、心室壁穿孔参考答案:E79.判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:()A、触及颈动脉B、触及桡动脉C、观察尿量变化D、观察瞳孔E、观察神志参考答案:A80.患者,女性,25岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量糖皮质激素治疗无效。体查:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mHg。进一步的救治措施是:()A、静脉推注地塞米松B、给予高浓度吸氧C、静脉滴注5%碳酸氢钠D、联合应用抗生素静脉滴注E、气管插管,正压机械通气参考答案:E81.急救车到达现场后发现一名患者,既无身份证明、又无家属相随,是否实施救治和转送回院的依据是:()A、病情需要B、等家属到场C、能否办入院手续D、能否交按金E、患者是否配合参考答案:A82.提示左心功能不全的脉搏是:()A、奇脉B、迟脉C、交替脉D、水冲脉E、重搏脉参考答案:C83.患者,女性,32岁。经产妇,妊娠39周,阵发性腹痛3小时,阴道排液30分钟,由火车站工作人员呼叫“120”。30分钟后“120”到达现场,观察产妇腹痛时大声叫唤,大汗,腹痛时想排大便。体查:产妇腹部膨隆,有规律宫缩,胎心120bpm,进一步处理是:()A、尽快转移到急救车检查B、迅速转运回医院C、消毒会阴后阴道检查,判断是否需要现场接生D、肌肉注射缩宫素E、静脉注射硫酸镁参考答案:C84.某网络医院出车到达现场时发现患者已经死亡,死因可疑。现场不正确的处理方法是:()A、做好相关记录B、通知公安机关到场C、现场出具《死亡医学证明书》D、明确告知其亲属或相关人员E、向“120”指挥中心报告参考答案:C85.老年急性阑尾炎的临床特点是:()A、阑尾易缺血坏死B、腹痛,恶心明显C、常有寒战、高热D、右下腹压痛明显E、显著腹肌紧张参考答案:A86.代偿期出血性休克的失血量一般是:()A、>2100mlB、2100-1700mlC、1700-1200mlD、1200-800mlE、<800ml参考答案:E87.一氧化碳中毒的患者频繁抽搐,首选的治疗方法是:()A、地西洋10~20mg,静脉滴注B、苯妥英钠5~10g,静脉滴注C、20%甘露醇,静脉滴注D、糖皮质激素,静脉滴注E、呋塞米,静脉注射参考答案:A88.施工工地塌方引起工伤事故,对严重受伤患者的首先处理是:()A、抗体克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、镇静止痛E、抗感染参考答案:C89.初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,自然破膜1小时而呼“120”现场体查:宫高/腹围=32/90cm,LOA,胎心137次/分,有规律宫缩:阴道检查:宫颈口扩张8cm,先露头,宫缩时先露棘下1cm,已破膜,羊水无胎粪污染。现场处理是:()A、呼叫院方支援B、立即转运回医院C、现场处理D、协助其回家E、转移多到急救车上处理参考答案:B90.突然发作突然中止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是:()A、心房扑动B、心房颤动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、持续性室性心动过速参考答案:D91.提示刚娩出的新生儿不健康的临床表现是:()A、新生儿四肢伸直B、新生儿大声哭C、新生儿的心率130次/分D、新生儿的呼吸30次/分E、新生儿皮肤温暖参考答案:A92.非同步直流电除颤的适应证是:()A、窦性静止B、心房颤动C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、心室颤动参考答案:E93.治疗脑水肿的首选药物是:()A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、氯噻嗪E、氢氯噻嗪参考答案:A94.构成医疗事故的主观方面是:()A、疏忽大意的过失B、违反卫生法规和诊疗护理规范.常规的责任过失C、违反操作规程的故意D、技术水平欠缺的技术过失E、过于自信的过失参考答案:B95.解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:()A、环甲膜穿刺术B、口咽管放置术C、经鼻腔气管插管术D、经口腔气管插管术E、气管切开术参考答案:B96.提示肺动脉高压体征的是:()A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B、心脏相对浊音界缩小或叩不出C、心尖搏动左下移位D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、剑突下可见心脏搏动参考答案:D97.大批伤员现场检伤分类发现患者头、胸、腹严重外伤而无法实施CPR,处理方法是:()A、现场最后处理B、第一优先处理C、第二优先处理D、第三优先处理E、白色标志参考答案:A98.关于止血带止血的叙述,错误的是:()A、使用时间越短越好B、一般不超过1小时C、最长不超过3小时D、每隔20-30分钟放松3-5分钟E、做好标记参考答案:D99.不适用硫酸镁的产科疾病是:()A、妊娠小于30周的先兆早产B、强直性子宫收缩C、先兆子宫破裂D、前置胎盘引|起的产前阴道出血E、妊娠35周的先兆早产参考答案:E100.张力性气胸的首选急救方法是:()A、面罩吸氧B、加压包扎C、胸外按压D、粗针头排气E、气管插管参考答案:D101.产妇在火车站娩出胎儿后10分钟,关于第三产程的处理,错误的是:()A、检查子宫收缩情况,了解子宫底的位置B、按摩子宫C、徒手剥离胎盘D、肌肉注射缩宫素E、耻骨联合上方向按压过程了解脐带回缩情况参考答案:C102.中间综合征常发生于急性有机磷中毒后的时间是:()A、4~12小时B、24~96小时C、7-9天D、12-24天E、30~60天参考答案:B103.不符合流行性腮腺炎传播方式的是:()A、说话B、蚊虫叮咬C、咳嗽D、喷嚏E、飞沫参考答案:B104.有关严重创伤一般处理的叙述,错误的是:()A、休克患者要抬高双下肢20-30度B、必要时建立人工气道C、适当输入晶体液D、止血、包扎、固定、止痛、镇静E、尽快送附近最近的医疗机构进一步抢救参考答案:E105.男婴,生后3天。35周早产,急产于家中,生后12小时开始体温不升,双下肢皮肤发硬,且渐进至大腿外侧来急诊。不符合其发生机理的是:()A、棕色脂肪少B、早产,体温中枢调节差C、寒冷D、免疫功能低下E、摄食少,热量不足参考答案:D106.不属于急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因是:()A、污染的皮肤未彻底清洗干净B、洗胃不彻底C、胆碱酯酶复活剂用量不足D、阿托品停药过早E、阿托品用量不足参考答案:C107.患者,女性,21岁,未婚。有多个性伴侣。末次月经2013年9月9日,量少,持续10天仍未干净,上次月经2013年8月2日,1小时前突发右下腹撕裂样痛,继而波及下腹及肩膀痛伴里急后重,排稀便两次。由家属呼叫“120”。现场体查:血压90/52mmHg,脉搏109bpm,呼吸22次/分,面色苍白,皮肤湿冷,腹胀,全腹压痛和反跳痛。最可能的诊断是:()A、急性肠炎B、急性阑尾炎C、急性盆腔炎D、输卵管妊娠破裂E、肾绞痛参考答案:D108.休克患者心率快,中心静脉压为5cmH2O,应采取的措施是:()A、迅速补充液体B、控制小量输液C、心功能不全,立即给强心,利尿药D、控制输液量,加用强心药E、休克与血容量无关参考答案:A109.“120”电话通知某处发生车祸,现场发现一名男性患者,35岁。车祸后曾出现不醒人事,自觉头痛和颈痛,无恶心呕吐。体查:血压100/70mmHg,心率93次/分,四肢无异常。优先处理的是:()A、查血生化和心脏酶学B、上颈托C、查心电图D、5%葡萄糖液250m1静脉滴注E、铲式担架搬运参考答案:B110.患者,女性,25岁。在家中分娩一男婴后1小时,胎盘剥离情况不清楚,因持续阴道出血和产妇晕厥由家属呼叫“120”。救护车到达时见其丈夫背着产妇在路边等候。产妇神志不清,面色苍白,马上将产妇平躺安放在车床上。体查:点头呼吸,血压和脉搏未能测到,心脏听诊心率20-30bpm。腹部检查:腹软,子宫软袋状。会阴和裤子见较多血,约500m1,无血块。按摩子宫,子宫不收缩,阴道无活动性出血。关于院前现场急救的处理,不正确的是:()A、迅速建立两条以上的静脉通道,快速补充血容量B、静脉滴注缩宫素C、气管插管正压通气D、消毒会阴后徒手进入子宫腔了解胎盘剥离情况E、胸外心脏按压参考答案:D111.患者,男性,46岁。因地震现场导致左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院。诉口渴,尿少,呈暗红色。体查:HR120次/min,BP88/65mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。最可能的诊断是:()A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤参考答案:D112.一氧化碳中毒患者发生昏迷时,应尽早采取的治疗措施是:()A、高压氧治疗B、高流量吸氧C、鼻导管吸氧D、脱水降颅内压E、盐皮质激素参考答案:A113.关于止血带止血的描述,错误的是:()A、前臂大出血可扎在上臂上1/3处B、前臂大出血可扎在上臂中1/3处C、下肢外伤大出血可扎在股骨中下1/3交界处D、止血带不能与皮肤直接接触E、松紧度以出血停止、远端摸不到脉搏为合适参考答案:B114.阿托品中毒的解救药物是:()A、0.5%活性炭B、新斯的明C、安定D、安乃近E、解磷定参考答案:B115.关于呼吸困难的叙述,不正确的是:()A、病人主观上有空气不足,呼吸费力的感觉B、患者出现呼吸频率、幅度和节律的改变C、病人用力呼吸,可见辅助呼吸肌参与呼吸运动D、严重者可呈端坐呼吸及发绀E、引起呼吸困难的原因是呼吸系统或循环系统疾病参考答案:E116.不属于急性重型胰腺炎临床表现的是:()A、休克B、呼吸衰竭C、发热D、腹泻E、消化道出血参考答案:D117.患者,女性,58岁。在家擦窗户时不小心摔坐在板凳上,出现会阴疼痛伴多量出血。自行呼叫“120”。到达现场后大门已打开,老人躺在客厅的沙发上,神志清,痛苦面容。体查:生命体征正常,裤子及沙发上有血迹,估计出血250ml。腹软,无压痛;会阴见明显的活动性出血,有血块。现场处理错误的是:()A、建立静脉通道B、会阴清洁消毒C、缝合出血点D、通知院方,简单处理后尽快转运E、压迫止血参考答案:C118.不符合淡水淹溺临床表现的是:()A、溶血B、高钾血症C、高钠血症D、血红蛋白E、肺水肿参考答案:C119.消化性溃疡病临床表现的最主要特征是:()A、恶心、呕吐B、腹胀、嗳气C、明显反酸D、节律性上腹痛E、出汗、心悸参考答案:D120.阻塞性肺不张的体征:()A、病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失B、胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱C、病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱D、胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常E、胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强参考答案:C121.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状是::()A、高血压危象B、高血压脑病C、顽固性高血D、恶性高血压E、老年高血压参考答案:B122.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。病人曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。体查:头部右侧可见血肿,血压120/65mmHg,心率92次/分,整齐,双肺无干湿性啰音,血氧饱和度98%。经现场处理后转送回医院,途中患者逐渐出现意识模糊,最可能的情况是:()A、内脏损伤出现B、伤口包扎不好继续出血C、硬膜外出血D、低血糖E、呼吸衰竭参考答案:C123.不符合阿托品治疗有机磷农药中毒作用机制的是:()A、恢复胆碱酯酶活力B、对抗中枢性呼吸抑制C、拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用D、拮抗乙酰胆碱对中枢神经系统的作用E、对毒蕈碱样症状有效参考答案:A124.烧伤休克补液时,血压低、尿量少,需补充的是:()A、晶体液和糖液B、胶体液C、升压药D、A.B均可E、A.B均不对参考答案:D125.引起急性胆囊炎的常见病因是:()A、胆管蛔虫进入胆囊B、胆囊息肉继发感染C、胆囊结石堵塞胆囊管D、胰腺炎致胰液反流E、胆总管下端梗阻参考答案:C126.心尖在胸前壁的体表投影部位是:()A、左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处B、左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处C、左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处D、左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处E、左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处参考答案:B127.关于出血的描述,错误的是:()A、出血分动脉出血、静脉出血、毛细血管出血B、动脉出血时血色鲜红、有搏动、量多、速度快C、静脉出血时血色暗红、缓慢流出D、毛细血管出血时,血色鲜红、慢慢渗出E、血管畸形时,毛细血管会出现动脉样出血参考答案:C128.肝昏迷早期的膳食是:()A、禁食豆类B、禁食鱼类C、低蛋白膳食D、低钾E、低钠参考答案:C129.患者,女性,67岁,在家中搞卫生时,从高处摔倒在椅背上而呼叫。现场检查会阴不规则裂伤,有活动性出血。会阴裂伤的院前处理是:()A、压追止血B、缝合止血C、局部使用止血药物D、不用处理E、静脉使用止血药物参考答案:A130.病人被自行车撞伤右膝外侧,X线片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发的情况是:()A、坐骨神经损伤B、胫神经损伤C、腓总神经损伤D、胫前肌撕裂伤E、腓骨长短肌撕裂伤参考答案:C131.关于现场急救搬运的描述,最恰当的是:()A、拖行法用于火灾现场等其他不便于直接抱、扶、背的急救现场B、背驮法用于腹部轻伤病人C、抱持法用于惊吓过度的病人D、徒手搬运适用于现场没带搬运工具时E、徒手搬运比器械搬运实用参考答案:A132.关于重度烧伤转运的叙述,错误的是:()A、一定要保持呼吸道通畅B、一定要开放静脉通道补充液体C、冬季保温,夏季洒水防暑D、做好各种生命体征监测和处理记录E、必须尽快送有条件医院处理参考答案:C133.疑脊柱损伤时的伤员搬运方法是:()A、视情况决定使用何种担架B、可采用一人抱肩、一人抱腿的方法将伤员搬到担架上C、视情况可将病人俯卧在担架以免呕吐窒息D、用固定带将患者固定在担架上E、当病人肥胖时,可呼叫另外强壮人员代替担架员,保持2人或4人均匀搬运参考答案:D134.院外临产,到达分娩现场时发现胎儿及附属物均已娩出,产后出血不多。对娩出的胎盘处理方法是:()A、现场检查胎盘完整,可以就地丢弃B、让家属自行处理C、随产妇和娩出的胎儿一起带回医院备查和处理D、因产后出血不多,胎盘不必检查E、由家属检查胎盘参考答案:C135.急性右心衰的是:()A、BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,四肢皮肤花斑、湿冷B、BP80/50mmHg,CVP20cmH2O,颈静脉怒张C、BP80/50mmHg,CVP4cmH2O,C0>10L/min,四肢温暖D、BP160/100mmHg,CVP16cmH2O,血性泡沫痰E、BP160/80mmHg,CVP6cmH2O,X线胸片示心影呈靴形参考答案:B136.Co1les骨折远端的典型移位是:()A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、向背侧成角移位参考答案:B137.I度烧伤的是:()A、伤后出现红斑,轻度肿胀,痛觉明显B、创面表皮去除后基底呈苍白色,皮革样改变,毛发易拔除C、创面基底粉白,水肿明显,伴有少量渗出,愈合后遗留程度不同的瘢痕D、伤后创面基底红润、剧痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕E、创面基底时有小出血点,干燥后可见毛细血管网,创面温度略下降,常采用植皮术参考答案:A138.大使潜血阳性,消化道出血至少是:()A、5mlB、10mlC、50mlD、200mlE、400ml参考答案:A139.早期就易发生循环衰竭的电解质紊乱是:()A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、低钾血症参考答案:C140.急性吗啡类中毒的特效解毒药是:()A、安易醒B、解氟灵C、纳洛酮D、硫代硫酸钠E、亚硝酸异戊脂参考答案:C141.髋关节后脱位的典型关节畸形是:()A、屈曲,内收,内旋B、屈曲,内收,外旋C、屈曲、外展、内旋D、屈曲,外展,外旋E、屈曲,外旋参考答案:A142.跨阈步态一般见于:()A、小脑病变B、不完全性截瘫C、肌营养不良D、脑血管意外后遗症E、腓神经麻痹参考答案:E143.患者,女性,22岁。妊娠28周,依约正常产前检查。4周前超声检查诊断为中央性前置胎盘。提示病情严重的症状是:()A、阴道排液B、少许阴道出血C、阴道分泌物增多D、外阴搔痒E、阴道大量出血参考答案:E144.烧伤深度及表皮浅层,局部皮肤红肿,无水泡形成,其烧伤程度是:()A、I度B、浅I度C、深I度D、浅Ⅱ度E、深Ⅱ度参考答案:A145.多根多处肋骨骨折致反常呼吸、呼吸困难时,主要的治疗措施是:()A、肋间神经阻滞B、骨折处局部封闭C、胸膜腔闭式引流D、使用呼吸兴奋剂E、固定胸壁参考答案:E146.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》中指出,传染性非型肺炎最有效的预防措施是:()A、生活、工作场所通风B、注意个人卫生C、服用中西药物D、不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触E、在人群密度高或不通风的场所内戴口罩参考答案:A147.有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是:()A、消化道B、皮肤C、粘膜D、呼吸道E、消化道和粘膜参考答案:B148.关于胎盘剥离的征象,不正确的是:()A、在耻骨联合上方轻压子宫下段时子宫体上升,而外露的脐带回缩B、阴道口外露的一段脐带自行延长C、子宫体变硬呈球形D、阴道少许流血E、宫底升高达脐上参考答案:A149.不属于阿托品化指标的是:()A、心率减慢B、颜面潮红C、瞳孔较前增大D、肺部啰音减少E、口干,皮肤干燥参考答案:A150.深Ⅱ度烧伤的是:()A、伤后出现红斑,轻度肿胀,痛觉明显B、创面表皮去除后基底呈苍白色,皮革样改变,毛发易拔除C、创面基底粉白,水肿明显,伴有少量渗出,愈合后遗留程度不同的瘢痕D、伤后创面基底红润、剧痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕E、创面基底时有小出血点,干燥后可见毛细血管网,创面温度略下降,常采用植皮术参考答案:C151.一级以下的非120网络医院对急危重患者处置存在困难时,处理方法是:()A、按院间转诊会诊处理B、按院前急救出车处理C、握供精神病医院的联系电话D、不负责联系E、向值班领导汇报参考答案:B152.心肌微循环灌注的决定因素是:()A、心肌收缩力B、心排出量C、心排血指数D、动脉收缩压E、动脉舒张压参考答案:E153.肱骨髁上骨折并发正中神经损伤的畸形是:()A、杵状指B、垂腕C、猿手畸形D、银叉畸形E、枪刺刀畸形参考答案:C154.急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:()A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声嘶E、吞咽困难参考答案:C155.建立人工通气的最好方法是:()A、阿托品B、冰帽C、人工呼吸,胸外心脏按压D、人工心脏起搏E、气管插管参考答案:E156.“120”出车医生到达一交通事故现场,评估现场安全后,初步发现有病人3名,其中老年男性病人1名,无意识的中年男性病人1名,约6岁女孩1名。最恰当的现场处理是:()A、马上对昏迷病人开放气道B、电话向120汇报C、检伤分类D、安排护士给昏迷病人吸氧E、安排担架员准备铲式担架转运病人参考答案:C157.学校发生流脑疫情时,错误的防治措施是:()A、易感者接种流脑疫苗B、及时将患者隔离C、密切接触者进行预防服药D、预防服药后可以进行集体活动或大型集会E、以上都不对参考答案:D158.深度达皮下组织的烧伤程度是:()A、I度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度参考答案:D159.烧伤急救原则中正确的是:()A、凡有呼吸道烧伤者,均应作气管切开B、热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡C、凡有烧伤者均用哌替啶止痛D、应就地清创E、立即消除烧伤原因参考答案:E160.惊厥持续状态时,控制惊厥的首选药物是:()A、苯巴比妥B、副醛C、水合氯醛D、苯妥英钠E、地西泮参考答案:E161.对涂改伪造病历材料的医务人员,应作出的处理是:()A、责令改正B、行政处分C、依法追究刑事责任D、治安管理处罚E、警告参考答案:B162.大型车祸现场检伤分类时,不属于黑色标志的是:()A、致命性损伤B、呼吸、心跳已停止C、死亡D、头、胸、腹严重外伤而无法实施心肺复苏E、严重头部伤参考答案:E163.急救车到达现场后因各种原因与患者或家属发生纠纷,急救人员的处理方法是:()A、调转车头回医院B、打电话给医院医务科派人增C、立即向“120”指挥中心报告D、立即通知“110”派人到场E、通知本院急诊科做好接收准备参考答案:D164.急救出车在路上由于塞车,20分钟还未到达现场,急救人员的处理方法是:()A、调转车头回医院B、打电话给医院医务科派人增C、立即向“120”指挥中心报告D、立即通知“110”派人到场E、通知本院急诊科做好接收准备参考答案:C165.气胸的体征:()A、病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失B、胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱C、病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱D、胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常E、胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强参考答案:A166.不能用于治疗误服强碱性溶液的是:()A、牛奶B、蛋清C、冷生理盐水D、弱酸性溶液E、弱碱性溶液参考答案:E167.关于一氧化碳中毒处理原则的叙述,不正确的是:()A、脱离一氧化碳环境B、补充ATP、细胞色素C等C、高压氧舱治疗D、控制惊厥E、保暖参考答案:E168.急性呼吸窘迫综合征宜采用的氧疗方法是:()A、低浓度给氧B、高浓度给氧C、两者均可D、两者均否E、持续低浓度给氧参考答案:B169.关于吸气性呼吸困难的叙述,不正确的是:()A、吸气费力B、呼气时伴有哮鸣音C、常伴有干咳D、高调吸气性喉吗E、重者出现吸气时“三凹症参考答案:B170.开放性气胸的现场急救是:()A、立即给氧、输液B、胸膜腔穿刺抽气C、清创术D、立即用清洁物品封闭伤口E、镇静,注射止痛药参考答案:D171.心跳、呼吸骤停最严重的危害是:()A、中枢神经不可逆损害B、再灌注损伤C、复苏后坏死性肠炎D、心功能损害E、肾功能不全参考答案:A172.不符合肱骨髁上骨折临床表现的是:()A、肘部疼痛、肿胀B、肘部皮下瘀斑C、肘后三角异常D、手部皮肤苍白、皮温较低E、前臂缺血性肌环死参考答案:C173.产前出血患者经现场评估考虑为前置胎盘的可能性大,错误的处理是:()A、测量血压、脉搏和呼吸B、建立静脉通道C、胎心听诊予评估胎儿是否存活D、腹部检查了解有否腹部压痛和子宫收缩情况E、会阴消毒后阴道检查确诊胎盘的位置参考答案:E174.经产妇,妊娠35周,在超市购物时胎膜破裂呼“120”出车。现场体查:有规律的较强宫缩,胎心好,宫缩时产妇屏气用力:会阴检查:宫缩时阴道口可见胎儿臀部。院前急救处理是:()A、呼叫院方支援B、立即转运回医院C、现场处理D、协助其回家E、转移多到急救车上处理参考答案:C175.大批伤员现场检伤分类时,危重伤员的标志颜色是:()A、红色B、黄色C、蓝色D、绿色E、黑色参考答案:A176.关于烧伤的处理,错误的是:()A、创面禁忌涂擦任何药物B、烧伤面积超过20%更加忌创面涂药物C、有气道损伤、呼吸困难的,必要时急行气管切开D、镇静止痛E、强酸化学烧伤可考虑应用医用无菌碳酸氢钠中和参考答案:E177.患者,女性,40岁。有慢性高血压病史2年余,妊娠期因惧怕对胎儿的影响而停止药物治疗,妊娠期没有产前检查,仅行一次胎儿超声检查谓“正常”。现妊娠29周,1小时前突然自觉下腹持续疼痛难忍,休息后不能缓解,20分钟前开始出现阴道出血,如平时月经量。腹部检查:子宫张力大,呈板状。胎心率107bpm。最可能的诊断是:()A、前置胎盘伴出血B、先兆早产C、胎盘早剥D、妊娠合并急性宫颈炎E、妊娠合并急性盆腔炎参考答案:C178.舒张压持续≥130mmlg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等是:()A、高血压危象B、高血压脑病C、顽固性高血D、恶性高血压E、老年高血压参考答案:D179.体温上升期的热代谢特点是:()A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热大于散热D、产热增加E、散热障碍参考答案:C180.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名老年病人重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员的最先处理步骤是:()A、马上止血B、马上包扎C、马上固定D、马上搬运到附近医院E、马上静脉补液参考答案:A181.稽留热最常见的疾病是:()A、肺结核B、大叶性肺炎C、急性肾盂肾炎D、疟疾E、胸膜炎参考答案:B182.41岁妇女,平时月经规则,月经周期2830天。末次月经40天前,点滴阴道出血10天,一直以为月经未干净而未加重视。2小时前突然右下腹痛伴晕厥。体查:面色苍白,血压67/56mmHg,心率110次/分,腹稍胀,压痛轻,右下腹明显,移动性浊音阳性。最可能的诊断是:()A、急性盆腔炎B、输尿管结石C、慢性阑尾炎D、输卵管妊娠破裂E、盆腔结核参考答案:D183.上述各项中属于医生违背有利原则的是:()A、医生检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B、医生满足患者的一切保密要求C、妊娠危及母亲的生命时,医生予以引产D、医生对患者的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益参考答案:E184.患者,女性,45岁。突发右上腹阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐、寒战高热,黄疸2天。最可能的诊断是:()A、急性胆管炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性胃炎E、消化性溃疡穿孔参考答案:A185.患者,女性,76岁。被人发现从楼梯跌落摔伤呼“120”出车。现场体查:血压60/40mmHg,右小腿开放性骨折,伤口有鲜血流出。正确的处理是:()A、仰卧位,双下肢抬高,吸氧,开第二条静脉通道B、快速补液C、头低位,吸氧,开第二条静脉通道D、现场义务献血,马上输血E、先做心电图再决定参考答案:A186.急性颅内压增高时,病人早期生命体征的改变是:()A、血压升高,脉搏变缓,脉压变小B、血压升高,脉搏增快,脉压增大C、血压降低,脉搏变缓,脉压变小D、血压降低,脉搏增快,脉压变小E、血压升高,脉搏变缓,脉压增大参考答案:E187.有关阑尾的描述,正确的是:()A、动脉来自肠系膜下动脉B、阑尾根部3条结肠带集中处C、阑尾附于结肠起始部D、经阑尾孔开口于盲肠下端E、位于右骼窝,是腹膜间位器官参考答案:B188.反映早期休克较敏感的指标是:()A、血压B、脉搏C、皮肤温度D、意识E、尿量参考答案:B189.胆石症合并胆道感染时的腹痛是:()A、常发生在进油腻食物后B、解饮,暴食,饮酒后发生C、痛在剧烈运动后发生D、持续性痛,阵发性加重E、转移性腹痛参考答案:D190.患者,男性,43岁。突发呕血2小时入院。既往有消化性溃疡病史5年。体查:四肢湿冷,脉搏118次/分,呼吸浅促,血压80/40mmHg。估计其出血量是:()A、400~500mlB、500~600mlC、600~700mlD、700~800mlE、>800ml参考答案:E191.一次事件出现重大人员伤亡,若被称为重大突发公共事件,则死亡和危重病的例数至少是:()A、3B、4C、5D、6E、10参考答案:C192.有关骨折急救处理,错误的是:()A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝.木棍等作临时固定C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D、脊椎骨折患者不可采取手法复位E、搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法参考答案:E193.系统性红斑狼疮脸部的特征性临床表现是:()A、蝶形红斑B、雷诺现象C、光过敏D、关节炎E、肌痛参考答案:A194.重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,首选的祛痰方法是:()A、抽吸痰液B、应用抗生素C、应用氯化铵D、输液纠正失水E、纠正酸中毒参考答案:D195.猩红热的正确防治措施是:()A、住房、教室应注意通风换气B、关闭门窗,以防传染C、食品传染的可能性较小,无需采取防止食物传染的措施D、保持个人卫生对预防猩红热的作用不大E、以上都不对参考答案:A196.多根多处助骨骨折患者最典型的临床表现是:()A、剧烈疼痛B、呼吸困难C、伤处肿胀,青紫D、反常呼吸运动E、胸廓挤压痛参考答案:D197.因院外临产呼叫“120”,现场判断来不及转运回医院接生。关于现场接生的紧急准备工作,不正确的是:()A、取无醇消毒液行会阴的清洁消毒B、肌肉注射缩宫素协助胎儿尽快娩出C、尽可能将产妇安置在清洁及相对安静的区域D、建立静脉通道E、指导产妇正确使用腹压参考答案:B198.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:()A、血液中物理溶解氧量增加B、氧和血红蛋白的亲和力增加C、血液中血红蛋白增加D、血液中结合氧量增加E、机体的摄氧能力增强参考答案:A199.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:()A、胃大部切除术B、三腔二囊管压迫止血C、贲门周围血管离断术+脾切除D、肝叶切除术E、肝总动脉结扎术参考答案:B200.未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性治疗的,由卫生行政部门给予的处理是:()A、暂停执业活动三个月至六个月B、暂停执业活动六个月至一年C、给予行政处分D、吊销医师执业证书E、追究刑事责任参考答案:B201.大批伤员现场,开放性颅骨骨折检伤分类的颜色是:()A、绿色B、红色C、黄色D、黑色E、蓝色参考答案:B202.颅脑伤出现脑脊液漏时的正确处理是:()A、马上填塞,防止继续外漏至脑压急降出现并发症B、先冲洗,防止污染导致颅内感染C、先问病史,是否有污染可能,再决定是否冲洗D、视脑脊液外漏的情况而定,当严重外漏时,才有填塞E、不需填塞和冲洗滴药参考答案:E203.支气管扩张:()A、发热、咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛D、突起胸痛、气促、咳嗽E、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降参考答案:A204.抢救休克时,大剂量快速应用碳酸氢钠的后果是:()A、能很快纠正酸中毒B、可引|起水电解质紊乱C、能很快纠正休克D、可引起高血钠症E、可引起高渗血症及碱中毒参考答案:E205.患者,女性,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是:()A、脑出血B、脑梗塞C、肝性脑病D、中毒迟发性脑病E、中间期综合征参考答案:D206.患者,男性,69岁。高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:重病容,意识模糊,呼之能对答,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员对其固定的描述,错误的是:()A、先要抗休克处理或同时处理休克B、固定目的不是让骨折复位C、固定要牢靠D、为更好地固定,将刺出伤口的骨折端送回E、皮肤与夹板之间要垫适量的软物参考答案:D207.患者,女性,26岁。停经10周,2周前妇科超声检查诊断为宫内妊娠,可见原始胎心搏动。现因下腹间歇性坠胀痛而再次就诊,妇科超声检查提示宫内妊娠如妊娠10周,胎心率155次/分,妊娠囊与宫颈内口之间可见少许不规则液性暗区。患者可能出现的症状是:()A、阴道排液B、少许阴道出血C、阴道分泌物增多D、外阴搔痒E、阴道大量出血参考答案:B208.低血容量性休克的是:()A、BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,四肢皮肤花斑、湿冷B、BP80/50mmHg,CVP20cmH2O,颈静脉怒张C、BP80/50mmHg,CVP4cmH2O,C0>10L/min,四肢温暖D、BP160/100mmHg,CVP16cmH2O,血性泡沫痰E、BP160/80mmHg,CVP6cmH2O,X线胸片示心影呈靴形参考答案:A209.患者,男性,50岁。不明原因晕厥15分钟。心电图示宽QRS波型心动过速心室率150次/分,血压60/45mmHg。首选的治疗方法是:()A、临时心脏起搏器植入B、肾上腺素C、直流电复律D、毛花苷丙E、阿托品参考答案:C210.严重创伤急救ABC程序中的B是:()A、保持呼吸道畅通B、呼吸系统支持C、循环系统支持D、输血E、吸氧参考答案:B211.关于医学伦理学任务的叙述,错误的是:()A、为医学的发展导向B、反映社会对医学的需求C、为符合医学道德的行为辩护D、制定与预防、诊断、治疗相对应的伦理准则E、在医患关系中,只是竭力维护患者的权益参考答案:E212.急性胰腺炎患者的饮食是:()A、少量多餐B、低盐饮食C、高维生素膳食D、急性期禁食E、忌辛辣食物参考答案:D213.患者,女性,18岁。与其家人吵架后服敌敌畏6oml,30分钟后被家人送到医院急救。体查:神志清楚。最重要的急救措施是:()A、地西泮B、阿托品C、解磷定D、水合氯醛E、彻底洗胃参考答案:E214.急性有机磷酯类中毒的临床表现是:()A、腺体分泌减少,胃肠平滑肌兴奋B、膀胱逼尿肌松弛,呼吸肌麻痹C、支气管平滑肌松弛,唾液腺分泌增加D、脑内乙酰胆碱水平下降,瞳孔扩大E、以上答案都不准确参考答案:E215.妊娠晚期腹部撞伤后出现腹痛、阴道出血及胎心音消失,应首先考虑的诊断是:()A、前置胎盘B、胎盘早期剥离C、先兆早产D、凝血功能障碍E、脐带脱垂参考答案:B216.患者,32岁。阴道不规则少量流血3月来诊。尿妊娠试验阳性。刮宫的刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织。最可能的诊断是:()A、早期妊娠反应B、异位妊娠C、功血D、葡萄胎E、子宫内膜异位症参考答案:B217.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:()A、突发上腹部剧痛B、腹式呼吸消失C、上腹部压痛明显D、上腹部有反跳痛E、肝浊音界消失参考答案:E218.足月女婴,新生儿。因胎心率168次/分而产钳分娩,第二产程延长,A.pgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛。首先应采取的紧急措施是:()A、供给氧气B、清除气道分泌物C、刺激呼吸D、人工呼吸,心脏按压E、纠正酸中毒参考答案:B219.患儿,男性,8岁。右手烧伤,有水泡、剧痛,在现场急救中,为减轻疼痛,最恰当的方法是:()A、安慰和鼓励受伤者B、肌注地西泮C、肌注哌替啶D、抽吸水泡E、将手浸入冷水中参考答案:E220.有关过期妊娠的定义,准确的是:()A、妊娠达到42周B、妊娠超过42周C、妊娠达到或超过40周D、妊娠达到或超过43周E、妊娠达到或超过42周参考答案:E221.急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:()A、美蓝B、纳洛酮C、氟马西尼D、乙酰胺E、二巯丙磺酸钠参考答案:A222.提示慢性阻塞性肺气肿体征的是:()A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性B、心脏相对浊音界缩小或叩不出C、心尖搏动左下移位D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、剑突下可见心脏搏动参考答案:B223.关于产前出血的出血原因不明确时的院前急救,不正确的是:()A、阴道检查明确病因B、胎心听诊了解胎儿宫内情况C、腹部检査评估子宫收缩情况D、为了解病因要认真询问病史E、检查生命体征估计产前出血量参考答案:A224.心搏骤停时最迅速有效的处理是:()A、口对口人工呼吸B、纯氧人工呼吸C、胸外心按压D、胸内心脏按压E、胸外心脏按压的同时行人工呼吸参考答案:E225.患者,男性,25岁。突发上腹部痛1天,继之右下腹痛,伴腹泻3~4次/日。体查:体温39℃,右下腹肌紧张及反跳痛。最可能的诊断是:()A、急性单纯性阑尾炎B、急性化脓性阑尾炎C、回盲部淋巴结炎D、痢疾E、节段性肠炎参考答案:B226.腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是:()A、立即手术探查B、输血并给止血药C、输血并给抗生素D、积极抗休克,休克纠正后手术探查E、积极抗休克的同时手术探查参考答案:E227.下列叙述错误的是:()A、左侧卧位可使胃黏膜脱垂患者疼痛缓解B、膝胸位可使十二指肠淤滞症患者疼痛减轻C、俯卧位可使胰体癌患者疼痛减轻D、直立位可使反流性食管炎患者烧灼痛减轻E、餐后痛可能是由于胆胰疾病、胃部肿瘤或十二指肠溃疡所致参考答案:E228.患者,32岁,因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查。病人在检查中发现医生在其腹部作了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。判断行腹腔镜检查是否为合理的依据是:()A、必须征得患者同意B、可以征得患者同意C、可以由医生决定D、必须由医院决定E、可以由医院或科室决定参考答案:A229.较适用于治疗癫痫持续状态的药物是:()A、巴比妥B、阿米妥C、苯妥英钠D、三聚乙醛E、地西洋参考答案:E230.有关脑挫裂伤意识障碍的描述,不正确的是:()A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B、中间清醒期是其特点C、多在半小时以上D、伤后立即出现E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关参考答案:B231.根据《广州市社会急救医疗管理条例》规定,独立从“120”急救工作的执业医师的工作年限是:()A、试用期内B、具有一年以上临床实践经验C、具有两年以上临床实践经验D、具有三年以上临床实践经验E、取得执业证后参考答案:D232.Ⅱ度烧伤面积10%-30%的是:()A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、特大重度参考答案:B233.呼唤会睁眼、可说出单字、对疼痛刺激有反应,肢体会弯曲,格拉斯哥昏迷指数是:()A、7分B、8分C、9分D、10分E、11分参考答案:C234.上述各项中属于医生违背不伤害原则的是:()A、医生检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B、医生满足患者的一切保密要求C、妊娠危及母亲的生命时,医生予以引产D、医生对患者的呼叫或提问给予应答E、医生的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益参考答案:A235.出现柏油样大便,消化道出血至少是:()A、5mlB、10mlC、50mlD、200mlE、400ml参考答案:C236.当医护人员手部有损伤,院前急救出车需接触患者伤口、血液、体液及污物时,为了安全起见,正确的做法是:()A、使用手消毒剂B、戴双层手套C、正确洗手D、穿防护服E、不戴手套参考答案:B237.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名昏迷的中年男性病人颈动脉没搏动,瞳孔散大,对光放射消失;1名老年病人重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出;小孩1名,头部左侧有血肿,清醒,余无异常。现场医护人员的正确处理方法是:()A、马上对心跳停止病人CPRB、马上对开放性骨折病人处理C、为防止小孩恐慌,马上将小孩送走D、安排护士准备监护除颤器准备除颤E、安排护士准备呼吸机,准备气管插管和人工通气参考答案:B238.临产持续19小时,宫颈口扩张4cm,子宫收缩持续时间2-3分钟,间歇时间短,产妇疼痛不已,辗转不安,检查子宫张力高,胎心107次/分。此时应使用的药物是:()A、缩宫素B、硫酸镁C、杜冷丁D、阿托品E、止血芳酸参考答案:B239.不属于休克早期表现的是:()A、皮肤苍白B、呼吸加快C、烦躁不安D、脉压<30mmlgE、脉搏增快参考答案:D240.不属于损伤现场急救的是:()A、心肺复苏B、控制外出血C、内脏复位D、骨折固定E、解救室息参考答案:C241.不符合左心衰时呼吸困难特点的是:()A、活动时加重B、体息时减轻C、仰卧时加重D、常伴淤血性肝大E、常采取端坐呼吸体位参考答案:D242.不属于判断休克的指标是:()A、血压<90nmhgB、脉压<30nmhgC、神志改变D、尿量<30m1/hE、脉率<100次/分参考答案:E243.患者,女性,34岁。妊娠34周”,阴道流水2小时。腹部检查:有规律子宫收缩,胎心117次/分。阴道检查:阴道pH试纸为碱性,先露头,棘上3cm,宫颈口已展平,宫颈口可容1指尖。现场处理是:()A、静脉滴注缩宫素催产B、准备现场接生C、平卧位,尽快转运回医院待产D、未足月,可以继续留在家中继续妊娠E、静脉使用宫缩抑制剂参考答案:C244.不能了解产程进展程度的是:()A、阴道检查B、胎心听诊C、宫颈口扩张程度D、肛门检查E、胎先露下降程度参考答案:B245.院外分娩发生羊水栓塞,现场救治不正确的是:()A、使用子宫收缩剂减少产后出血B、保持呼吸道通畅C、建立可靠的静脉通道D、使用肾上腺皮质激素E、使用解痉药物缓解肺动脉高压参考答案:A246.大型车祸现场检伤分类时,不属于红色标志的是:()A、大出血B、昏迷C、严重挤压伤D、窒息性气胸E、致命性损伤参考答案:E247.需按照脊柱骨折要求进行急救的是:()A、头晕B、车祸后自觉双下肢麻,检查腰部脊椎有压痛C、颈椎有压痛D、颈椎有畸形E、自觉腰痛参考答案:B248.肺实变体征:()A、病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失B、胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱C、病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱D、胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常E、胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强参考答案:E249.患者,女性,22岁。约3个月前起眼睑下垂,视物成双,一个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。体查:双侧眼睑轻度下垂,眼球各项活动均受限,无锥体束征及感觉障碍。最可能的诊断是:()A、进行性肌营养不良B、重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、椎一基底动脉系统短暂脑缺血发作E、低钾血症参考答案:B250.符合浅昏迷临床表现的是:()A、对疼痛刺激有反应B、可以唤醒C、无意识的自主运动消失D、四肢腱反射消失E、定向力障碍参考答案:A251.溃疡病穿孔的是:()A、突发上腹部持续性刀割样疼痛,体查:板状腹B、突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛C、突发上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射D、突发上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛E、突发一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部参考答案:A252.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:()A、血液系统疾病B、先天性颅内动脉瘤C、钩端螺旋体所致脑动脉炎D、烟雾病E、心脏病参考答案:B253.糖尿病神经病变时,最常受累的神经是:()A、脊髓前角B、自主神经C、脊神经根D、第Ⅲ对脑神经E、周围神经参考答案:E254.自动电除颤(AED)操作的正确方法是:()A、接通电源→安放电极→分析心律→充电→电击除颤B、安放电极→接通电源→分析心律→电击除颤C、安放电极→接通电源→分析心律→充电→电击除颤D、接通电源→安放电极→分析心律→电击除颤E、安放电极→分析心律→接通电源→电击除颤参考答案:D255.患者表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,最可能的中毒药物是:()A、苯巴比妥B、吗啡C、地西洋D、氯丙嗪E、苯妥英钠参考答案:B256.肺梗死最常见的病因是:()A、空气B、脂肪C、血栓D、羊水E、瘤栓参考答案:C257.腰椎间盘突出的典型症状是:()A、腰背痛B、下肢无力C、腰痛伴坐骨神经痛D、坐骨神经痛E、腰部活动受限参考答案:C258.5天前在私人诊所行人工流产手术,术后阴道出血不多,2天前开始出现下腹隐痛,伴发热,体温在37.5~37.8℃。今天上午下腹痛加剧,伴高热,体温39~39.5℃。体查:下腹压痛及反跳痛均阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,压痛明显。最可能的诊断是:()A、急性盆腔炎B、输尿管结石C、慢性阑尾炎D、输卵管妊娠破裂E、盆腔结核参考答案:A259.胆道蛔虫症的是:()A、突发上腹部持续性刀割样疼痛,体查:板状腹B、突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛C、突发上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射D、突发上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛E、突发一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部参考答案:B260.患者,女性,28岁。被家人发现呕吐,昏迷呼120出车。体查:昏迷,四肢抽搐,瞳孔直径1.5mm,皮肤湿冷,流涎,两肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是:()A、CO中毒B、巴比妥药物中毒C、酒精中毒D、有机磷农药中毒E、苯胺中毒参考答案:D261.不属于周围血管征的是:()A、水冲脉B、点头运动C、毛细血管搏动D、脉搏短绌E、射枪音参考答案:D262.患者,女性,27岁。院外分娩,因产后出血呼叫“120”。急救人员到达现场时了解胎儿及胎盘已顺利娩出。检查:产妇生命体征未发现异常,娩出的胎盘完整,子宫底平脐,收缩好,阴道持续出血,色鲜红。消毒后检查会阴阴道发现会阴正中裂伤并向阴道内裂伤9cm,见活动性出血。现场的正确处理是:()A、确切消毒后缝合B、使用止血药C、可以不作任何处理D、用消毒的纱垫压迫止血E、使用抗生素预防感染参考答案:D263.高渗性脱水早期的主要临床表现是:()A、狂躁B、昏迷C、幻觉D、血压下降E、口渴参考答案:E264.不符合肝性脑病诱因的是:()A、消化道出血B、高钾性酸中毒C、便秘D、低血糖E、缺氧参考答案:B265.根据《广州市社会急救医疗管理条例》,在接听完呼救信息后,“120”中心向网络医院发出调度指令的时间是:()A、白天2分钟,晚上4分钟B、5分钟C、4分钟D、2分钟E、1分钟参考答案:E266.纵隔不偏向健侧的疾病是:()A、血胸B、开放性气胸C、张力性气胸D、慢性脓胸E、急性脓胸参考答案:D267.关于有效循环血量的叙述,正确的是()A、全身总血量B、在动脉内的血量C、在微循环内的总血量D、在静脉内的血量E、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量参考答案:E268.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿的机制是:()A、穿刺损伤肺组织B、抽液过多.过快,胸膜腔内压突然下降C、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞参考答案:B269.抢救危重患儿时输液量过多、速度过快的后果是:()A、水电解质紊乱B、加重心衰与肺水肿C、引起及加重肺炎D、引起急性肾衰E、加重低氧血症及二氧化碳潴留参考答案:B270.软产道裂伤所致的产后出血的临床特点是:()A、胎儿娩出后立即出现持续阴道出血B、胎盘娩出后阵发性出血C、子宫如软袋状D、胎儿娩出后不凝血自阴道流出E、导致软产道裂伤的主要高危因素是胎盘早剥参考答案:A271.确立心脏骤停后给予的基本生命支持方法是:()A、阿托品B、冰帽C、人工呼吸,胸外心脏按压D、人工心脏起搏E、气管插管参考答案:C272.大叶性肺炎的叩诊征是:()A、过清音B、鼓音C、实音D、水泡音E、哮鸣音参考答案:C273.轻度烧伤是:()A、Ⅱ度烧伤面积5%以下B、Ⅱ度烧伤面积10%以下C、Ⅱ度烧伤面积15%以下D、Ⅲ度烧伤面积3%以下E、Ⅲ度烧伤面积5%以下参考答案:B274.大批伤员现场检伤分类,下列伤情中应标识为黑色的是:()A、窒息性气胸B、濒死状态C、休克D、严重烟雾吸入E、大出血参考答案:B275.急性颅内压增高,并有脑疝征像时,应立即使用的最佳药物是:()A、25%山梨醇B、20%甘露醇C、50%葡萄糖D、50%甘油E、激素参考答案:B276.急救现场初步诊断为产时先兆子宫破裂,应使用的药物是:()A、杜冷丁B、地西泮C、缩宫素D、硫酸镁E、硝苯地平参考答案:D277.流行性乙型脑炎的传播媒介是:()A、人虱B、鼠蚤C、羌螨D、蜱E、蚊参考答案:E278.关于车祸后的描述,正确的是:()A、四肢瘫痪,提示已有脊髓损伤B、转运时,为尽快回医院,以抄近路为好C、禁忌使用甘露醇D、尽快使用止血药E、询问病人是否带医保卡,以便送定点医院参考答案:A279.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:()A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、以上都不是参考答案:B280.患者,女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难。近3年来每年秋季均有类似发作史。最可能的诊断是:()A、慢性喘息型支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、急性支气管炎D、支气管哮喘E、自发性气胸参考答案:D281.院前出车,现场初步诊断为异位妊娠,伴出血性休克。转运过程中不正确的处理是:()A、密切监测生命体征B、使用止痛药C、建立静脉通道D、扩容参

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